醫(yī)院護(hù)理崗位崗位職責(zé)范本為規(guī)范醫(yī)院護(hù)理崗位管理，明確各層級(jí)護(hù)理崗位的工作邊界與核心任務(wù)，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率及患者安全保障水平，結(jié)合臨床實(shí)踐需求與行業(yè)規(guī)范，制定本崗位職責(zé)范本，供各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考優(yōu)化。本范本適用于綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及基層醫(yī)療單位的護(hù)理崗位權(quán)責(zé)梳理，可根據(jù)機(jī)構(gòu)規(guī)模、?？铺匦约罢咭髣?dòng)態(tài)調(diào)整。一、護(hù)士長崗位（一）團(tuán)隊(duì)管理與資源調(diào)配統(tǒng)籌科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)日常工作，結(jié)合患者數(shù)量、病情復(fù)雜度及護(hù)理人力現(xiàn)狀，動(dòng)態(tài)優(yōu)化排班方案，確保護(hù)理服務(wù)連續(xù)性；指導(dǎo)新入職護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的臨床實(shí)踐，組織護(hù)理小組協(xié)作，協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部糾紛，營造積極的工作氛圍；定期與科主任、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)溝通，反饋?zhàn)o(hù)理人力需求與工作難點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)護(hù)協(xié)同效率提升。（二）護(hù)理質(zhì)量與安全管控牽頭制定科室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及改進(jìn)計(jì)劃，組織護(hù)理質(zhì)量控制小組開展日常督查（如基礎(chǔ)護(hù)理、文書書寫、核心制度落實(shí)），分析缺陷案例并推動(dòng)流程優(yōu)化；落實(shí)護(hù)理不良事件上報(bào)與根因分析機(jī)制，針對(duì)跌倒、壓瘡、用藥錯(cuò)誤等風(fēng)險(xiǎn)制定預(yù)防措施，定期向護(hù)理部匯報(bào)質(zhì)量數(shù)據(jù)。（三）培訓(xùn)與職業(yè)發(fā)展支持結(jié)合科室?？铺厣ㄈ缧难?、神經(jīng)外科），規(guī)劃年度護(hù)理培訓(xùn)體系（含理論學(xué)習(xí)、操作考核、應(yīng)急演練）；關(guān)注護(hù)士職業(yè)成長需求，指導(dǎo)其參與科研課題申報(bào)、論文撰寫，推動(dòng)護(hù)理人員向“專家型”“管理型”角色發(fā)展；組織護(hù)理查房、病例討論，提升團(tuán)隊(duì)疑難病例處置能力。（四）患者與家屬溝通協(xié)調(diào)接待患者及家屬的咨詢、投訴，牽頭處理護(hù)理相關(guān)糾紛，維護(hù)醫(yī)患關(guān)系和諧；參與多學(xué)科診療（MDT）會(huì)議，針對(duì)復(fù)雜患者的護(hù)理方案提出專業(yè)建議；優(yōu)化科室服務(wù)流程（如入院宣教、出院隨訪），收集患者反饋并推動(dòng)服務(wù)升級(jí)。（五）物資與環(huán)境管理統(tǒng)籌管理護(hù)理物資（藥品、耗材、設(shè)備），建立申領(lǐng)、盤點(diǎn)、報(bào)廢的全流程臺(tái)賬；監(jiān)督病房環(huán)境清潔、消毒及垃圾分類執(zhí)行情況，確保符合感染控制與患者安全要求；定期評(píng)估護(hù)理設(shè)備（如輸液泵、監(jiān)護(hù)儀）的性能與維護(hù)需求，保障臨床使用安全。