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矯形器裝配工測試考核試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi))1.低溫?zé)崴馨宀脑?0℃水中軟化后,其最佳塑形時間約為()。A.10s??B.30s??C.60s??D.120s答案:B2.下列哪一項(xiàng)不是動態(tài)式踝足矯形器(DAFO)的主要功能()。A.控制跖屈痙攣??B.促進(jìn)背屈主動運(yùn)動??C.完全限制距下關(guān)節(jié)活動??D.矯正足部內(nèi)翻畸形答案:C3.在制作胸腰骶矯形器(TLSO)時,為減少劍突壓迫,最合理的修型處理是()。A.劍突區(qū)加墊??B.劍突區(qū)石膏陰型挖深5mm??C.劍突區(qū)陽型加墊??D.不做處理,靠患者適應(yīng)答案:B4.采用真空泵抽真空成型熱塑板材時,真空度一般需達(dá)到()。A.–0.02MPa??B.–0.04MPa??C.–0.06MPa??D.–0.08MPa答案:D5.兒童脊柱側(cè)凸患者使用波士頓支具,每日佩戴時間應(yīng)不少于()。A.8h??B.12h??C.16h??D.22h答案:D6.下列關(guān)于聚丙烯(PP)板材的描述,正確的是()。A.玻璃化轉(zhuǎn)變溫度約120℃??B.密度大于水??C.可反復(fù)熱塑成型3次以上??D.抗沖擊性能優(yōu)于聚乙烯答案:C7.在石膏陽型上涂抹分離劑的主要目的是()。A.增加表面硬度??B.降低吸水率??C.防止熱塑板粘連??D.提高陽型強(qiáng)度答案:C8.關(guān)于金屬支條式膝踝足矯形器(KAFO)的膝關(guān)節(jié)鉸鏈,下列說法錯誤的是()。A.單軸鉸鏈允許屈伸0°–180°??B.多軸鉸鏈可模擬瞬時旋轉(zhuǎn)中心??C.落環(huán)鎖在站立期自動解鎖??D.可調(diào)阻尼鉸鏈可控制屈膝速度答案:C9.患者跟腱攣縮20°,擬制作夜間靜態(tài)矯形器,踝關(guān)節(jié)最佳固定角度為()。A.背屈0°??B.背屈5°??C.背屈10°??D.跖屈5°答案:B10.使用3D打印技術(shù)制作矯形器時,下列哪種填充率可在保證強(qiáng)度下最節(jié)省材料()。A.20%??B.40%??C.60%??D.80%答案:C11.在低溫板材邊緣采用“Roller”滾邊技術(shù),其主要優(yōu)點(diǎn)是()。A.增加板材厚度??B.提高邊緣抗裂性??C.降低板材溫度??D.縮短成型時間答案:B12.下列哪項(xiàng)不是矯形器裝配工職業(yè)健康防護(hù)重點(diǎn)()。A.粉塵吸入??B.噪聲暴露??C.紫外線輻射??D.環(huán)氧乙烷殘留答案:C13.對腦癱患兒采用的抑制型DAFO,其力學(xué)原理是()。A.三點(diǎn)力系統(tǒng)??B.四點(diǎn)力系統(tǒng)??C.剪切力系統(tǒng)??D.扭轉(zhuǎn)力系統(tǒng)答案:A14.在熱塑板材成型過程中出現(xiàn)“白化”現(xiàn)象,最可能的原因是()。A.溫度過高??B.板材含水??C.冷卻過快??D.真空不足答案:C15.關(guān)于碳纖復(fù)合材料在矯形器中的應(yīng)用,下列說法正確的是()。A.比鋁合金重??B.不可透X線??C.疲勞壽命低于PP??D.儲能回彈特性好答案:D16.對脊髓損傷患者裝配KAFO后,步行能耗增加的主要因素是()。A.矯形器重量??B.膝關(guān)節(jié)鎖阻力??C.髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮??D.鞋底摩擦系數(shù)答案:A17.在石膏陰型灌注陽型時,加入少量食鹽可()。