醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性的公眾參與機(jī)制演講人CONTENTS醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性的公眾參與機(jī)制公眾參與醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性的內(nèi)涵邏輯與時代必然當(dāng)前醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性公眾參與機(jī)制的現(xiàn)存困境構(gòu)建醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性公眾參與機(jī)制的實(shí)踐路徑保障公眾參與機(jī)制有效運(yùn)行的支撐體系結(jié)語：以公眾參與激活醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性的“源頭活水”目錄01醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性的公眾參與機(jī)制醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性的公眾參與機(jī)制作為醫(yī)療健康保險(xiǎn)領(lǐng)域的一名從業(yè)者，我深刻體會到，普惠性并非抽象的概念，而是千千萬萬普通人能夠“看得上病、看得起病”的切實(shí)保障。近年來，我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)已覆蓋超過13.6億人，但“?；尽迸c“真普惠”之間仍有差距——部分地區(qū)保障水平不均、特殊群體保障不足、政策落地“最后一公里”梗阻等問題，仍制約著健康福祉的公平可及。而破解這些難題，關(guān)鍵在于構(gòu)建“以人民為中心”的公眾參與機(jī)制，讓醫(yī)保制度的設(shè)計(jì)、運(yùn)行與監(jiān)督始終扎根于公眾需求，真正實(shí)現(xiàn)“共建共享”。本文將從公眾參與的內(nèi)涵邏輯、現(xiàn)存困境、實(shí)踐路徑及支撐體系四個維度，系統(tǒng)探討如何通過多元主體協(xié)同、全流程參與、制度保障，讓醫(yī)療健康保險(xiǎn)的普惠性從“政策文本”走向“民生溫度”。02公眾參與醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性的內(nèi)涵邏輯與時代必然公眾參與醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性的內(nèi)涵邏輯與時代必然公眾參與，簡言之是指公民或社會組織在公共事務(wù)決策、執(zhí)行、監(jiān)督等環(huán)節(jié)中，通過法定或約定的渠道表達(dá)訴求、施加影響、承擔(dān)責(zé)任的過程。在醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性語境下，其核心要義在于：將公眾從“被動接受者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃咏?gòu)者”，使醫(yī)保制度的設(shè)計(jì)邏輯從“政府主導(dǎo)供給”轉(zhuǎn)向“需求牽引供給”，從而實(shí)現(xiàn)保障范圍、保障水平與保障模式的精準(zhǔn)適配。公眾參與是普惠性的“價值錨點(diǎn)”醫(yī)療健康保險(xiǎn)的普惠性，本質(zhì)是對“健康公平”的價值追求——即無論年齡、地域、收入、健康狀況，每個公民都能獲得基本醫(yī)療保障。這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，離不開公眾對“公平”的認(rèn)知與共識。例如，針對新業(yè)態(tài)就業(yè)者（如外賣騎手、網(wǎng)約車司機(jī)）的醫(yī)保參保問題，僅靠政策文件難以覆蓋其流動性、收入不穩(wěn)定的特性；只有通過調(diào)研訪談、座談研討等參與方式，才能精準(zhǔn)捕捉他們對“繳費(fèi)靈活”“跨區(qū)域結(jié)算”的核心訴求，從而設(shè)計(jì)出“按月繳費(fèi)、權(quán)益累計(jì)”的參保方案。