保險(xiǎn)理賠協(xié)議書拒絕簽字_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

保險(xiǎn)理賠協(xié)議書拒絕簽字1.甲方(買方/出租方/委托方):

甲方名稱:XX有限責(zé)任公司

甲方地址:XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)XX大廈XX層XX室

甲方法定代表人/負(fù)責(zé)人:張三

甲方聯(lián)系方式手機(jī))座機(jī))

2.乙方(賣方/承租方/服務(wù)提供方):

乙方名稱:XX保險(xiǎn)公司

乙方地址:XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)XX金融中心XX層XX室

乙方法定代表人/負(fù)責(zé)人:李四

乙方聯(lián)系方式手機(jī))座機(jī))

協(xié)議簡(jiǎn)介:

甲方與乙方基于保險(xiǎn)合同關(guān)系,就保險(xiǎn)理賠事宜達(dá)成一致。甲方在XX年XX月XX日向乙方投保了XX保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為XX年XX月XX日至XX年XX月XX日,保險(xiǎn)標(biāo)的為XX。在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生了XX事故,導(dǎo)致甲方遭受了XX損失。根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,甲方有權(quán)向乙方申請(qǐng)理賠。雙方經(jīng)協(xié)商,就理賠事宜達(dá)成如下協(xié)議,以茲共同遵守。本協(xié)議的簽訂,基于雙方對(duì)保險(xiǎn)合同條款的理解和認(rèn)可,以及雙方對(duì)理賠條件的確認(rèn)。協(xié)議的履行,旨在明確雙方的權(quán)利義務(wù),確保理賠流程的順利進(jìn)行。本協(xié)議的簽訂,不構(gòu)成對(duì)保險(xiǎn)合同的修改或補(bǔ)充,但雙方均應(yīng)按照本協(xié)議的約定履行各自義務(wù)。

第一條協(xié)議目的與范圍

本協(xié)議的主要目的在于明確甲乙雙方在保險(xiǎn)理賠事宜中的權(quán)利與義務(wù),確保理賠流程的合法、合規(guī)、高效進(jìn)行。本協(xié)議范圍涵蓋理賠申請(qǐng)的提交、理賠材料的審核、理賠金額的核定、理賠款項(xiàng)的支付以及與此相關(guān)的溝通與協(xié)調(diào)等全部活動(dòng)。通過本協(xié)議的簽訂,甲方旨在依據(jù)保險(xiǎn)合同約定及相關(guān)法律法規(guī),獲得相應(yīng)的理賠保障;乙方則承諾依據(jù)保險(xiǎn)合同及相關(guān)規(guī)定,對(duì)甲方的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核并作出處理。本協(xié)議旨在為雙方提供清晰的行為指引,避免因理解分歧導(dǎo)致爭(zhēng)議,保障雙方的合法權(quán)益。

第二條定義

本協(xié)議中下列詞語具有以下含義:

(1)保險(xiǎn)合同:指甲方與乙方于XX年XX月XX日簽訂的《XX保險(xiǎn)合同》,該合同有效期為XX年XX月XX日至XX年XX月XX日。

(2)保險(xiǎn)標(biāo)的:指由甲方投保的XX,該標(biāo)的在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生了XX事故。

(3)理賠:指甲方依據(jù)保險(xiǎn)合同約定,向乙方申請(qǐng)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所遭受的損失進(jìn)行賠償?shù)男袨椤?/p>

(4)理賠材料:指甲方為支持其理賠申請(qǐng)而向乙方提供的所有文件、資料和信息,包括但不限于事故證明、損失清單、維修報(bào)價(jià)等。

(5)理賠審核:指乙方依據(jù)保險(xiǎn)合同及相關(guān)法律法規(guī),對(duì)甲方的理賠申請(qǐng)及提交的理賠材料進(jìn)行審查、核實(shí)的活動(dòng)。

