2025年清華及中國際部校醫(yī)招聘筆試歷年典型考題及答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A答案分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝等多種重要功能。胰腺也是重要消化腺，但體積小于肝臟。唾液腺和胃腺相對肝臟而言，規(guī)模較小。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D答案分析：負反饋調(diào)節(jié)是使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定的調(diào)節(jié)方式，能及時糾正偏差，維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機體的調(diào)節(jié)方式，但負反饋調(diào)節(jié)才是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵。3.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.口服藥物后，有些藥物首次通過肝臟時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少D.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少答案：C答案分析：首過效應(yīng)主要指口服藥物在首次通過肝臟時被代謝滅活，導(dǎo)致進入體循環(huán)的藥量減少。A選項說的是藥物與血漿蛋白結(jié)合，B選項描述不準確，D選項舌下給藥可避免首過效應(yīng)。4.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.溶血性鏈球菌答案：B答案分析：肺炎鏈球菌是引起大葉性肺炎最常見的病原菌。葡萄球菌常引起化膿性感染，肺炎克雷伯桿菌是醫(yī)院內(nèi)感染常見菌，溶血性鏈球菌可引起多種感染但不是大葉性肺炎主要病原菌。5.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.艾滋病D.原發(fā)性血小板減少性紫癜答案：C答案分析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫缺陷病，并非自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性血小板減少性紫癜都與自身免疫反應(yīng)異常有關(guān)。臨床知識6.患者，男性，60歲，突發(fā)胸痛2小時，心電圖示V1V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，診斷為急性前間壁心肌梗死，其梗死相關(guān)動脈最可能是（）A.左冠狀動脈回旋支B.左冠狀動脈前降支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干答案：B答案分析：左冠狀動脈前降支主要供應(yīng)左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3等部位，前間壁心肌梗死多由左冠狀動脈前降支阻塞引起。左冠狀動脈回旋支主要供應(yīng)左心房、左心室側(cè)壁等，右冠狀動脈主要供應(yīng)右心房、右心室等，左冠狀動脈主干阻塞病情多較嚴重。7.患者，女性，30歲，咳嗽、咳痰2周，伴低熱、盜汗，痰中帶血，胸部X線片示右上肺斑片狀陰影，最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴張答案：B答案分析：患者有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血等典型的肺結(jié)核癥狀，胸部X線片右上肺斑片狀陰影也符合肺結(jié)核好發(fā)部位特點。肺炎多起病急，高熱等癥狀明顯；肺癌多見于中老年人，多有長期吸煙史；支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、大量膿痰。8.患者，男性，45歲，上腹部疼痛3小時，伴惡心、嘔吐，疼痛呈持續(xù)性，向腰背部放射，體檢：上腹部壓痛明顯，無反跳痛，血淀粉酶升高，最可能的診斷是（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔答案：C答案分析：患者上腹部疼痛向腰背部放射，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎的表現(xiàn)。急性胃炎一般無血淀粉酶升高；急性膽囊炎疼痛多在右上腹，可向右肩部放射；消化性潰瘍穿孔多有突發(fā)劇烈腹痛，板狀腹等表現(xiàn)。9.患者，女性，25歲，尿頻、尿急、尿痛3天，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，尿常規(guī)示白細胞滿視野，紅細胞510個/HP，最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：B答案分析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴發(fā)熱，考慮為上尿路感染，急性腎盂腎炎可能性大。急性膀胱炎一般無發(fā)熱等全身癥狀；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道局部癥狀；腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。10.患者，男性，50歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，伴右側(cè)肢體活動障礙，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：A答案分析：頭顱CT示高密度影提示出血性病變，結(jié)合患者突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體活動障礙等癥狀，考慮為腦出血。腦梗死在CT上多表現(xiàn)為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影；短暫性腦缺血發(fā)作一般癥狀短暫，CT無明顯異常。公共衛(wèi)生知識11.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.慢性職業(yè)病答案：D答案分析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害等特點，包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒事件等。慢性職業(yè)病是長期接觸職業(yè)危害因素導(dǎo)致的，不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。12.傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)是（）A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體、傳播途徑、易感人群C.傳染源、傳播因素、易感人群D.病原體、傳播因素、易感人群答案：A答案分析：傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群。病原體是引起傳染病的病因，傳播因素范圍較廣，而傳染源、傳播途徑、易感人群是構(gòu)成傳染病流行的關(guān)鍵要素。