2025年中職高職銜接護(hù)理（專科護(hù)理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.護(hù)理程序的第一步“評估”在何時進(jìn)行（）A.病人入院時B.病人出院時C.自病人入院開始直至出院為止D.病人住院期間2.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫39℃B.呼吸困難C.肺部有啰音D.乏力3.護(hù)理診斷的陳述方式不包括（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式4.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理目標(biāo)的陳述要求（）A.主語是病人或病人身體的一部分B.謂語應(yīng)明確、具體、可觀察、可測量C.必須是護(hù)理范疇內(nèi)能夠解決或部分解決的D.一個護(hù)理診斷只能有一個護(hù)理目標(biāo)5.關(guān)于護(hù)理措施的類型，下列說法錯誤的是（）A.依賴性護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.綜合性護(hù)理措施6.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理記錄的內(nèi)容（）A.病人的健康問題B.所采取的護(hù)理措施C.醫(yī)療診斷D.護(hù)理效果7.醫(yī)療事故的構(gòu)成要件不包括（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為的違法性C.過失造成病人人身損害D.無主觀故意8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.仔細(xì)核對醫(yī)囑B.對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通C.隨意更改醫(yī)囑D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑9.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.入院時已處于潛伏期的感染B.住院期間獲得的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染10.無菌技術(shù)操作原則不包括（）A.環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.操作時手臂保持在腰部水平以上D.一份無菌物品可供多人使用11.靜脈輸液時，成人的滴速一般為（）A.20-40滴/分鐘B.40-60滴/分鐘C.60-80滴/分鐘D.80-100滴/分鐘12.輸血時，為防止過敏反應(yīng)，可在輸血前（）A.肌內(nèi)注射異丙嗪B.靜脈注射葡萄糖酸鈣C.口服氯雷他定D.皮下注射腎上腺素13.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.硫酸C.安眠藥D.滅鼠藥14.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心前區(qū)15.測量血壓時，袖帶過寬會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.無影響16.正常瞳孔直徑為（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm17.下列哪種情況可出現(xiàn)潮式呼吸（）A.巴比妥類藥物中毒B.顱內(nèi)壓增高C.尿毒癥D.以上都是18.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚潮濕C.營養(yǎng)不良D.摩擦力和剪切力19.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎盤20.下列關(guān)于醫(yī)囑的說法，正確的是（）A.長期醫(yī)囑有效期在24小時以上B.臨時醫(yī)囑有效期在12小時以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.以上都對第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）（總共5題，每題2分，答題要求：請?jiān)诿款}的橫線上填寫正確答案）1.護(hù)理程序的五個步驟依次為評估、______、計劃、實(shí)施、評價。2.護(hù)理診斷的三部分陳述包括問題（P）、原因（E）和______（S）。3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、______傳播。4.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、糾正______、供給營養(yǎng)物質(zhì)等。5.洗胃的禁忌證包括強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、______、食管靜脈曲張等。（二）名詞解釋（共15分）（總共3題，每題5分，答題要求：請簡要解釋下列名詞）1.護(hù)理程序2.醫(yī)院感染材料：患者李某，男性，55歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，近3天上述癥狀加重，伴有呼吸困難，不能平臥。查體：體溫37.5℃，脈搏98次/分，呼吸24次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。（三）病例分析題（共15分）（總共1題，每題15分，答題要求：根據(jù)所給病例，回答問題）1.請寫出該患者的護(hù)理診斷（至少3個）。2.針對該患者的護(hù)理措施有哪些？（四）簡答題（共10分）（總共2題，每題5分，答題要求：請簡要回答下列問題）1.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。2.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。（五）論述題（共20分）（總共1題，每題20分，答題要求：請?jiān)敿?xì)論述下列問題）1.如何預(yù)防醫(yī)院感染？答案：1.C2.D3.C4.D5.D6.C7.D8.C9.A10.D11.B12.A13.B14.C15.B16.C17.D18.A19.C20.C填空題答案：1.診斷2.癥狀和體征3.飛沫4.酸堿平衡5.上消化道出血名詞解釋答案：1.護(hù)理程序是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對象身心需要、促進(jìn)和恢復(fù)健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對象的健康問題，有計劃地為護(hù)理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種工作方法。2.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。病例分析題答案：1.護(hù)理診斷：-氣體交換受損：與慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致通氣功能障礙有關(guān)。-清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。-體溫過高：與肺部感染有關(guān)。-活動無耐力：與呼吸困難、機(jī)體缺氧有關(guān)。2.護(hù)理措施：-病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)及呼吸困難程度。-體位：協(xié)助患者取半臥位，以利于呼吸。-氧療：遵醫(yī)囑給予低流量持續(xù)吸氧。-保持呼吸道通暢：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，必要時吸痰。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素、止咳祛痰藥等，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。-飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食。-活動指導(dǎo)：根據(jù)患者情況制定活動計劃，逐漸增加活動量。簡答題答案：1.靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法：-針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁：可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。-針頭阻塞：擠壓近針頭端輸液管，感覺有阻力且無回血，應(yīng)更換針頭重新穿刺。-壓力過低：可抬高輸液瓶位置。-靜脈痙攣：可局部熱敷緩解痙攣。2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)：-能捫及大動脈搏動，血壓維持在60mmHg以上。-口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤。-室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?，甚至恢?fù)竇性心律。-瞳孔隨之縮小，有時可有對光反射。-呼吸逐漸恢復(fù)。昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。論述題答案：1.預(yù)防醫(yī)院感染的措施：-建立健全醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。-加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理，保持清潔衛(wèi)生，定期消毒。-嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理操作。-加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染