(6)理賠款項(xiàng):指乙方經(jīng)審核后決定支付給甲方的理賠金額。

第三條雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方的權(quán)力和義務(wù):

(1)甲方的權(quán)力:

a.甲方有權(quán)依據(jù)保險(xiǎn)合同約定,向乙方提交理賠申請(qǐng),并要求乙方對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所遭受的損失進(jìn)行賠償。

b.甲方有權(quán)要求乙方在合理的時(shí)間內(nèi)對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核,并告知審核結(jié)果。

c.甲方有權(quán)要求乙方對(duì)其提交的理賠材料進(jìn)行保密,未經(jīng)甲方同意,乙方不得向任何第三方泄露。

d.如乙方審核結(jié)果不符合甲方預(yù)期,甲方有權(quán)要求乙方重新審核或提供相應(yīng)的解釋。

(2)甲方的義務(wù):

a.甲方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定,如實(shí)向乙方陳述保險(xiǎn)標(biāo)的的狀況及發(fā)生事故的情況,不得隱瞞或虛報(bào)。

b.甲方應(yīng)及時(shí)、完整地向乙方提交理賠材料,并保證所提交材料的真實(shí)性、合法性和有效性。

c.甲方應(yīng)配合乙方對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行核實(shí),并根據(jù)乙方的合理要求補(bǔ)充相關(guān)材料。

d.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定,及時(shí)簽署相關(guān)文件,以促成理賠款項(xiàng)的支付。

e.甲方應(yīng)遵守保險(xiǎn)合同及相關(guān)法律法規(guī)的約定,不得利用保險(xiǎn)進(jìn)行欺詐活動(dòng)。

2.乙方的權(quán)力和義務(wù):

(1)乙方的權(quán)力:

a.乙方有權(quán)依據(jù)保險(xiǎn)合同約定,對(duì)甲方的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核,并決定是否支付理賠款項(xiàng)。

b.乙方有權(quán)要求甲方提供理賠所需的相關(guān)材料,并對(duì)材料的真實(shí)性、完整性進(jìn)行審查。

c.乙方有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行檢驗(yàn)、評(píng)估,以確定損失程度及理賠金額。

d.乙方有權(quán)根據(jù)審核結(jié)果,決定理賠款項(xiàng)的支付方式、支付時(shí)間和支付金額。

e.如發(fā)現(xiàn)甲方存在欺詐行為,乙方有權(quán)拒絕支付理賠款項(xiàng),并保留追究甲方法律責(zé)任的權(quán)利。

(2)乙方的義務(wù):

a.乙方應(yīng)在收到甲方提交的理賠申請(qǐng)及材料后,在保險(xiǎn)合同約定的或法律法規(guī)規(guī)定的合理時(shí)間內(nèi)完成審核工作,并告知甲方審核結(jié)果。

b.乙方應(yīng)確保理賠審核工作的公正、公平、公開,不得偏袒任何一方。

c.乙方應(yīng)妥善保管甲方提交的理賠材料,并對(duì)其內(nèi)容保密,未經(jīng)甲方同意,不得向任何第三方泄露。

d.乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定及本協(xié)議的約定,及時(shí)支付理賠款項(xiàng)給甲方。

e.乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行理賠相關(guān)的溝通與協(xié)調(diào),并在合理范圍內(nèi)提供必要的協(xié)助。

f.乙方應(yīng)向甲方提供理賠審核的詳細(xì)說明,包括審核依據(jù)、審核過程及審核結(jié)果等。

g.乙方應(yīng)遵守保險(xiǎn)合同及相關(guān)法律法規(guī)的約定,依法履行理賠義務(wù)。

第四條價(jià)格與支付條件

1.價(jià)格條款:經(jīng)雙方確認(rèn),本協(xié)議項(xiàng)下的保險(xiǎn)理賠金額根據(jù)保險(xiǎn)合同及相關(guān)理賠審核結(jié)果確定。乙方應(yīng)在完成理賠審核后,依據(jù)保險(xiǎn)合同約定及審核結(jié)果,核定應(yīng)支付給甲方的理賠款項(xiàng)金額。

