2025年度護(hù)理工作總結(jié)及2026年工作計(jì)劃2025年，在醫(yī)院黨委及護(hù)理部的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下，全體護(hù)理人員以“提升服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全、推動(dòng)學(xué)科發(fā)展”為核心目標(biāo)，緊密圍繞醫(yī)院年度重點(diǎn)工作，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量安全管理，推進(jìn)?？颇芰ㄔO(shè)與科研教學(xué)協(xié)同發(fā)展，各項(xiàng)工作取得階段性成效?，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下，并結(jié)合現(xiàn)存問題提出2026年工作計(jì)劃。一、2025年度護(hù)理工作回顧（一）質(zhì)量與安全：筑牢護(hù)理服務(wù)底線本年度以“患者安全目標(biāo)”為導(dǎo)向，構(gòu)建“三級(jí)質(zhì)控+動(dòng)態(tài)監(jiān)測”的質(zhì)量安全管理體系。院級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制小組由12名專科骨干組成，每月聚焦圍手術(shù)期護(hù)理、危急值處理、高風(fēng)險(xiǎn)藥物管理等10項(xiàng)核心指標(biāo)開展專項(xiàng)檢查；科室質(zhì)控小組實(shí)行“每日自查+周匯總”機(jī)制，重點(diǎn)監(jiān)控跌倒/墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫等不良事件高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)；護(hù)理部通過信息化系統(tǒng)實(shí)時(shí)抓取23項(xiàng)關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)問題“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。全年共開展質(zhì)量檢查48次，覆蓋全院32個(gè)護(hù)理單元，發(fā)現(xiàn)并整改問題217項(xiàng)，問題整改率98.6%。在不良事件管理方面，推行“非懲罰性上報(bào)”制度，通過線上上報(bào)系統(tǒng)與月度分析會(huì)結(jié)合的方式，全年共上報(bào)護(hù)理不良事件56例（較2024年下降12%），其中用藥錯(cuò)誤18例（占比32.1%）、跌倒/墜床12例（占比21.4%）。針對(duì)高頻問題，組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定《高警示藥品雙人核對(duì)操作規(guī)范》《老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估流程》等6項(xiàng)制度，開展專題培訓(xùn)12場，覆蓋護(hù)士800余人次。截至12月，全院壓瘡發(fā)生率0.03‰（目標(biāo)≤0.05‰），導(dǎo)管滑脫發(fā)生率0.12‰（目標(biāo)≤0.15‰），均優(yōu)于年度目標(biāo)值。（二）?？颇芰Γ和苿?dòng)護(hù)理服務(wù)精準(zhǔn)化以“?？谱o(hù)士引領(lǐng)+分層培訓(xùn)”為路徑，重點(diǎn)提升急危重癥、腫瘤、老年護(hù)理等領(lǐng)域的核心能力。全年選派15名護(hù)士參加國家級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)（ICU、急診、手術(shù)室各3名，腫瘤護(hù)理2名，老年護(hù)理4名），目前全院?？谱o(hù)士總數(shù)達(dá)82人，占注冊(cè)護(hù)士比例18.7%（較2024年提升3.2%）。成立“專科護(hù)理會(huì)診中心”，由各?？