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2025年高職(護(hù)理)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)務(wù)階段測(cè)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題,共40分)答題要求:本卷共20小題,每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu),下列說(shuō)法正確的是()A.陰道穹隆中后穹隆最深,與直腸子宮陷凹緊密相鄰B.子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位C.卵巢表面無(wú)腹膜,由生發(fā)上皮覆蓋D.以上都正確答案:D2.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在()A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘端D.輸卵管間質(zhì)部答案:B3.胎盤的組成不包括()A.羊膜B.葉狀絨毛膜C.底蛻膜D.胎膜答案:D4.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化,錯(cuò)誤的是()A.血容量至妊娠末期增加30%~45%B.心率從妊娠早期至末期每分鐘增加10~15次C.心排出量至妊娠32~34周達(dá)高峰D.妊娠后期心臟向左、向上、向前移位答案:A5.下列哪項(xiàng)不是早期妊娠的表現(xiàn)()A.停經(jīng)B.早孕反應(yīng)C.尿頻D.胎動(dòng)答案:D6.推算預(yù)產(chǎn)期的最可靠依據(jù)是()A.末次月經(jīng)第1日B.開(kāi)始感覺(jué)到胎動(dòng)的日期C.末次月經(jīng)干凈之日D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定答案:A7.產(chǎn)前檢查開(kāi)始的時(shí)間應(yīng)是()A.確診妊娠時(shí)B.妊娠12周C.妊娠16周D.妊娠20周答案:A8.骨盆外測(cè)量中最重要的徑線是()A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案:C9.正常胎動(dòng)每小時(shí)約()A.1~2次B.3~5次C.6~8次D.10~12次答案:B10.下列哪項(xiàng)不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)()A.胎心率異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值7.25答案:D11.關(guān)于分娩的概念,正確的是()A.妊娠滿37周至不滿42足周間分娩稱為足月產(chǎn)B.妊娠43周之后分娩稱為過(guò)期產(chǎn)C.妊娠28周至37周分娩稱為早產(chǎn)D.以上都不對(duì)答案:A12.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A13.枕先露時(shí),通過(guò)產(chǎn)道最小徑線是()A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案:A14.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過(guò)()A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)答案:C15.關(guān)于產(chǎn)褥期生理變化,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略有升高,但不超過(guò)38℃B.產(chǎn)后脈搏略緩慢,每分鐘60~70次C.產(chǎn)后呼吸深慢,每分鐘14~16次D.產(chǎn)褥期血壓一般變化較大答案:D16.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的機(jī)制,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.子宮肌細(xì)胞數(shù)目減少B.子宮肌細(xì)胞體積縮小C.子宮肌纖維縮復(fù)D.子宮血管變化答案:A17.惡露持續(xù)的時(shí)間一般為()A.2~3周B.3~4周C.4~6周D.6~8周答案:C18.產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過(guò)程中,依賴-獨(dú)立期一般在產(chǎn)后()A.1~3天B.3~14天C.14~20天D.20~30天答案:B19.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.營(yíng)養(yǎng)豐富,比例合適B.增加母嬰感情C.促進(jìn)子宮復(fù)舊D.不利于母親體型恢復(fù)答案:D20.產(chǎn)后計(jì)劃生育指導(dǎo),一般在產(chǎn)后()A.2周B.4周C.6周D.8周答案:C第II卷(非選擇題,共60分)(一)填空題(每空1分,共10分)答題要求:請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。1.女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器,內(nèi)生殖器由______、______、______和陰道組成。答案:陰道、子宮、輸卵管、卵巢2.胎盤的功能包括______、______、______和______。答案:氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能、合成功能3.分娩的全過(guò)程是從______開(kāi)始到______結(jié)束。答案:規(guī)律性宮縮、胎兒胎盤娩出4.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,通常為_(kāi)_____周。答案:6(二)名詞解釋(每題4分,共20分)答題要求:請(qǐng)解釋下列名詞。1.早孕反應(yīng)答案:在妊娠早期(停經(jīng)6周左右),孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng),統(tǒng)稱為早孕反應(yīng)。2.胎方位答案:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位,簡(jiǎn)稱胎位。3.