A.延緩固化??B.增加表面光潔度??C.縮短固化時間??D.提高陽型強(qiáng)度答案:C18.下列關(guān)于矯形器生物力學(xué)“三點(diǎn)壓力系統(tǒng)”的描述,正確的是()。A.中間力點(diǎn)位于畸形凸側(cè)??B.兩端力點(diǎn)位于畸形凹側(cè)??C.三力點(diǎn)必須共線??D.三力點(diǎn)距離越近矯正力越大答案:B19.對類風(fēng)濕足患者制作鞋墊時,最常需要加裝的模塊是()。A.跖骨橫弓墊??B.足跟杯??C.趾骨鉤??D.外側(cè)楔答案:A20.在低溫板材冷卻階段,為減少內(nèi)應(yīng)力,應(yīng)()。A.立即浸入冷水??B.自然風(fēng)冷至室溫??C.用冰袋局部冷卻??D.放入50℃烘箱退火答案:B21.下列哪項(xiàng)不是功能性手矯形器(FO)常用材料()。A.低溫?zé)崴馨??B.不銹鋼絲??C.碳纖板??D.醫(yī)用硅膠答案:D22.對O型腿患者采用三點(diǎn)力矯正膝矯形器,力墊應(yīng)置于()。A.股骨內(nèi)側(cè)髁、脛骨外側(cè)髁??B.股骨外側(cè)髁、脛骨內(nèi)側(cè)髁??C.髕骨上緣、脛骨結(jié)節(jié)??D.腓骨頭、脛骨粗隆答案:A23.在CAD/CAM矯形器設(shè)計(jì)軟件中,STL文件格式表示的是()。A.參數(shù)化曲面??B.三角面片網(wǎng)格??C.NURBS曲線??D.體素模型答案:B24.對急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者,使用充氣步行矯形器(Aircast)的主要優(yōu)勢是()。A.完全限制背屈??B.可調(diào)節(jié)加壓??C.允許跖屈痙攣??D.無需穿脫答案:B25.下列關(guān)于兒童矯形器隨訪周期的建議,正確的是()。A.每1個月一次??B.每3個月一次??C.每6個月一次??D.每年一次答案:B26.在熱塑板材修邊時,使用鎢鋼銑刀比高速鋼銑刀的主要優(yōu)點(diǎn)是()。A.成本更低??B.刀刃可多次研磨??C.轉(zhuǎn)速要求低??D.噪音更小答案:B27.對脊柱裂患兒采用HKAFO,其髖關(guān)節(jié)鉸鏈設(shè)置屈伸限位0°–45°,主要目的是()。A.防止跌倒??B.減少腰前凸??C.促進(jìn)臀大肌收縮??D.降低步行能耗答案:A28.在低溫板材表面粘貼魔術(shù)貼時,為提高剝離強(qiáng)度,應(yīng)()。A.直接熱壓??B.先打磨粗糙再涂底涂劑??C.用環(huán)氧膠點(diǎn)涂??D.雙面膠臨時固定答案:B29.下列關(guān)于矯形器裝配工“5S”管理的描述,錯誤的是()。A.整理:區(qū)分必需與非必需??B.整頓:物品定位標(biāo)識??C.清掃:僅指地面清潔??D.素養(yǎng):養(yǎng)成良好習(xí)慣答案:C30.對糖尿病患者制作全接觸石膏靴(TCC),最需警惕的并發(fā)癥是()。A.壓瘡??B.深靜脈血栓??C.跟腱攣縮??D.趾間真菌感染答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.下列屬于動態(tài)腕手矯形器(DWHO)常用組件的有()。A.彈簧鉸鏈??B.橡皮筋牽引??C.可調(diào)滑輪??D.落環(huán)鎖??E.扭矩鉸鏈答案:ABCE32.導(dǎo)致熱塑板材成型后尺寸收縮的因素包括()。A.板材分子取向??B.冷卻速率過快??C.真空度不足??D.板材厚度不均??E.重復(fù)加熱答案:ABE33.對痙攣型腦癱患兒制作DAFO時,評估內(nèi)容包括()。A.改良Ashworth分級??B.關(guān)節(jié)活動度??C.足底壓力分布??D.