檢驗(yàn)科基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)全面匯編第一章檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論與技術(shù)一、選擇題（單選）1.以下哪種染色方法常用于血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查？A.瑞氏染色B.革蘭染色C.抗酸染色D.剛果紅染色解析：瑞氏染色是血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的經(jīng)典方法，利用伊紅與亞甲藍(lán)的復(fù)合染料對(duì)細(xì)胞染色，能清晰顯示細(xì)胞結(jié)構(gòu)；革蘭染色用于細(xì)菌分類，抗酸染色針對(duì)結(jié)核桿菌等，剛果紅用于淀粉樣物質(zhì)染色。答案：A2.實(shí)驗(yàn)室常用的離心速度單位“rpm”代表的含義是？A.每秒轉(zhuǎn)數(shù)B.每分鐘轉(zhuǎn)數(shù)C.每小時(shí)轉(zhuǎn)數(shù)D.每秒鐘加速度解析：rpm是“revolutionsperminute”的縮寫(xiě)，意為每分鐘轉(zhuǎn)數(shù)，是離心機(jī)轉(zhuǎn)速的常用表述方式。答案：B二、判斷題1.所有酶類檢驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)本都需要低溫保存。（×）解析：多數(shù)酶（如ALT、AST）需低溫防止降解，但淀粉酶穩(wěn)定性較好，常溫短時(shí)間保存不影響結(jié)果。需結(jié)合酶的特性判斷保存條件。2.血涂片制備時(shí)，推片與載玻片的夾角越大，血膜越厚。（√）解析：推片角度大時(shí)，血液擴(kuò)散速度快、厚度增加；角度小則血膜薄而長(zhǎng)，需根據(jù)標(biāo)本濃度靈活調(diào)整。第二章臨床血液學(xué)檢驗(yàn)一、選擇題1.正常成人外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值的參考范圍是？A.(24-84)×10?/LB.(0.5-1.5)×1012/LC.(4-10)×10?/LD.(100-300)×10?/L解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值參考范圍為(24-84)×10?/L（相對(duì)值0.5%-1.5%）；B為紅細(xì)胞參考范圍，C為白細(xì)胞，D為血小板。答案：A2.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)“核左移”現(xiàn)象？A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.急性化膿性感染D.缺鐵性貧血恢復(fù)期解析：核左移指外周血桿狀核粒細(xì)胞增多或出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，常見(jiàn)于急性化膿性感染；巨幼貧多伴核右移，再障粒細(xì)胞減少，缺鐵貧恢復(fù)期多為核右移或正常。答案：C二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血小板的主要功能。參考答案：血小板核心功能包括三方面：①止血作用：通過(guò)黏附、聚集、釋放反應(yīng)形成血小板栓子，堵塞血管破損處；②凝血作用：提供磷脂表面（PF3），加速凝血酶原酶形成及凝血過(guò)程；③維持血管內(nèi)皮完整性：填補(bǔ)內(nèi)皮細(xì)胞間隙，釋放血管活性物質(zhì)調(diào)節(jié)通透性。第三章臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)一、選擇題1.血清總蛋白測(cè)定的常規(guī)方法是？A.雙縮脲法B.酚試劑法C.凱氏定氮法D.溴甲酚綠法解析：雙縮脲法利用蛋白質(zhì)肽鍵與銅離子在堿性環(huán)境下生成紫色絡(luò)合物，是總蛋白經(jīng)典定量方法；酚試劑法多用于腦脊液蛋白檢測(cè)，凱氏定氮為參考方法（操作繁瑣），溴甲酚綠法測(cè)白蛋白。答案：A2.空腹血糖（葡萄糖氧化酶法）的正常參考范圍是？A.3.9-6.1mmol/LB.2.8-6.5mmol/LC.4.4-7.8mmol/LD.3.3-5.5mmol/L解析：空腹血糖參考范圍為3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)應(yīng)＜7.8mmol/L；糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹≥7.0或餐后≥11.1mmol/L。答案：A二、判斷題1.血清肌酐濃度升高一定提示腎功能衰竭。（×）解析：肌酐受肌肉量、飲食（如肉食）、檢測(cè)方法等影響，劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食后也可短暫升高；腎功能衰竭時(shí)肌酐多呈進(jìn)行性升高，需結(jié)合肌酐清除率、胱抑素C等綜合判斷。第四章臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)一、選擇題1.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）中最常用的酶標(biāo)記物是？