2025年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理核心制度理論考核試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情穩(wěn)定的患者答案：D。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等。生活完全不能自理且病情穩(wěn)定的患者一般屬于一級(jí)護(hù)理范疇。2.醫(yī)囑執(zhí)行制度中，一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行C.先執(zhí)行，后補(bǔ)醫(yī)囑D.拒絕執(zhí)行答案：B。一般情況下不允許下達(dá)口頭醫(yī)囑，在搶救急?；颊呦逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。3.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.隨意答案：D。護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，不可以隨意書寫。4.交接班制度中，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.交班前，交班者應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作B.接班者應(yīng)提前15分鐘到科室C.交班時(shí)只需口頭交代病情，不需要查看患者D.交接內(nèi)容應(yīng)包括患者的病情、治療、護(hù)理等情況答案：C。交班時(shí)不僅要進(jìn)行口頭交班，還需要共同巡視、查看患者，確保交接內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤。5.護(hù)理分級(jí)制度中，一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.實(shí)施床旁交接班D.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉答案：D。一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)病情測(cè)量生命體征；實(shí)施床旁交接班等。指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉不屬于一級(jí)護(hù)理的常規(guī)要點(diǎn)，康復(fù)鍛煉指導(dǎo)需根據(jù)患者具體情況和康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行。6.患者身份識(shí)別制度中，在進(jìn)行各項(xiàng)診療、護(hù)理操作前，至少同時(shí)使用（）種方法確認(rèn)患者身份。A.1B.2C.3D.4答案：B。在進(jìn)行各項(xiàng)診療、護(hù)理操作前，至少同時(shí)使用2種方法確認(rèn)患者身份，如姓名、年齡、床號(hào)、病歷號(hào)等。7.輸血查對(duì)制度中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的查對(duì)內(nèi)容（）A.查對(duì)患者姓名、性別、年齡B.查對(duì)血袋標(biāo)簽上的血型、血袋號(hào)C.查對(duì)血液的外觀、質(zhì)量D.只需要護(hù)士一人進(jìn)行查對(duì)即可答案：D。輸血時(shí)需要兩人進(jìn)行查對(duì)，包括護(hù)士與護(hù)士、護(hù)士與醫(yī)生等，確保輸血安全。8.搶救制度中，搶救物品、藥品應(yīng)做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期銷毀答案：D。搶救物品、藥品應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。9.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中，發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部。A.1B.2C.6D.24答案：D。發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部，以便及時(shí)采取措施，減少不良影響。10.手術(shù)安全核查制度中，手術(shù)安全核查的時(shí)機(jī)不包括（）A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開(kāi)始前C.手術(shù)結(jié)束后D.患者離開(kāi)手術(shù)室前答案：C。手術(shù)安全核查包括麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前三個(gè)時(shí)機(jī)，不包括手術(shù)結(jié)束后。11.藥品管理制度中，藥品應(yīng)分類存放，毒、麻、精神藥品應(yīng)（）A.隨意放置B.專柜加鎖，專人保管C.與普通藥品一起存放D.放在護(hù)士站抽屜里答案：B。毒、麻、精神藥品應(yīng)專柜加鎖，專人保管，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定管理，確保用藥安全。12.護(hù)理會(huì)診制度中，科間會(huì)診一般應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)完成。A.12B.24C.48D.72答案：C?？崎g會(huì)診一般應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成，以保證患者能及時(shí)得到多學(xué)科的專業(yè)建議。13.消毒隔離制度中，以下哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.注射器C.體溫表D.腹腔鏡答案：C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、注射器、腹腔鏡等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。14.護(hù)理質(zhì)量管理制度中，護(hù)理質(zhì)量管理的核心是（）A.提高護(hù)理人員的技術(shù)水平B.保證患者的安全和護(hù)理質(zhì)量C.降低護(hù)理成本D.提高患者滿意度答案：B。護(hù)理質(zhì)量管理的核心是保證患者的安全和護(hù)理質(zhì)量，其他選項(xiàng)都是圍繞這一核心展開(kāi)的。15.危急值報(bào)告制度中，當(dāng)護(hù)士接到危急值報(bào)告時(shí)，應(yīng)（）A.立即報(bào)告醫(yī)生B.先記錄下來(lái)，等有空再報(bào)告醫(yī)生C.自行處理D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)答案：A。當(dāng)護(hù)士接到危急值報(bào)告時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便醫(yī)生及時(shí)采取措施處理。二、多選題（每題3分，共30分）1.特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理D.保持患者的舒適和功能體位E.實(shí)施床旁交接班答案：ABCDE。特級(jí)護(hù)理需要對(duì)患者進(jìn)行全面、細(xì)致的護(hù)理，以上選項(xiàng)均為特級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)。2.醫(yī)囑執(zhí)行制度中，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.不得擅自更改醫(yī)囑C.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師提出D.搶救患者時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，后補(bǔ)醫(yī)囑E.醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)簽全名及執(zhí)行時(shí)間答案：ABCDE。