2024年6月護(hù)理三基試題庫(kù)與參考答案

一、單選題（共20題，每題1分，共20分）

L試題：下列哪種疾病可表現(xiàn)為咳鐵銹色痰：（）

[A]支原體肺炎

[B]阿米巴肺膿腫

[C]肺吸蟲病

[D]肺炎球菌肺炎

2.試題：宮頸癌病人早期最典型的癥狀是（）

[A]陰道分泌物增多

[B]經(jīng)量增多

【C】性交痛

[D]接觸性陰道出血

3.試題：雷諾五聯(lián)征不包括：（）

[A]中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀

[B]寒戰(zhàn)高熱

[C]休克

[D]腹痛

[E]黃疸

[F]嘔吐

4.試題：Glasgow昏迷評(píng)分法中若病人刺痛時(shí)雙上肢呈過(guò)度伸

展，分值是：（）

[A]3分

【B】2分

[C]4分

[D]5分

5.試題：對(duì)成批傷病員進(jìn)行快速分診時(shí)，常用顏色分診，患者

有輕微的損傷，能行走，使用何種顏色標(biāo)（）

[A]黃色標(biāo)志

[B]紅色標(biāo)志

[C]綠色標(biāo)志

【D】黑色標(biāo)志

6.試題：全子宮切除術(shù)應(yīng)避免性生活（）

[A]2-3個(gè)月

[B]半年

[C]1年

[D]1—2個(gè)月

7,試題：低濃度氧療，吸氧濃度為（）

IA]<40%

[B]><50%

[C]><30%

[D]><20%

8.試題：緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物不正確的是（）

[A]茶堿類

[B]B2受體激動(dòng)劑

[C]抗膽堿類藥

[D]p受體阻制劑

9.試題：經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù)術(shù)后患者仰臥硬板床腰部制動(dòng)時(shí)

間為：（）

[A]1-2h

[B]2-4h

[C]4-6h

ID]6-8h

10.試題：Glasgow昏迷評(píng)分法中若病人刺痛能睜眼，分值為：

（）

[A]4分

[B]2分

[C]1分

[D]3分

1L試題：?jiǎn)⒎夂蟆⒄谑褂玫钠垦b胰島素或筆芯，可在室溫（）

保存（）

[A]20-22℃

[B]18-20℃

[C]23-25℃

[D]25-30℃

12.試題：可添加輔食依據(jù)除外（）

[A]喜哭鬧

[B]體重增加規(guī)則

[C]軟便

[D]入睡好

13.試題：自然環(huán)境下，瞳孔直徑為（）

lA]2~5mm

[B]4~5mm

[C]2~3mm

[D]3~5mm

14.試題：腰椎穿刺術(shù)的體位（）

[A]去枕平臥

[B）去枕平臥頭偏向一^則

[C）頭低足高

[D]去枕側(cè)臥

15.試題：嬰兒心肺復(fù)蘇按壓的幅度大約為（）

[A]5cm

[B]6cm

[C]3cm

[D]4cm

16.試題：腦血管病預(yù)防中最重要的是（）

[A]二級(jí)預(yù)防

[B]一級(jí)預(yù)防

[C]初級(jí)預(yù)防

[D]三級(jí)預(yù)防

17.試題：瞳孔時(shí)大時(shí)小，雙側(cè)交替變化，對(duì)光反射消失，并

伴有眼球歪斜，表示：（）

LA]中腦受損

[B]橋腦受損

[C]小腦受損

[D]蛛網(wǎng)膜下腔出血

18.試題：骨折的局部癥狀不包括：（）

[A]出血

[B]畸形

[C]腫脹

[D]壓痛

19.試題：最輕程度的意識(shí)障礙是（）

[A]意識(shí)模糊

[B]昏睡

[C]淺昏迷

[D]嗜睡

20.試題：產(chǎn)褥期是指（）

[A]從胎盤娩出到產(chǎn)婦子宮復(fù)原所需的時(shí)間

[B]從胎盤娩出到產(chǎn)婦全身個(gè)器官（乳房除外）恢復(fù)或接近

正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)間

[C]從胎兒娩出到產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)正常狀態(tài)所需的時(shí)間

