2025年技能針灸考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.手太陰肺經循行中，從胸走手的終止穴是A.少商B.商陽C.中府D.太淵2.下列腧穴中，不屬于任脈的是A.氣海B.關元C.中極D.大椎3.毫針進針時，適用于短針的進針方法是A.指切進針法B.夾持進針法C.提捏進針法D.舒張進針法4.艾灸中，瘢痕灸屬于A.艾條灸B.艾炷灸C.溫針灸D.溫灸器灸5.治療中風中經絡之肝陽暴亢證，首選的配穴是A.太沖、太溪B.豐隆、合谷C.足三里、氣海D.風池、完骨6.下列關于暈針的處理，錯誤的是A.立即停止針刺B.讓患者取頭低足高位C.飲溫水或糖水D.立即起針后按壓針孔7.足陽明胃經的合穴是A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.委中8.治療痛經實證，主穴應選取A.關元、三陰交、地機、十七椎B.氣海、三陰交、歸來、次髎C.中極、三陰交、地機、次髎D.腎俞、關元、三陰交、足三里9.下列腧穴中，孕婦禁針的是A.合谷B.列缺C.足三里D.太沖10.電針治療時，密波的頻率一般為A.1-2HzB.5-10HzC.20-50HzD.100-200Hz11.治療落枕，除局部阿是穴外，主穴應選A.天柱、后溪、懸鐘B.風池、肩井、外關C.大椎、曲池、合谷D.肩髃、肩髎、肩貞12.下列關于三棱針放血療法的描述，正確的是A.適用于虛證、寒證B.出血量一般為5-10mlC.操作后需用無菌干棉球按壓針孔D.進針深度為0.5-1寸13.足太陰脾經與手少陰心經的交接部位是A.心中B.肺中C.胸中D.食指端14.治療小兒遺尿，主穴應選取A.關元、中極、膀胱俞、三陰交B.氣海、腎俞、太溪、足三里C.百會、神門、內關、太沖D.脾俞、胃俞、大腸俞、天樞15.下列關于拔罐療法的注意事項，錯誤的是A.皮膚有潰瘍處不宜拔罐B.留罐時間一般為5-15分鐘C.同一部位可每日連續(xù)拔罐D.起罐時應旋轉罐具，避免暴力二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于手少陽三焦經腧穴的是A.外關B.支溝C.肩髎D.翳風2.針灸治療面癱急性期（發(fā)病1-2周）的原則是A.強刺激B.淺刺C.早期介入D.避免過度刺激3.下列關于得氣的表現，正確的是A.患者局部酸麻脹重B.針下感覺沉緊C.患者出現疼痛難忍D.針體自動顫抖4.治療頸椎病，常用的配穴包括A.大椎B.天柱C.后溪D.申脈5.下列屬于艾灸適應病癥的是A.風寒濕痹B.陰虛發(fā)熱C.脾胃虛寒D.瘡瘍初起三、簡答題（每題8分，共40分）1.試述足三里穴的定位、主治及臨床操作要點。2.簡述針灸治療頭痛的辨證選穴原則（分外感頭痛與內傷頭痛）。3.敘述毫針行針基本手法（提插法與捻轉法）的操作要點及注意事項。4.列舉5個常用的特定穴（需說明穴名、類別及臨床意義）。5.簡述針灸異常情況中“滯針”的原因、表現及處理方法。四、操作題（每題10分，共20分）1.請詳細描述“溫和灸”的操作流程及適應病癥。2.患者男性，45歲，因“右側腰痛3天，加重1小時”就診，查體見右側腎區(qū)叩擊痛（+），B超提示右腎輸尿管上段結石（0.6cm）。請設計針灸治療方案（包括主穴、配穴、操作方法及方義分析）。五、案例分析題（15分）患者女性，32歲，主訴“月經周期紊亂半年，經量少、色淡，伴神疲乏力、食少便溏1月”?，F癥：月經周期40-50天/次，經量較前減少1/2，色淡質稀，無血塊；神疲乏力，納差，大便溏?。