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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——婦產科護理學專項護理診斷試題1.患者,女,28歲,孕32周,產檢發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。其主要的護理診斷是A.有受傷的危險B.有感染的危險C.潛在并發(fā)癥:胎膜早破D.知識缺乏:缺乏胎位異常相關知識E.焦慮答案:D分析:對于胎位異常的孕婦,多數(shù)是由于缺乏相關知識導致對胎位情況不了解,所以主要護理診斷是知識缺乏,選D。有受傷危險多與跌倒等有關;感染危險題干未提示;胎膜早破是可能并發(fā)癥但不是主要護理診斷;焦慮不是首要問題。2.某產婦,產后第3天,自覺下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加劇。查體:體溫37.2℃,子宮底臍下3指,無壓痛,雙側宮旁壓痛(),惡露暗紅,量少。該產婦最可能的護理診斷是A.疼痛:與產后宮縮有關B.體溫過高C.有感染的危險D.母乳喂養(yǎng)無效E.焦慮答案:A分析:產婦產后下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加劇,子宮情況正常,惡露正常,考慮是產后宮縮痛,所以主要護理診斷是疼痛與產后宮縮有關,選A。體溫37.2℃正常;無感染表現(xiàn);題干未提及母乳喂養(yǎng)及焦慮問題。3.初孕婦,25歲,妊娠38周,自覺頭痛、眼花4日來院就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。該患者首要的護理診斷是A.有受傷的危險B.知識缺乏C.焦慮D.體液過多E.潛在并發(fā)癥:子癇答案:E分析:患者有頭痛、眼花,血壓高、蛋白尿、水腫,為子癇前期表現(xiàn),最嚴重的潛在并發(fā)癥是子癇,所以首要護理診斷是潛在并發(fā)癥子癇,選E。有受傷危險不是首要;知識缺乏、焦慮不是最緊急問題;體液過多不是主要威脅。4.患者,女,30歲,葡萄胎清宮術后1個月,陰道持續(xù)少量流血,血hCG持續(xù)陽性且不下降。該患者目前主要的護理診斷是A.焦慮B.有感染的危險C.知識缺乏D.潛在并發(fā)癥:惡變E.活動無耐力答案:D分析:葡萄胎清宮術后血hCG持續(xù)陽性不下降,有惡變可能,所以主要護理診斷是潛在并發(fā)癥惡變,選D。焦慮、感染危險、知識缺乏不是主要問題;活動無耐力題干未體現(xiàn)。5.某孕婦,妊娠36周,因陰道少量流血來院就診。診斷為前置胎盤,該患者的主要護理診斷不包括A.有感染的危險B.潛在并發(fā)癥:出血性休克C.焦慮D.自理能力缺陷E.知識缺乏答案:D分析:前置胎盤主要風險是出血導致休克和感染,患者可能因擔心病情焦慮,且需要了解相關知識,而自理能力缺陷不是主要護理診斷,選D。6.產婦,產后1周,寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛拒按,惡露量多,色紫黯,有臭味。最可能的護理診斷是A.體溫過高B.疼痛:與感染有關C.有感染的危險D.營養(yǎng)失調:低于機體需要量E.焦慮答案:B分析:產婦有寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露異常,考慮產褥感染,主要是因感染引起疼痛,選B。體溫過高是表現(xiàn)不是最核心護理診斷;已有感染不是有感染危險;營養(yǎng)失調、焦慮不是主要問題。7.女,26歲,妊娠28周,自覺頭暈、乏力1周?;灒貉t蛋白70g/L。該患者的主要護理診斷是A.有受傷的危險B.活動無耐力C.營養(yǎng)失調:低于機體需要量D.有感染的危險E.知識缺乏答案:B分析:患者血紅蛋白低,為貧血,會導致活動無耐力,所以主要護理診斷是活動無耐力,選B。