[D]從胎盤娩出到產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)正常狀態(tài)所需的時(shí)間

二、多選題（共30題，每題1分，共30分）

L試題：異常瞳孔要注意排除：（）

[A]藥物影響

[B]眼球局部受損

[C]動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

[D]虹膜睫狀體炎

2.試題：多發(fā)性骨髓瘤患者休息與活動(dòng)的指導(dǎo)要點(diǎn)（）

【A】患者應(yīng)該睡硬板床或硬床墊

[B]多發(fā)性骨髓瘤易出現(xiàn)生理性骨折，應(yīng)注意臥床休息

[C]年輕的患者可做劇烈運(yùn)動(dòng)和快速轉(zhuǎn)體等動(dòng)作

【D】患者應(yīng)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)

[E]中老年病人要避免過(guò)度勞累

3.試題：心臟驟停的臨床表現(xiàn)是什么（）

[A]瞳孔散大

[B]呼吸呈嘆息樣

[C]心音消失

[D]大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

[E]意識(shí)突然發(fā)生或伴有短暫抽搐

4.試題：患者的心理狀態(tài)評(píng)估方法有（）

[A]心理測(cè)試法

[B]恐懼和緊張

[C]會(huì)談法

[D]調(diào)查法

[E]觀察法

5.試題：絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)有：（）

[A]嘔吐物為血性或棕褐色液體

[B]腹部觸診見(jiàn)腹膜刺激征和壓痛性包塊

[C]大便呈血性粘液樣

[D）叩診見(jiàn)移動(dòng)性濁音

[E]腹痛逐漸呈持續(xù)性劇烈疼痛

6.試題：多胎妊娠孕產(chǎn)婦妊娠期的護(hù)理要點(diǎn)（）

[A]積極防治妊娠期并發(fā)癥

[B]建立靜脈通道，胎兒免除后立即使用宮縮劑

[C]補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白高維生素等食物

[D]臥床休息，減少活動(dòng)量，避免早產(chǎn)

[E]加強(qiáng)生活護(hù)理和心理護(hù)理，保證產(chǎn)婦良好體力

7.試題：PICC置管期間主要并發(fā)癥有哪些（）

[A]機(jī)械性靜脈炎

[B]感染

[C]導(dǎo)管異位

[D]滲血與血腫

[E]神經(jīng)損傷

8.試題：腎損傷非手術(shù)病人出現(xiàn)疼痛時(shí)的處理措施有：（）

[A]給患者取舒適的體位

[B]指導(dǎo)病人放松情緒

[C]不能使用止痛鎮(zhèn)靜藥，安慰病人，取得病人的理解

[D]遵醫(yī)囑使用止痛鎮(zhèn)靜藥

9.試題：肝性腦病的誘發(fā)因素（）

[A]手術(shù)

[B]上消化道出血，大量放腹水

[C]高蛋白飲食

[D]高血糖

10.試題：放療皮膚出現(xiàn)急性皮膚反應(yīng)W級(jí)可表現(xiàn)為（）

[A]出血

[B]鮮紅色紅斑

[C]壞死

[D]潰瘍

11.試題：應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時(shí)應(yīng)注意觀察（）

【A】呼吸頻率316次每分鐘

[B]膝反射必須存在

【C】呼吸頻率320次/分

[D]尿量24小時(shí)蕓600ml

[E]備好解毒劑，10%的葡糖糖酸鈣

12.試題：放療前患者的健康指導(dǎo)包括（）

[A]告知患者及家屬有關(guān)放療的知識(shí)

[B]如有傷口，應(yīng)傷口治愈后開(kāi)始放療

[C]頭頸放療患者放療前治療口腔及牙齦疾病

[D]放療時(shí)應(yīng)摘取金屬物質(zhì)