ㄈ?-3次），舌淡胖、苔薄白，脈細弱。要求：（1）中醫(yī)診斷及證型；（2）針灸治則；（3）主穴及配穴；（4）方義分析。答案一、單項選擇題1.A2.D3.A4.B5.A6.D7.A8.C9.A10.C11.A12.C13.A14.A15.C二、多項選擇題1.ABCD2.BCD3.AB4.ABC5.ACD三、簡答題1.足三里定位：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指（中指）處。主治：①胃腸病證（胃痛、嘔吐、腹脹、泄瀉）；②虛勞諸證（氣血不足、體弱多?。?；③下肢痿痹。操作要點：直刺1-2寸，可灸；脾胃虛弱者可加用溫針灸；實證瀉法，虛證補法；孕婦禁深刺。2.外感頭痛選穴原則：以疏風散寒、清熱、祛濕為主，主穴取百會、風池、太陽、列缺。風寒加風門、合谷（灸法）；風熱加曲池、大椎（放血）；風濕加陰陵泉、頭維。內傷頭痛選穴原則：肝陽上亢取太沖、太溪、俠溪；痰濁頭痛取豐隆、中脘、陰陵泉；血虛頭痛取脾俞、足三里、三陰交；腎虛頭痛取腎俞、太溪、懸鐘。3.提插法：針體刺入一定深度后，將針上下反復提插，幅度3-5分（0.3-0.5cm），頻率60次/分鐘左右，保持針體垂直。注意事項：提插幅度不宜過大（避免疼痛或出血），頻率不宜過快（防止暈針），局部有重要血管時慎用。捻轉法：針體刺入后，拇指與食、中指相對用力，向前向后捻轉針柄（角度180°-360°），頻率80-100次/分鐘。注意事項：捻轉角度不宜超過360°（防止肌纖維纏繞），用力均勻（避免針體彎曲），孕婦腹部、腰骶部腧穴避免強捻轉。4.①合谷（原穴）：手陽明大腸經原穴，主治頭面五官病、外感病、婦產科?。ㄔ袐D禁針）。②三陰交（交會穴）：足太陰、厥陰、少陰經交會穴，主治婦科、男科、脾胃病及陰虛諸證。③委中（合穴）：足太陽膀胱經合穴，主治腰背痛、下肢痿痹、急性腹痛（“腰背委中求”）。④太沖（輸穴、原穴）：足厥陰肝經原穴，主治肝陽上亢、月經不調、脅痛。⑤關元（募穴、小腸募）：任脈與足三陰經交會穴，主治元氣虛損、生殖泌尿系統(tǒng)疾?。删模?。5.滯針原因：患者精神緊張致局部肌肉痙攣；單向捻轉過度致肌纖維纏繞針體；針體刺入肌腱或瘢痕組織。表現：針下澀滯，提插捻轉困難，患者疼痛。處理：①消除緊張，輕按周圍肌肉；②反向捻轉針柄（若因單向捻轉）；③在滯針腧穴周圍再刺1-2針，緩解肌肉緊張；④若仍無法起針，留針10-15分鐘后再試。四、操作題1.溫和灸操作流程：①選取腧穴（如關元、足三里），患者取舒適體位；②將艾條一端點燃，對準施灸部位（距離皮膚2-3cm）；③以患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，固定不動；④每穴灸10-15分鐘（至皮膚紅暈）；⑤灸畢熄滅艾條（插入小口瓶）。適應病癥：慢性虛寒性疾病（如胃寒腹痛、風寒咳嗽、遺尿）、虛損性疾?。ㄈ鐨庋蛔?、免疫力低下）。2.治療方案：①主穴：腎俞、膀胱俞、中極、三陰交、陰陵泉；②配穴：絞痛加次髎、太沖；血尿加血海、地機；③操作方法：毫針瀉法，中極、膀胱俞直刺1.5寸（注意膀胱充盈時淺刺），腎俞向脊柱方向斜刺1-1.5寸，三陰交、陰陵泉直刺1-2寸；可加電針（連續(xù)波，強度以患者耐受為度）30分鐘；④方義：腎俞、膀胱俞為背俞穴，配中極（膀胱募穴），俞募配穴調膀胱氣化；三陰交、陰陵泉清利下焦?jié)駸?，促進結石排出；電針加強刺激，緩解痙攣止痛。五、案例分析題（1）診斷：月經后期（氣血虛弱證）