這種“從群眾中來”的參與機(jī)制，正是普惠性的價值起點(diǎn)：它確保制度設(shè)計(jì)不脫離實(shí)際，不偏離“?；尽⑷采w、可持續(xù)”的核心原則。公眾參與是制度效能的“檢驗(yàn)標(biāo)尺”醫(yī)保制度的效能，最終體現(xiàn)在公眾的獲得感、安全感與滿意度上。然而，長期以來，部分地區(qū)存在“政策制定閉門造車、執(zhí)行效果無人問津”的現(xiàn)象：例如，某曾推行“門診統(tǒng)籌捆綁家庭賬戶”政策，初衷是提高基金使用效率，但因未充分聽取中老年人對“個人賬戶靈活性”的需求，導(dǎo)致政策落地后引發(fā)大量投訴，最終不得不調(diào)整方案。這一案例印證了一個樸素道理：公眾的“用腳投票”和“發(fā)聲反饋”，是檢驗(yàn)政策合理性的“試金石”。構(gòu)建公眾參與機(jī)制，通過滿意度調(diào)查、第三方評估、意見反饋閉環(huán)等方式，能讓政策偏差及時“糾偏”，確保醫(yī)?；稹叭≈诿瘛⒂弥诿瘛钡某兄Z落到實(shí)處。公眾參與是治理現(xiàn)代化的“必然路徑”隨著社會治理重心向基層下移，“多元共治”已成為提升公共服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。醫(yī)療健康保險(xiǎn)涉及籌資、經(jīng)辦、監(jiān)管、服務(wù)等多個環(huán)節(jié)，僅靠政府部門“單打獨(dú)斗”難以應(yīng)對復(fù)雜需求。例如，在醫(yī)?；鸨O(jiān)管中，僅靠行政稽查力量，難以發(fā)現(xiàn)“掛床住院”“虛假處方”等隱蔽違規(guī)行為；而發(fā)動參保群眾、行業(yè)協(xié)會、媒體等社會力量參與監(jiān)督，通過“隨手拍”“舉報(bào)獎勵”等機(jī)制，能織密“天羅地網(wǎng)”。這種“政府主導(dǎo)、社會協(xié)同、公眾參與”的治理模式，既提升了監(jiān)管效能，又增強(qiáng)了公眾對醫(yī)保制度的信任度——而信任，恰恰是普惠性得以實(shí)現(xiàn)的社會心理基礎(chǔ)。03當(dāng)前醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性公眾參與機(jī)制的現(xiàn)存困境當(dāng)前醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性公眾參與機(jī)制的現(xiàn)存困境盡管公眾參與的重要性已成為共識，但在實(shí)踐中，我國醫(yī)保領(lǐng)域的公眾參與仍存在諸多結(jié)構(gòu)性障礙，制約著普惠性的深度推進(jìn)。這些問題集中體現(xiàn)在參與渠道、參與能力、制度保障三個層面，需客觀審視、精準(zhǔn)破題。參與渠道：“形式有余而實(shí)質(zhì)不足”當(dāng)前，醫(yī)保領(lǐng)域的公眾參與渠道已初步建立，如政策聽證會、網(wǎng)上意見征集、12345熱線等，但“參與流于形式”仍是突出問題。1.“被動參與”多于“主動參與”：多數(shù)公眾僅在政策直接影響自身權(quán)益時（如醫(yī)保個人賬戶改革、異地就醫(yī)結(jié)算政策調(diào)整）才被動關(guān)注，日常缺乏常態(tài)化、制度化的參與渠道。例如，某地醫(yī)保目錄調(diào)整聽證會，代表多由“單位推薦”產(chǎn)生，普通參保群眾的聲音難以直接傳遞。2.“線上參與”與“線下參與”脫節(jié)：隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！钡陌l(fā)展，網(wǎng)上意見征集、政務(wù)APP留言等線上渠道日益普及，但部分地區(qū)存在“線上熱鬧、線下沉寂”現(xiàn)象——線上收集的意見如石沉大海，缺乏反饋閉環(huán)；而線下座談會因時間、場地限制，參與者多為“精英群體”，難以代表廣泛民意。參與渠道：“形式有余而實(shí)質(zhì)不足”3.“參與節(jié)點(diǎn)”過于集中：公眾參與多集中在政策“出臺前”的決策環(huán)節(jié)，而政策執(zhí)行中的動態(tài)調(diào)整、效果評估等環(huán)節(jié)參與度低。