步態(tài)時相??E.認(rèn)知水平答案:ABCD34.下列屬于矯形器裝配工常用手動工具的有()。A.熱風(fēng)槍??B.石膏振蕩器??C.鉚釘鉗??D.彎管器??E.角磨機(jī)答案:CD35.關(guān)于碳纖儲能腳與PP板材聯(lián)合制作踝足矯形器,其優(yōu)點(diǎn)有()。A.重量輕??B.回彈好??C.可透X線??D.成本低??E.疲勞壽命長答案:ABCE36.在CAD/CAM流程中,掃描下肢石膏陽型時需貼標(biāo)記點(diǎn),其目的包括()。A.拼接多視角??B.校正比例尺??C.提高色彩還原??D.減少反光??E.自動對齊答案:ABE37.下列關(guān)于兒童脊柱側(cè)凸支具佩戴時間的說法,正確的有()。A.每日累計(jì)22h??B.洗澡時可取下??C.體育課時必須佩戴??D.每6個月復(fù)查X線??E.骨成熟后可停止答案:ABDE38.對類風(fēng)濕手畸形制作矯形器,需考慮的因素有()。A.滑膜炎活動度??B.尺偏程度??C.握力大小??D.皮膚脆性??E.指甲真菌感染答案:ABCD39.下列屬于低溫板材物理性能測試項(xiàng)目的有()。A.拉伸強(qiáng)度??B.彎曲模量??C.維卡軟化點(diǎn)??D.熔融指數(shù)??E.剝離強(qiáng)度答案:ABC40.在裝配KAFO時,為降低步行異響,可采取的措施有()。A.鉸鏈加硅脂??B.支條套熱縮管??C.更換尼龍鉚釘??D.提高鎖扣預(yù)緊力??E.使用碳纖支條答案:ABCE三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.低溫?zé)崴馨宀目蔁o限次重復(fù)加熱成型而不影響力學(xué)性能。()答案:×42.對脊柱側(cè)凸患者,支具矯正力越大越好,無需考慮皮膚耐受。()答案:×43.采用真空成型時,板材溫度降至玻璃化轉(zhuǎn)變溫度以下即可撤真空。()答案:√44.金屬支條式KAFO的落環(huán)鎖在擺動期自動解鎖,站立期自動鎖定。()答案:√45.3D打印矯形器無需任何后處理即可直接交付患者使用。()答案:×46.對糖尿病患者制作鞋墊,可采用Plastazote泡沫熱塑成型。()答案:√47.碳纖板不可透X線,拍片時需拆除。()答案:×48.在石膏陽型上涂抹PVA分離劑后需完全干燥方可成型。()答案:√49.動態(tài)踝足矯形器可用于跟腱延長術(shù)后早期保護(hù)。()答案:√50.矯形器裝配工無需了解疾病診斷,只需按處方制作。()答案:×四、填空題(每空1分,共20分)51.低溫?zé)崴馨宀牡淖罴殉尚蜏囟确秶鸀開_______℃至________℃。答案:60,8052.脊柱側(cè)凸Cobb角大于________°且骨骼未成熟,是支具治療的適應(yīng)證。答案:2053.三點(diǎn)力系統(tǒng)中,矯正力大小與力臂長度成________比。答案:反54.采用PP板材制作踝足矯形器,邊緣打磨后需用________處理,防止毛刺劃傷皮膚。答案:火焰拋光55.在CAD/CAM流程中,常用________格式保存三維模型,以便3D打印。答案:STL56.對痙攣型腦癱患兒,DAFO足托背屈角度通常設(shè)置為________°,以抑制跖屈痙攣。答案:557.金屬支條式KAFO的膝關(guān)節(jié)鉸鏈中心應(yīng)與________同軸。答案:股骨髁橫軸58.制作胸腰骶矯形器時,為減少呼吸限制,需在________區(qū)開窗。答案:胸廓下緣59.對急性跟腱斷裂術(shù)后患者,早期矯形器應(yīng)逐步將踝關(guān)節(jié)從跖屈________°調(diào)至背屈________°。答案:30,060.低溫板材成型后,在________℃環(huán)境下放置24h可消除殘余應(yīng)力。答案:5061.