13.下列哪種疫苗不屬于國家免疫規(guī)劃疫苗（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：C答案分析：國家免疫規(guī)劃疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等，是政府免費向公民提供的。流感疫苗屬于二類疫苗，需公民自費接種。14.食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是（）A.病人曾進食同一批某種食物B.很多人同時發(fā)病C.以急性胃腸道癥狀為主D.潛伏期短答案：A答案分析：食物中毒的特點是病人曾進食同一批某種食物，這是與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別。很多人同時發(fā)病、以急性胃腸道癥狀為主、潛伏期短等雖然也是食物中毒的常見表現(xiàn)，但不是最本質(zhì)特征。15.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點不包括（）A.公益性B.主動性C.全面性D.?？菩源鸢福篋答案分析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有公益性、主動性、全面性等特點，主要提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，強調(diào)綜合性和全科性，而非?？菩?。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與法律法規(guī)16.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括（）A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.互助原則答案：D答案分析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重原則、有利原則、公正原則和不傷害原則，互助原則不屬于其基本原則。17.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當(dāng)立即向（）A.所在科室報告B.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報告C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告D.當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會報告答案：A答案分析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室報告，科室應(yīng)及時采取措施，防止損害擴大。然后再按規(guī)定向醫(yī)務(wù)部門等報告。18.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處所，除了（）A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.診療科目C.診療時間D.醫(yī)務(wù)人員姓名答案：D答案分析：醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所，醫(yī)務(wù)人員姓名不是必須懸掛的項目。19.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴重后果的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動（）A.3個月以上6個月以下B.6個月以上1年以下C.1年以上1年半以下D.1年半以上2年以下答案：B答案分析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反相關(guān)規(guī)定造成嚴重后果的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。20.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料不包括（）A.門診病歷B.住院志C.會診意見D.體溫單答案：C答案分析：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單等病歷資料，會診意見等屬于主觀性病歷資料，一般不允許患者復(fù)印。急救知識21.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.30:2B.15:2C.30:1D.15:1答案：A答案分析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸。22.對于開放性骨折，下列哪項處理正確（）A.應(yīng)先止血、包扎、固定，然后迅速轉(zhuǎn)運B.應(yīng)立即復(fù)位，然后迅速轉(zhuǎn)運C.應(yīng)先將骨折端復(fù)位，然后包扎、固定D.應(yīng)先固定，然后止血、包扎答案：A答案分析：開放性骨折首先要進行止血、包扎，避免進一步失血和感染，然后進行固定，最后迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。不能隨意復(fù)位骨折端，以免加重損傷。23.中暑高熱伴休克時最適宜的降溫措施是（）A.冰鹽水灌腸B.靜脈滴注4℃等滲鹽水C.動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水D.頭戴冰帽、四肢大動脈處放冰袋答案：C答案分析：中暑高熱伴休克時，動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水可迅速降溫，同時補充血容量，改善休克狀態(tài)。冰鹽水灌腸、靜脈滴注4℃等滲鹽水降溫速度相對較慢，頭戴冰帽、四肢大動脈處放冰袋降溫效果有限。24.毒蛇咬傷后，早期結(jié)扎的松緊度應(yīng)為（）A.能阻斷動脈血流，但不阻斷靜脈血流B.能阻斷靜脈血流，但不阻斷動脈血流C.能同時阻斷動脈和靜脈血流D.以上都不對答案：B答案分析：毒蛇咬傷后早期結(jié)扎的目的是阻止毒液吸收，松緊度應(yīng)能阻斷靜脈血流，但不阻斷動脈血流，以免引起肢體缺血壞死。25.一氧化碳中毒時，最有效的治療方法是（）A.面罩吸氧B.高濃度吸氧C.高壓氧治療D.呼吸興奮劑應(yīng)用答案：C答案分析：高壓氧治療能增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，促使碳氧血紅蛋白解離，是一氧化碳中毒最有效的治療方法。面罩吸氧、高濃度吸氧效果不如高壓氧治療，呼吸興奮劑主要用于呼吸抑制時。預(yù)防醫(yī)學(xué)知識26.下列屬于一級預(yù)防措施的是（）A.定期體檢B.篩檢C.康復(fù)治療D.健康教育答案：D答案分析：一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，健康教育可提高人們的健康意識，采取健康的生活方式，屬于一級預(yù)防措施。定期體檢、篩檢屬于二級預(yù)防，康復(fù)治療屬于三級預(yù)防。27.環(huán)境污染物對人體健康的損害作用不包括（）A.急性中毒B.慢性中毒C.致畸作用D.預(yù)防作用答案：D答案分析：環(huán)境污染物對人體健康可造成急性中毒、慢性中毒、致畸作用等損害，不會有預(yù)防作用。28.下列哪種食物中鐵的生物利用率最高（）A.大米B.牛奶C.雞蛋D.動物肝臟答案：D答案分析：動物肝臟中的鐵為血紅素鐵，生物利用率高。