平M長牽頭，全年完成多學(xué)科會(huì)診136例，其中疑難傷口護(hù)理42例、PICC維護(hù)并發(fā)癥處理28例、危重癥患者營養(yǎng)支持31例，會(huì)診解決率92.6%。在分層培訓(xùn)方面，針對(duì)N1-N4級(jí)護(hù)士制定差異化培訓(xùn)方案：N1級(jí)護(hù)士側(cè)重基礎(chǔ)操作與應(yīng)急能力，開展“急救技能強(qiáng)化月”活動(dòng)，通過情景模擬、VR訓(xùn)練等方式，完成心肺復(fù)蘇、除顫、氣管插管配合等10項(xiàng)技能培訓(xùn)，考核通過率99.2%；N2-N3級(jí)護(hù)士聚焦專科技術(shù)與臨床思維，組織“護(hù)理病例討論大賽”“?？撇僮鲃?chuàng)新比賽”，評(píng)選出優(yōu)秀案例20個(gè)、創(chuàng)新操作5項(xiàng)（如“改良式PICC固定法”減少導(dǎo)管移位率30%）；N4級(jí)護(hù)士強(qiáng)化管理與科研能力，開展“護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目”培訓(xùn)，指導(dǎo)完成QCC項(xiàng)目18項(xiàng)，其中《降低靜脈輸液外滲率》項(xiàng)目獲省級(jí)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)大賽二等獎(jiǎng)。（三）教學(xué)與科研：激活學(xué)科發(fā)展動(dòng)能教學(xué)工作以“師生雙向賦能”為目標(biāo)，完善“院校-院科-帶教”三級(jí)教學(xué)體系。全年接收護(hù)理實(shí)習(xí)生240名、進(jìn)修護(hù)士35名，推行“雙導(dǎo)師制”（臨床帶教+教學(xué)督導(dǎo)），通過“微課+臨床實(shí)踐+案例分析”模式，實(shí)習(xí)生出科考核優(yōu)秀率89%（較2024年提升5%）；進(jìn)修護(hù)士滿意度調(diào)查中，“?？萍夹g(shù)指導(dǎo)”“臨床思維培養(yǎng)”兩項(xiàng)評(píng)分達(dá)9.5分（滿分10分）。組織院內(nèi)護(hù)理教學(xué)競賽，評(píng)選“金牌帶教老師”10名，錄制標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)視頻15個(gè)，納入教學(xué)資源庫?？蒲泄ぷ鲌?jiān)持“臨床問題導(dǎo)向”，全年立項(xiàng)護(hù)理科研課題12項(xiàng)（省部級(jí)3項(xiàng)、院級(jí)9項(xiàng)），其中《基于大數(shù)據(jù)的老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型構(gòu)建》《機(jī)器人輔助手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理路徑優(yōu)化》等課題已進(jìn)入數(shù)據(jù)收集階段；發(fā)表護(hù)理核心期刊論文28篇（其中SCI3篇），較2024年增長27%。成立“護(hù)理循證實(shí)踐小組”，將《急危重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持循證指南》《糖尿病足預(yù)防護(hù)理最佳證據(jù)》等8項(xiàng)研究成果轉(zhuǎn)化為臨床操作規(guī)范，應(yīng)用后腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥發(fā)生率下降15%，糖尿病足新發(fā)率下降22%。（四）人文關(guān)懷：構(gòu)建有溫度的護(hù)理生態(tài)以“關(guān)愛護(hù)士+溫暖患者”為雙主線，深化人文護(hù)理內(nèi)涵。在護(hù)士關(guān)愛方面，設(shè)立“護(hù)士關(guān)愛基金”，全年幫扶困難護(hù)士家庭6戶，開展“壓力管理工作坊”12場，覆蓋300余人次；推行“彈性排班+錯(cuò)峰休息”制度，臨床科室護(hù)士月均休息時(shí)間達(dá)9天（較2024年增加1天），護(hù)士離職率5.2%（較2024年下降2.1%）。