微整形安全協(xié)議書甲方（醫(yī)美機構(gòu)）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（消費者）：姓名：性別：年齡：身份證號碼：地址：聯(lián)系方式：鑒于乙方有進行微整形的需求，甲方具備提供微整形服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方在甲方處接受微整形服務(wù)事宜，達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述（一）微整形項目1.眼部整形雙眼皮手術(shù)：通過手術(shù)方式，在上眼瞼形成重瞼線，使眼睛看起來更加明亮有神。手術(shù)方式包括埋線法、切開法等，具體手術(shù)方式根據(jù)乙方眼部基礎(chǔ)條件及需求，由甲方專業(yè)醫(yī)生評估后確定。開眼角手術(shù)：分為開內(nèi)眼角和開外眼角，旨在擴大眼裂，增加眼部的橫向長度，改善眼部整體形態(tài)。2.鼻部整形隆鼻手術(shù)：采用自體軟骨、假體材料等，對鼻梁進行墊高，改善鼻型，使其更加挺拔美觀。鼻翼縮小手術(shù)：針對鼻翼過寬的問題，通過手術(shù)調(diào)整鼻翼大小，使鼻部比例更加協(xié)調(diào)。3.面部輪廓整形瘦臉針注射：通過注射肉毒素，作用于咬肌，使其萎縮，達到瘦臉的效果。面部脂肪填充：從乙方自身其他部位抽取脂肪，經(jīng)過處理后填充到面部凹陷部位，如太陽穴、蘋果肌等，改善面部輪廓，使面部更加飽滿圓潤。4.皮膚美容水光針注射：將透明質(zhì)酸等營養(yǎng)物質(zhì)直接注入皮膚真皮層，為肌膚補充水分和營養(yǎng)，改善皮膚干燥、細(xì)紋等問題，使皮膚更加水潤光澤。激光祛斑：利用激光技術(shù)，針對乙方面部的色斑進行治療，擊碎色素顆粒，促進其代謝吸收，達到去除色斑的目的。（二）使用產(chǎn)品1.填充材料玻尿酸：用于面部填充、隆鼻等，具有良好的保濕性和塑形效果。品牌為[具體品牌]，產(chǎn)地為[具體產(chǎn)地]，產(chǎn)品規(guī)格為[詳細(xì)規(guī)格]。自體脂肪：來源于乙方自身，經(jīng)過特殊處理后用于面部填充等。2.注射材料肉毒素：用于瘦臉針注射等，品牌為[具體品牌]，產(chǎn)地為[具體產(chǎn)地]，產(chǎn)品規(guī)格為[詳細(xì)規(guī)格]。3.醫(yī)療器械雙眼皮手術(shù)器械：包括手術(shù)刀、鑷子、縫線等，均為符合國家醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，品牌為[具體品牌]。激光祛斑設(shè)備：采用[具體型號]激光設(shè)備，具備安全有效的祛斑功能，設(shè)備定期經(jīng)過專業(yè)機構(gòu)檢測和維護。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)根據(jù)乙方的身體狀況、微整形需求及相關(guān)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，為乙方制定個性化的微整形方案。有權(quán)要求乙方如實告知自身健康狀況、過敏史等相關(guān)信息，以便準(zhǔn)確評估手術(shù)風(fēng)險。在乙方未按照約定支付費用或違反本協(xié)議其他條款時，有權(quán)暫?；蚪K止為乙方提供服務(wù)。2.義務(wù)確保具備開展微整形服務(wù)所需的合法資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)人員，所有醫(yī)護人員均持有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書，并具備豐富的臨床經(jīng)驗。向乙方詳細(xì)說明微整形項目的內(nèi)容、流程、風(fēng)險、預(yù)期效果及注意事項等，確保乙方在充分了解的情況下做出決策。使用符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的微整形產(chǎn)品和醫(yī)療器械，確保產(chǎn)品來源合法、質(zhì)量可靠，并向乙方提供產(chǎn)品的相關(guān)信息。在微整形服務(wù)過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，保障乙方的人身安全和健康。如因甲方原因?qū)е乱曳饺松頁p害，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。為乙方提供術(shù)后護理指導(dǎo)和跟蹤服務(wù)，及時了解乙方恢復(fù)情況，解答乙方的疑問。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解微整形服務(wù)的詳細(xì)內(nèi)容、流程、風(fēng)險、預(yù)期效果及注意事項等，要求甲方提供真實、準(zhǔn)確、完整的信息。在充分考慮自身情況后，自主決定是否接受微整形服務(wù)及選擇具體的微整形項目。對微整形服務(wù)過程及效果不滿意時，有權(quán)要求甲方采取合理措施進行改進或調(diào)整。2.義務(wù)如實向甲方告知自身健康狀況、過敏史、疾病史等可能影響微整形手術(shù)的信息。