大米、牛奶中鐵含量低且生物利用率不高，雞蛋中鐵受卵黃高磷蛋白影響，生物利用率也較低。29.飲用水消毒的主要目的是（）A.去除水中的懸浮物B.去除水中的有機物C.殺滅水中的病原體D.降低水的硬度答案：C答案分析：飲用水消毒的主要目的是殺滅水中的病原體，防止介水傳染病的發(fā)生。去除水中的懸浮物、有機物可通過其他凈化措施，降低水的硬度一般采用軟化方法。30.職業(yè)性有害因素按其性質(zhì)可分為（）A.化學(xué)性、物理性、生物性B.生產(chǎn)過程性、勞動過程性、生產(chǎn)環(huán)境性C.化學(xué)性、物理性、心理性D.化學(xué)性、物理性、生理性答案：A答案分析：職業(yè)性有害因素按其性質(zhì)可分為化學(xué)性、物理性、生物性三類。生產(chǎn)過程性、勞動過程性、生產(chǎn)環(huán)境性是按職業(yè)有害因素的來源分類。醫(yī)學(xué)心理學(xué)31.心理過程不包括（）A.認知過程B.情感過程C.意志過程D.人格特征答案：D答案分析：心理過程包括認知過程、情感過程和意志過程，人格特征屬于人格的范疇，不屬于心理過程。32.患者，女性，因患乳腺癌住院治療，得知自己的病情后，情緒低落，常常哭泣，這種情緒狀態(tài)屬于（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.憤怒答案：B答案分析：患者得知患乳腺癌后情緒低落、常常哭泣，符合抑郁的表現(xiàn)。焦慮主要表現(xiàn)為緊張、不安等；恐懼是面臨危險時的情緒反應(yīng)；憤怒多表現(xiàn)為生氣、發(fā)火等。33.心身疾病是指（）A.心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病B.由心理社會因素引起的精神疾病C.由心理社會因素引起的神經(jīng)癥D.由心理社會因素引起的生理功能紊亂答案：A答案分析：心身疾病是心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病，如原發(fā)性高血壓、冠心病等。不是單純的精神疾病、神經(jīng)癥或生理功能紊亂。34.醫(yī)生根據(jù)患者的表情、姿態(tài)等表現(xiàn)來推斷其心理狀態(tài)，這是應(yīng)用了心理評估方法中的（）A.觀察法B.會談法C.心理測驗法D.作品分析法答案：A答案分析：觀察法是通過對被評估者的行為表現(xiàn)進行觀察來推斷其心理狀態(tài)，醫(yī)生根據(jù)患者表情、姿態(tài)等判斷屬于觀察法。會談法是通過與被評估者交談獲取信息，心理測驗法是使用心理測驗工具評估，作品分析法是分析被評估者的作品。35.患者角色適應(yīng)不良不包括（）A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為強化D.角色行為成熟答案：D答案分析：患者角色適應(yīng)不良包括角色行為缺如、角色行為沖突、角色行為強化、角色行為減退等，角色行為成熟不屬于患者角色適應(yīng)不良。醫(yī)院感染知識36.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D答案分析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播等多種途徑。37.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染，新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。38.預(yù)防醫(yī)院感染最重要、最簡單、最有效的措施是（）A.合理使用抗生素B.消毒隔離C.手衛(wèi)生D.環(huán)境衛(wèi)生管理答案：C答案分析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最重要、最簡單、最有效的措施，可有效減少病原體的傳播。合理使用抗生素、消毒隔離、環(huán)境衛(wèi)生管理也很重要，但手衛(wèi)生是基礎(chǔ)。39.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容不包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.患者滿意度監(jiān)測答案：D答案分析：醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等，患者滿意度監(jiān)測不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容。40.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B答案分析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。其他41.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B答案分析：醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天，應(yīng)及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處理。42.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對病人、病原攜帶者的排泄物進行消毒處理答案：D答案分析：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)采取隔離治療病人、病原攜帶者，隔離疑似病人，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察等措施。對病人、病原攜帶者的排泄物進行消毒處理是一般性的衛(wèi)生處理措施，不是發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時特有的措施。43.下列關(guān)于病歷書寫的要求，錯誤的是（）A.病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范B.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆C.病歷書寫可以使用通用的外文縮寫D.病歷書寫中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名答案：B答案分析：病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍黑墨水、碳素墨水，計算機打印的病歷應(yīng)當(dāng)符合病歷保存的要求，不得使用藍或黑色油水的圓珠筆復(fù)寫病歷資料。其他選項關(guān)于病歷書寫的要求都是正確的。44.醫(yī)院的基本飲食不包括（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.治療飲食答案：D答案分析：醫(yī)院的基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，治療飲食不屬于基本飲食。45.下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.苯扎溴銨答案：C答案分析：含氯消毒劑屬于高水平消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，包括細菌芽孢。碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑，苯扎溴銨屬于低水平消毒劑。46.輸血反應(yīng)中最常見的是（）