助產(chǎn)接生考試操作題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.分娩第一產(chǎn)程是指（）A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B.從規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全C.從宮口開(kāi)全至胎兒娩出D.從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出答案：B2.接生時(shí)保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是（）A.初產(chǎn)婦胎頭撥露使會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)B.初產(chǎn)婦胎頭著冠時(shí)C.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)全時(shí)D.經(jīng)產(chǎn)婦胎頭撥露時(shí)答案：A3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.第一產(chǎn)程B.不規(guī)律宮縮開(kāi)始后C.有規(guī)律宮縮開(kāi)始D.宮口近開(kāi)全答案：D4.分娩時(shí)主要產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A5.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程一般不超過(guò)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B6.胎兒娩出后首先處理的是（）A.保暖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.記錄出生時(shí)間答案：B7.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤(pán)殘留D.凝血功能障礙答案：A8.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：C9.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素（）A.胎兒大小B.胎方位C.胎心率D.骨盆大小答案：C10.臨產(chǎn)后灌腸的適應(yīng)證是（）A.陰道流血B.胎膜早破C.胎位異常D.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.分娩的四要素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD2.第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)有（）A.產(chǎn)婦有排便感B.宮縮增強(qiáng)C.胎頭撥露D.胎頭著冠答案：ABCD3.下列屬于正常胎位的有（）A.枕左前B.枕右前C.骶左前D.肩左前答案：AB4.胎盤(pán)剝離的征象有（）A.宮體變硬呈球形B.陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)C.陰道少量流血D.輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮答案：ABCD5.產(chǎn)程中可以灌腸的情況有（）A.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cmB.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<2cmC.無(wú)陰道流血D.胎膜未破答案：ABCD6.預(yù)防產(chǎn)后出血的措施有（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.準(zhǔn)確測(cè)量產(chǎn)后出血量D.產(chǎn)后觀察2小時(shí)答案：ABCD7.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD8.產(chǎn)力包括（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：ABCD9.下列關(guān)于會(huì)陰側(cè)切術(shù)的說(shuō)法正確的是（）A.可防止會(huì)陰嚴(yán)重裂傷B.適用于初產(chǎn)婦C.手術(shù)時(shí)間在胎頭撥露時(shí)D.術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔答案：ABD10.影響分娩的精神心理因素包括（）A.產(chǎn)婦對(duì)分娩的恐懼B.對(duì)分娩知識(shí)的缺乏C.家人的支持程度D.環(huán)境因素答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.分娩全過(guò)程是從有規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒胎盤(pán)娩出為止。（）答案：對(duì)2.第二產(chǎn)程超過(guò)2小時(shí)稱(chēng)為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。（）答案：對(duì)3.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱(chēng)為銜接。（）答案：對(duì)4.破膜后應(yīng)立即聽(tīng)胎心。（）答案：對(duì)5.新生兒Apgar評(píng)分8-10分為正常新生兒。（）答案：對(duì)6.第三產(chǎn)程一般不超過(guò)30分鐘。（）答案：對(duì)7.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，故應(yīng)在產(chǎn)房嚴(yán)密觀察。（）答案：對(duì)8.胎兒窘迫時(shí)應(yīng)盡快結(jié)束分娩。（）答案：對(duì)9.會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后應(yīng)向患側(cè)臥位。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)向健側(cè)臥位）10.產(chǎn)程中產(chǎn)婦大喊大叫不會(huì)影響分娩進(jìn)程。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述第一產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)。答案：觀察生命體征，定時(shí)聽(tīng)胎心；了解宮縮情況；觀察宮口擴(kuò)張及胎頭下降程度；鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食，適當(dāng)活動(dòng)，保持膀胱空虛；指導(dǎo)產(chǎn)婦呼吸放松，緩解緊張情緒。2.簡(jiǎn)述胎盤(pán)剝離的征象。答案：宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；陰道少量流血；輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮。3.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇原則。答案：以ABCDE為復(fù)蘇原則。A清理呼吸道；B建立呼吸；C維持正常循環(huán)；D藥物治療；E評(píng)價(jià)與監(jiān)護(hù)。4.簡(jiǎn)述預(yù)防產(chǎn)后出血的措施。答案：孕期加強(qiáng)保健，積極治療高危因素；正確處理產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)；準(zhǔn)確測(cè)量產(chǎn)后出血量；產(chǎn)后嚴(yán)密觀察2小時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何在助產(chǎn)過(guò)程中給予產(chǎn)婦心理支持。答案：助產(chǎn)士要態(tài)度親切和藹，主動(dòng)溝通，講解分娩知識(shí)和進(jìn)展，增強(qiáng)產(chǎn)婦信心。及時(shí)回應(yīng)產(chǎn)婦需求，給予鼓勵(lì)肯定，緩解恐懼焦慮。允許家屬陪伴，提供情感支持，營(yíng)造溫暖的分娩環(huán)境。2.討論會(huì)陰側(cè)切術(shù)的適應(yīng)證及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答案：適應(yīng)證有初產(chǎn)婦會(huì)陰過(guò)緊、胎兒窘迫需縮短第二產(chǎn)程等。術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：保持會(huì)陰清潔干燥，勤換會(huì)陰墊；向健側(cè)臥位；觀察傷口有無(wú)紅腫、滲血等，如有異常及時(shí)處理；按醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。3.討論如何判斷胎兒窘迫及應(yīng)采取的措施。答案：判斷：胎心異常、羊水胎糞污染、胎動(dòng)異常等。措施：吸氧，改變產(chǎn)婦體位，停止縮宮素使用，糾正脫水酸中毒；若宮口未開(kāi)全，短時(shí)間不能分娩，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)