2.支付方式:乙方應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將理賠款項(xiàng)支付至甲方在保險(xiǎn)合同中預(yù)留的銀行賬戶。甲方應(yīng)在收到支付通知后核對(duì)款項(xiàng),確認(rèn)無誤后簽署收款確認(rèn)書。

3.支付時(shí)間:乙方應(yīng)在核定理賠款項(xiàng)金額后XX日內(nèi),將理賠款項(xiàng)支付至甲方指定銀行賬戶。如因甲方原因?qū)е轮Ц堆舆t,乙方支付時(shí)間可相應(yīng)順延。

4.其他支付條件:如發(fā)生分期支付或特殊支付安排,應(yīng)另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

5.賬戶信息:甲方保證其提供的銀行賬戶信息準(zhǔn)確無誤,因甲方提供錯(cuò)誤賬戶信息導(dǎo)致的支付延遲或錯(cuò)誤,由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。

第五條履行期限

1.協(xié)議有效期限:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,至乙方完成理賠款項(xiàng)支付并甲方簽收確認(rèn)后終止。

2.理賠審核期限:乙方應(yīng)在收到甲方提交的完整理賠材料后XX日內(nèi)完成理賠審核工作,并書面通知甲方審核結(jié)果。

3.款項(xiàng)支付期限:乙方應(yīng)在核定理賠款項(xiàng)金額后XX日內(nèi)完成款項(xiàng)支付。

4.甲方配合期限:甲方應(yīng)在收到乙方審核通知后XX日內(nèi),根據(jù)乙方要求補(bǔ)充相關(guān)材料或提供進(jìn)一步說明。

5.關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn):如遇法定節(jié)假日或休息日,相關(guān)期限應(yīng)相應(yīng)順延。

6.期限變更:如因特殊情況需要變更履行期限,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致并書面確認(rèn)。

第六條違約責(zé)任

1.甲方違約責(zé)任:

a.如甲方未按保險(xiǎn)合同約定如實(shí)陳述或虛報(bào)保險(xiǎn)標(biāo)的狀況及事故情況,導(dǎo)致乙方拒絕支付理賠款項(xiàng)或調(diào)整理賠金額,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的損失,包括但不限于費(fèi)用、訴訟費(fèi)用等。

b.如甲方未按時(shí)提交完整理賠材料,導(dǎo)致乙方審核延遲,每延遲一日,甲方應(yīng)向乙方支付相當(dāng)于理賠款項(xiàng)XX%的違約金,但累計(jì)違約金不超過理賠款項(xiàng)的XX%。

c.如甲方未配合乙方進(jìn)行理賠核實(shí),或阻撓乙方行使權(quán),乙方有權(quán)解除本協(xié)議并拒絕支付任何理賠款項(xiàng),甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方的費(fèi)用及由此產(chǎn)生的其他損失。

d.如甲方偽造、變?cè)炖碣r材料或提供虛假證明文件,一經(jīng)查實(shí),甲方應(yīng)立即停止違約行為,并承擔(dān)由此給乙方造成的全部損失,包括但不限于經(jīng)濟(jì)損失、名譽(yù)損失等,同時(shí)乙方有權(quán)向甲方追償并要求支付相當(dāng)于理賠款項(xiàng)XX倍的違約金。

e.甲方逾期簽收理賠款項(xiàng)確認(rèn)書超過XX日,每逾期一日,應(yīng)向乙方支付相當(dāng)于應(yīng)付未付金額XX%的違約金。

2.乙方違約責(zé)任:

a.如乙方未在保險(xiǎn)合同約定或本協(xié)議約定的合理時(shí)間內(nèi)完成理賠審核并通知甲方,每延遲一日,乙方應(yīng)向甲方支付相當(dāng)于應(yīng)支付理賠款項(xiàng)XX%的違約金,但累計(jì)違約金不超過應(yīng)支付理賠款項(xiàng)的XX%。