13.試題：急性心肌梗死患者在急診科常規(guī)實(shí)施的處理是（）

[A]硝酸甘油舌下含服、噴霧

[B]阿司匹林300mgj嚼服

[C]給氧

[D]嗎啡靜注

14.試題：胎盤早剝的處理措施（）

[A]糾正休克，迅速建立靜脈通道，做好輸血準(zhǔn)備

[B]保持會(huì)陰清潔，防止感染

[C]嚴(yán)密觀察病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥

[D]分娩后及時(shí)給予宮縮劑

[E]一旦確診，立即終止妊娠

15.試題：常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有（）

[A]細(xì)菌污染反應(yīng)

[B]疾病感染

[C]發(fā)熱反應(yīng)

[D]溶血反應(yīng)

[E]過(guò)敏反應(yīng)

16.試題：胃腸減壓的目的是：（）

[A]改善胃腸壁血液循環(huán)

[B]促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)

[C]吸出積聚在腸道內(nèi)的氣體和液體，降低腸道內(nèi)的壓力和張

[D]利于炎癥局限

17.試題：下肢靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)（）

[A]淺靜脈擴(kuò)張

[B]局部劇痛或壓痛

[C]Homans征陽(yáng)性

【D】患肢腫脹，伴皮溫升高

【E】患肢關(guān)節(jié)僵硬

18.試題：壓瘡分為哪幾期（）

[A]炎癥紅潤(rùn)期

[B]炎性浸泗期

[C]淤血紅潤(rùn)期

[D]淺度潰瘍期

[E]壞死潰瘍期

19.試題：糖尿病綜合治療降糖治療措施有：（）

[A]藥物治療

[B]飲食治療

[C]運(yùn)動(dòng)治療

[D]心理治療

20.試題：陰道分娩后產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理的措施包括（）

[A]指導(dǎo)產(chǎn)婦取會(huì)陰傷口對(duì)側(cè)臥位

[B]會(huì)陰水腫者，可用95%乙醇濕熱敷

[C]注意會(huì)陰傷口有無(wú)硬結(jié)，水腫、血腫及滲出物

[D]詢問(wèn)產(chǎn)婦有無(wú)肛門墜脹感

[E]每日用0.5%碘伏溶液沖洗或擦洗會(huì)陰2次

21.試題：白血病患者易發(fā)生感染的因素（）

[A]對(duì)抗生素的研受性增強(qiáng)

[B]白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)以及化療藥物的應(yīng)用，易造成消化道與

呼吸道黏膜屏障受損

[C]紅細(xì)胞生成減少

[D]各種穿刺或插管留置時(shí)間長(zhǎng)

[E]化療藥物及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，促進(jìn)機(jī)體免疫功能進(jìn)一步

下降

22.試題：腦出血如何配合搶救（）

[A]迅速給與吸氧

[B]保持呼吸道通暢

[C]給予快速脫水、降顱壓藥物

[D]備好氣管切開(kāi)包

[E]建立靜脈通道

23.試題：血小板保存及輸注要點(diǎn)（）

[A]血小板需要保存在4?10度冰箱中

【B】同時(shí)輸注幾種血制品時(shí)需先輸注血小板

[C]血小板應(yīng)以患者能耐受的最快速度輸注

[D]血小板置于振蕩器保存時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)

[E]如不能及時(shí)輸注應(yīng)置于4度振蕩器保存

24.試題：放療皮膚出現(xiàn)急性皮膚反應(yīng)分級(jí)可分為（）

[A]IV級(jí)

[B]0級(jí)

[C]II級(jí)

[D]III級(jí)

[E]I級(jí)

