2024年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《婦產(chǎn)科》題庫(附答案)_第1頁
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2024年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《婦產(chǎn)科》題庫(附答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.早產(chǎn)的概念正確的是A、妊娠滿27周至不滿37足周間分娩者B、妊娠滿28周至不滿38足周間分娩者C、妊娠滿27周至不滿40足周間分娩者D、妊娠滿28周至不滿40足周間分娩者E、妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者正確答案:E2.初產(chǎn)婦,胎動消失2周,經(jīng)處理娩出一死嬰,已腐爛。胎兒娩出后即開始出現(xiàn)持續(xù)不斷的陰道流血,人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,且無凝血塊。產(chǎn)后出血的原因可能是()A、凝血功能障礙B、子宮收縮乏力C、胎盤剝離不全D、宮內(nèi)感染E、子宮破裂正確答案:A3.28歲婦女,第一胎產(chǎn)后7個月,尚在哺乳中。本例應選擇的避孕措施是A、長效避孕針B、安全期避孕C、長效緩釋避孕藥皮下埋植D、陰莖套避孕E、口服短效避孕藥正確答案:D4.初產(chǎn)婦,孕34周,重度子癇前期。經(jīng)治療2天,病情無改善,需終止妊娠。下述哪項檢查是不必要的()A、HPL測定B、E3測定C、NST檢查D、宮頸黏液檢查E、羊水US值測定正確答案:D5.哪項診斷不用尿妊娠試驗()A、先兆流產(chǎn)B、葡萄胎C、異位妊娠D、過期妊娠E、早期妊娠正確答案:D6.人工流產(chǎn)時發(fā)生子宮穿孔,下列做法哪項不恰當A、如需繼續(xù)清宮,應在B超監(jiān)護下進行B、更換大號吸管盡快將宮腔內(nèi)組織吸凈C、停止手術(shù),給予縮宮素和抗生素D、尚未行吸宮操作者,保守性治療后再清宮E、手術(shù)器械深度明顯超過檢查時子宮大小,即可診斷子宮穿孔正確答案:B7.患者24歲,人流術(shù)后1周,突然陰道流血增多,伴腹痛,無發(fā)熱。查:子宮稍大軟、壓痛(±),附件正常。上述病例,為確診應行的檢查是()。A、血hCGB、宮腔鏡C、B超D、腹平片E、子宮造影正確答案:C答案解析:人流術(shù)后1周,突然陰道流血增多,伴腹痛,子宮稍大軟、壓痛(±),結(jié)合臨床癥狀及體征,考慮吸宮不全可能性大,血或尿hCG檢測和超聲檢查有助于診斷,B超可確診。8.尖銳濕疣的治療,下列哪項是錯誤的A、激光、冷凍等物理療法療效不佳B、免疫調(diào)節(jié)劑既抗病毒又增強機體免疫功能C、局部藥物治療應用于小的病灶D、5-FU適用于外陰、肛周疾病E、常用藥物為50%的三氯醋酸正確答案:A9.人工流產(chǎn)術(shù)后感染的臨床表現(xiàn)不包括A、下腹疼痛B、不規(guī)則陰道流血C、體溫升高D、面色蒼白E、白帶渾濁正確答案:D答案解析:術(shù)后感染開始時為急性子宮內(nèi)膜炎,治療不及時可擴散至子宮肌層、附件、腹膜,甚至發(fā)展為敗血癥。臨床主要表現(xiàn)為體溫升高、下腹疼痛、白帶渾濁、不規(guī)則陰道流血。10.進行甲、乙兩地2005年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病率的比較,宜采用()。A、直條圖B、散點圖C、圓形圖D、線圖E、直方圖正確答案:A答案解析:常用統(tǒng)計圖適用范圍整理如下表:比較甲、乙兩地2005年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病率,屬于按質(zhì)分組比較大小,因此宜采用直條圖。11.懷疑子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,診刮時間應在A、月經(jīng)來潮12小時內(nèi)B、月經(jīng)來潮前夕C、月經(jīng)第2天、第3天D、月經(jīng)第5天、第6天E、月經(jīng)干凈3天正確答案:D12.陰道動脈來自()。A、髂總動脈B、腹主動脈C、腎動脈D、髂內(nèi)動脈E、髂外動脈正確答案:D答案解析:陰道動脈為髂內(nèi)動脈前干分支,分布于陰道中下段前后壁、膀胱頂及膀胱頸。陰道動脈與子宮頸、陰道支和陰部內(nèi)動脈分支相吻合。陰道上段由子宮動脈子宮頸-陰道支供應,陰道中段由陰道動脈供應,陰道下段主要由陰部內(nèi)動脈和痔中動脈供應。13.子宮頸淋巴轉(zhuǎn)移首先侵犯A、腹股溝淺淋巴結(jié)B、腹股溝深淋巴結(jié)C、腸系膜淋巴結(jié)D、盆腔淋巴結(jié)E、腹主動脈旁淋巴結(jié)正確答案:D14.