二、責(zé)任護(hù)士（病房護(hù)理崗位）（一）患者全周期護(hù)理照護(hù)負(fù)責(zé)分管患者的入院評(píng)估（含生理、心理、社會(huì)支持系統(tǒng)），制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃；執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理操作（如生活護(hù)理、管道維護(hù)、傷口換藥），關(guān)注患者舒適度與功能恢復(fù)；動(dòng)態(tài)觀察病情變化（如生命體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、癥狀體征），及時(shí)識(shí)別危重癥先兆并報(bào)告醫(yī)生。（二）醫(yī)囑執(zhí)行與安全用藥嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范開展輸液、輸血、給藥等治療操作，落實(shí)“三查八對(duì)”制度；觀察藥物不良反應(yīng)（如過敏、電解質(zhì)紊亂），記錄并反饋醫(yī)生；參與化療、特殊用藥（如抗凝、鎮(zhèn)靜）的精準(zhǔn)執(zhí)行與效果評(píng)估。（三）健康宣教與心理支持針對(duì)患者疾病特點(diǎn)（如糖尿病、腫瘤）、治療方案（手術(shù)、放化療）及康復(fù)需求，制定分階段宣教計(jì)劃（含飲食、運(yùn)動(dòng)、自我管理）；關(guān)注患者心理狀態(tài)，通過溝通技巧緩解焦慮、恐懼情緒，協(xié)調(diào)家屬參與患者照護(hù)，提升治療依從性。（四）多學(xué)科協(xié)作與信息交接與醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復(fù)治療師等團(tuán)隊(duì)協(xié)作，參與疑難病例討論，優(yōu)化患者綜合管理方案；做好交接班（床邊交接、書面交接）、轉(zhuǎn)科交接，確保患者信息（病情、治療、護(hù)理要點(diǎn)）準(zhǔn)確傳遞；參與出院患者隨訪，指導(dǎo)居家護(hù)理與復(fù)診計(jì)劃。（五）感染控制與安全防護(hù)落實(shí)手衛(wèi)生、無菌操作、消毒隔離等院感措施，管理患者及家屬的感染防控行為（如探視管理、陪客健康監(jiān)測(cè)）；評(píng)估患者跌倒、壓瘡、深靜脈血栓等風(fēng)險(xiǎn)，采取預(yù)防性護(hù)理措施（如使用約束帶、減壓敷料），記錄風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與干預(yù)效果。三、門診護(hù)理崗位（一）預(yù)檢分診與就診秩序維護(hù)依據(jù)《急診分級(jí)分診標(biāo)準(zhǔn)》或?qū)？品衷\原則，快速評(píng)估患者主訴、癥狀及生命體征，劃分就診優(yōu)先級(jí)（如急危重癥優(yōu)先），引導(dǎo)至對(duì)應(yīng)診室或檢查區(qū)域；維護(hù)門診候診秩序，通過叫號(hào)系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)引導(dǎo)優(yōu)化患者就診體驗(yàn)，減少等候時(shí)間。（二）診療操作與患者管理執(zhí)行門診常見操作（如肌肉注射、靜脈輸液、傷口換藥、標(biāo)本采集），嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)與操作規(guī)范；觀察操作后患者反應(yīng)（如暈針、過敏），及時(shí)處理并記錄；管理門診留觀患者，監(jiān)測(cè)生命體征，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，做好病情記錄與交接班。（三）健康管理與科普宣教開展慢性病預(yù)檢篩查（如高血壓、糖尿?。?，建立患者健康檔案并跟蹤管理；針對(duì)季節(jié)性疾?。ㄈ缌鞲校?、傳染?。ㄈ缧鹿冢╅_展科普宣教，指導(dǎo)患者及家屬做好預(yù)防措施；提供疫苗接種咨詢、預(yù)約及接種后觀察服務(wù)。