有受傷危險不是主要;營養(yǎng)失調題干未明確是攝入不足;有感染危險不是主要;知識缺乏不是最突出問題。8.患者,女,35歲,人工流產術后1周,陰道仍有少量流血,伴下腹部隱痛。婦科檢查:子宮稍大,壓痛(+)。該患者可能的護理診斷是A.疼痛:與子宮收縮有關B.有感染的危險C.潛在并發(fā)癥:子宮穿孔D.知識缺乏E.焦慮答案:B分析:人工流產術后陰道流血、下腹痛、子宮壓痛,有感染可能,所以護理診斷是有感染的危險,選B。疼痛不一定是子宮收縮;子宮穿孔題干未提示;知識缺乏、焦慮不是主要問題。9.某孕婦,妊娠34周,突然出現(xiàn)大量陰道流血,無腹痛。查體:血壓90/60mmHg,子宮軟,無壓痛,胎位清楚,胎心120次/分。該患者首要的護理診斷是A.有感染的危險B.潛在并發(fā)癥:失血性休克C.焦慮D.知識缺乏E.有胎兒窘迫的危險答案:B分析:孕婦大量陰道流血、血壓低,首要危險是失血性休克,所以首要護理診斷是潛在并發(fā)癥失血性休克,選B。有感染危險不是首要;焦慮、知識缺乏不是最緊急;目前胎心正常胎兒窘迫不是首要。10.產婦,產后2天,乳房脹痛,無紅腫,乳汁少。最可能的護理診斷是A.焦慮B.知識缺乏C.母乳喂養(yǎng)無效D.有感染的危險E.疼痛:與乳房脹痛有關答案:C分析:產婦乳房脹痛但乳汁少,主要問題是母乳喂養(yǎng)無效,選C。焦慮、知識缺乏不是主要;目前無感染表現(xiàn);疼痛不是核心問題。11.患者,女,40歲,子宮肌瘤患者,出現(xiàn)月經量增多,經期延長。該患者主要的護理診斷是A.焦慮B.有感染的危險C.營養(yǎng)失調:低于機體需要量D.潛在并發(fā)癥:貧血E.知識缺乏答案:D分析:子宮肌瘤導致月經量多、經期長,易引起貧血,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥貧血,選D。焦慮、感染危險、知識缺乏不是主要;營養(yǎng)失調題干未體現(xiàn)。12.某孕婦,妊娠30周,因腹部撞擊后出現(xiàn)少量陰道流血,下腹部輕微疼痛。該患者的護理診斷不包括A.有早產的危險B.疼痛:與腹部受傷有關C.焦慮D.有感染的危險E.潛在并發(fā)癥:胎盤早剝答案:D分析:腹部撞擊后有陰道流血、腹痛,可能早產、胎盤早剝,患者會焦慮、疼痛,目前無感染跡象,所以不包括有感染的危險,選D。13.產婦,產后3天,體溫38.5℃,乳房脹痛,局部紅腫,有硬結。最可能的護理診斷是A.體溫過高B.疼痛:與乳腺炎有關C.有感染的危險D.母乳喂養(yǎng)無效E.焦慮答案:B分析:產婦乳房脹痛、紅腫、硬結、發(fā)熱,考慮乳腺炎,主要是因乳腺炎引起疼痛,選B。體溫過高是表現(xiàn);已有感染不是有感染危險;母乳喂養(yǎng)無效、焦慮不是主要問題。14.女,32歲,宮外孕破裂大出血入院。首要的護理診斷是A.潛在并發(fā)癥:失血性休克B.疼痛:與宮外孕破裂有關C.焦慮D.有感染的危險E.知識缺乏答案:A分析:宮外孕破裂大出血,最首要的是可能發(fā)生失血性休克,選A。疼痛、焦慮、感染危險、知識缺乏不是最緊急問題。15.孕婦,妊娠35周,診斷為妊娠期高血壓疾病,出現(xiàn)頭痛、視物模糊。主要護理診斷是A.潛在并發(fā)癥:子癇B.疼痛:與血壓升高有關C.有受傷的危險D.焦慮E.知識缺乏答案:A分析:妊娠期高血壓疾病有頭痛、視物模糊,是子癇前期表現(xiàn),易發(fā)展為子癇,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥子癇,選A。疼痛不是主要;有受傷危險不是首要;焦慮、知識缺乏不是最關鍵。16.患者,女,45歲,卵巢癌術后化療期間,出現(xiàn)脫發(fā)、惡心、嘔吐。主要護理診斷是A.營養(yǎng)失調:低于機體需要量B.有感染的危險C.自我形象紊亂D.焦慮E.知識缺乏答案:A分析:化療導致惡心、嘔吐,影響營養(yǎng)攝入,主要護理診斷是營養(yǎng)失調低于機體需要量,選A。