例如，某地醫(yī)保DRG支付方式改革，政策制定階段召開了多次聽證會，但在實(shí)際運(yùn)行中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對“病組分組合理性”的反饋、患者對“醫(yī)療質(zhì)量下降”的擔(dān)憂，因缺乏常態(tài)化參與渠道而未被及時吸納。參與能力：“意愿有余而能力不足”公眾參與的有效性，不僅取決于“是否有渠道”，更取決于“是否會參與”。當(dāng)前，醫(yī)保專業(yè)性強(qiáng)、政策復(fù)雜，普通公眾普遍存在“參與能力短板”，導(dǎo)致“想?yún)⑴c卻不知如何參與”。1.政策認(rèn)知“鴻溝”：醫(yī)保涉及籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例、目錄范圍、結(jié)算規(guī)則等專業(yè)內(nèi)容，即使專業(yè)人士也需長期研究，更遑論普通群眾。例如，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保銜接政策討論中，不少參保群眾因不理解“繳費(fèi)年限折算”“待遇等待期”等概念，難以提出實(shí)質(zhì)性意見。2.信息不對稱：醫(yī)?；疬\(yùn)行情況、政策調(diào)整依據(jù)等關(guān)鍵信息，公眾獲取渠道有限且碎片化。例如，某地醫(yī)?；稹按┑住憋L(fēng)險(xiǎn)引發(fā)討論，但因未公開基金收支明細(xì)、結(jié)余數(shù)據(jù)，公眾對“是否應(yīng)提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”的爭論缺乏事實(shí)依據(jù)，易被片面觀點(diǎn)誤導(dǎo)。參與能力：“意愿有余而能力不足”3.組織化程度低：相比醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企等利益方，參保群眾多為“原子化”個體，缺乏能夠集中訴求、理性表達(dá)的組織載體。例如，在醫(yī)保談判藥品進(jìn)院問題上，患者群體雖有強(qiáng)烈需求，但因缺乏統(tǒng)一組織，難以形成與醫(yī)院、醫(yī)保部門對話的合力，導(dǎo)致部分救命藥“進(jìn)院難”。制度保障：“原則有余而細(xì)則不足”盡管《社會保險(xiǎn)法》《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》等文件均提出“鼓勵社會參與”，但公眾參與仍缺乏具體、剛性的制度保障，導(dǎo)致“參與效果依賴部門自覺”。1.缺乏“權(quán)責(zé)清單”：公眾參與的范圍（哪些政策必須公開征求意見）、流程（意見如何征集、整理、反饋）、效力（意見被采納的標(biāo)準(zhǔn)與未采納的說明）等，均無明確規(guī)范。例如，某地醫(yī)保局?jǐn)M調(diào)整住院起付線，雖公開征求意見，但對“多數(shù)群眾反對”的意見未予采納，也未公開理由，引發(fā)公眾對“形式主義”的質(zhì)疑。2.反饋機(jī)制“閉環(huán)缺失”：意見征集后“石沉大海”是常態(tài)，缺乏“采納—不采納—說明”的反饋閉環(huán)。例如，某地醫(yī)保局網(wǎng)上征集“門診慢特病辦理流程優(yōu)化建議”，收集到數(shù)百條意見，但后續(xù)僅公示了“已采納5條”，未說明未采納原因，公眾參與熱情受挫。制度保障：“原則有余而細(xì)則不足”3.激勵與容錯機(jī)制缺位：公眾參與需投入時間精力，但目前缺乏有效激勵（如參與補(bǔ)貼、榮譽(yù)表彰）；同時，參與者因擔(dān)心“說錯話”被報(bào)復(fù)，顧慮重重。例如，在醫(yī)?；鸨O(jiān)管舉報(bào)中，雖有“獎勵辦法”，但部分群眾因害怕被舉報(bào)單位“打擊報(bào)復(fù)”，選擇“多一事不如少一事”。04構(gòu)建醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性公眾參與機(jī)制的實(shí)踐路徑構(gòu)建醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性公眾參與機(jī)制的實(shí)踐路徑破解當(dāng)前困境，需以“全周期管理”理念為指導(dǎo)，從“拓寬參與渠道、提升參與能力、完善制度保障”三個維度發(fā)力，構(gòu)建“多元、全程、有效”的公眾參與機(jī)制，讓公眾真正成為醫(yī)保普惠性的“共建者”與“評判者”。