（四）物資與環(huán)境管理維護(hù)門診診療區(qū)域清潔、消毒（如診室、治療室、候診區(qū)），定期監(jiān)測(cè)空氣質(zhì)量與物表消毒效果；管理門診耗材（如注射器、敷料）與急救設(shè)備（如除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器），確?！坝煤蠹囱a(bǔ)、狀態(tài)完好”；協(xié)助優(yōu)化門診流程（如檢查預(yù)約、報(bào)告領(lǐng)?。嵘?wù)效率。四、手術(shù)室護(hù)理崗位（一）術(shù)前準(zhǔn)備與患者評(píng)估術(shù)前1日訪視手術(shù)患者，評(píng)估身心狀態(tài)（如焦慮程度、基礎(chǔ)疾病控制情況），講解手術(shù)流程與注意事項(xiàng)；準(zhǔn)備手術(shù)間環(huán)境（溫濕度、設(shè)備調(diào)試），檢查器械包、耗材、藥品的滅菌狀態(tài)與有效期，確保與手術(shù)類型匹配。（二）術(shù)中配合與應(yīng)急處置參與手術(shù)安全核查（患者信息、手術(shù)部位、器械清點(diǎn)），協(xié)助手術(shù)體位擺放（符合解剖暴露與神經(jīng)保護(hù)要求）；精準(zhǔn)傳遞器械、縫線等物品，觀察患者生命體征（如心率、血壓、血氧），記錄術(shù)中特殊事件（如大出血、心律失常）并協(xié)助急救；執(zhí)行術(shù)中用藥、輸血及體溫保護(hù)措施，維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。（三）器械與物品管理負(fù)責(zé)手術(shù)器械的回收、清洗、打包、滅菌全流程管理，使用追溯系統(tǒng)記錄器械生命周期；參與新器械、耗材的臨床驗(yàn)證，反饋使用體驗(yàn)以優(yōu)化采購方案；監(jiān)督手術(shù)間耗材使用，推動(dòng)成本控制與資源合理配置。（四）術(shù)后交接與環(huán)境管理護(hù)送患者至復(fù)蘇室或病房/ICU，與接收?qǐng)F(tuán)隊(duì)交接病情、引流管、用藥及注意事項(xiàng)；整理手術(shù)間，處理醫(yī)療廢物（分類、封口、登記），消毒手術(shù)器械與環(huán)境（如紫外線照射、物表消毒）；參與手術(shù)器械的質(zhì)量分析，針對(duì)故障器械提出維修或報(bào)廢建議。五、急診科護(hù)理崗位（一）急診分級(jí)與快速響應(yīng)依據(jù)《急診患者病情分級(jí)指導(dǎo)原則》，1-2分鐘內(nèi)完成患者初步評(píng)估（生命體征、意識(shí)狀態(tài)、主要癥狀），劃分病情等級(jí)（如Ⅰ級(jí)急危重癥優(yōu)先搶救）；啟動(dòng)綠色通道，協(xié)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（如胸痛中心、卒中中心）快速介入。（二）急救護(hù)理與生命支持配合醫(yī)生開展心肺復(fù)蘇、氣管插管、止血、抗休克等急救操作，建立靜脈通路（如深靜脈置管），使用監(jiān)護(hù)設(shè)備（如除顫儀、呼吸機(jī)）維持生命體征；記錄搶救過程（時(shí)間、措施、用藥、反應(yīng)），確保急救文書與實(shí)際操作同步。（三）患者流轉(zhuǎn)與信息管理安置急診患者至搶救室、留觀區(qū)或?qū)？撇》?，跟蹤病情變化并?zhí)行醫(yī)囑；與影像科、檢驗(yàn)科等協(xié)作，優(yōu)先完成急危重癥患者的檢查與檢驗(yàn)；管理留觀患者，記錄每日病情、治療、護(hù)理措施，評(píng)估出院或住院指征。（四）急救物資與院感防控維護(hù)搶救設(shè)備（如監(jiān)護(hù)儀、吸引器）、藥品（如腎上腺素、胺碘酮）的備用狀態(tài)，定期檢查、維護(hù)并記錄；落實(shí)急診感染防控措施（如血源性疾病防護(hù)、呼吸道隔離），處理污染器械與廢物；評(píng)估患者暴力風(fēng)險(xiǎn)，采取防護(hù)措施（如安保協(xié)作、溝通技巧）保障醫(yī)護(hù)安全。