10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《耳鼻咽喉科》模擬練習題（含參考答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.篩竇骨折后頑固性鼻出血經(jīng)鼻腔填塞無效可考慮結(jié)扎A、上唇動脈B、篩前動脈C、上頜動脈D、頸內(nèi)動脈E、頸外動脈正確答案：B2.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，以下關(guān)于醫(yī)療事故鑒定程序啟動的說法，正確的是（）。A、只有經(jīng)衛(wèi)生行政部門同意才能進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定B、只有患者、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門都同意時，才能進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定C、經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商，需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，可共同委托醫(yī)學會組織鑒定D、只有醫(yī)療機構(gòu)同意方可申請進行醫(yī)療事故鑒定E、只要患者一方提出申請，就能進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定正確答案：C答案解析：《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定；醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。3.中耳炎耳源性并發(fā)癥主要的相關(guān)因素是（）。A、患者抵抗力B、局部引流情況C、致病菌毒力D、中耳炎類型E、以上都是正確答案：E答案解析：急慢性中耳炎向鄰近或遠處擴散，由此引起的各種并發(fā)癥，稱為耳源性并發(fā)癥。分為顱內(nèi)和顱外兩大類。主要原因有骨質(zhì)嚴重破壞、機體抵抗力差、致病菌毒力強、中耳炎類型、局部引流不暢。4.患者男，20歲，陣發(fā)性鼻腔出血，查見鼻咽部圓形紅色腫物，表面光滑富有血管，血紅蛋白95g/L，該患者最可能的診斷是（）。A、鼻咽纖維血管瘤B、鼻咽癌C、腺樣體肥大D、后鼻孔出血性息肉E、咽部脊索瘤正確答案：A答案解析：鼻咽纖維血管瘤多見于青少年，好發(fā)于鼻咽部蝶骨枕骨底，表現(xiàn)為鼻咽部占位，可有局部侵襲性，表現(xiàn)為反復陣發(fā)鼻出血，因此患者多伴有貧血。5.治療鼻癤錯誤的是A、癤未成熟者涂抹抗生素膏B、癤已成熟者切開鼻癤C、癤未成熟者全身使用抗生素D、癤潰破后局部清潔消毒，促進引流E、癤成熟者用硝酸銀腐蝕膿頭，促其破潰排膿正確答案：B6.鼻內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補術(shù)修補蝶竇腦脊液鼻漏時，由內(nèi)至外放置材料的最佳順序是A、肌肉、闊筋膜、明膠海綿、碘仿紗條B、肌肉、闊筋膜、碘仿紗條、明膠海綿C、明膠海綿、闊筋膜、碘仿紗條、肌肉D、闊筋膜、明膠海綿、碘仿紗條、肌肉E、闊筋膜、肌肉、明膠海綿、碘仿紗條正確答案：E7.對周圍性眩暈的描述，不正確的是A、眩暈為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性B、頭位和體位變動時眩暈加重C、伴耳脹滿感、耳鳴、耳聾及惡心、嘔吐D、持續(xù)時間短E、發(fā)作時伴有意識喪失正確答案：E8.單純?nèi)橥磺虚_術(shù)的治療目的為（）A、修補鼓膜B、重建聽骨鏈C、恢復咽鼓管功能D、清除鼓竇、鼓竇入口及乳突氣房的病變組織E、清除鼓室腔內(nèi)病變正確答案：D9.不宜行扁桃體切除的情況有（）A、扁桃體過度肥大防礙吞咽、呼吸B、慢性扁桃體炎急性發(fā)作C、病灶性扁桃體D、扁桃體周膿腫E、單側(cè)扁桃體良性腫瘤正確答案：B10.分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是A、中鼻甲附著處B、中鼻甲基板C、篩前動脈D、篩后動脈E、下鼻甲附著處正確答案：B11.引起眼壓升高的主要因素是（）A、角膜粘連B、眼心反射C、球后神經(jīng)阻滯D、牽拉外直肌E、房水排出受阻正確答案：E12.首先提出功能性鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)概念的是A、KennedyB、MesserklingerC、StammbergerD、HirshmanE、Wigand正確答案：A13.臨床研究證據(jù)按其來源可分為（）。A、定和定量研究B、原始研究和二次研究C、試驗性研究和觀察性研究D、病因、診斷、治療和預后研究E、前瞻性研究和回顧性研究正確答案：B答案解析：證據(jù)的來源分為一級來源證據(jù)（原始研究證據(jù)）、二級來源證據(jù)（二次研究證據(jù)）。14.氣管的起始部位是（）。A、甲狀軟骨下緣B、環(huán)狀軟骨下緣C、環(huán)甲膜D、環(huán)狀軟骨上緣E、第1氣管環(huán)正確答案：B答案解析：氣管起始于環(huán)狀軟骨下緣，相當于第6頸椎平面。15.