突發(fā)事件及傳染病疫情報告和管理培訓課件武城縣人民醫(yī)院張國柱傳染病疫情管理（報告、登記、核對、獎懲、培訓）制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告制度及流程傳染病處置規(guī)范和處置流程傳染病疫情管理（報告、登記、核對、獎懲、培訓）制度1.基本要求1.1責任疫情報告人必須認真學習、討論、宣傳、貫徹《傳染病防治法》及相關傳染病法律法規(guī)。1.2成立由分管院長、公衛(wèi)科及各相關科室主任組成的法定傳染病管理報告領導小組，負責督促、檢查、指導醫(yī)院的傳染病管理報告工作。1.3醫(yī)院為法定傳染病責任報告單位,執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。1.4報告病種:甲類傳染病:鼠疫、霍亂乙類傳染病:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。以及在傳染病網絡報告中顯示的其他傳染病。1.5報告時限:

責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,應于2小時內向市疾病預防控制機構、衛(wèi)生行政部門及網絡報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,也在2小時內及時報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后,應于24小時內進行網絡報告。發(fā)現(xiàn)其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,立即向市疾病預防控制機構及衛(wèi)生行政部門報告。1.6報告程序

每個醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)原因不明的傳染病或可疑新的傳染病時應及時向公衛(wèi)科報告（電話直報：林莉。對國家規(guī)定的法定傳染病：甲類和乙類傳染病中的肺炭疸、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人和疑似病人應立即報公共衛(wèi)生科（電話直報：公衛(wèi)科：6217620林莉。對其它乙類、丙類傳染病應于診斷后12小時內報公共衛(wèi)生科。檢驗科和接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人時應及時電話報公共衛(wèi)生科，對病人及家屬的姓名、住址和個人病史不得公開和傳播。2.門診日志、住院登記、化驗登記管理

2.1建立健全門診日志、出入院登記薄、實驗室登記薄、傳染病登記薄和卡片收發(fā)登記簿。2.2醫(yī)院各門診分別建立門診日志、傳染病登記薄,住院部臨床各科室要建立出入院登記薄、傳染病登記薄。在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病,由首診醫(yī)師或其他執(zhí)行職務的人員,按要求填寫門診日志或出入院登記或化驗登記及傳染病登記薄,并完整準確填寫傳染病報告卡,在規(guī)定的時限內報告公共衛(wèi)生科。2.3對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時,應及時進行訂正報告,對報告的疑似病例應及時進行排除和確診，卡片類別選擇訂正項,并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病,應及時補報。2.4傳染病報告卡應使用鋼筆或圓珠筆填寫,內容完整、準確、規(guī)范,字跡清楚。傳染病報告卡網絡直報后,整理、裝訂、存檔,保留三年。獎罰措施根據(jù)傳染病報告程序落實疫情報告責任,各科室必須明確職責,落實責任，認真做好傳染病疫情報告工作,不得漏報、遲報、謊報、瞞報。

根據(jù)傳染病檢查上報情況對工作突出的先進個人給予年終獎勵。對漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予處罰,情節(jié)嚴重者,根據(jù)傳染病防治法有關規(guī)定處理。

4.6漏報每例罰主管醫(yī)生50元/例，遲報罰款20元/例。情節(jié)嚴重,造成嚴重后果者,按下崗處理,違反法規(guī)者依法處理。突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告制度及流程

一、報告范圍和程序：突發(fā)公共衛(wèi)生事件（簡稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生、造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件有下列情形之一的，醫(yī)務人員和所在科室應當立即電話報院辦，通知醫(yī)務科、院感科、公衛(wèi)科、節(jié)假日報總值班。（一）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病或院內感染暴發(fā)、流行的；（二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；（三）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；（四）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。醫(yī)務科、公衛(wèi)科或總值班應以最快的通訊方式向上級疾控部門報告，同時通知院長和院內相關部門，保證應急工作中上下聯(lián)絡、人員疏散、消毒隔離、防護、現(xiàn)場保護和調查、醫(yī)療救治、流行病學調查取樣等應急工作的順利進行。二、管理制度：（一）基本原則：傳染病、突發(fā)事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則，在院內應急領導小組的統(tǒng)一領導下，按我院行政領導的分級管理體系，建立應急管理網絡，并行使相應的權力和職責，各級管理人員和相關人員應通力合作，保證各項應急工作的順利執(zhí)行。加強法制觀念，依法應對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，啟動我院應急系統(tǒng)。（二）按照法律要求實行首診醫(yī)院、首診醫(yī)生負責制。（三）各有關部門應首先保證突發(fā)事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的調配和儲備，做好后勤保障工作。服從上級衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。四）各科室、醫(yī)護人員不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。（五）在我院應急領導小組的統(tǒng)一指揮下，各專業(yè)及相關人員對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。配合衛(wèi)生行政主管部門進入突發(fā)事件現(xiàn)場進行調查、采樣、技術分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。（六）有權要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學措施時予以配合。拒絕配合的，報公安機關依法協(xié)助強制執(zhí)行。（七）對傳染病要按《傳染病防治法》及其《實施辦法》等相關的法律法律要求，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。（八）各科及相關人員未履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報的，未及時采取控制措施的，未履行突發(fā)事件監(jiān)測職責的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調度的，將依據(jù)情節(jié)輕重給予處罰。報告流程發(fā)生傳染病疫情或突出公共衛(wèi)生事件時立即報告科主任、護士長和醫(yī)務科立即報告分管院長、院長12h（2h）報告縣衛(wèi)計局、疾控中心24h（2h）報告上級衛(wèi)計局、CDC報告國家衛(wèi)生部傳染病處置規(guī)范和處置流程圖一、對象轄區(qū)內法定傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及相關人群。二、內容（一）發(fā)現(xiàn)、登記規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線室或化驗室檢測結果登記本。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后，按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。（二）報告1.報告程序與方式在規(guī)定時間內使用傳染病網絡直報系統(tǒng)報告；根據(jù)疫情，當懷疑有傳染病暴發(fā)流行的可能時，應依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》向上級衛(wèi)生行政部門報告。2.報告時限發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡直報系統(tǒng)報告；對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，在診斷后實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內進行網絡報告。3.做好傳染病報告的訂正工作，對漏報的傳染病病人，應及時補報。（三）處理1.病人處置。對傳染病患者，原則上要求就地隔離治療，不具備隔離條件和相應救治能力的單位，應將病人及其病歷記錄復印件一并轉移至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。2.消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定，對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，實施消毒和無害化處置。3.病人的流行病學調查和隨訪。協(xié)助疾控中心做好流行病學調查和重點管理的傳染病居家病人的隨訪工作。4.密切接觸者管理。協(xié)助疾控中心查找密切接觸者，按照有關要求做好管理工作。（五）協(xié)助上級專業(yè)防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作，相關技術要求參照有關規(guī)定。預檢分診流程傳染病人就診轉診流程導醫(yī)臺、掛號室

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