如因乙方隱瞞或不實告知導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險增加或出現(xiàn)不良后果，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照約定支付微整形服務(wù)費用。如有特殊情況需要變更支付方式或時間，應(yīng)提前與甲方協(xié)商并達成一致。嚴(yán)格按照甲方的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后指導(dǎo)進行配合，如按時服藥、注意休息、避免劇烈運動、保持傷口清潔等。因乙方自身原因?qū)е滦g(shù)后恢復(fù)不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。在微整形服務(wù)過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方存在違規(guī)操作或其他不當(dāng)行為，有權(quán)及時提出異議并要求改正。三、服務(wù)費用及支付方式（一）服務(wù)費用1.雙方約定本次微整形服務(wù)總費用為人民幣[X]元。該費用包含微整形項目費用、產(chǎn)品費用、手術(shù)費用、術(shù)后護理費用等一切與微整形服務(wù)相關(guān)的費用，但不包括可能產(chǎn)生的額外檢查費用、藥品費用（如有特殊醫(yī)囑需額外購買藥品的情況除外）。2.各項微整形項目的具體費用明細(xì)如下：眼部整形：雙眼皮手術(shù)費用為[X]元，開眼角手術(shù)費用為[X]元。鼻部整形：隆鼻手術(shù)費用為[X]元，鼻翼縮小手術(shù)費用為[X]元。面部輪廓整形：瘦臉針注射費用為[X]元，面部脂肪填充費用為[X]元。皮膚美容：水光針注射費用為[X]元，激光祛斑費用為[X]元。填充材料費用：玻尿酸每支[X]元，根據(jù)實際使用量收取；自體脂肪填充費用按照抽取及填充的部位和量計算，共計[X]元。注射材料費用：肉毒素每支[X]元，根據(jù)實際使用量收取。醫(yī)療器械及其他耗材費用：雙眼皮手術(shù)器械及耗材費用為[X]元，激光祛斑設(shè)備使用費用為[X]元。（二）支付方式1.乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日向甲方支付定金人民幣[X]元。定金用于確保乙方履行本協(xié)議，如乙方違約，定金不予退還；如甲方違約，應(yīng)雙倍返還定金。2.剩余費用人民幣[X]元，乙方應(yīng)在微整形手術(shù)前[X]天支付完畢。3.甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項后，向乙方出具合法有效的收款憑證。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供微整形服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部費用，并按照服務(wù)費用總額的[X]%向乙方支付違約金。2.因甲方使用的微整形產(chǎn)品或醫(yī)療器械存在質(zhì)量問題，導(dǎo)致乙方人身損害或其他不良后果的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）、精神損害撫慰金等。同時，甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部費用，并按照服務(wù)費用總額的[X]%向乙方支付違約金。3.若甲方違反醫(yī)療操作規(guī)程，導(dǎo)致乙方在微整形服務(wù)過程中受到人身損害，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，具體賠償范圍及方式同前款規(guī)定。4.甲方未按照約定為乙方提供術(shù)后護理指導(dǎo)和跟蹤服務(wù)，導(dǎo)致乙方出現(xiàn)恢復(fù)問題或其他不良后果的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并按照服務(wù)費用總額的[X]%向乙方支付違約金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫停或終止為乙方提供服務(wù)，已支付的定金不予退還，乙方還應(yīng)補足未支付的費用及相應(yīng)違約金。2.因乙方隱瞞或不實告知自身健康狀況、過敏史、疾病史等信息，導(dǎo)致微整形手術(shù)出現(xiàn)風(fēng)險或不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。同時，乙方已支付的費用不予退還，如給甲方造成損失的，乙方還應(yīng)賠償甲方的損失。3.乙方未按照甲方的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后指導(dǎo)進行配合，導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。4.乙方擅自修改或終止微整形方案，導(dǎo)致甲方無法按照原計劃提供服務(wù)的，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失，并按照服務(wù)費用總額的[X]%向甲方支付違約金，但甲方應(yīng)退還乙方已支付的合理費用。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起