辦公室二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)匯報狀況

一、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施（40分

1.1依據(jù)功能與任務(wù)，確定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，制定中長期發(fā)展規(guī)劃，體現(xiàn)中醫(yī)藥特色

優(yōu)勢的醫(yī)院發(fā)展方向，有明確的發(fā)展目標(biāo),重在提中學(xué)醫(yī)臨床療效。（內(nèi)容包括臨

床、中醫(yī)預(yù)防保健。需與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、協(xié)調(diào)。

1.2.1醫(yī)院年度工作安排能夠體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和中長期發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)思想,

有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提中學(xué)醫(yī)臨床療效的詳細(xì)措施（內(nèi)容包括涉及臨床、中醫(yī)

預(yù)防保健、信息化建設(shè)、優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)需與醫(yī)

務(wù)科、護(hù)理部、信息科協(xié)調(diào)。133醫(yī)院實行績效工資管理,將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)

勢和提中學(xué)醫(yī)臨床療效狀況的考核結(jié)果體現(xiàn)在科室安排方案中（內(nèi)容涉及辦公室、

醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)。

1.3.1醫(yī)院制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提中學(xué)醫(yī)臨床療效的激勵和考核制度。

132科室綜合考核目標(biāo)中有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提中學(xué)醫(yī)臨床療效的相關(guān)

指標(biāo)

1.3.3醫(yī)院實行績效工資管理，將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提中學(xué)醫(yī)臨床療效狀況

的考核結(jié)果體現(xiàn)在科室安排方案中O

（其中3.1-3.3涉及到辦公室與各科室協(xié)調(diào)

1.4.1將對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥工作納

入院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作安排,并有先關(guān)激勵措施。（院長、辦公室、醫(yī)

務(wù)科協(xié)調(diào)

二、隊伍建設(shè)（10。分

2.1.1中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例260%2.1.2中醫(yī)類別

執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例＜60%,臨床科室（口腔科、麻醉科除外

不得聘請非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師2.1.3中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的比例之

60%

2.1.4護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥學(xué)問和技能崗位培訓(xùn)（培訓(xùn)時間N100學(xué)時的比

例N70%

2.1.5每個臨床科室中（口腔科、麻醉科除外，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總

人數(shù)比例260%,同時應(yīng)符合科室建設(shè)與管理指南的相關(guān)要求。

2.1.6院級領(lǐng)導(dǎo)中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例260%。

2.1.7醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥劑、教學(xué)、科研部門的主要負(fù)責(zé)人經(jīng)過省

級以上中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥學(xué)問和管理學(xué)問的系統(tǒng)培訓(xùn)?？浦魅谓?jīng)過中醫(yī)藥政策

和管理學(xué)問的系統(tǒng)培訓(xùn)。

2.1.8醫(yī)院醫(yī)務(wù)、護(hù)理、科研、教化等主要職能部門負(fù)責(zé)人（包括正、副職負(fù)

責(zé)人中，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例N60%

2.1.9臨床科室負(fù)責(zé)人具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)受中醫(yī)藥專業(yè)培訓(xùn)兩

年以上的比例N60%

2.1.10臨床科室負(fù)責(zé)人（口腔科、麻醉科除外中應(yīng)有具備中級中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職

務(wù)任職資格、從事相關(guān)專業(yè)工作6年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過西學(xué)中培訓(xùn)

的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。臨床科室科主任應(yīng)符合科室建設(shè)與管理指南的相關(guān)要求。

（2.1.1-2.1.10涉及到辦公室與院各科室協(xié)調(diào)工作

2.2.1制定中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)規(guī)劃或在醫(yī)院中長期規(guī)劃中有相關(guān)內(nèi)容。（涉

及醫(yī)院中長期安排中內(nèi)

2.2.2醫(yī)院年度工作安排中有優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)

詳細(xì)措施，并落實。（涉及醫(yī)院年度安排中內(nèi)

三、臨床科室建設(shè)（170分

3.2.2人員結(jié)構(gòu)合理，科室主任、護(hù)士長、學(xué)術(shù)帶頭人或?qū)W科大頭人、學(xué)術(shù)繼

承人配備滿意科室建設(shè)與管理的須要。（辦公室與各科室協(xié)調(diào)3.5.1病例（案管理符

合《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本

規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)范（涉及辦公室與病案室協(xié)

調(diào)°

四、第四章重點?？平ㄔO(shè)（90分

5.2.4中藥房的設(shè)備（器具應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)。5.2.6中藥房主

任或副主任中，應(yīng)當(dāng)有主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員。

5.2.7中藥飲片質(zhì)量驗收負(fù)責(zé)人應(yīng)為具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和重

要飲片鑒別閱歷的人員或具有豐富中藥飲片鑒別閱歷的老藥中藥飲片調(diào)劑符

合人員應(yīng)具有主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格（小包裝飲片的符合人員應(yīng)具

有中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。煎藥室負(fù)責(zé)人應(yīng)具有中藥師以上專業(yè)技術(shù)

職務(wù)任職資格，煎藥人員應(yīng)為中藥學(xué)專業(yè)人員或經(jīng)培訓(xùn)取得相應(yīng)資格的人員。

（這章涉及到辦公與中藥房協(xié)調(diào)。

五、預(yù)防保?。ㄡ?

8.1.1醫(yī)院的中長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作安排中有發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的內(nèi)

容,有明確的發(fā)展目標(biāo)。（涉及第一章中長期發(fā)展規(guī)劃及年度工作安排。

8.2.2人員配備滿意“治未病”服務(wù)功能的須要，專職醫(yī)護(hù)人員不少于4人,中醫(yī)類

別人員570%,其中應(yīng)當(dāng)有一名高年資主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)

類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（辦公室與醫(yī)教科協(xié)調(diào)。

1.1.1.1醫(yī)院管理和服務(wù)堅持“病人為中心''服務(wù)宗旨、管理理念和管理措施體

現(xiàn)醫(yī)院公益性，把維護(hù)人民群眾健康權(quán)放在第一位.LLL2參與并完成各級衛(wèi)生、

中醫(yī)藥管理部門指定的社會公益項目。LI.L3擔(dān)當(dāng)政府安排的中醫(yī)類別全科醫(yī)師

規(guī)范化培訓(xùn)等為社區(qū)、農(nóng)村基層培育衛(wèi)生人才的指令性任務(wù)，制定相關(guān)的制度、培

訓(xùn)方案，并有詳細(xì)措施予以保障。

3.2.1.1依據(jù)醫(yī)院規(guī)模和任務(wù)配備醫(yī)療技術(shù)人員、人員梯隊結(jié)構(gòu)合理。3.5.4.1病

案編碼人員資質(zhì)符合要求。

6.1.3由具備資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為患者供應(yīng)診療服務(wù),不超范圍執(zhí)業(yè)。

查本年度人事當(dāng)官油查5名專業(yè)技術(shù)人