2025年醫(yī)院核心制度查對制度考試練習(xí)題及答案解析一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，正確的處理流程是（）A.立即執(zhí)行，事后補記B.復(fù)述一遍確認(rèn)無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記C.雙人核對后執(zhí)行，無需補記D.醫(yī)生下達(dá)后直接執(zhí)行答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)院查對制度》規(guī)定，口頭醫(yī)囑僅在搶救或手術(shù)中使用，護(hù)士需復(fù)述確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)督促醫(yī)生補記醫(yī)囑并簽字。2.輸血前雙人核對內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血袋編號、血型、交叉配血試驗結(jié)果C.血液顏色、有無凝塊D.患者近期飲食情況答案：D解析：輸血查對需核對患者信息（姓名、性別、年齡、床號、住院號）、血液信息（血袋號、血型、有效期、交叉配血結(jié)果）及血液質(zhì)量（顏色、有無凝塊、溶血），患者飲食情況不屬于輸血核對范圍。3.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，病房護(hù)士需與手術(shù)室護(hù)士共同核對的內(nèi)容不包括（）A.患者腕帶信息B.術(shù)前準(zhǔn)備完成情況（如禁食、備皮）C.患者當(dāng)日早餐進(jìn)食量D.手術(shù)同意書簽署情況答案：C解析：手術(shù)患者查對需核對“患者身份（姓名、性別、年齡、住院號）、手術(shù)部位（左/右、具體位置）、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備（禁食、備皮、藥物過敏史）、影像學(xué)資料、手術(shù)同意書”，患者當(dāng)日早餐進(jìn)食量非核心核對項。4.配制藥品時，需核對的“四查”不包括（）A.查藥品有效期B.查藥品配伍禁忌C.查藥品劑量D.查患者家庭住址答案：D解析：配制藥品時需執(zhí)行“四查”：查藥品有效期、配伍禁忌、劑量規(guī)格、質(zhì)量外觀；患者家庭住址屬于身份信息但非配藥核對內(nèi)容。5.新生兒出生后，產(chǎn)房護(hù)士與產(chǎn)婦核對新生兒信息的正確方式是（）A.僅核對產(chǎn)婦姓名B.雙人核對產(chǎn)婦姓名、新生兒性別、出生時間，佩戴雙腕帶（產(chǎn)婦+新生兒）C.由家屬確認(rèn)即可D.核對產(chǎn)婦床號后完成登記答案：B解析：新生兒查對需雙人核對產(chǎn)婦姓名、住院號、新生兒性別、出生時間，為新生兒佩戴雙腕帶（信息包含產(chǎn)婦姓名+新生兒性別/時間），并與產(chǎn)婦當(dāng)面確認(rèn)。6.執(zhí)行注射操作前，需核對的“七對”不包括（）A.床號、姓名B.藥名、劑量C.用法、時間D.患者社會關(guān)系答案：D解析：“七對”指對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法，患者社會關(guān)系不屬于核對內(nèi)容。7.供應(yīng)室發(fā)放無菌包時，需核對的內(nèi)容不包括（）A.無菌包名稱、數(shù)量B.滅菌日期、失效日期C.滅菌指示卡變色情況D.科室領(lǐng)用人的身高體重答案：D解析：供應(yīng)室查對需核對無菌包名稱、數(shù)量、滅菌日期、失效日期、包裝完整性、滅菌指示卡/膠帶變色情況及科室領(lǐng)用人簽名，領(lǐng)用人身高體重?zé)o需核對。8.急診患者送檢檢驗標(biāo)本時，護(hù)士需核對的內(nèi)容不包括（）A.標(biāo)本類型（血/尿/便）B.患者姓名、住院號C.標(biāo)本采集時間D.患者既往婚姻史答案：D解析：檢驗標(biāo)本查對需核對患者信息（姓名、住院號、床號）、標(biāo)本類型（血/尿/便等）、采集時間、送檢項目，既往婚姻史非核對內(nèi)容。9.執(zhí)行飲食醫(yī)囑時，護(hù)士需核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、床號B.飲食類型（普食/流食/低鹽）C.患者過敏食物D.患者月收入水平答案：D解析：飲食查對需核對患者姓名、床號、飲食類型（普食/治療飲食）、過敏史（如禁食海鮮），患者收入水平與飲食無關(guān)。10.急救藥品清點時，需核對的內(nèi)容不包括（）A.藥品名稱、數(shù)量B.藥品有效期C.藥品外觀（有無變色、沉淀）D.藥品生產(chǎn)廠家電話號碼答案：D解析：急救藥品查對需核對名稱、數(shù)量、有效期、外觀質(zhì)量、劑量規(guī)格，生產(chǎn)廠家電話非核對項。11.