A.辣根過(guò)氧化物酶（HRP）B.堿性磷酸酶（ALP）C.葡萄糖氧化酶D.脲酶解析：HRP因穩(wěn)定性好、底物種類多（如TMB、OPD），是ELISA最常用的酶標(biāo)記物；ALP也較常用，葡萄糖氧化酶和脲酶較少用于ELISA。答案：A2.類風(fēng)濕因子（RF）主要針對(duì)的自身抗原是？A.IgG的Fc段B.IgM的Fab段C.IgA的Fc段D.膠原蛋白解析：RF是抗人或動(dòng)物IgGFc段的自身抗體（以IgM型為主），陽(yáng)性常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也可見(jiàn)于感染、其他自身免疫病。答案：A二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述間接免疫熒光法檢測(cè)抗核抗體（ANA）的原理及臨床意義。參考答案：原理：將患者血清（含ANA）與固定有核抗原（如Hep-2細(xì)胞）的載玻片反應(yīng)，ANA與核抗原結(jié)合后，加入熒光標(biāo)記的抗人IgG抗體，通過(guò)熒光顯微鏡觀察核熒光模式。臨床意義：ANA陽(yáng)性提示自身免疫病可能，不同熒光模式（如均質(zhì)型、斑點(diǎn)型、核膜型）對(duì)應(yīng)不同疾?。ㄈ鏢LE、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥），需結(jié)合臨床及其他指標(biāo)診斷。第五章微生物學(xué)檢驗(yàn)一、選擇題1.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時(shí)機(jī)是？A.發(fā)熱高峰時(shí)B.發(fā)熱開(kāi)始時(shí)C.發(fā)熱緩解時(shí)D.任何時(shí)間均可解析：血培養(yǎng)應(yīng)在發(fā)熱開(kāi)始時(shí)或寒戰(zhàn)期采集，此時(shí)病原菌入血濃度高，陽(yáng)性率高；發(fā)熱高峰或緩解時(shí)病原菌可能已被機(jī)體清除或濃度降低。答案：B2.革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌細(xì)胞壁的主要區(qū)別是？A.肽聚糖含量B.有無(wú)磷壁酸C.有無(wú)外膜D.以上都是解析：革蘭陽(yáng)性菌肽聚糖含量高（50%-90%）、有磷壁酸、無(wú)外膜；革蘭陰性菌肽聚糖少（5%-20%）、無(wú)磷壁酸、有外膜（含脂多糖）。三者均為核心區(qū)別。答案：D二、判斷題1.所有金黃色葡萄球菌都能產(chǎn)生凝固酶。（×）解析：多數(shù)金黃色葡萄球菌產(chǎn)凝固酶（凝固酶陽(yáng)性），但少數(shù)臨床分離株可能凝固酶陰性，需結(jié)合菌落形態(tài)（金黃色、溶血性）等綜合鑒定。第六章實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理一、選擇題1.室內(nèi)質(zhì)量控制中，Levey-Jennings質(zhì)控圖的警告限通常設(shè)置為？A.±1sB.±2sC.±3sD.±4s解析：Levey-Jennings圖中，警告限為±2s（95.5%置信區(qū)間），失控限為±3s（99.7%置信區(qū)間）；±1s為誤差范圍，無(wú)警告意義。答案：B2.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（EQA）的主要目的是？A.監(jiān)控實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)準(zhǔn)確性B.評(píng)估實(shí)驗(yàn)室設(shè)備性能C.考核檢驗(yàn)人員操作D.優(yōu)化檢驗(yàn)流程解析：EQA通過(guò)實(shí)驗(yàn)室間結(jié)果比對(duì)，評(píng)估檢測(cè)準(zhǔn)確性和一致性，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)誤差；設(shè)備性能、人員操作、流程優(yōu)化為內(nèi)部質(zhì)控或管理范疇。答案：A二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述檢驗(yàn)前質(zhì)量控制的主要內(nèi)容。參考答案：檢驗(yàn)前質(zhì)控涵蓋四方面：①患者準(zhǔn)備：如空腹、停藥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等；②標(biāo)本采集：規(guī)范采集時(shí)間、容器、操作（如靜脈采血避免溶血）；③標(biāo)本運(yùn)輸：控制溫度、時(shí)間，防止標(biāo)本降解或污染；④標(biāo)本接收：核查標(biāo)本標(biāo)識(shí)、狀態(tài)（如是否溶血、凝固），不符合要求的標(biāo)本需重新采集。附錄：復(fù)習(xí)建議與答題技巧1.知識(shí)點(diǎn)梳理：按檢驗(yàn)亞專業(yè)（血液、生化、免疫、微生物）分類記憶，重點(diǎn)掌握核心概念（如染色方法、參考范圍、疾病關(guān)聯(lián)指標(biāo)）。2.題型應(yīng)對(duì)：選擇題：用排除法（先排除明顯錯(cuò)誤選項(xiàng)）、關(guān)聯(lián)法（結(jié)合知識(shí)點(diǎn)邏輯關(guān)系）縮小范