在患者關(guān)懷方面，實(shí)施“一病一策”個(gè)性化護(hù)理，為腫瘤患者建立“心靈驛站”，開展繪畫、音樂治療40場次；為老年患者提供“適老化護(hù)理包”（含放大鏡、大字版宣教單、防滑襪等），惠及2000余人次；全年收到患者表揚(yáng)信187封、錦旗56面，護(hù)理服務(wù)滿意度98.3%（目標(biāo)≥98%）。（五）信息化：賦能護(hù)理效率提升完成“智慧護(hù)理平臺(tái)”二期建設(shè)，上線移動(dòng)護(hù)理終端PDA300臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行、生命體征采集、用藥核對(duì)等環(huán)節(jié)的“掃碼閉環(huán)”，護(hù)理文書書寫時(shí)間縮短30%；開發(fā)“護(hù)理質(zhì)量大數(shù)據(jù)分析模塊”，可實(shí)時(shí)生成23項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)趨勢圖，為管理決策提供精準(zhǔn)依據(jù)；試點(diǎn)“護(hù)理機(jī)器人輔助系統(tǒng)”，在老年科、ICU投入使用智能轉(zhuǎn)運(yùn)床、消毒機(jī)器人，降低護(hù)士體力消耗約25%。通過信息化手段，全院護(hù)理不良事件上報(bào)及時(shí)率從85%提升至98%，護(hù)理記錄缺陷率從12%下降至4%。二、存在的問題與不足盡管本年度工作取得一定成效，但仍存在以下短板：一是低年資護(hù)士（N1-N2級(jí)）應(yīng)急處理能力有待加強(qiáng)，在突發(fā)病情變化、多任務(wù)處理時(shí)仍存在判斷延遲、操作不熟練等問題；二是多學(xué)科協(xié)作深度不足，部分?？谱o(hù)理會(huì)診（如安寧療護(hù)、慢性病管理）尚未形成標(biāo)準(zhǔn)化流程，與醫(yī)生、康復(fù)師、社工的聯(lián)動(dòng)效率需提升；三是科研轉(zhuǎn)化效率偏低，部分課題停留在數(shù)據(jù)收集階段，成果應(yīng)用于臨床的周期較長；四是信息化系統(tǒng)功能待完善，如護(hù)理評(píng)估模塊與電子病歷的兼容性不足，智能預(yù)警功能覆蓋范圍較窄。三、2026年護(hù)理工作計(jì)劃2026年，護(hù)理工作將以“強(qiáng)基礎(chǔ)、提?？?、促創(chuàng)新、優(yōu)服務(wù)”為總體思路，聚焦以下重點(diǎn)任務(wù)：（一）深化質(zhì)量安全管理，守牢患者安全防線1.優(yōu)化質(zhì)量控制體系：修訂《護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，增加“患者體驗(yàn)”“人文關(guān)懷”等軟性指標(biāo)權(quán)重（占比提升至20%）；推行“質(zhì)控案例庫”建設(shè)，收集典型質(zhì)量問題案例100個(gè)，每季度組織全院學(xué)習(xí)。2.強(qiáng)化不良事件防控：針對(duì)用藥錯(cuò)誤、跌倒等高風(fēng)險(xiǎn)事件，開發(fā)“智能預(yù)警系統(tǒng)”（如輸液速度超限預(yù)警、患者離床未佩戴防跌倒標(biāo)識(shí)提醒），將預(yù)警信息實(shí)時(shí)推送至責(zé)任護(hù)士PDA；開展“安全文化月”活動(dòng)，通過情景演練、知識(shí)競賽等形式，提升全員安全意識(shí)。3.完善應(yīng)急預(yù)案：針對(duì)急診批量傷患、住院患者心跳驟停等場景，制定10項(xiàng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，每季度開展全院聯(lián)動(dòng)演練（參與科室≥5個(gè)），考核低年資護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)時(shí)間≤3分鐘、操作正確率≥95%。（二）聚焦?？颇芰μ嵘?，打造特色護(hù)理品牌1.推進(jìn)?？谱o(hù)士隊(duì)伍建設(shè)：計(jì)劃選派20名護(hù)士參加國家級(jí)?？婆嘤?xùn)（新增重癥康復(fù)、安寧療護(hù)2個(gè)方向），目標(biāo)專科護(hù)士占比達(dá)20%；成立“?？