2025年傳染病知識考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.下列關(guān)于新型冠狀病毒（SARSCoV2）的描述，錯誤的是（）A.屬于β屬冠狀病毒B.基因組為單股正鏈RNAC.對紫外線和熱敏感D.在56℃條件下30分鐘可被滅活，但在4℃條件下可長期保持感染性【答案】D【解析】4℃條件下病毒僅短期保持活性，長期保存需–80℃。2.登革熱最主要的傳播媒介是（）A.三帶喙庫蚊B.白紋伊蚊C.中華按蚊D.致倦庫蚊【答案】B3.我國《傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病城鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)直報時限為（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時【答案】A4.布魯氏菌病最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.高熱伴劇烈咳嗽B.波狀熱伴多汗、關(guān)節(jié)痛C.玫瑰疹伴脾大D.皮膚焦痂伴淋巴結(jié)腫大【答案】B5.下列哪項不是HIV暴露后阻斷（PEP）的推薦用藥（）A.替諾福韋＋恩曲他濱＋多替拉韋B.齊多夫定＋拉米夫定＋克力芝C.阿巴卡韋＋拉米夫定＋拉替拉韋D.恩替卡韋＋阿德福韋【答案】D6.鼠疫耶爾森菌最特異的染色方法是（）A.革蘭染色B.吉姆薩染色C.瑞氏染色D.雙極染色（Wayson）【答案】D7.諾如病毒感染的潛伏期通常為（）A.6–12小時B.12–48小時C.3–5天D.7–14天【答案】B8.下列疫苗中，屬于減毒活疫苗的是（）A.乙腦滅活疫苗B.麻腮風疫苗C.乙肝疫苗D.新冠mRNA疫苗【答案】B9.結(jié)核病潛伏感染（LTBI）診斷的金標準是（）A.結(jié)核菌素皮膚試驗（TST）B.γ干擾素釋放試驗（IGRA）C.胸部X線D.痰涂片抗酸染色【答案】B10.埃博拉病毒感染的典型病理改變是（）A.肝細胞橋接壞死B.全身多器官出血性壞死C.肺透明膜形成D.脾臟干酪樣壞死【答案】B11.下列關(guān)于霍亂弧菌的描述，正確的是（）A.O1群與O139群均可引起大流行B.產(chǎn)生志賀樣毒素C.在堿性蛋白胨水中生長不良D.對慶大霉素天然耐藥【答案】A12.寨卡病毒與新生兒小頭畸形的關(guān)系屬于（）A.直接機械損傷B.垂直傳播導致神經(jīng)發(fā)育異常C.疫苗相關(guān)不良反應D.遺傳突變【答案】B13.我國目前對瘧疾的消除目標是（）A.2025年消除本土瘧疾B.2030年消除所有瘧疾C.維持低度流行D.僅消除惡性瘧【答案】A14.下列哪項不是麻疹的前驅(qū)期表現(xiàn)（）A.柯氏斑B.高熱C.卡他癥狀D.指凹性水腫【答案】D15.炭疽芽孢在干燥土壤中最長可存活（）A.1個月B.1年C.10年D.100年以上【答案】D16.下列關(guān)于朊粒病的描述，錯誤的是（）A.對紫外線抵抗B.對蛋白酶K敏感C.可引起克雅病D.無核酸成分【答案】B17.流感抗病毒藥物奧司他韋的作用靶點是（）A.血凝素B.神經(jīng)氨酸酶C.M2離子通道D.RNA聚合酶【答案】B18.我國目前對艾滋病病毒感染者隨訪的CD4檢測頻次為（）A.每3個月B.每6個月C.每年D.僅在啟動治療前【答案】B19.下列哪項不是猩紅熱的診斷依據(jù)（）A.發(fā)熱＋咽痛B.彌漫性猩紅色皮疹C.帕氏線D.焦痂【答案】D20.黃熱病疫苗接種后保護期可長達（）A.1年B.5年C.10年D.終身【答案】D21.下列關(guān)于耐多藥結(jié)核（MDRTB）的定義，正確的是（）A.至少耐異煙肼B.耐異煙肼和利福平C.耐任意兩種一線藥物D.耐利福平和鏈霉素【答案】B22.鉤端螺旋體病最常見的死亡原因是（）A.急性肝衰竭B.肺彌漫性出血C.腎衰竭D.腦疝【答案】B23.下列哪項不是手足口病重癥預警指標（）A.持續(xù)高熱>3天B.肢體抖動C.外周血白細胞<2×10?/LD.血糖>8.3mmol/L【答案】C24.我國規(guī)定，新生兒首劑乙肝疫苗接種時限為出生后（）A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)【答案】C25.下列關(guān)于克里米亞剛果出血熱（CCHF）的描述，正確的是（）A.蜱為主要傳播媒介B.僅在歐洲流行C.