有感染危險不是主要;自我形象紊亂、焦慮、知識缺乏不是最突出問題。17.產婦,產后2周,惡露量多,色淡紅,質稀,無臭味。最可能的護理診斷是A.有感染的危險B.潛在并發(fā)癥:晚期產后出血C.焦慮D.知識缺乏E.疼痛答案:B分析:產后2周惡露量多,有晚期產后出血可能,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥晚期產后出血,選B。有感染危險無依據(jù);焦慮、知識缺乏、疼痛不是主要問題。18.孕婦,妊娠20周,自覺胎動減少1天。主要護理診斷是A.有胎兒窘迫的危險B.焦慮C.知識缺乏D.活動無耐力E.潛在并發(fā)癥:早產答案:A分析:胎動減少可能提示胎兒窘迫,主要護理診斷是有胎兒窘迫的危險,選A。焦慮、知識缺乏不是主要;活動無耐力題干未體現(xiàn);早產無依據(jù)。19.患者,女,38歲,宮頸癌術后,留置導尿管。主要護理診斷是A.有感染的危險B.自理能力缺陷C.焦慮D.知識缺乏E.疼痛答案:A分析:留置導尿管易引起泌尿系統(tǒng)感染,主要護理診斷是有感染的危險,選A。自理能力缺陷、焦慮、知識缺乏、疼痛不是主要問題。20.產婦,產后4天,乳汁分泌不足,嬰兒喂養(yǎng)困難。主要護理診斷是A.母乳喂養(yǎng)無效B.焦慮C.知識缺乏D.有感染的危險E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量答案:A分析:乳汁分泌不足導致嬰兒喂養(yǎng)困難,主要護理診斷是母乳喂養(yǎng)無效,選A。焦慮、知識缺乏不是主要;有感染危險無依據(jù);營養(yǎng)失調題干未體現(xiàn)。21.患者,女,22歲,葡萄胎清宮術后2個月,血hCG降至正常后又升高。主要護理診斷是A.潛在并發(fā)癥:惡變B.焦慮C.知識缺乏D.有感染的危險E.活動無耐力答案:A分析:葡萄胎清宮術后血hCG降后又升,有惡變可能,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥惡變,選A。焦慮、知識缺乏、有感染危險、活動無耐力不是主要問題。22.孕婦,妊娠37周,雙胎妊娠,自覺腹部脹痛。主要護理診斷是A.疼痛:與子宮過度膨脹有關B.有早產的危險C.焦慮D.知識缺乏E.活動無耐力答案:A分析:雙胎妊娠子宮過度膨脹引起腹部脹痛,主要護理診斷是疼痛與子宮過度膨脹有關,選A。有早產危險不是主要;焦慮、知識缺乏、活動無耐力不是最突出問題。23.產婦,產后5天,體溫38℃,下腹部墜脹,惡露量少,色黯。主要護理診斷是A.體溫過高B.疼痛:與子宮復舊不良有關C.有感染的危險D.焦慮E.知識缺乏答案:B分析:產婦體溫稍高、下腹部墜脹、惡露異常,考慮子宮復舊不良引起疼痛,選B。體溫過高不是最核心;有感染危險證據(jù)不足;焦慮、知識缺乏不是主要問題。24.患者,女,30歲,子宮肌瘤合并妊娠,孕32周,出現(xiàn)腹痛。主要護理診斷是A.疼痛:與肌瘤變性有關B.有早產的危險C.焦慮D.知識缺乏E.活動無耐力答案:A分析:子宮肌瘤合并妊娠出現(xiàn)腹痛,可能是肌瘤變性,主要護理診斷是疼痛與肌瘤變性有關,選A。有早產危險不是主要;焦慮、知識缺乏、活動無耐力不是最關鍵。25.孕婦,妊娠39周,胎膜早破12小時。主要護理診斷是A.有感染的危險B.潛在并發(fā)癥:臍帶脫垂C.焦慮D.知識缺乏E.疼痛答案:A分析:胎膜早破后易發(fā)生感染,主要護理診斷是有感染的危險,選A。臍帶脫垂有一定可能但不是最主要;焦慮、知識缺乏、疼痛不是主要問題。26.患者,女,42歲,子宮內膜癌術后,化療期間,白細胞計數(shù)降低。主要護理診斷是A.有感染的危險B.營養(yǎng)失調:低于機體需要量C.自我形象紊亂D.焦慮E.知識缺乏答案:A分析:化療導致白細胞降低,機體抵抗力下降,主要護理診斷是有感染的危險,選A。營養(yǎng)失調、自我形象紊亂、焦慮、知識缺乏不是主要問題。27.產婦,產后10天,陰道大量流血。主要護理診斷是A.