25.試題：痛風(fēng)病人為增加堿性食物的攝取可食用（）

[A]馬鈴薯

[B]蔬菜

[C]柑橘

[D]甘薯

[E]奶類

26.試題：尿量超過(guò)多少時(shí)靜脈才可補(bǔ)鉀：（）

[A]400mI/d

[B]500mI/d

[C]300mI/d

[D]30mI/h

[E]40mI/h

27.試題：CIN可分為（）

[A]中度不典型增生

[B]輕度不典型增生

[C]重度不典型增生

[D]宮頸原位癌

[E]極重度不典型增生

28.試題：吞咽障礙患者飲食護(hù)理（）

[A]半流或糊狀的粘稠食物

[B]不能經(jīng)口進(jìn)食的遵醫(yī)囑胃管鼻飼

[C]低蛋白飲食

[D]鼓勵(lì)能吞咽的經(jīng)口進(jìn)食

[E]高維生素飲食

29.試題：口服藥物中哪些不可嚼碎（）

[A]膠囊

[B]腸溶片

[C]水劑

[D]舌下含片

[E]緩釋片

30.試題：發(fā)生脂肪栓塞綜合征時(shí)注意觀察：（）

[A]呼吸

[B]瞳孔

[C]心率

[D]血壓

[E]體溫

答案與解析

一、單選題答案

L參考答案：【D】

解析：肺炎球菌肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)漿液滲出，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞

吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。

而阿米巴肺膿腫痰液呈巧克力色；支原體肺炎多為刺激性干咳；肺

吸蟲病痰液常為果醬樣。

2.參考答案：【D】

解析：宮頸癌早期最典型的癥狀是接觸性陰道出血，即性生活

或婦科檢查后陰道流血。性交痛不是宮頸癌早期典型癥狀；經(jīng)量增

多也不是其早期特征性表現(xiàn)；陰道分泌物增多可見(jiàn)于多種婦科疾病,

并非宮頸癌早期最典型癥狀。

3.參考答案：【F】

解析：雷諾五聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、中樞神

經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀，不包括嘔吐。

4.參考答案：【B】

5.參考答案：【C】

解析：綠色標(biāo)志通常用于表示患者有輕微的損傷，能行走。紅

色標(biāo)志表示病情嚴(yán)重，危及生命需立即處理；黃色標(biāo)志表示病情較

嚴(yán)重，需要盡快處理；黑色標(biāo)志表示患者已死亡或預(yù)計(jì)死亡。

6.參考答案：【A】

7.參考答案：[A]

8.參考答案：【D】

解析：B受體阻滯劑可阻斷支氣管平滑肌的B受體，引起支

氣管痙攣，會(huì)加重支氣管哮喘急性發(fā)作，不能用于緩解支氣管哮喘

急性發(fā)作。而茶堿類、抗膽堿類藥、B2受體激動(dòng)劑都可用于緩解

支氣管哮喘急性發(fā)作。

9.參考答案：【D】

10.參考答案：【B】

11.參考答案:[D]

12.參考答案：【A】

解析：可添加輔食的依據(jù)包括嬰兒消化系統(tǒng)逐漸成熟，如大便

情況正常（軟便），睡眠良好，體重增加規(guī)則等。喜哭鬧不是可添加

輔食的依據(jù)。

13.參考答案：【A】

14.參考答案：[D]

解析：腰椎穿刺術(shù)通常采取去枕側(cè)臥于硬板床，背部與床面垂

直，頭向前胸部屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形，以增加

椎間隙寬度，利于穿刺。

15.參考答案：【D】

16.參考答案：[B]

解析：腦血管病預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防等。

一級(jí)預(yù)防是針對(duì)腦血管病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)，以防止腦血管病的

發(fā)生，是最為重要的環(huán)節(jié)。初級(jí)預(yù)防表述不準(zhǔn)確。二級(jí)預(yù)防主要是

針對(duì)已經(jīng)發(fā)生過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死等患者，預(yù)防再次發(fā)作。

三級(jí)預(yù)防主要是針對(duì)腦血管病患者，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量等。

所以最重要的是一級(jí)預(yù)防。

17.參考答案：【A】

解析：中腦是瞳孔對(duì)光反射的中樞所在部位，當(dāng)出現(xiàn)瞳孔時(shí)大

時(shí)小，雙側(cè)交替變化，對(duì)光反射消失，并伴有眼球歪斜等表現(xiàn)時(shí)，

提示中腦受損。小腦主要與維持身體平衡、協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng)等功能有

關(guān)，一般不會(huì)出現(xiàn)上述瞳孔及眼球的典型改變；蛛網(wǎng)膜下腔出血主

要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征等，較少出現(xiàn)瞳孔及

眼球的這種特征性改變；橋腦受損也有其相應(yīng)的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，與