沙眼衣原體感染,首先形成宮頸炎癥的原因是()A、感染尿道黏膜B、常同時感染柱狀上皮、鱗狀上皮C、感染宮頸管柱狀上皮D、感染鱗狀上皮E、感染陰道黏膜正確答案:C15.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移早且廣泛,其主要轉(zhuǎn)移途徑是A、直接浸潤B、腹腔種植C、淋巴轉(zhuǎn)移D、局部蔓延E、血行播散正確答案:E16.35歲,經(jīng)產(chǎn)婦,陣發(fā)性腹痛4小時,現(xiàn)宮縮30秒,間隔3~4分鐘,中等強度,急診室檢查胎心率135次/分,先露為頭,宮口開大4cm,胎囊明顯膨出,目前最佳處理是A、急送產(chǎn)房消毒接生B、破膜后住院C、灌腸以減少污染D、立即住院待產(chǎn)E、急診室留觀正確答案:A17.卵子由卵巢排出后未受精,黃體開始萎縮是在排卵后的A、7~8天B、9~10天C、11~12天D、13~14天E、5~16天正確答案:B答案解析:卵子排除后,卵泡壁塌陷形成黃體,黃體體積和功能在排卵后7~8天達高峰。若卵子未受精,黃體在排卵后9N10天開始退化,黃體功能限于14天左右。18.輸卵管單側(cè)缺失因為()。A、兩側(cè)副中腎管完全融合后短時期內(nèi)停止發(fā)育B、該側(cè)副中腎管未發(fā)育C、兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會合所致D、兩側(cè)副中腎管融合不全E、兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失正確答案:B答案解析:一側(cè)輸卵管缺失往往與同側(cè)子宮缺失(子宮不發(fā)育)合并存在,是由于該側(cè)副中腎管未發(fā)育所致。19.子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的原因,錯誤的是A、自身免疫反應干擾受精和著床B、子宮活動度差C、多見于輸卵管壁發(fā)生結(jié)節(jié)性病灶而卵管腔阻塞者D、卵巢功能失調(diào)E、盆腔的廣泛粘連,致使輸卵管蠕動減弱正確答案:B20.正常枕前位分娩時,先露部到達中骨盆,胎頭相應動作是()。A、內(nèi)旋轉(zhuǎn)B、俯屈C、仰伸D、出現(xiàn)銜接E、胎頭變形正確答案:A答案解析:當先露部到達中骨盆,胎頭下降至骨盆底遇到阻力時,胎頭為適應前后徑長、橫徑短的特點,枕部向母體中線方向旋轉(zhuǎn)45°達恥骨聯(lián)合后方,使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。21.胎兒娩出后子宮下段發(fā)生狹窄環(huán)可造成A、胎盤植入B、胎盤粘連C、胎盤嵌頓D、胎盤剝離不全E、胎盤殘留正確答案:C22.子宮內(nèi)膜異位癥導致不孕的因素中,下列哪項是錯誤的A、因盆腔器官粘連導致的機械性因素B、抗子宮內(nèi)膜抗體的干擾C、黃體功能不足D、黃素化未破裂卵泡綜合征(LUFS)E、因性交痛影響生活正確答案:E23.胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上可A、大刮匙清宮B、應用子宮舒張藥C、按摩子宮D、排空膀胱E、靜脈全身麻醉正確答案:E24.引起女性繼發(fā)不孕最常見的原因是A、輸卵管因素B、子宮內(nèi)膜因素C、宮頸因素D、免疫因素E、排卵障礙正確答案:A25.女,32歲,孕2個月時行人工流產(chǎn)術(shù),吸出胚胎組織,其后持續(xù)少量不規(guī)則出血6周。婦科檢查:宮頸口松,宮體略大、有壓痛,附件未及??梢耘懦脑\斷是()A、胎盤息肉形成B、絨毛膜癌C、人流不全D、黏膜下肌瘤E、子宮內(nèi)膜炎正確答案:D26.宮頸炎的形成錯誤的是A、宮頸黏膜增生形成息肉B、儲備細胞位于鱗狀上皮下方C、鱗狀上皮脫落后為柱狀上皮覆蓋形成宮頸糜爛D、鱗狀、柱狀交界區(qū)可隨雌激素水平高低而升降,以致出現(xiàn)糜爛E、鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與其基膜之間至柱狀上皮脫落而糜爛愈合正確答案:B27.尖銳濕疣的治療,下列哪項是不恰當?shù)模浚ǎ〢、常用藥物為33%~50%三氯醋酸B、藥物治療適用于小的病灶C、5%的5-FU適用于外陰、肛周病灶D、免疫調(diào)節(jié)藥既抗病毒又可增強機體免疫功能E、物理療法療效不佳正確答案:E答案解析:若尖銳濕疣病灶大且有蒂,可行物理治療,如激光、微波、冷凍、電灼等。巨大尖銳濕疣可直接手術(shù)切除疣體,待愈合后再行局部藥物治療。28.原發(fā)性輸卵管癌的預后與下列哪項密切相關(guān)A、臨床期別B、有無腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、有無慢性輸卵管炎病史D、年齡E、組織學類型正確答案:A29.35歲已婚婦女,因子宮肌瘤行子宮全切除術(shù)。因一側(cè)卵巢為良性囊性畸胎瘤予以切除,另一側(cè)卵巢外觀正常予

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