2025年大學(xué)大二（護(hù)理學(xué)）內(nèi)科護(hù)理學(xué)階段測試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.引起心臟瓣膜損害最常見的原因是（）A.高血壓B.冠心病C.心肌病D.風(fēng)濕性心臟病2.慢性心力衰竭最常見的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭4.心絞痛發(fā)作時(shí)最有效、作用最快的藥物是（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.阿司匹林D.美托洛爾5.高血壓患者，血壓控制的目標(biāo)值一般為（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg6.診斷心律失常最有效的檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.動態(tài)心電圖D.心肌酶譜7.心房顫動最常見的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.肺栓塞C.腦栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎8.心臟驟停最主要的病因是（）A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒9.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸加快B.發(fā)紺C.呼吸困難D.煩躁不安10.COPD患者最主要的癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶11.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B.發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.勞力性呼吸困難12.肺炎鏈球菌肺炎最典型的癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.咳鐵銹色痰13.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播14.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀15.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.COPDB.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核16.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.反酸、噯氣C.惡心、嘔吐D.食欲不振17.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（）A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.無規(guī)律疼痛D.夜間痛答案：1.D2.A3.A4.B5.C6.A7.C8.A9.A10.C11.A12.D13.A14.A15.A16.A17.B第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。1.心力衰竭時(shí)，心排出量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和（）淤血的表現(xiàn)，稱為心力衰竭。2.急性心肌梗死的心電圖特征性改變?yōu)椴±硇訯波、ST段弓背向上抬高及（）。3.高血壓急癥是指血壓突然和顯著升高，同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴(yán)重臨床綜合征，血壓一般超過（）mmHg。4.心律失常按其發(fā)生原理可分為沖動形成異常和（）異常兩大類。5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，其主要累及（）。（二）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題，條理清晰，重點(diǎn)突出。1.簡述心力衰竭患者的護(hù)理措施。2.簡述心絞痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。（三）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析回答問題?；颊撸行?，65歲。有高血壓病史20年，糖尿病病史10年。近1周來，患者感乏力、頭暈，活動后心慌、氣短。查體：血壓160/100mmHg，心率100次/分，律齊，雙肺底可聞及少量濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心尖搏動向左下移位，可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖示左心室肥厚伴勞損。1.該患者最可能的診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些治療措施？（四）材料分析題（共10分）材料：患者，女性，30歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱2天?；颊?0年來每年秋冬季節(jié)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰為白色黏液樣，有時(shí)為黃色膿性痰，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上。近2天來，患者咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫38℃，無盜汗、咯血等癥狀。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及散在干啰音及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？（五）綜合應(yīng)用題（共5分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識，綜合分析問題，提出解決方案?；颊?，男性，45歲。因突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。患者2小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，位于胸骨后，并向左肩部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。查體：血壓150/90mmHg，心率90次/分，律齊，雙肺呼吸音清，心界不大，未聞及雜音。心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，T波倒置。1.該患者最可能的診斷是什么？2.應(yīng)立即采取哪些急救措施？答案：（一）1.體循環(huán)2.T波倒置3.180/1204.沖動傳導(dǎo)5.肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端（二）1.休息與活動、飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理、心理護(hù)理等。2.立即停止活動，就地休息；給予硝酸酯類藥物，如硝酸甘油舌下含服；觀察疼痛緩解情況及生命體征變化等。（三）1.高血壓性心臟病、心功能不全。2.控制血壓、血糖，改善心功能，如使用降壓藥、降糖藥、利尿劑、強(qiáng)心劑等，同時(shí)注意