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要嚴(yán)格查對(duì)，不擅自更改醫(yī)囑，對(duì)疑問(wèn)醫(yī)囑及時(shí)溝通，搶救時(shí)先執(zhí)行口頭醫(yī)囑后補(bǔ)記，執(zhí)行后簽名并記錄時(shí)間。3.護(hù)理文書書寫應(yīng)遵循的原則有（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)E.完整答案：ABCDE。護(hù)理文書書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。4.交接班制度中，交班內(nèi)容應(yīng)包括（）A.患者的病情B.治療情況C.護(hù)理措施落實(shí)情況D.特殊檢查及標(biāo)本留取情況E.物品、藥品的使用情況答案：ABCDE。交接班內(nèi)容涵蓋患者病情、治療、護(hù)理、檢查、標(biāo)本以及物品藥品等多方面情況。5.護(hù)理分級(jí)制度中，二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.病情較重，生活不能自理的患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者E.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者答案：AB。二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。病情較重、生活不能自理的患者一般為一級(jí)護(hù)理；手術(shù)后或治療期間需嚴(yán)格臥床的患者及病情趨向穩(wěn)定的重癥患者需根據(jù)具體情況確定護(hù)理級(jí)別。6.患者身份識(shí)別制度中，可用于確認(rèn)患者身份的方法有（）A.姓名B.年齡C.床號(hào)D.病歷號(hào)E.身份證號(hào)答案：ABCDE。在確認(rèn)患者身份時(shí)，姓名、年齡、床號(hào)、病歷號(hào)、身份證號(hào)等都可作為識(shí)別方法。7.輸血查對(duì)制度中，輸血前應(yīng)查對(duì)的內(nèi)容有（）A.患者姓名、性別、年齡B.血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.血袋標(biāo)簽上的血型、血袋號(hào)D.血液的外觀、質(zhì)量E.輸血裝置是否完好答案：ABCDE。輸血前需對(duì)患者信息、血型及配血結(jié)果、血袋信息、血液質(zhì)量和輸血裝置等進(jìn)行全面查對(duì)。8.搶救制度中，搶救工作的組織與管理包括（）A.成立搶救小組B.明確各成員職責(zé)C.制定搶救方案D.做好搶救記錄E.定期組織搶救演練答案：ABCDE。搶救工作需要有完善的組織與管理，包括成立小組、明確職責(zé)、制定方案、記錄過(guò)程和定期演練等。9.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中，護(hù)理不良事件包括（）A.給藥錯(cuò)誤B.跌倒、墜床C.壓瘡D.輸血反應(yīng)E.護(hù)理差錯(cuò)答案：ABCDE。給藥錯(cuò)誤、跌倒墜床、壓瘡、輸血反應(yīng)、護(hù)理差錯(cuò)等都屬于護(hù)理不良事件范疇。10.手術(shù)安全核查制度中，手術(shù)安全核查的內(nèi)容包括（）A.患者身份B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.麻醉方式E.手術(shù)用物答案：ABCDE。手術(shù)安全核查要對(duì)患者身份、手術(shù)部位、方式、麻醉方式以及手術(shù)用物等進(jìn)行全面核對(duì)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)專人24小時(shí)護(hù)理。（）答案：正確。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重患者，需要專人24小時(shí)護(hù)理。2.護(hù)士可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)更改醫(yī)囑。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)士不得擅自更改醫(yī)囑，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。3.護(hù)理文書可以在事后補(bǔ)寫，但要保證內(nèi)容真實(shí)。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理文書應(yīng)及時(shí)書寫，不能事后補(bǔ)寫，以保證記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。4.交接班時(shí)，只需口頭交接病情，不需要查看患者。（）答案：錯(cuò)誤。交接班時(shí)不僅要口頭交接，還需共同查看患者，確保交接內(nèi)容準(zhǔn)確。5.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)誤。一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次。6.進(jìn)行各項(xiàng)診療、護(hù)理操作前，只需詢問(wèn)患者姓名即可確認(rèn)身份。（）答案：錯(cuò)誤。進(jìn)行診療、護(hù)理操作前，至少同時(shí)使用2種方法確認(rèn)患者身份。7.輸血時(shí)，只要血袋標(biāo)簽上的血型與患者血型一致就可以輸血。（）答案：錯(cuò)誤。輸血前除核對(duì)血型外，還需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，確保輸血安全。8.搶救物品、藥品可以外借，但要及時(shí)歸還。（）答案：錯(cuò)誤。搶救物品、藥品應(yīng)保持備用狀態(tài)，不得外借。9.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響科室聲譽(yù)。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)及時(shí)報(bào)告，以便采取措施，防止類似事件再次發(fā)生。10.手術(shù)安全核查只需要在手術(shù)開(kāi)始前進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤。手術(shù)安全核查包括麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前三個(gè)時(shí)機(jī)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理分級(jí)制度的分級(jí)及適用對(duì)象。答：護(hù)理分級(jí)制度分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。特級(jí)護(hù)理適用于：①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；②重癥監(jiān)護(hù)患者；③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者等。一級(jí)護(hù)理適用于：①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；④生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。二級(jí)護(hù)理適用于：①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；②生活部分自理的患者。三級(jí)護(hù)理適用于：①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2.闡述醫(yī)囑執(zhí)行制度的主要內(nèi)容。答：醫(yī)囑執(zhí)行制度的主要內(nèi)容包括：（1）護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療、護(hù)理，不得擅