胃腸道考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變2.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底部D.胃竇部3.診斷消化性潰瘍最有價(jià)值的檢查方法是（）A.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析4.上消化道大出血最常見的原因是（）A.胃癌B.食管胃底靜脈曲張破裂C.消化性潰瘍D.急性糜爛出血性胃炎5.下列哪項(xiàng)不是急性胃炎的病因（）A.藥物B.幽門螺桿菌感染C.應(yīng)激D.十二指腸液反流6.慢性胃炎最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.飲食和環(huán)境因素C.自身免疫D.藥物7.患者，男性，45歲，有胃潰瘍病史10年。近2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可觸及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選（）A.大便隱血試驗(yàn)B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查8.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，其意義是（）A.減少對(duì)胃刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴(kuò)張9.下列哪項(xiàng)不是幽門梗阻的表現(xiàn)（）A.嘔吐宿食B.嘔吐量大C.嘔吐物有酸臭味D.嘔吐物為膽汁樣液體10.治療消化性潰瘍的藥物中，能直接中和胃酸的是（）A.奧美拉唑B.鋁碳酸鎂C.枸櫞酸鉍鉀D.阿莫西林二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.反流性食管炎2.下列哪些因素與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素3.急性胃炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.食欲不振D.嘔血、黑便E.發(fā)熱4.慢性胃炎的治療原則包括（）A.根除幽門螺桿菌B.保護(hù)胃黏膜C.抑酸或抗酸治療D.對(duì)癥處理E.定期復(fù)查胃鏡5.消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.定時(shí)進(jìn)餐B.少量多餐C.避免刺激性食物D.避免過冷過熱食物E.選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物6.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.H?受體拮抗劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.抗生素E.促胃腸動(dòng)力藥7.上消化道大出血的臨床表現(xiàn)有（）A.嘔血B.黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.發(fā)熱E.氮質(zhì)血癥8.幽門螺桿菌檢測的方法有（）A.尿素呼氣試驗(yàn)B.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查C.血清學(xué)檢測D.糞便抗原檢測E.胃液分析9.消化性潰瘍患者出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)考慮有癌變可能（）A.胃潰瘍患者年齡在45歲以上B.無并發(fā)癥而疼痛節(jié)律性消失C.經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療1個(gè)月癥狀無好轉(zhuǎn)D.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性E.胃酸分泌增多10.下列關(guān)于急性胃炎的護(hù)理措施正確的是（）A.臥床休息B.病情好轉(zhuǎn)后可進(jìn)少渣、溫涼半流質(zhì)飲食C.劇烈嘔吐者可暫禁食D.遵醫(yī)囑給予藥物治療E.觀察病情變化三、判斷題（每題2分，共10題）1.消化性潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后半小時(shí)至1小時(shí)出現(xiàn)，至下次餐前自行消失。（）2.急性胃炎患者一般不會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血癥狀。（）3.慢性胃炎患者均有幽門螺桿菌感染。（）4.消化性潰瘍患者應(yīng)避免服用阿司匹林等非甾體類抗炎藥。（）5.上消化道大出血患者在出血期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)，防止窒息。（）6.幽門螺桿菌是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因之一。（）7.消化性潰瘍患者飲食應(yīng)多吃粗糧，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。（）8.奧美拉唑?qū)儆贖?受體拮抗劑，能抑制胃酸分泌。（）9.胃潰瘍癌變的發(fā)生率一般在1%以下。（）10.急性糜爛出血性胃炎患者胃鏡檢查宜在出血后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述消化性潰瘍的治療原則。答：消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)、防治并發(fā)癥。根除幽門螺桿菌，抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜。2.上消化道大出血的急救措施有哪些？答：立即臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)誤吸；快速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量；監(jiān)測生命體征、神志、尿量等；根據(jù)病因采取相應(yīng)止血措施，如藥物、內(nèi)鏡等。3.簡述慢性胃炎的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：規(guī)律進(jìn)餐，定時(shí)定量；少食多餐；避免食用辛辣、生冷、粗糙、過酸、過甜等刺激性食物；選擇富含營養(yǎng)、易消化的食物，如米粥、面條等。4.消化性潰瘍患者出現(xiàn)哪些情況需要立即就醫(yī)？答：突發(fā)劇烈腹痛，可能提示穿孔；嘔血、黑便量大或次數(shù)增多，提示消化道大出血；反復(fù)嘔吐、腹脹，可能是幽門梗阻；疼痛節(jié)律改變且治療無效，警惕癌變。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論消化性潰瘍患者健康教育的重要性及主要內(nèi)容。答：重要性：提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)自我管理能力，促進(jìn)康復(fù)，減少復(fù)發(fā)。主要內(nèi)容：疾病知識(shí)、飲食起居、用藥方法、情緒調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等。2.結(jié)合臨床實(shí)際，討論如何早期識(shí)別上消化道大出血患者的病情變化及采取相應(yīng)措施。答：觀察生命體征、神志、尿量、嘔血及黑便情況等。如血壓下降、心率加快、神志模糊提示病情加重，應(yīng)加快補(bǔ)液輸血，做好搶救準(zhǔn)備。3.討論急性胃炎患者在飲食方面需要注意的問題及原因。答：注意清淡易消化飲食，避免刺激性食物。原因是減輕胃負(fù)擔(dān)，減少對(duì)胃黏膜刺激，利于胃黏膜修復(fù)，防止病情加重或反復(fù)。4.請(qǐng)分析慢性胃炎患者治療過程中，患者依從性對(duì)治療效果的影響及如何提高依從性。答：依從性差影響治療效果，易導(dǎo)致病情反復(fù)。提高依從性方法：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解治療重要性；簡化治療方案；定期隨訪，及時(shí)解答患者疑問。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.A4.C5.B6.A7.D8.D9.D10.B