2025年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)練習(xí)題試及答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.下列哪項(xiàng)屬于“陰損及陽(yáng)”的病理變化？A.潮熱盜汗，繼而形寒肢冷B.五心煩熱，舌紅少苔C.面白神疲，脈微欲絕D.脘腹冷痛，嘔吐清水答案：A解析：陰損及陽(yáng)指陰虛到一定程度，累及陽(yáng)氣，導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛，以陰虛癥狀（潮熱盜汗）為主，漸現(xiàn)陽(yáng)虛癥狀（形寒肢冷）為特征。2.按五行生克規(guī)律，“見肝之病，知肝傳脾”屬于？A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案：C解析：肝屬木，脾屬土，木本克土，若肝氣過亢則過度克制脾土，為相乘傳變。3.下列哪項(xiàng)是肺主宣發(fā)的生理表現(xiàn)？A.向下向內(nèi)布散水谷精微B.排出體內(nèi)濁氣C.通調(diào)水道，下輸膀胱D.肅清肺和呼吸道異物答案：B解析：肺主宣發(fā)包括呼出濁氣、向上向外布散水谷精微和衛(wèi)氣、宣發(fā)汗液；肅降包括吸入清氣、向下布散精微、肅降呼吸道異物。4.患者經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，經(jīng)血量少，色暗有塊，舌淡暗，苔白，脈沉緊。其病因?yàn)椋緼.寒邪凝滯B.氣滯血瘀C.濕熱下注D.氣血虧虛答案：A解析：小腹冷痛、得熱痛減為寒邪凝滯的典型表現(xiàn)，經(jīng)色暗有塊因寒凝血瘀。5.下列哪項(xiàng)屬于“假神”的表現(xiàn)？A.兩顴潮紅如妝B.突然神識(shí)清醒，想見親人C.精神萎靡，語聲低微D.目暗睛迷，反應(yīng)遲鈍答案：B解析：假神是垂?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)短暫“好轉(zhuǎn)”的假象，如突然神識(shí)清醒、欲見親人，為陰陽(yáng)離決的先兆。6.患者咳嗽，痰黃黏稠，咽痛，發(fā)熱，微惡風(fēng)，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其辨證為？A.風(fēng)寒束肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪犯肺D.痰熱壅肺答案：B解析：發(fā)熱微惡風(fēng)、脈浮數(shù)為表證，痰黃、咽痛、舌尖紅為熱象，屬風(fēng)熱犯肺。7.具有“升陽(yáng)舉陷”功效的藥物是？A.柴胡、升麻B.葛根、薄荷C.桑葉、菊花D.牛蒡子、蟬蛻答案：A解析：柴胡、升麻均能升陽(yáng)舉陷，用于中氣下陷之脫肛、子宮脫垂等。8.下列方劑中，以“辛開苦降”為配伍特點(diǎn)的是？A.半夏瀉心湯B.四逆散C.逍遙散D.小柴胡湯答案：A解析：半夏瀉心湯用半夏（辛溫）開結(jié)散痞，黃芩、黃連（苦寒）降泄熱邪，體現(xiàn)辛開苦降。9.治療心脾兩虛型失眠的代表方劑是？A.天王補(bǔ)心丹B.歸脾湯C.酸棗仁湯D.朱砂安神丸答案：B解析：歸脾湯益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心，主治心脾兩虛、氣血不足之失眠健忘。10.患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神疲乏力，舌淡，苔白膩，脈沉弱。其治法為？A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水B.健脾溫陽(yáng)，利水消腫C.分利濕熱，攻下逐水D.溫腎助陽(yáng)，化氣行水答案：B解析：水腫腰以下甚、納減便溏、神疲乏力為脾陽(yáng)不足，水濕內(nèi)停，治當(dāng)健脾溫陽(yáng)利水。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.下列屬于“六淫”中濕邪致病特點(diǎn)的是？A.黏滯不爽B.易傷陽(yáng)氣C.其性升散D.趨下重濁答案：ABD解析：濕邪特點(diǎn)：黏滯、重濁、趨下、易傷陽(yáng)氣；“其性升散”為暑邪特點(diǎn)。2.下列哪些是肝陽(yáng)上亢證的臨床表現(xiàn)？A.頭目脹痛B.腰膝酸軟C.急躁易怒D.舌紅少津答案：ABCD解析：肝陽(yáng)上亢為上實(shí)下虛證，上有頭目脹痛、急躁易怒（陽(yáng)亢），下有腰膝酸軟（腎虛），舌紅少津?yàn)殛幪摫憩F(xiàn)。3.下列藥物中，不宜與烏頭同用的是？A.