b.如乙方未按約定支付理賠款項(xiàng),每延遲一日,應(yīng)向甲方支付相當(dāng)于應(yīng)付未付金額XX%的違約金,同時(shí)應(yīng)賠償甲方因此遭受的利息損失。

c.如乙方因?qū)徍耸д`導(dǎo)致理賠款項(xiàng)支付錯(cuò)誤,應(yīng)立即糾正并向甲方退還多支付的款項(xiàng),并承擔(dān)由此給甲方造成的直接損失。

d.如乙方泄露甲方提供的商業(yè)秘密或個(gè)人隱私,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償損失、賠禮道歉等。

e.乙方在理賠審核過程中存在故意拖延、濫用職權(quán)等行為,甲方有權(quán)要求乙方立即糾正,并有權(quán)要求乙方支付相當(dāng)于應(yīng)支付理賠款項(xiàng)XX倍的違約金。

3.違約金上限:雙方同意,本協(xié)議項(xiàng)下的違約金總額不得超過本協(xié)議項(xiàng)下應(yīng)付未付金額的XX%。

4.賠償范圍:違約方的賠償責(zé)任包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失、合理的維權(quán)費(fèi)用等。

5.違約處理:如一方發(fā)生違約行為,守約方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任,并有權(quán)解除本協(xié)議。違約方應(yīng)在收到守約方解除協(xié)議通知后XX日內(nèi)糾正違約行為,否則守約方有權(quán)采取進(jìn)一步的法律措施維護(hù)自身權(quán)益。

6.不可抗力免責(zé):如因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并采取積極措施減少損失。不可抗力消除后,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議。

7.緊急處理:如發(fā)生一方違約行為可能嚴(yán)重影響協(xié)議目的實(shí)現(xiàn),守約方有權(quán)要求違約方立即采取補(bǔ)救措施,確保協(xié)議目的得以實(shí)現(xiàn)。違約方未在合理期限內(nèi)采取補(bǔ)救措施的,守約方有權(quán)解除協(xié)議并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。

第七條不可抗力

1.定義:本協(xié)議所稱不可抗力,是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于地震、臺(tái)風(fēng)、洪水、海嘯、火災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、政府行為、法律變化、疫情及其防控措施等。

2.影響范圍:不可抗力事件可能影響本協(xié)議的履行,包括但不限于導(dǎo)致合同無法履行、履行延遲或部分履行。

3.通知義務(wù):任何一方在發(fā)生或預(yù)見到不可抗力事件時(shí),應(yīng)立即通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明文件。通知應(yīng)在不可抗力事件發(fā)生后XX日內(nèi)發(fā)出。

4.協(xié)商處理:在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商的方式,根據(jù)事件的影響程度,協(xié)商調(diào)整協(xié)議的履行方式或期限。

5.責(zé)任免除:如因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或部分無法履行,受影響方不承擔(dān)違約責(zé)任。但受影響方應(yīng)采取合理措施減輕不可抗力事件的影響,并及時(shí)通知對(duì)方。

6.協(xié)議解除:如不可抗力事件持續(xù)超過XX日,雙方均有權(quán)解除本協(xié)議。解除協(xié)議后,雙方應(yīng)相互返還已收到的財(cái)產(chǎn),并相互補(bǔ)償因協(xié)議履行而產(chǎn)生的損失。

7.不可抗力證明:如一方主張不可抗力免責(zé),應(yīng)提供相關(guān)證明文件,包括但不限于政府公告、新聞報(bào)道、官方證明等。雙方應(yīng)相互配合,確保不可抗力事件的真實(shí)性和影響程度的認(rèn)定。