題目中所描述的癥狀不完全相符。

18.參考答案：【B】

19.參考答案：【D】

解析：嗜睡是最輕程度的意識(shí)障礙，患者處于持續(xù)唾眠狀態(tài)，

可被喚醒，醒后能正確回答問(wèn)題和做出各種反應(yīng)，但刺激去除后很

快又再入睡。意識(shí)模糊程度較嗜睡深，昏睡較意識(shí)模糊更深，淺昏

迷則是意識(shí)大部分喪失。

20.參考答案：【B】

解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢

復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。選項(xiàng)B中從胎兒

娩出不準(zhǔn)確，應(yīng)是胎盤娩出；選項(xiàng)C只提到子宮復(fù)原不全面；選項(xiàng)

D沒(méi)有排除乳房，所以正確答案是A。

二、多選題答案

1.參考答案：【ABCD】

解析：異常噫孔要注意排除多種情況，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可導(dǎo)致瞳

孔異常，如瞳孔散大、對(duì)光反射消失等；眼球局部受損，如眼部外

傷等可影響瞳孔；虹膜睫狀體炎可出現(xiàn)瞳孔粘連、變形等異常；藥

物影響，如使用散瞳藥、縮瞳藥等可導(dǎo)致瞳孔大小改變，所以以上

選項(xiàng)均需注意排除。

2.參考答案：【ADE】

3.參考答案：【ABCDE】

解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括：意識(shí)突然喪失或伴有短暫抽

搐，多在心搏驟停后10秒內(nèi)出現(xiàn)；心音消失；呼吸呈嘆息樣，多在

心搏驟停后20-30秒內(nèi)出現(xiàn)；瞳孔散大，多在心臟驟停后30-60秒

出現(xiàn)；大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，常觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈，是判斷心臟驟停

的重要體征。

4.參考答案：【ABDE】

5.參考答案：【ABCDE】

解析：紋窄性腸梗阻由丁腸管發(fā)生血運(yùn)障礙，會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)

重表現(xiàn)。A項(xiàng)，腹痛呈持續(xù)性劇烈疼痛是其特點(diǎn)之一，因腸管缺血

壞死刺激所致。B項(xiàng)，嘔吐物為血性或棕褐色液體，提示腸管內(nèi)出

血。C項(xiàng)，大便呈血性粘液樣也是腸管血運(yùn)障礙后局部出血壞死的

表現(xiàn)。D項(xiàng)，腹部觸診有腹膜刺激征和壓痛性包塊，說(shuō)明腸管可能

己穿孔或有局部嚴(yán)重病變。E項(xiàng)，叩診見(jiàn)移動(dòng)性濁音，提示可能有

腹腔內(nèi)出血或滲出，均符合絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)。

6.參考答案：【ACD】

7.參考答案：【ABCD】

8.參考答案：【ABD】

解析：對(duì)于腎損傷非手術(shù)病人出現(xiàn)疼痛時(shí)，首先給患者取舒適

體位可緩解部分疼痛（A正確）；指導(dǎo)病人放松情緒，能在一定程度

上減輕其對(duì)疼痛的感知（B正確）；在疼痛難以忍受時(shí)，可遵醫(yī)囑使

用止痛鎮(zhèn)靜藥（D正確），而不是不能使用（C錯(cuò)誤）。

9.參考答案：【ABC】

解析：高蛋白飲食可使腸道產(chǎn)氨增多誘發(fā)肝性腦?。簧舷?/p>

出血后血液在腸道分解產(chǎn)氨，大量放腹水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等可誘發(fā)

肝性腦病；手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉等因素也可誘發(fā)肝性腦病。而高血糖一

