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文檔簡介

工商死亡協(xié)議書甲方:[甲方姓名],性別[甲方性別],身份證號:[甲方身份證號碼],住址:[甲方住址],聯(lián)系電話:[甲方電話]。乙方:[乙方名稱],統(tǒng)一社會信用代碼:[乙方代碼],住所地:[乙方地址],法定代表人:[乙方法人姓名],聯(lián)系電話:[乙方電話]。鑒于[簡要說明事件背景,如甲方親屬在乙方工作期間發(fā)生工傷事故并導(dǎo)致死亡等情況],甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就甲方親屬因工傷死亡相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷死亡事實(shí)概述[詳細(xì)描述工傷事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況,包括事故發(fā)生時(shí)甲方親屬正在從事的工作內(nèi)容、工作環(huán)境等細(xì)節(jié),以及事故導(dǎo)致死亡的具體原因和相關(guān)證據(jù)材料(如有)]二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,給予合理的賠償和補(bǔ)償。有權(quán)了解乙方處理工傷事故及賠償事宜的進(jìn)展情況。2.義務(wù)向乙方如實(shí)提供與工傷事故及死者相關(guān)的信息,包括但不限于死者的身份信息、家庭情況、工作經(jīng)歷等。積極配合乙方辦理與工傷認(rèn)定、賠償相關(guān)的手續(xù),提供必要的協(xié)助和證明材料。在本協(xié)議履行過程中,不得采取任何干擾乙方正常工作或損害乙方合法權(quán)益的行為。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息,以便正確處理工傷事故及賠償事宜。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi),對工傷事故及賠償事宜進(jìn)行合理的調(diào)查、核實(shí)和處理。2.義務(wù)按照法律法規(guī)的規(guī)定,及時(shí)為甲方親屬申請工傷認(rèn)定,并承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。依據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果及相關(guān)法律法規(guī),向甲方支付合理的賠償款項(xiàng),包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等(具體賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)確定)。協(xié)助甲方辦理喪葬事宜,提供必要的指導(dǎo)和幫助。妥善保管與工傷事故相關(guān)的各類文件、資料、證據(jù)等,以備查詢和后續(xù)可能出現(xiàn)的需要。三、賠償項(xiàng)目及金額根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,乙方應(yīng)向甲方支付以下賠償款項(xiàng):1.喪葬補(bǔ)助金:按照[當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY標(biāo)準(zhǔn)]計(jì)算,共計(jì)[X]元。2.供養(yǎng)親屬撫恤金:甲方[具體供養(yǎng)親屬1與死者關(guān)系],每月?lián)嵝艚饦?biāo)準(zhǔn)為[死者生前月工資的一定比例],自[開始發(fā)放時(shí)間]起按月發(fā)放。甲方[具體供養(yǎng)親屬2與死者關(guān)系],每月?lián)嵝艚饦?biāo)準(zhǔn)為[死者生前月工資的一定比例],自[開始發(fā)放時(shí)間]起按月發(fā)放。(如有其他供養(yǎng)親屬,依次羅列)3.一次性工亡補(bǔ)助金:按照[上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的一定倍數(shù)]計(jì)算,共計(jì)[X]元。以上各項(xiàng)賠償款項(xiàng)總計(jì)人民幣[大寫金額]元整(小寫:[X]元)。四、支付方式及時(shí)間1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將喪葬補(bǔ)助金人民幣[X]元支付至甲方指定的銀行賬戶。2.供養(yǎng)親屬撫恤金自[開始發(fā)放時(shí)間]起,乙方應(yīng)于每月的[具體支付日期]前,將當(dāng)月?lián)嵝艚鹬Ц吨良追街付ǖ你y行賬戶。3.一次性工亡補(bǔ)助金乙方應(yīng)在[具體支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)]前,一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]五、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)信息或不配合乙方辦理手續(xù),導(dǎo)致乙方無法正常履行賠償義務(wù)或遭受其他損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失,并返還乙方已支付的部分賠償款項(xiàng)。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按時(shí)足額支付賠償款項(xiàng)的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

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