8.不可抗力終止:不可抗力事件消除后,受影響方應(yīng)立即通知對(duì)方,并恢復(fù)協(xié)議的履行。如不可抗力事件對(duì)協(xié)議履行產(chǎn)生永久性影響,雙方應(yīng)協(xié)商調(diào)整協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議。

第八條爭(zhēng)議解決

1.爭(zhēng)議類型:本協(xié)議項(xiàng)下的任何爭(zhēng)議,包括但不限于協(xié)議的簽訂、履行、變更、解除等,均應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。

2.協(xié)商程序:雙方應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)爭(zhēng)議協(xié)商,并在收到對(duì)方爭(zhēng)議通知后XX日內(nèi)進(jìn)行首次協(xié)商。協(xié)商應(yīng)在公平、合理、互利的原則下進(jìn)行,力求達(dá)成一致意見。

3.調(diào)解程序:如協(xié)商不成,雙方應(yīng)同意將爭(zhēng)議提交至XX調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解應(yīng)遵循自愿、平等、公正的原則,調(diào)解員應(yīng)由雙方共同認(rèn)可的調(diào)解員擔(dān)任。調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后具有法律約束力。

4.仲裁程序:如調(diào)解不成,雙方應(yīng)將爭(zhēng)議提交至XX仲裁委員會(huì),按照該會(huì)屆時(shí)有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁應(yīng)采用書面仲裁方式,仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。

5.訴訟程序:如雙方未選擇仲裁或調(diào)解,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。訴訟應(yīng)遵循我國法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,法院的判決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。

6.爭(zhēng)議解決原則:在爭(zhēng)議解決過程中,雙方應(yīng)本著誠實(shí)信用原則,提供真實(shí)、完整的信息,并積極配合爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)的工作。

7.爭(zhēng)議解決語言:本協(xié)議項(xiàng)下的爭(zhēng)議解決應(yīng)使用中文進(jìn)行。

8.爭(zhēng)議解決費(fèi)用:如選擇仲裁或訴訟解決爭(zhēng)議,相關(guān)仲裁費(fèi)、訴訟費(fèi)由敗訴方承擔(dān)。如選擇調(diào)解解決爭(zhēng)議,調(diào)解費(fèi)用由雙方平均承擔(dān)。如協(xié)商解決爭(zhēng)議,相關(guān)費(fèi)用由雙方自行承擔(dān)。

9.爭(zhēng)議解決效力:無論爭(zhēng)議通過何種方式解決,最終的解決方案均應(yīng)得到雙方的認(rèn)可并履行。任何一方不履行解決方案的,另一方有權(quán)采取法律措施強(qiáng)制執(zhí)行。

第九條其他條款

1.通知方式:本協(xié)議項(xiàng)下的所有通知、請(qǐng)求、要求或其他通信均應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并可以通過專人送達(dá)、掛號(hào)信、電子郵件、傳真等方式發(fā)送至本協(xié)議首頁載明的地址或聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前XX日書面通知對(duì)方。通過電子郵件或傳真發(fā)送的通知,發(fā)出時(shí)視為送達(dá);專人送達(dá)的通知,送達(dá)時(shí)視為送達(dá);掛號(hào)信發(fā)送的通知,寄出后XX日視為送達(dá)。

2.協(xié)議變更:本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充,均須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽署書面文件后方能生效。任何一方不得單方面變更本協(xié)議內(nèi)容。

3.協(xié)議終止:本協(xié)議在乙方完成理賠款項(xiàng)支付并甲方簽收確認(rèn)后自動(dòng)終止。如因違約導(dǎo)致協(xié)議解除,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

4.保密條款:雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及在履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)信息等承擔(dān)保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方泄露。保密義務(wù)在本協(xié)議終止后持續(xù)有效。

5.法律適用:本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。雙方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī),并確保本協(xié)議的履行不違反任何強(qiáng)制性法律規(guī)定。

6.可分割性:本協(xié)議任何條款的無效或不可

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