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誤診補(bǔ)償協(xié)議書甲方:姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方:姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方在就醫(yī)過程中遭遇乙方的誤診情況,導(dǎo)致甲方身體和精神受到一定損害,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就誤診補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、誤診情況的詳細(xì)說明1.就醫(yī)過程甲方于[具體日期]因[具體癥狀]前往乙方所在的[醫(yī)院名稱]就診。乙方醫(yī)生在對(duì)甲方進(jìn)行初步檢查后,診斷為[初始診斷結(jié)果],并據(jù)此為甲方制定了相應(yīng)的治療方案,包括但不限于藥物治療、[具體治療方式]等。2.誤診發(fā)現(xiàn)然而,在后續(xù)的治療過程中,甲方的癥狀并未得到明顯改善,甚至出現(xiàn)了[病情變化情況]。甲方遂前往其他權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,經(jīng)[新醫(yī)院名稱]的專家診斷,確診甲方的實(shí)際病情為[正確診斷結(jié)果],與乙方的初始診斷存在嚴(yán)重偏差。3.誤診對(duì)甲方的影響由于乙方的誤診,甲方不僅延誤了最佳治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致病情加重,身體遭受了更大的痛苦,還額外承擔(dān)了不必要的醫(yī)療費(fèi)用,共計(jì)人民幣[X]元。同時(shí),誤診事件給甲方的精神造成了極大的壓力和困擾,甲方長(zhǎng)期處于焦慮和擔(dān)憂狀態(tài)。二、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利要求乙方對(duì)誤診行為作出合理說明和解釋。依據(jù)本協(xié)議獲得相應(yīng)的誤診補(bǔ)償。有權(quán)對(duì)乙方的醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督和質(zhì)疑。義務(wù)向乙方如實(shí)提供自身的病情癥狀、病史等相關(guān)信息,積極配合乙方的診斷和治療工作。在協(xié)議履行過程中,按照乙方的要求提供必要的證明材料和文件。尊重乙方的醫(yī)療專業(yè)意見,不得故意干擾乙方的正常醫(yī)療工作。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利要求甲方提供真實(shí)、完整的病情信息,以便準(zhǔn)確進(jìn)行診斷。在合理范圍內(nèi)對(duì)誤診原因進(jìn)行調(diào)查和分析。根據(jù)本協(xié)議的約定,對(duì)補(bǔ)償金額和方式提出合理建議。義務(wù)對(duì)甲方的病情進(jìn)行認(rèn)真、負(fù)責(zé)的診斷,盡到合理的注意義務(wù)和專業(yè)的醫(yī)療水平。承認(rèn)誤診事實(shí),并向甲方誠(chéng)懇道歉。按照本協(xié)議的約定,及時(shí)、足額地向甲方支付誤診補(bǔ)償款。采取積極措施,協(xié)助甲方緩解因誤診造成的身體和精神損害,如提供必要的康復(fù)建議、心理疏導(dǎo)等。三、誤診補(bǔ)償款的具體內(nèi)容及支付方式1.補(bǔ)償款金額乙方同意向甲方支付誤診補(bǔ)償款共計(jì)人民幣[X]元。該補(bǔ)償款涵蓋了甲方因誤診所遭受的身體損害賠償、額外醫(yī)療費(fèi)用支出、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失。2.支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將補(bǔ)償款一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]銀行賬號(hào):[銀行賬號(hào)]戶名:[賬戶名稱]四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或提供虛假病情信息,導(dǎo)致乙方誤診的責(zé)任加重或產(chǎn)生其他不利后果,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并返還乙方已支付的全部或部分補(bǔ)償款。同時(shí),甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的一切損失,包括但不限于經(jīng)濟(jì)損失、名譽(yù)損失等。例如,若甲方故意隱瞞某種重要病史,而該病史對(duì)正確診斷具有關(guān)鍵影響,導(dǎo)致乙方誤診,甲方需承擔(dān)上述違約責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間及金額向甲方支付誤診補(bǔ)償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部補(bǔ)償款及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的一切損失。例如,若乙方在協(xié)議約定的支付日期后第[X]日仍未支付補(bǔ)償款,甲方有權(quán)要求乙方支付補(bǔ)償款本金、按照每日[X%]計(jì)算的違約金,以及因乙方逾期支付導(dǎo)致甲方產(chǎn)生的其他損失,如為追討補(bǔ)償款所產(chǎn)生的律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典的相關(guān)規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日乙方(簽字/蓋章):簽
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