潛在并發(fā)癥:失血性休克B.疼痛C.焦慮D.有感染的危險E.知識缺乏答案:A分析:產后大量流血易導致失血性休克,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥失血性休克,選A。疼痛、焦慮、有感染危險、知識缺乏不是最緊急問題。28.孕婦,妊娠24周,診斷為妊娠期糖尿病。主要護理診斷是A.營養(yǎng)失調:高于機體需要量B.有胎兒窘迫的危險C.知識缺乏D.焦慮E.活動無耐力答案:C分析:妊娠期糖尿病患者需要了解飲食、運動、血糖監(jiān)測等知識,主要護理診斷是知識缺乏,選C。營養(yǎng)失調不一定是高于需要量;胎兒窘迫目前無依據(jù);焦慮、活動無耐力不是主要問題。29.患者,女,36歲,子宮脫垂Ⅱ度。主要護理診斷是A.有感染的危險B.疼痛C.自我形象紊亂D.活動無耐力E.潛在并發(fā)癥:潰瘍答案:E分析:子宮脫垂Ⅱ度易因摩擦等導致潰瘍,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥潰瘍,選E。有感染危險、疼痛、自我形象紊亂、活動無耐力不是主要問題。30.產婦,產后3周,惡露仍未干凈,量較多,色淡紅。主要護理診斷是A.潛在并發(fā)癥:晚期產后出血B.有感染的危險C.焦慮D.知識缺乏E.疼痛答案:A分析:產后3周惡露未凈且量多,有晚期產后出血可能,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥晚期產后出血,選A。有感染危險、焦慮、知識缺乏、疼痛不是主要問題。31.孕婦,妊娠33周,因前置胎盤入院,臥床休息。主要護理診斷是A.自理能力缺陷B.有血栓形成的危險C.焦慮D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥:出血答案:E分析:前置胎盤主要危險是出血,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥出血,選E。自理能力缺陷、有血栓形成的危險、焦慮、知識缺乏不是最主要問題。32.患者,女,28歲,習慣性流產3次。主要護理診斷是A.焦慮B.知識缺乏C.有感染的危險D.潛在并發(fā)癥:再次流產E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量答案:D分析:習慣性流產患者主要擔心再次流產,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥再次流產,選D。焦慮、知識缺乏、有感染危險、營養(yǎng)失調不是主要問題。33.產婦,產后1周,乳汁分泌不足,乳房松軟。主要護理診斷是A.母乳喂養(yǎng)無效B.知識缺乏C.焦慮D.有感染的危險E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量答案:A分析:乳汁分泌不足導致母乳喂養(yǎng)困難,主要護理診斷是母乳喂養(yǎng)無效,選A。知識缺乏、焦慮、有感染危險、營養(yǎng)失調不是主要問題。34.孕婦,妊娠36周,出現(xiàn)下肢水腫。主要護理診斷是A.體液過多B.有早產的危險C.焦慮D.知識缺乏E.活動無耐力答案:A分析:孕婦下肢水腫是體液過多表現(xiàn),主要護理診斷是體液過多,選A。有早產危險、焦慮、知識缺乏、活動無耐力不是主要問題。35.患者,女,40歲,宮頸癌放療后,出現(xiàn)放射性直腸炎。主要護理診斷是A.疼痛:與放射性損傷有關B.有感染的危險C.營養(yǎng)失調:低于機體需要量D.焦慮E.知識缺乏答案:A分析:放射性直腸炎會引起疼痛,主要護理診斷是疼痛與放射性損傷有關,選A。有感染危險、營養(yǎng)失調、焦慮、知識缺乏不是主要問題。36.產婦,產后2天,會陰部切口紅腫、疼痛。主要護理診斷是A.疼痛:與會陰切口感染有關B.有感染的危險C.焦慮D.知識缺乏E.