鼻癤合并海綿竇感染者（）A、1%白降汞軟膏B、無菌操作下小吸引器頭吸出膿液C、使用足量的抗生素D、鼻癤切開E、不用特殊治療正確答案：C16.來源于耳蝸神經(jīng)的復合動作電位(AP)的特征不包括A、復合動作電位主要由一組負波(N1～N3)組成B、潛伏期與刺激強度呈正比C、振幅與刺激強度呈正比D、耳蝸電圖主要指標是觀察AP波E、臨床上用能引起最佳神經(jīng)排放同步短聲作刺激聲正確答案：B答案解析：復合動作電位(AP)來源于耳蝸神經(jīng)，主要由一組負波(N1～N3)組成，潛伏期與刺激強度呈反比，振幅與刺激強度呈正比。臨床上用能引起最佳神經(jīng)排放同步短聲作刺激聲，以每秒10次的重復率刺激。耳蝸電圖主要指標是觀察AP波。17.患者，男性，34歲。左側(cè)鼻塞，伴涕血5個月，鼻內(nèi)鏡檢查見左側(cè)后鼻孔有息肉。鼻竇CT示：左側(cè)上頜竇充滿軟組織影，骨壁無明顯破壞，最可能診斷為A、上頜竇囊腫B、上頜竇炎C、上頜竇出血壞死性息肉D、上頜竇惡性腫瘤E、上頜竇真菌病正確答案：C18.如患者言語含糊不清，講話緩慢，詞句結(jié)構(gòu)均正常時應診斷為（）A、失語癥B、言語困難C、學語滯遲D、構(gòu)音困難E、發(fā)聲困難正確答案：E19.關(guān)于鼓竇說法錯誤的是（）。A、前經(jīng)鼓竇入口與中鼓室相通B、為鼓室后上方的含氣腔C、后下通乳突氣房D、上以鼓竇天蓋與顱中窩相隔E、外側(cè)為乳突皮質(zhì)正確答案：A答案解析：鼓竇為鼓室后上方的含氣腔，前經(jīng)鼓竇入口與上鼓室相通，后下通乳突氣房，上以鼓竇天蓋與顱中窩相隔，外側(cè)為乳突皮質(zhì)。20.不是非遺傳性獲得性感音神經(jīng)性聾的是A、老年性聾B、突發(fā)性聾C、產(chǎn)傷所致的先天性聾D、藥物性聾E、噪音性聾正確答案：C21.兒童鼻出血最常發(fā)生于A、下鼻甲前端B、中鼻甲前端C、中鼻道鼻道竇口復合體D、下鼻甲后端E、鼻中隔前下部Little區(qū)或Kiesselbach區(qū)正確答案：E22.腦脊液鼻漏時鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液來自咽鼓管，提示瘺孔在：A、蝶竇B、額竇C、鼓室或乳突D、顱中窩E、篩板正確答案：C23.喉分區(qū)不正確的是A、喉分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)B、聲門上區(qū)分喉上部和聲門上部兩個亞區(qū)C、喉上部包括會厭、杓會厭壁、杓狀軟骨，聲門下部包括室?guī)?、喉室D、聲門區(qū)由聲帶及其前連合、后連合構(gòu)成E、聲門下區(qū)是聲帶以下的喉腔部分，下界相當于環(huán)狀軟骨下緣正確答案：C答案解析：會厭上部(舌骨上)包括會厭尖、舌面和喉面屬聲門上區(qū)的喉上部；會厭下部(舌骨下)喉面則屬聲門上部。多項選擇題24.與其他喉鏡相比，動態(tài)喉鏡的優(yōu)點是A、可進行活檢、息肉摘除、異物取出等手術(shù)B、可觀察到聲帶震動引起的黏膜波C、可鎖定瞬間圖像，將所需要的圖像拍攝下來D、圖像清晰E、便于和電腦連接，將鎖定的圖像保存在電腦之中正確答案：B答案解析：動態(tài)喉鏡又名頻閃喉鏡，能發(fā)出不同頻率的閃光照在聲帶上，用于觀察聲帶運動，當頻閃光的頻率和聲帶振動一致時，聲帶似乎靜止不動，如頻閃光頻率和聲帶振動頻率有差別時，聲帶就會呈慢動相，并可觀察到聲帶振動引起的黏膜波。當聲帶黏膜某一部位出現(xiàn)上皮增生、小囊腫或癌變時，在其他檢查方法還無法觀察到時，用動態(tài)喉鏡觀察就可發(fā)現(xiàn)上述聲帶病變處的黏膜波消失，提示該處有病變。25.頸動脈竇位于（）A、頸內(nèi)動脈起始處B、頸總動脈后方C、頸總動脈分叉處D、頸外動脈起始處E、頸總動脈正確答案：A26.醫(yī)療機構(gòu)應當設置電離輻射醒目警示標志的場所不包括（）。A、放射性同位素儲存場所B、放射診療工作場所的入口處C、放射性工作人員辦公室D、放射性廢物儲存場所E、裝有放射性同位素和放射性廢物的設備、容器正確答案：C答案解析：醫(yī)療機構(gòu)應當對下列設備和場所設置醒目的警示標志：①裝有放射性同位素和放射性廢物的設備、容器，設有電離輻射標志；②放射性同位素和放射性廢物儲存場所，設有電離輻射警告標志及必要的文字說明；③放射診療工作場所的入口處，設有電離輻射警告標志；④放射診療工作場所應當按照有關(guān)標準的要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)，在控制區(qū)進出口及其他適當位置，設有電離輻射警告標志和工作指示燈。27.中鼻甲是下述哪一骨的一部分（）A、上頜骨B、篩骨C、犁骨D、齒槽骨E、蝶骨正確答案：B28.處理鼻出血的方法錯誤的是（）A、輕微出血可采用局部止血法B、找不到出血點時可先采用鼻孔填塞C、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D、有明確出血點可用冷凍或電灼止血E、應用藥物防治感染正確答案：C29.篩竇的前壁有（）A、額骨篩切跡、鼻骨嵴和上頜骨額突構(gòu)成B、與篩骨垂直板和眶頂連接的篩頂C、有上鼻甲和中鼻甲附著的鼻腔粘膜外側(cè)壁上部D、與篩板和眶頂連接的篩頂E、由淚管和紙樣板構(gòu)成的眼眶內(nèi)側(cè)壁正確答案：A30.確診鼻腔、鼻竇疾病首選的影像學檢查方法是（）。A、華特位（Waterposition）X線拍片B、柯德威爾位（Caldwellposition）X線拍片C、鼻竇冠狀位CTD、MRIE、