貝母B.瓜蔞C.半夏D.白及答案：ABCD解析：“十八反”中烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞。4.下列方劑中，含有黃芪的是？A.補(bǔ)中益氣湯B.玉屏風(fēng)散C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯答案：ABCD解析：補(bǔ)中益氣湯用黃芪為君；玉屏風(fēng)散以黃芪固表；當(dāng)歸補(bǔ)血湯黃芪配當(dāng)歸；補(bǔ)陽(yáng)還五湯黃芪用量最重。5.下列屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)主癥的是？A.神識(shí)不清B.口眼歪斜C.半身不遂D.言語謇澀答案：BCD解析：中經(jīng)絡(luò)無神識(shí)障礙，中臟腑有神志不清；口眼歪斜、半身不遂、言語謇澀為中經(jīng)絡(luò)主癥。三、簡(jiǎn)答題（共4題，每題10分，共40分）1.簡(jiǎn)述肺主宣發(fā)肅降的生理意義。答：肺主宣發(fā)的生理意義：①呼出體內(nèi)濁氣；②將脾轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⒑徒蛞合蛏?、向外布散至全身，外達(dá)皮毛；③宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理開合，控制汗液排泄。肺主肅降的生理意義：①吸入自然界清氣；②將水谷精微和津液向下、向內(nèi)布散至臟腑；③肅清肺及呼吸道內(nèi)的異物，保持呼吸道通暢。宣發(fā)與肅降相輔相成，是肺司呼吸、通調(diào)水道的基礎(chǔ)，二者失調(diào)則見咳嗽、喘息、胸悶、水腫等癥。2.請(qǐng)列舉肝陽(yáng)上亢證與肝火熾盛證的鑒別要點(diǎn)。答：①病因：肝陽(yáng)上亢多因肝腎陰虛，陰不制陽(yáng)；肝火熾盛多因肝郁化火或外感火熱。②性質(zhì)：肝陽(yáng)上亢屬本虛標(biāo)實(shí)（下虛上實(shí)）；肝火熾盛屬實(shí)證。③癥狀：肝陽(yáng)上亢以頭目脹痛、眩暈、腰膝酸軟、頭重腳輕為主；肝火熾盛以脅肋灼痛、口苦咽干、急躁易怒、面紅目赤為主。④舌脈：肝陽(yáng)上亢舌干紅少津，脈弦細(xì)數(shù)；肝火熾盛舌紅苔黃，脈弦數(shù)。3.試述參苓白術(shù)散的組成、功效及主治證候。答：組成：人參、白術(shù)、茯苓、甘草、山藥、蓮子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、大棗。功效：益氣健脾，滲濕止瀉。主治：脾虛濕盛證。癥見飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。4.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的主要區(qū)別是什么？答：主要區(qū)別在于是否出現(xiàn)神識(shí)障礙：①中經(jīng)絡(luò)：病位較淺，病情較輕，無神識(shí)昏迷，僅見口眼歪斜、半身不遂、言語謇澀或不語等癥；②中臟腑：病位較深，病情較重，必見神識(shí)不清（或昏憒無知），常伴半身不遂、口眼歪斜，根據(jù)閉脫證不同，閉證可見牙關(guān)緊閉、兩手握固等實(shí)證表現(xiàn)，脫證可見目合口開、手撒肢冷等虛證表現(xiàn)。四、案例分析題（共1題，20分）患者，男，58歲，反復(fù)頭暈頭痛3年，加重1周。3年前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)頭暈頭痛，測(cè)血壓165/105mmHg，診斷為“高血壓病”，未規(guī)律服藥。1周前因工作勞累，頭暈頭痛加劇，頭脹如裂，面紅目赤，煩躁易怒，口苦咽干，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，大便秘結(jié)，小便短黃。查體：BP180/110mmHg，舌紅少津，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。問題：1.請(qǐng)寫出中醫(yī)病名、證型。（4分）2.分析辨證依據(jù)。（8分）3.提出治法及代表方劑。（4分）4.若患者大便秘結(jié)較甚，可加用何藥？并說明理由。（4分）答案：1.病名：眩暈；證型：肝陽(yáng)上亢證。2.辨證依據(jù)：①主癥：頭暈頭痛加重，頭脹如裂，符合“眩暈”診斷；②肝陽(yáng)上亢：面紅目赤、煩躁易怒、口苦咽干為肝陽(yáng)上亢，氣血上沖；失眠多夢(mèng)因陽(yáng)亢擾動(dòng)心神；腰膝酸軟為肝腎陰虛，下元不固；③舌脈：舌紅少津、脈