（一）拓寬參與渠道：構(gòu)建“線上+線下”“決策+執(zhí)行”的立體網(wǎng)絡(luò)參與渠道的暢通是公眾參與的前提。需打破“單一化”“碎片化”局限，構(gòu)建覆蓋“事前決策、事中執(zhí)行、事后監(jiān)督”全流程的立體參與網(wǎng)絡(luò)。1.優(yōu)化決策環(huán)節(jié)的“常態(tài)化參與”：-明確強(qiáng)制參與范圍：將涉及群眾切身利益的醫(yī)保政策（如籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整、目錄增補(bǔ)、異地就醫(yī)結(jié)算規(guī)則變更等）納入“必聽證、必公開征求意見”清單，通過立法形式明確剛性要求。構(gòu)建醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性公眾參與機(jī)制的實(shí)踐路徑-創(chuàng)新參與形式：除傳統(tǒng)聽證會外，推廣“政策懇談會”“社區(qū)議事廳”“短視頻解讀+互動問答”等靈活形式。例如，某省醫(yī)保局在調(diào)整居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)時，聯(lián)合社區(qū)居委會開展“醫(yī)保政策夜談會”，邀請退休職工、靈活就業(yè)者、農(nóng)民工等群體代表，用“大白話”解讀政策依據(jù)，現(xiàn)場收集意見30余條，最終將補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整方案從“一步到位”改為“三年過渡”，有效減少阻力。-建立“公眾觀察員”制度：從人大代表、政協(xié)委員、普通參保群眾中選聘“公眾觀察員”，列席醫(yī)保政策制定會議、基金監(jiān)管會議，發(fā)表獨(dú)立意見，并對會議過程進(jìn)行監(jiān)督。構(gòu)建醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性公眾參與機(jī)制的實(shí)踐路徑2.強(qiáng)化執(zhí)行環(huán)節(jié)的“動態(tài)化參與”：-搭建“政策體驗(yàn)官”平臺：邀請參保群眾、醫(yī)務(wù)人員代表作為“政策體驗(yàn)官”，參與新政策（如DRG支付方式改革、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保結(jié)算）的試點(diǎn)跟蹤，通過“日志記錄”“定期座談”反饋執(zhí)行中的問題。例如，某市在推行“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保支付時，“政策體驗(yàn)官”發(fā)現(xiàn)部分老年患者因不會使用智能手機(jī)導(dǎo)致“線上結(jié)算難”，推動醫(yī)保部門增設(shè)“線下幫代辦”服務(wù)，兼顧了效率與公平。-推廣“基層聯(lián)絡(luò)員”制度：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)設(shè)立醫(yī)保政策“基層聯(lián)絡(luò)員”，由社區(qū)工作者、網(wǎng)格員、志愿者擔(dān)任，負(fù)責(zé)收集群眾日常訴求、解讀政策、協(xié)助辦理業(yè)務(wù)，打通政策落地的“最后一公里”。構(gòu)建醫(yī)療健康保險(xiǎn)普惠性公眾參與機(jī)制的實(shí)踐路徑3.完善監(jiān)督環(huán)節(jié)的“社會化參與”：-構(gòu)建“陽光醫(yī)?！毙畔⒐_平臺：強(qiáng)制公開醫(yī)?；鹉甓仁罩?、結(jié)余情況，目錄內(nèi)藥品耗材價格，談判藥品進(jìn)院進(jìn)度等關(guān)鍵信息，開發(fā)“基金運(yùn)行可視化”模塊，讓公眾“看得懂、能監(jiān)督”。