采用碳纖板制作儲能腳,其鋪層角度常采用________°交叉,以提高扭轉(zhuǎn)剛度。答案:±4562.對糖尿病患者制作全接觸石膏靴,每日需拆除檢查________部位皮膚。答案:足背、足跟、踝骨63.在熱塑板材邊緣采用________技術(shù),可使厚度增加1.5倍,提高抗彎強(qiáng)度。答案:卷邊64.動態(tài)腕手矯形器利用________原理,提供持續(xù)低負(fù)荷牽引,防止關(guān)節(jié)攣縮。答案:蠕變65.對O型腿患者,膝矯形器內(nèi)側(cè)墊厚度每增加1mm,可產(chǎn)生約________N矯正力。答案:566.3D打印矯形器常用________填充結(jié)構(gòu),在減重同時保證力學(xué)性能。答案:蜂窩67.在石膏陽型修型時,使用________刀可快速去除多余石膏,提高光潔度。答案:圓弧68.對脊柱裂患兒,HKAFO髖關(guān)節(jié)鉸鏈限位螺絲常用________材料,防松動。答案:尼龍69.低溫板材焊接時,焊條與母材需為________材料,避免應(yīng)力集中。答案:同種70.矯形器裝配工操作角磨機(jī)時必須佩戴________口罩,防止PM2.5吸入。答案:N95五、簡答題(每題5分,共25分)71.簡述動態(tài)踝足矯形器(DAFO)與靜態(tài)踝足矯形器(SAFO)在生物力學(xué)原理上的三點(diǎn)差異。答案:(1)DAFO利用彈性元件儲存能量,在步態(tài)擺動期釋放,輔助背屈;SAFO無儲能結(jié)構(gòu),僅提供被動支撐。(2)DAFO允許可控的跖屈/背屈活動,維持肌肉泵功能;SAFO完全限制踝關(guān)節(jié)活動,減少肌力需求。(3)DAFO通過可調(diào)鉸鏈或彈性帶,實(shí)現(xiàn)動態(tài)矯正痙攣;SAFO通過剛性結(jié)構(gòu)提供靜態(tài)三點(diǎn)力,防止畸形進(jìn)展。72.列舉并說明低溫?zé)崴馨宀某尚瓦^程中出現(xiàn)“氣泡”缺陷的四種原因及對應(yīng)解決措施。答案:原因1:板材含水,加熱時水分汽化。措施:使用前50℃烘箱干燥2h。原因2:真空度不足,大氣壓未充分壓實(shí)。措施:檢查密封條,真空泵需達(dá)–0.08MPa。原因3:陽型表面不平,局部懸空。措施:陽型缺陷處填補(bǔ)石膏并打磨光滑。原因4:板材過厚,傳熱不均。措施:采用分段加熱,先軟周邊再軟中心。73.說明兒童脊柱側(cè)凸患者使用波士頓支具時,隨訪評估需拍攝的兩種X線片及其目的。答案:(1)站立位全脊柱正側(cè)位片:評估Cobb角變化、椎體旋轉(zhuǎn)、Risser征,判斷骨骼成熟度。(2)佩戴支具即刻正位片:驗(yàn)證支具矯正力點(diǎn)位置是否準(zhǔn)確,評估即刻矯正率是否≥50%,必要時調(diào)整墊片厚度與位置。74.簡述3D打印矯形器后處理流程的五個關(guān)鍵步驟。答案:(1)拆除支撐:用平口鉗小心去除樹狀支撐,避免層間撕裂。(2)噴砂打磨:0.2mm玻璃珠低壓噴砂,去除表面層紋。(3)溶劑拋光:用乙酸乙酯蒸汽熏蒸30s,提高表面光潔度。(4)鉆孔攻絲:在鉸鏈安裝位鉆孔,用M4絲錐攻絲,確保垂直度。(5)裝配檢測:安裝魔術(shù)貼、支條,進(jìn)行靜態(tài)負(fù)載50N測試,檢查異響與裂紋。75.說明金屬支條式KAFO步行異響的三種常見來源及排除方法。答案:來源1:膝關(guān)節(jié)鉸鏈缺油。排除:注入硅基潤滑脂,往復(fù)活動10次。來源2:鉚釘松動。排除:拆除舊鉚釘,重新壓鉚,涂螺絲膠防松。來源3:支條與鞋跟金屬片接觸。排除:加裝PP墊片,保持2mm間隙,或更換碳纖支條。六、綜合案例分析(15分)76
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