無特效抗病毒藥物D.疫苗已在我國普及【答案】A26.下列哪項不是風疹的并發(fā)癥（）A.關(guān)節(jié)炎B.腦炎C.先天性風疹綜合征D.腎小球腎炎【答案】D27.下列關(guān)于血吸蟲病的描述，錯誤的是（）A.蟲卵沉積于門靜脈系統(tǒng)B.吡喹酮為首選治療藥物C.湖北釘螺為唯一中間宿主D.可致肝纖維化【答案】A28.下列關(guān)于狂犬病毒的說法，正確的是（）A.對乙醚敏感B.可在普通培養(yǎng)基中增殖C.潛伏期通常1–3天D.病毒主要位于血液【答案】A29.下列哪項不是百日咳的典型表現(xiàn)（）A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.吸氣吼聲C.咳嗽后嘔吐D.指凹性水腫【答案】D30.我國《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》規(guī)定，Ⅰ級響應由誰決定啟動（）A.縣級政府B.市級衛(wèi)健委C.省級政府D.國務院【答案】D二、共用題干單選題（每題1分，共10分。以下提供2個案例，每個案例下設(shè)5題，每題只有一個正確答案）【案例一】患者男，35歲，云南籍，農(nóng)民。因“發(fā)熱6天，頭痛、嘔吐2天”于2025年7月15日入院。體溫39.8℃，意識模糊，頸抵抗（+）。外周血白細胞12×10?/L，中性粒細胞85%。腦脊液壓力260mmH?O，外觀微混，蛋白1.2g/L，糖2.0mmol/L，氯化物110mmol/L。當?shù)卣涤昙?，蚊蟲較多。31.該患者最可能的診斷是（）A.流行性乙型腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎【答案】A32.確診最重要的實驗室檢查是（）A.腦脊液細菌培養(yǎng)B.腦脊液抗酸染色C.血清乙腦IgM抗體D.腦脊液墨汁染色【答案】C33.下列治療措施中，首選的是（）A.頭孢曲松B.利福平＋異煙肼C.甘露醇＋對癥支持D.兩性霉素B【答案】C34.該病的主要傳播媒介是（）A.白紋伊蚊B.三帶喙庫蚊C.中華按蚊D.致倦庫蚊【答案】B35.預防該病的根本措施是（）A.隔離患者B.滅鼠C.疫苗接種＋滅蚊D.飲用開水【答案】C【案例二】患者女，28歲，廣州某醫(yī)院護士。2025年3月10日為HIV陽性患者抽血時，被污染針頭刺傷左手示指，傷口深約2mm，可見出血。患者源病毒載量<50copies/mL，刺傷后30分鐘開始服用PEP方案：TDF＋FTC＋DTG。36.該暴露屬于WHO分級中的（）A.輕度、黏膜暴露B.輕度、皮膚完整C.中度、針刺暴露D.重度、深部刺傷【答案】C37.PEP療程應為（）A.3天B.7天C.14天D.28天【答案】D38.服藥后第10天，護士出現(xiàn)頭暈、惡心，最可能的原因是（）A.急性HIV感染B.藥物不良反應C.胃腸道感染D.精神因素【答案】B39.暴露后隨訪檢測HIV抗體的時間點為（）A.暴露后1周B.暴露后6周、12周、24周C.暴露后1年D.僅需24周一次【答案】B40.若源病毒載量>10?copies/mL，暴露者應（）A.繼續(xù)原方案B.加用利托那韋C.強化為三聯(lián)以上并咨詢專家D.立即停藥觀察【答案】C三、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染H7N9禽流感D.新型冠狀病毒肺炎【答案】ABD42.下列哪些屬于登革熱重癥預警征（）A.嚴重腹痛B.持續(xù)嘔吐C.黏膜出血D.指凹性水腫【答案】ABC43.下列哪些途徑可傳播HCV（）A.輸血B.共用針具C.母嬰垂直D.擁抱握手【答案】ABC44.下列哪些屬于麻疹的并發(fā)癥（）A.肺炎B.腦炎C.亞急性硬化性全腦炎D.腎小球腎炎【答案】ABC45.下列哪些藥物可用于流感抗病毒治療（）A.奧司他韋B.扎那米韋C.帕拉米韋D.阿昔洛韋【答案】ABC46.下列哪些屬于手足口病常見病原體（）A.EVA71B.CVA16C.CVA6D.脊髓灰質(zhì)炎病毒【答案】ABC47.下列哪些屬于結(jié)核病高危人群（）A.HIV感染者B.矽肺患者C.長期應用糖皮質(zhì)激素者D.接種過卡介苗的健康兒童【答案】ABC48.下列哪些屬于朊粒病（）A.克雅病B.庫魯病C.致死性家族性失眠癥D.亨廷頓舞蹈病【答案】ABC49.下列哪些屬于黃熱病疫苗接種禁忌證（）A.雞蛋嚴重過敏B.免疫功能低下C.孕婦D.9月齡以下嬰兒【答案】ABCD50.