-建立“吹哨人”與“隨手拍”舉報(bào)機(jī)制：對舉報(bào)醫(yī)保騙保的群眾，落實(shí)“最高獎勵20萬元”并嚴(yán)格保密；開發(fā)“醫(yī)保監(jiān)管”微信小程序，支持群眾通過拍照、錄像上傳“掛床住院”“虛假處方”等線索，實(shí)現(xiàn)“指尖上的監(jiān)督”。提升參與能力：打造“教育賦能+組織支持”的能力提升體系公眾參與的有效性，離不開能力的支撐。需通過“政策通俗化解讀+參與技能培訓(xùn)+組織化賦能”，讓公眾“愿參與、會參與、善參與”。1.推動醫(yī)保政策“通俗化、場景化”傳播：-編制“醫(yī)保政策白話手冊”：用漫畫、案例、問答形式解讀醫(yī)保核心規(guī)則，例如《“我家的醫(yī)保賬本”城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保指南》，通過“老王家的報(bào)銷故事”說明門診統(tǒng)籌、大病保險(xiǎn)的報(bào)銷流程。-打造“醫(yī)保政策直播間”：邀請醫(yī)保業(yè)務(wù)骨干、醫(yī)學(xué)專家、群眾代表走進(jìn)直播間，圍繞“異地就醫(yī)備案怎么最省事”“門診慢特病如何申請”等熱點(diǎn)問題，在線答疑互動，直播回放上傳至政務(wù)平臺。提升參與能力：打造“教育賦能+組織支持”的能力提升體系2.開展“參與技能專項(xiàng)培訓(xùn)”：-針對普通群眾：開設(shè)“醫(yī)保政策明白人”培訓(xùn)班，講授“如何看懂醫(yī)保報(bào)銷單”“如何有效表達(dá)訴求”等實(shí)用技能；組織“醫(yī)保政策進(jìn)校園”活動，通過“小手拉大手”，讓學(xué)生成為家庭醫(yī)保政策的“宣傳員”。-針對骨干代表：對“公眾觀察員”“基層聯(lián)絡(luò)員”等骨干群體，開展“政策分析”“溝通技巧”“監(jiān)督方法”等深度培訓(xùn)，提升其理性表達(dá)、專業(yè)協(xié)商能力。例如，某省醫(yī)保局與高校合作舉辦“醫(yī)保政策與公眾參與”研修班，培養(yǎng)了一批能代表群眾發(fā)聲的“醫(yī)保代言人”。提升參與能力：打造“教育賦能+組織支持”的能力提升體系3.培育“醫(yī)保類社會組織”：-支持成立“患者權(quán)益保護(hù)組織”：在民政部門登記注冊“慢性病患者聯(lián)盟”“罕見病群體互助會”等社會組織，由專業(yè)律師、醫(yī)保專家提供指導(dǎo)，幫助患者群體集中訴求、依法維權(quán)。-建立“醫(yī)保志愿者服務(wù)隊(duì)”：吸納退休醫(yī)務(wù)人員、高校學(xué)生等成為志愿者，開展“醫(yī)保政策進(jìn)社區(qū)”“一對一幫代辦”等服務(wù)，既補(bǔ)充了經(jīng)辦力量，又增強(qiáng)了公眾對醫(yī)保制度的認(rèn)同感。完善制度保障：健全“法律規(guī)范+激勵約束”的長效機(jī)制制度是公眾參與的“壓艙石”。需通過立法明確權(quán)責(zé)、完善反饋機(jī)制、強(qiáng)化激勵約束，讓公眾參與從“可選動作”變?yōu)椤氨剡x動作”。1.制定《醫(yī)療健康保險(xiǎn)公眾參與辦法》：-明確參與主體的權(quán)利與義務(wù)：規(guī)定公眾享有“知情權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)”，同時需“如實(shí)反映情況、依法理性參與”。-規(guī)范參與流程與時限：明確“意見征集—整理—研判—反饋”的閉環(huán)時限，例如“公開征求意見不少于30個工作日，意見采納情況需在15個工作日內(nèi)公示”。-建立“參與效力”制度：對公眾提出的合理意見，必須采納并說明理由；對未采納的意見，需書面解釋原因，避免“選擇性聽取”。完善制度保障：健全“法律規(guī)范+激勵約束”的長效機(jī)制2.構(gòu)建“參與反饋—政策優(yōu)化”閉環(huán)：-開發(fā)“意見反饋?zhàn)粉櫹到y(tǒng)”：對收集到的公眾意見進(jìn)行分類編號，錄入系統(tǒng)跟蹤處理進(jìn)度，處理結(jié)果通過短信、APP推送等方式反饋至意見提出人。-定期發(fā)布“公眾參與白皮書”：公開年度公眾參與情況，包括參與人次、意見數(shù)量、采納率、未采納原因等，接受社會監(jiān)督。例如，某市醫(yī)保局每年發(fā)布《公眾參與報(bào)告》，2023年顯示“異地就醫(yī)結(jié)算建議采納率達(dá)82%”，群眾滿意度提升至96%。