產(chǎn)力答案:將胎兒及其附屬物從子宮腔內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡(jiǎn)稱宮縮)、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。4.惡露答案:產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織稱為惡露。惡露有血腥味,但無(wú)臭味,持續(xù)4~6周,總量為250~500ml。5.產(chǎn)后宮縮痛答案:產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛稱產(chǎn)后宮縮痛。多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,一般在產(chǎn)后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日后自然消失。(三)簡(jiǎn)答題(每題6分,共18分)答題要求:簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。答案:妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓。臨床表現(xiàn):妊娠期高血壓:血壓≥140/90mmHg,妊娠期首次出現(xiàn),并于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常;尿蛋白(-);產(chǎn)后方可確診。子癇前期:輕度:血壓≥140/90mmHg,孕20周以后出現(xiàn);尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白(+)。重度:血壓≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥(++);血肌酐>106μmol/L;血小板<100×10?/L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺(jué)障礙;持續(xù)性上腹不適。子癇:子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。慢性高血壓并發(fā)子癇前期:高血壓孕婦妊娠20周以前無(wú)尿蛋白,若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h;高血壓孕婦孕20周后突然尿蛋白增加或血壓進(jìn)一步升高或血小板<100×10?/L。妊娠合并慢性高血壓:孕前或孕20周前發(fā)現(xiàn)血壓升高,但妊娠期無(wú)明顯加重;或孕20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周以后。2.簡(jiǎn)述分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施。答案:第一產(chǎn)程護(hù)理:提供心理支持;觀察生命體征及產(chǎn)程進(jìn)展;促進(jìn)舒適;補(bǔ)充液體和熱量;排尿與排便;肛門檢查;陰道檢查;做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。第二產(chǎn)程護(hù)理:密切觀察胎兒情況;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓;做好接產(chǎn)準(zhǔn)備;新生兒護(hù)理。第三產(chǎn)程護(hù)理:協(xié)助胎盤胎膜娩出;檢查胎盤胎膜;檢查軟產(chǎn)道;預(yù)防產(chǎn)后出血;產(chǎn)后即時(shí)護(hù)理。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施。答案:一般護(hù)理:提供舒適環(huán)境;觀察生命體征;保證充足休息和睡眠;營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo);活動(dòng)與休息指導(dǎo);個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)。生殖系統(tǒng)護(hù)理:子宮復(fù)舊護(hù)理;惡露觀察;會(huì)陰護(hù)理;盆底肌鍛煉。乳房護(hù)理:促進(jìn)乳汁分泌;正確哺乳;乳房護(hù)理;乳頭皸裂護(hù)理。心理護(hù)理:關(guān)心產(chǎn)婦心理狀態(tài),提供心理支持,幫助其適應(yīng)母親角色。產(chǎn)后檢查:產(chǎn)后訪視;產(chǎn)后健康檢查。(四)病例分析題(12分)答題要求:請(qǐng)分析以下病例,并回答問(wèn)題。病例:某初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮12小時(shí),宮口開(kāi)大3cm,胎膜未破,S=-1,胎心140次/分,宮縮40秒/3分鐘。產(chǎn)婦精神緊張,不斷叫嚷“疼死了,不生了”。問(wèn)題:1.目前該產(chǎn)婦處于分娩的哪個(gè)階段?2.針對(duì)該產(chǎn)婦的情況應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:1.該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期。2.護(hù)理措施:提供心理支持,安慰產(chǎn)婦,緩解其緊張情緒;密切觀察宮縮、胎心及宮口擴(kuò)張情況;指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸、放松技巧等減輕疼痛;鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食,保證能量供應(yīng);協(xié)助產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展;保持產(chǎn)婦外陰清潔,預(yù)防感染。(五)綜合應(yīng)用題(10分)答題要求:請(qǐng)根據(jù)所給材料,綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí),回答問(wèn)題。材料:某產(chǎn)婦,28歲,足月順產(chǎn)一男嬰,體重3200g。產(chǎn)后第2天,乳房脹痛,無(wú)紅腫,體溫37.8℃,惡露淡紅色,量少,無(wú)異味。問(wèn)題:1.該產(chǎn)婦乳房脹痛可能的原因是什么?如何處理?2.針對(duì)該產(chǎn)婦目前的情況,還應(yīng)給予哪些護(hù)理指導(dǎo)?答案:1.乳房脹痛可能是由于乳腺管不通暢,乳汁淤積所致。處理方法:盡早哺乳,促進(jìn)乳汁排出;哺乳前熱
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