自理能力缺陷答案:A分析:會陰部切口紅腫、疼痛,考慮感染引起疼痛,主要護理診斷是疼痛與會陰切口感染有關,選A。有感染危險不準確;焦慮、知識缺乏、自理能力缺陷不是主要問題。37.孕婦,妊娠26周,診斷為妊娠合并心臟病。主要護理診斷是A.潛在并發(fā)癥:心力衰竭B.活動無耐力C.焦慮D.知識缺乏E.有胎兒窘迫的危險答案:A分析:妊娠合并心臟病最嚴重的潛在并發(fā)癥是心力衰竭,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥心力衰竭,選A?;顒訜o耐力、焦慮、知識缺乏、有胎兒窘迫的危險不是最主要問題。38.患者,女,32歲,人工流產術后1個月,月經未來潮,下腹部墜脹。主要護理診斷是A.疼痛:與宮腔粘連有關B.有感染的危險C.焦慮D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥:閉經答案:A分析:人工流產術后月經未來潮、下腹脹痛,可能宮腔粘連引起疼痛,主要護理診斷是疼痛與宮腔粘連有關,選A。有感染危險、焦慮、知識缺乏、潛在并發(fā)癥閉經不是主要問題。39.產婦,產后4周,惡露量多,色鮮紅,有血塊。主要護理診斷是A.潛在并發(fā)癥:晚期產后出血B.有感染的危險C.焦慮D.知識缺乏E.疼痛答案:A分析:產后4周惡露異常,量多、色鮮紅有血塊,有晚期產后出血可能,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥晚期產后出血,選A。有感染危險、焦慮、知識缺乏、疼痛不是主要問題。40.孕婦,妊娠35周,診斷為胎盤早剝。主要護理診斷是A.潛在并發(fā)癥:失血性休克B.疼痛:與胎盤早剝有關C.有胎兒窘迫的危險D.焦慮E.知識缺乏答案:A分析:胎盤早剝主要危險是出血導致失血性休克,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥失血性休克,選A。疼痛、有胎兒窘迫的危險、焦慮、知識缺乏不是最緊急問題。41.患者,女,45歲,卵巢囊腫蒂扭轉,急診入院。主要護理診斷是A.疼痛:與卵巢囊腫蒂扭轉有關B.有感染的危險C.焦慮D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥:休克答案:A分析:卵巢囊腫蒂扭轉主要表現(xiàn)是疼痛,主要護理診斷是疼痛與卵巢囊腫蒂扭轉有關,選A。有感染危險、焦慮、知識缺乏、潛在并發(fā)癥休克不是主要問題。42.產婦,產后3天,乳房脹滿,乳汁排出不暢。主要護理診斷是A.母乳喂養(yǎng)無效B.疼痛:與乳汁淤積有關C.有感染的危險D.焦慮E.知識缺乏答案:B分析:乳房脹滿、乳汁排出不暢是乳汁淤積,會引起疼痛,主要護理診斷是疼痛與乳汁淤積有關,選B。母乳喂養(yǎng)無效、有感染的危險、焦慮、知識缺乏不是主要問題。43.孕婦,妊娠30周,診斷為羊水過多。主要護理診斷是A.潛在并發(fā)癥:早產B.有胎兒窘迫的危險C.焦慮D.知識缺乏E.活動無耐力答案:A分析:羊水過多易導致早產,主要護理診斷是潛在并發(fā)癥早產,選A。有胎兒窘迫的危險、焦慮、知識缺乏、活動無耐力不是主要問題。44.患者,女,38歲,子宮肌瘤患者,出現(xiàn)尿頻。主要護理診斷是A.排尿異常:與肌瘤壓迫有關B.有感染的危險C.焦慮D.知識缺乏E.活動無耐力答案:A分析:子宮肌瘤壓迫導致尿頻,主要護理診斷是排尿異常與肌瘤壓迫有關,選A。有感染的危險、焦慮、知識缺乏、活動無耐力不是主要問題。45.產婦,產后1周,發(fā)熱、寒戰(zhàn),下腹部疼痛。主要護理診斷是A.體溫過高B.疼痛:與產褥感染有關C.有感染的危險D.焦慮E.知識缺乏答案:B分析:產婦發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹痛,考慮產褥感染引起疼痛,主要護理診斷是疼痛

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