下列哪些屬于血吸蟲病流行區(qū)釘螺控制措施（）A.環(huán)境改造滅螺B.氯硝柳胺噴灑C.生物滅螺（養(yǎng)鴨）D.大規(guī)模噴灑DDT【答案】ABC四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.霍亂弧菌O139群與O1群無交叉免疫保護。（√）52.流感疫苗需每年接種，主要因為病毒抗原漂移。（√）53.乙肝疫苗接種后抗HBs<10IU/L即視為無應答，需全程再接種。（√）54.埃博拉病毒可通過空氣傳播。（×）55.鼠疫患者隔離至癥狀消失后3天即可解除隔離。（×）56.寨卡病毒可通過性傳播。（√）57.卡介苗對結(jié)核性腦膜炎和播散性結(jié)核具有明確保護效果。（√）58.諾如病毒僅感染兒童，成人對其免疫。（×）59.克里米亞剛果出血熱病毒對脂質(zhì)溶劑敏感。（√）60.狂犬病毒在傷口周圍肌細胞中可潛伏數(shù)日至數(shù)月。（√）五、填空題（每空1分，共20分）61.新型冠狀病毒肺炎主要經(jīng)________和________傳播?！敬鸢浮匡w沫、接觸62.登革熱病毒共有________個血清型，感染后可獲得________免疫?！敬鸢浮?、同型終生63.我國規(guī)定，艾滋病病毒感染確證試驗采用________法檢測HIV抗體?！敬鸢浮棵庖哂≯E（WB）64.結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)最常用________培養(yǎng)基，培養(yǎng)時間需________周。【答案】羅氏、4–865.乙腦病毒最主要侵犯________系統(tǒng)，典型病理改變?yōu)開_______。【答案】中樞神經(jīng)、神經(jīng)元變性壞死66.霍亂補液原則應________、________、________。【答案】早期、快速、足量67.炭疽芽孢對________和________具有極強抵抗力?！敬鸢浮扛邷亍⒒瘜W消毒劑68.寨卡病毒屬于________科________屬?！敬鸢浮奎S病毒、黃病毒69.黃熱病疫苗為________活疫苗，接種部位為________?！敬鸢浮繙p毒、上臂外側(cè)三角肌皮下70.朊粒病致病因子不含________，對________具有高度抵抗?！敬鸢浮亢怂?、紫外線六、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述新型冠狀病毒肺炎聚集性疫情現(xiàn)場調(diào)查步驟?！敬鸢敢c】1.核實診斷與病例定義；2.組建調(diào)查組；3.制定病例搜索策略，主動搜索；4.個案調(diào)查，描述三間分布；5.提出假設(shè)，驗證假設(shè)（病例對照或隊列）；6.實驗室檢測與基因測序；7.采取控制措施（隔離、封控、消毒、疫苗）；8.撰寫報告，持續(xù)評估。72.試述耐多藥結(jié)核（MDRTB）治療方案設(shè)計原則?！敬鸢敢c】1.至少4種有效藥物；2.吡嗪酰胺全程使用；3.注射藥物（阿米卡星/卷曲霉素）至少6個月；4.總療程18–24個月；5.首選藥物：左氧/莫西沙星、利奈唑胺、氯法齊明、環(huán)絲氨酸等；6.依據(jù)藥敏及既往用藥史個體化；7.密切監(jiān)測不良反應；8.直接面視下服藥（DOT）；9.定期痰菌復查；10.心理支持與營養(yǎng)干預。73.簡述狂犬病Ⅲ級暴露后處置流程?！敬鸢敢c】1.立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口≥15分鐘；2.用碘伏或75%酒精徹底消毒；3.不縫合或包扎傷口（必要時延遲縫合）；4.按體重計算并局部浸潤注射狂犬病免疫球蛋白（20IU/kg）；5.于0、3、7、14、28天各肌注1劑狂犬疫苗；6.觀察傷口感染情況；7.隨訪至疫苗程序結(jié)束；8.記錄并上報。七、案例分析題（每題20分，共40分）【案例三】2025年8月，廣西某縣報告一起“不明原因發(fā)熱出血”疫情：截至8月20日累計發(fā)現(xiàn)18例，死亡3例。病例主要表現(xiàn)為急起高熱、頭痛、肌痛、結(jié)膜充血、牙齦出血、皮膚瘀點。首例為46歲男性屠戶，發(fā)病前曾宰殺病死山羊?？h醫(yī)院血常規(guī)：白細胞正?；蚪档停“?0–60×10?/L，PT、APTT延長。74.問題：（1）可能的診斷及依據(jù)；（2）需采集哪些標本進行實驗室