谱o(hù)理門診”，開設(shè)傷口造口、PICC維護(hù)、糖尿病護(hù)理等5個(gè)?？崎T診，年服務(wù)量目標(biāo)5000人次。2.強(qiáng)化分層培訓(xùn)實(shí)效：N1級(jí)護(hù)士重點(diǎn)開展“急救技能2.0”培訓(xùn)，引入AR技術(shù)模擬復(fù)雜急救場景（如心跳驟停合并嘔吐、外傷出血），每月考核1次，全年達(dá)標(biāo)率≥98%；N2-N3級(jí)護(hù)士開展“?？萍夹g(shù)攻堅(jiān)行動(dòng)”，針對(duì)ECMO護(hù)理、機(jī)器人手術(shù)配合等難點(diǎn)技術(shù)，邀請(qǐng)國內(nèi)專家開展工作坊6場；N4級(jí)護(hù)士重點(diǎn)培養(yǎng)“質(zhì)量改進(jìn)與科研轉(zhuǎn)化”能力，要求每人牽頭1項(xiàng)QCC或科研課題，年內(nèi)完成成果轉(zhuǎn)化3項(xiàng)以上。（三）推動(dòng)教學(xué)科研融合，增強(qiáng)學(xué)科發(fā)展后勁1.提升教學(xué)質(zhì)量：優(yōu)化“雙導(dǎo)師制”，為實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生配備“臨床導(dǎo)師+科研導(dǎo)師”，要求帶教老師每季度指導(dǎo)1篇護(hù)理病例報(bào)告或文獻(xiàn)綜述；建設(shè)“虛擬仿真教學(xué)中心”，開發(fā)5個(gè)高仿真護(hù)理操作模擬項(xiàng)目（如氣管插管、胸腔閉式引流），年內(nèi)投入使用。2.加速科研成果轉(zhuǎn)化：建立“科研-臨床”直通車機(jī)制，設(shè)立“護(hù)理科研轉(zhuǎn)化專項(xiàng)基金”（年度預(yù)算50萬元），重點(diǎn)支持危重癥護(hù)理、老年護(hù)理、延續(xù)護(hù)理等領(lǐng)域的成果轉(zhuǎn)化；目標(biāo)發(fā)表核心期刊論文35篇（SCI≥5篇），完成2項(xiàng)專利申報(bào)（如新型護(hù)理工具設(shè)計(jì)）。（四）深化人文護(hù)理內(nèi)涵，提升患者護(hù)士雙滿意1.優(yōu)化患者服務(wù)：推行“全周期護(hù)理”模式，為慢性病患者建立“電子健康檔案”，通過微信小程序提供用藥提醒、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，年內(nèi)覆蓋高血壓、糖尿病患者各1000例；開展“護(hù)理科普進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)，聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦健康講座24場，惠及居民3000人次。2.關(guān)愛護(hù)士成長：完善“護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑”，設(shè)立“護(hù)理專家-?？谱o(hù)士-骨干護(hù)士-基礎(chǔ)護(hù)士”四級(jí)晉升通道，明確各層級(jí)晉升標(biāo)準(zhǔn)；開展“護(hù)士技能達(dá)人”評(píng)選活動(dòng)，對(duì)表現(xiàn)突出者給予進(jìn)修學(xué)習(xí)、職稱晉升優(yōu)先資格；繼續(xù)優(yōu)化排班制度，試點(diǎn)“小組責(zé)任制+彈性排班”，確保護(hù)士月均休息時(shí)間≥9天，離職率控制在5%以內(nèi)。（五）升級(jí)信息化建設(shè)，驅(qū)動(dòng)護(hù)理模式轉(zhuǎn)型1.完善智慧護(hù)理平臺(tái)：完成“護(hù)理評(píng)估模塊”與電子病歷的深度整合，實(shí)現(xiàn)評(píng)估數(shù)據(jù)自動(dòng)抓取與分析；擴(kuò)展智能預(yù)警功能，覆蓋跌倒、壓瘡、靜脈血栓等10項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，預(yù)警準(zhǔn)確率目標(biāo)≥90%；引入“護(hù)理機(jī)器人2.0”，在手術(shù)室、新生兒科試點(diǎn)使用智能配藥機(jī)器人、嬰