3.建立“激勵與容錯”雙機(jī)制：-完善激勵措施：對積極參與并提出建設(shè)性意見的群眾，給予“醫(yī)保積分兌換”（兌換體檢、購藥折扣）、“年度醫(yī)?；菝褙暙I(xiàn)獎”等榮譽(yù)；對舉報(bào)騙保屬實(shí)的，落實(shí)“物質(zhì)獎勵+精神獎勵”，并保護(hù)其隱私。完善制度保障：健全“法律規(guī)范+激勵約束”的長效機(jī)制-明確容錯邊界：對公眾在參與中因“信息不對稱”“政策理解偏差”導(dǎo)致的過激言論或非惡意失誤，不予追責(zé)，營造“敢說話、說實(shí)話”的參與氛圍。05保障公眾參與機(jī)制有效運(yùn)行的支撐體系保障公眾參與機(jī)制有效運(yùn)行的支撐體系公眾參與機(jī)制的落地生根，離不開技術(shù)、人才、文化等支撐體系的協(xié)同保障。需通過“技術(shù)賦能、人才支撐、文化培育”，為公眾參與提供“硬支撐”與“軟環(huán)境”。技術(shù)賦能：以數(shù)字化提升參與便捷性與精準(zhǔn)性在數(shù)字時代，需充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，破解信息不對稱、參與效率低等難題，讓公眾參與“觸手可及”。1.建設(shè)“智慧醫(yī)保參與平臺”：整合網(wǎng)上意見征集、政策查詢、投訴舉報(bào)、進(jìn)度跟蹤等功能，開發(fā)“醫(yī)保參與”微信小程序、APP，支持語音留言、視頻上傳、在線投票等多樣化參與方式。例如，某省“智慧醫(yī)保”平臺上線“政策模擬器”功能，公眾可輸入自身情況（如年齡、收入、健康狀況），模擬不同醫(yī)保政策的報(bào)銷結(jié)果，提升參與決策的科學(xué)性。2.運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析公眾訴求：通過自然語言處理技術(shù)，對網(wǎng)上留言、電話咨詢、座談會記錄等非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)進(jìn)行情感分析與關(guān)鍵詞提取，自動識別“高頻訴求”“集中矛盾”，為政策調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐。例如，通過分析某市醫(yī)保局12345熱線數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)“高血壓、糖尿病用藥報(bào)銷流程復(fù)雜”是投訴熱點(diǎn)，推動推出“兩病用藥長處方”政策，患者一次處方量從1個月延長至3個月。人才支撐：打造專業(yè)化參與引導(dǎo)與服務(wù)隊(duì)伍公眾參與既需要“群眾熱情”，也需要“專業(yè)引導(dǎo)”。需建設(shè)“政策專家+社區(qū)工作者+志愿者”相結(jié)合的人才隊(duì)伍，為參與提供專業(yè)指導(dǎo)。1.組建“醫(yī)保政策專家?guī)臁保何{醫(yī)保研究學(xué)者、臨床醫(yī)學(xué)專家、法律專家等，為公眾參與提供政策解讀、法律咨詢、方案評估等專業(yè)支持。例如，在醫(yī)保目錄調(diào)整聽證會上，專家?guī)鞂＜铱蓪Α八幤放R床價值”“經(jīng)濟(jì)性評價”等專業(yè)問題進(jìn)行解釋，幫助公眾理性表達(dá)意見。2.加強(qiáng)“醫(yī)保經(jīng)辦人員”參與能力培訓(xùn)：將“公眾溝通技巧”“需求分析方法”納入醫(yī)保經(jīng)辦人員必修課程，提升其引導(dǎo)群眾參與、回應(yīng)群眾關(guān)切的能力。例如，某市醫(yī)保局開展“微笑服務(wù)+政策解讀”培訓(xùn)，要求經(jīng)辦人員在接待群眾咨詢時，用“三個一”（一杯水、一張笑臉、一份政策折頁）拉近與群眾距離。文化培育：營造“共建共享”的參與氛圍公眾參與的長效機(jī)制，離不開“信任、包容、理性”的參與文化。需通過宣傳引導(dǎo)、典型示范，讓“參與醫(yī)保、人人有責(zé)”成為社會共識。1.講好“公眾參與改變醫(yī)?！钡墓适拢和ㄟ^媒體宣傳、短視頻、案例集等形式，展現(xiàn)公眾參與如何推動政策優(yōu)化。例如，報(bào)道“某退休教師建議‘