工傷了解協(xié)議書(shū)甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動(dòng)者）：姓名：性別：身份證號(hào)碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方就工傷相關(guān)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故基本情況乙方于年月日在甲方崗位工作時(shí)，因原因發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致乙方（具體受傷部位及傷情）。乙方受傷后，被送往醫(yī)院進(jìn)行治療，共住院天，于年月日出院。出院診斷為：（詳細(xì)診斷結(jié)果）。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確信息，包括但不限于事故經(jīng)過(guò)、醫(yī)療診斷證明等。有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議約定，對(duì)工傷事故的處理進(jìn)行監(jiān)督和審核。2.義務(wù)按照法律法規(guī)規(guī)定，及時(shí)為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定，并承擔(dān)申報(bào)過(guò)程中所需的各項(xiàng)費(fèi)用。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)乙方工傷治療期間的相關(guān)事宜，包括但不限于安排就醫(yī)、支付醫(yī)療費(fèi)用等。根據(jù)乙方工傷情況，按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，給予乙方相應(yīng)的工傷待遇。在乙方工傷治療期間，不得無(wú)故解除與乙方的勞動(dòng)關(guān)系。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，為其申報(bào)工傷認(rèn)定，并享受相應(yīng)工傷待遇。有權(quán)獲得因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、停工留薪期工資、傷殘津貼等各項(xiàng)賠償。在工傷治療期間，有權(quán)按照法律法規(guī)規(guī)定，享受相應(yīng)的休假待遇。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故經(jīng)過(guò)，提供真實(shí)、準(zhǔn)確的相關(guān)信息和證明材料。積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定申報(bào)及后續(xù)處理工作，包括但不限于提交相關(guān)資料、接受調(diào)查詢問(wèn)等。按照醫(yī)囑進(jìn)行工傷治療，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，不得擅自中斷治療或拒絕治療。在工傷治療期間，不得從事與康復(fù)治療相沖突的工作或活動(dòng)。三、工傷待遇及支付方式（一）醫(yī)療費(fèi)用1.乙方因工傷產(chǎn)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，由甲方按照法律法規(guī)規(guī)定向工傷保險(xiǎn)基金申報(bào)支付。2.對(duì)于工傷保險(xiǎn)基金支付范圍以外的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，由方承擔(dān)。（二）停工留薪期工資1.乙方的停工留薪期根據(jù)其傷情及相關(guān)規(guī)定確定為個(gè)月，自年月日起至年月日止。2.甲方按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)元/月，支付乙方停工留薪期工資共計(jì)元。停工留薪期工資于每月日前支付。（三）傷殘津貼（如構(gòu)成傷殘）1.經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，乙方的傷殘等級(jí)為級(jí)。2.甲方按照法律法規(guī)規(guī)定，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付乙方傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資的%，即元/月。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。3.乙方達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。（四）一次性傷殘補(bǔ)助金1.甲方按照法律法規(guī)規(guī)定，從工傷保險(xiǎn)基金支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)月的本人工資，共計(jì)元。2.一次性傷殘補(bǔ)助金于工傷認(rèn)定決定書(shū)生效后個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定賬戶。（五）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金（如解除或終止勞動(dòng)關(guān)系）1.如甲乙雙方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，甲方按照法律法規(guī)規(guī)定，支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為：一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金于雙方勞動(dòng)關(guān)系解除或終止后個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定賬戶。（六）支付方式甲方將各項(xiàng)工傷待遇款項(xiàng)支付至乙方以下指定賬戶：開(kāi)戶銀行：賬戶名稱：賬號(hào)：四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，導(dǎo)致乙方未能及時(shí)獲得相應(yīng)工傷待遇或遭受其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方因此產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)損失、利息損失等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，如提供虛假信息或拒絕配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定申報(bào)及后續(xù)處理工作等，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，并返還甲方已支付的各項(xiàng)工傷待遇款項(xiàng)。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：法定代表人（簽字）：簽訂日期：年月日乙方