六、供應(yīng)室護(hù)理崗位（一）物品回收與分類處理回收各科室污染器械、物品，按污染程度（如一般污染、特殊感染）、器械類型（如骨科器械、腔鏡器械）分類，記錄回收數(shù)量、科室來源；特殊感染器械（如朊病毒、氣性壞疽）單獨(dú)包裝、標(biāo)識(shí)，執(zhí)行專項(xiàng)消毒流程。（二）清洗消毒與滅菌監(jiān)測(cè)使用全自動(dòng)清洗機(jī)、超聲清洗器等設(shè)備清洗器械，檢查清洗質(zhì)量（如無血跡、銹跡）；對(duì)可重復(fù)使用物品（如手術(shù)包、敷料）進(jìn)行消毒、滅菌（高壓蒸汽、低溫等離子），監(jiān)測(cè)滅菌效果（化學(xué)指示卡、生物監(jiān)測(cè)），確保滅菌合格率100%。（三）包裝儲(chǔ)存與發(fā)放追溯按規(guī)范包裝滅菌物品（如包布尺寸、封包方式），標(biāo)注名稱、滅菌日期、失效期；分類儲(chǔ)存于無菌區(qū)（溫度、濕度符合要求），執(zhí)行“先進(jìn)先出”原則；根據(jù)科室需求發(fā)放滅菌物品，記錄發(fā)放時(shí)間、數(shù)量、接收人；建立器械追溯系統(tǒng)，追蹤使用、滅菌、回收全流程，快速定位問題器械。（四）設(shè)備與環(huán)境管理維護(hù)清洗機(jī)、滅菌器等設(shè)備，定期檢修、校準(zhǔn)并記錄；管理供應(yīng)室分區(qū)（污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)），確保人流、物流符合感控要求；監(jiān)督環(huán)境清潔消毒（如地面、墻面、空調(diào)濾網(wǎng)），定期監(jiān)測(cè)空氣質(zhì)量與物表細(xì)菌數(shù)。通用職責(zé)（所有護(hù)理崗位）（一）職業(yè)素養(yǎng)與倫理規(guī)范遵守《護(hù)士條例》《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》，保護(hù)患者隱私（如病歷、個(gè)人信息），廉潔自律，拒絕商業(yè)賄賂或違規(guī)操作；踐行人文護(hù)理，尊重患者文化背景、宗教信仰，通過有效溝通緩解患者焦慮，維護(hù)醫(yī)患信任。（二）安全管理與不良事件處置落實(shí)護(hù)理安全制度（如用藥查對(duì)、身份識(shí)別），主動(dòng)識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)（如跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤），采取預(yù)防性措施（如床欄防護(hù)、雙人核對(duì)）；參與不良事件上報(bào)與根本原因分析，提出改進(jìn)建議，推動(dòng)護(hù)理安全文化建設(shè)。（三）應(yīng)急響應(yīng)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作參與醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練（如火災(zāi)、地震、公共衛(wèi)生事件），熟練掌握急救技能與應(yīng)急流程；突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如疫情、中毒事件）時(shí)，服從醫(yī)院調(diào)配，支援發(fā)熱門診、隔離病房等重點(diǎn)區(qū)域，保障患者與醫(yī)護(hù)安全。（四）繼續(xù)教育與專業(yè)成長每年完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分，參與院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論及院外學(xué)術(shù)交流，學(xué)習(xí)循證護(hù)理、智慧護(hù)理等前沿技術(shù)；結(jié)合臨床問題開展小發(fā)明、小創(chuàng)新（如改良護(hù)理工具、優(yōu)化流程），推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。（五）護(hù)理文書與信息管理規(guī)范書寫護(hù)理文書（如體溫單、護(hù)理記錄單、評(píng)估單），確保內(nèi)容