般不是肝性腦病的誘發(fā)因素。

10.參考答案：【ACD】

解析：放療皮膚急性反應(yīng)IV級(jí)表現(xiàn)為潰瘍、出血、壞死；鮮紅

色紅斑一般為I級(jí)表現(xiàn)。

11.參考答案：【ABDE】

解析：1.**膝反射必須存在**：膝反射消失提示硫酸鎂中毒，

所以應(yīng)密切觀察膝反射是否存在，A正確。2.**呼吸頻率**:呼吸

頻率應(yīng)216次/分鐘，低于此值提示呼吸抑制，可能是硫酸鎂中毒

表現(xiàn)，D正確。3.**尿量**:24小時(shí)尿量2600ml或每小時(shí)尿量

225ml,以確保腎臟能正常排泄硫酸鎂，C正確。4.**備好解毒劑

**：10%的葡萄糖酸鈣是硫酸鎂中毒的解毒劑，當(dāng)出現(xiàn)中毒跡象時(shí)

可及時(shí)使用，E正確。呼吸頻率應(yīng)＞16次/分鐘，B選項(xiàng)呼吸頻率

工20次/分錯(cuò)誤。

12.參考答案：【ABCD】

解析?：放療前對(duì)患者的健康指導(dǎo)十分重要。A選項(xiàng)告知患者及

家屬有關(guān)放療的知識(shí)，可使患者更好地配合治療，減輕恐懼；B選

項(xiàng)放療時(shí)摘取金屬物質(zhì)可避免影響放療效果或引發(fā)不良反應(yīng)；C選

項(xiàng)頭頸放療患者放療前治療口腔及牙齦疾病，能減少放療期間口腔

感染等并發(fā)癥；D選項(xiàng)如有傷口應(yīng)傷口治愈后開(kāi)始放療，可防止放

療加重局部損傷或引發(fā)感染等不良后果。

13.參考答案：[ABCD]

解析：急性心肌梗死患者在急診科應(yīng)常規(guī)給予吸氧以改善心肌

氧供（A正確）；硝酸甘油舌下含服或噴霧可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心

絞痛（B正確）；嗎啡靜注可緩解疼痛、減輕焦慮（C正確）；阿司匹

林嚼服可迅速抑制血小板聚集，起到抗栓作用（D正確）。

14.參考答案：【ABCDE】

解析：1.糾正休克，迅速建立靜脈通道，做好輸血準(zhǔn)備：胎盤

早剝可導(dǎo)致嚴(yán)重出血，引起休克，及時(shí)糾正休克是關(guān)鍵，所以A選

項(xiàng)正確。2.一旦確診，立即終止妊娠：胎盤早剝嚴(yán)重威脅母兒生命,

確診后應(yīng)盡快終止妊娠，B選項(xiàng)正確。3.保持會(huì)陰清潔，防止感染:

產(chǎn)后需注意保持會(huì)陰清潔，預(yù)防感染，C選項(xiàng)正確。4.嚴(yán)密觀察病

情及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥：要密切觀察患者病情變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處

理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，D選項(xiàng)止確。5.分娩后及時(shí)給予宮縮劑：可

促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，E選項(xiàng)正確。

15.參考答案：【ABCDE】

解析：發(fā)熱反應(yīng)是常見(jiàn)輸血反應(yīng)之一，多由致熱原引起；過(guò)敏

反應(yīng)與患者過(guò)敏體質(zhì)等有關(guān)；溶血反應(yīng)后果嚴(yán)重，是較為嚴(yán)重的輸

血反應(yīng)；細(xì)菌污染反應(yīng)可因血液被細(xì)菌污染導(dǎo)致；疾病感染如輸血

傳播病毒感染等也是輸血可能帶來(lái)的不良后果，這些都屬于常見(jiàn)的

輸血相關(guān)反應(yīng)情況。

16.參考答案：【ABCD】

解析?：胃腸減壓的目的包括：吸出積聚在腸道內(nèi)的氣體和液體,

降低腸道內(nèi)的壓力和張力，從而改善胃腸壁血液循環(huán)，利于炎癥局

限，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。

17.參考答案：【ABCD】

18.參考答案：【BCDE】

解析：壓瘡分為淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死

潰瘍期。淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期，局部皮膚受壓，出現(xiàn)暫時(shí)血液循

環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無(wú)破損。炎性

浸潤(rùn)期紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，

局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死，受

壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。淺度

潰瘍期全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，表皮水皰逐漸

擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，

致使淺層組織壞死