處理電子醫(yī)囑時，護(hù)士需執(zhí)行的查對步驟是（）A.直接執(zhí)行，無需核對B.處理前核對患者信息，處理后再次核對C.僅處理前核對D.處理后由醫(yī)生核對答案：B解析：電子醫(yī)囑處理需執(zhí)行“雙核對”：處理前核對患者姓名、住院號與醫(yī)囑匹配，處理后再次核對醫(yī)囑內(nèi)容（藥名、劑量、時間）與患者信息一致。12.手術(shù)中使用植入性器械時，巡回護(hù)士需核對的內(nèi)容不包括（）A.器械名稱、型號B.滅菌標(biāo)識、有效期C.患者術(shù)中生命體征D.器械條形碼（可追溯信息）答案：C解析：植入性器械查對需核對名稱、型號、滅菌狀態(tài)、有效期、條形碼（用于追溯），患者生命體征由麻醉醫(yī)生監(jiān)測，非器械核對內(nèi)容。13.新生兒沐浴時，護(hù)士核對身份的正確方式是（）A.僅核對床號B.核對雙腕帶（產(chǎn)婦姓名+新生兒信息）與登記本一致C.由家屬口頭確認(rèn)D.核對新生兒腳環(huán)顏色答案：B解析：新生兒沐浴需雙人核對雙腕帶（產(chǎn)婦姓名、新生兒性別/出生時間）與護(hù)理記錄單一致，禁止僅核對床號或顏色。14.發(fā)放口服藥時，護(hù)士需執(zhí)行的查對流程是（）A.按床號發(fā)放，無需核對患者B.核對患者姓名后發(fā)放C.核對患者姓名、床號、藥名、劑量、時間、用法后發(fā)放D.由家屬代領(lǐng)即可答案：C解析：口服藥發(fā)放需嚴(yán)格執(zhí)行“七對”（床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法），確認(rèn)患者身份及藥物信息一致后方可發(fā)放。15.輸血過程中，發(fā)現(xiàn)血液顏色呈暗紫色、有凝塊，護(hù)士應(yīng)（）A.繼續(xù)輸注，觀察反應(yīng)B.減慢滴速，通知醫(yī)生C.立即停止輸注，更換生理鹽水，保留血袋并上報D.自行處理后繼續(xù)輸注答案：C解析：輸血時如發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量異常（變色、凝塊、溶血），應(yīng)立即停止輸注，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通路，保留血袋及輸血器，報告醫(yī)生并記錄。16.執(zhí)行靜脈注射前，護(hù)士需核對的“三查”是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.查藥品、查患者、查環(huán)境C.查醫(yī)生、查護(hù)士、查家屬D.查病歷、查醫(yī)囑、查檢查單答案：A解析：靜脈注射“三查”指操作前查（核對醫(yī)囑與患者信息）、操作中查（藥物質(zhì)量與劑量）、操作后查（患者反應(yīng)與用藥效果）。17.手術(shù)患者接回病房時，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士需共同核對的內(nèi)容不包括（）A.手術(shù)方式、術(shù)中出血量B.患者意識狀態(tài)、生命體征C.患者手機(jī)型號D.引流管數(shù)量及通暢情況答案：C解析：手術(shù)患者交接需核對手術(shù)信息（方式、出血量）、生命體征、意識狀態(tài)、引流管情況、帶藥及皮膚情況，患者手機(jī)型號非核對內(nèi)容。18.配制化療藥物時，護(hù)士需額外核對的內(nèi)容是（）A.患者家屬聯(lián)系方式B.藥物配伍禁忌及毒性說明C.患者當(dāng)日體溫D.治療室溫度答案：B解析：化療藥物配制需重點核對配伍禁忌（避免毒性增強(qiáng)）、藥物劑量（嚴(yán)格按體表面積計算）、毒性說明（如外滲處理方法），確保安全。19.急診科留觀患者用藥時，護(hù)士需核對的內(nèi)容不包括（）A.患者臨時ID號（未辦住院）B.藥物過敏史（紅黃綠標(biāo)識）C.留觀時間D.患者籍貫答案：D解析：留觀患者查對需核對臨時ID號、過敏史（標(biāo)識）、留觀時間、藥物信息，籍貫非核心內(nèi)容。20.供應(yīng)室回收污染器械時，需核對的內(nèi)容不包括（）A.器械名稱、數(shù)量B.污染程度（普通/感染性）C.科室交接人簽名D.器械生產(chǎn)年份答案：D解析：污染器械回收需核對名稱、數(shù)量、污染類型（感染性需標(biāo)注）、交接人簽名，生產(chǎn)年份非回收核對項。二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.醫(yī)囑查對的“五不執(zhí)行”包括（）A.口頭醫(yī)囑未復(fù)述不執(zhí)行B.醫(yī)囑不全不執(zhí)行C.藥物劑量模糊不執(zhí)行D.患者拒絕未簽字不執(zhí)行答案：ABCD解析：醫(yī)囑“五不執(zhí)行”：口頭醫(yī)囑未復(fù)述確認(rèn)不執(zhí)行、醫(yī)囑不全（無簽名/時間）不執(zhí)行、劑量模糊/錯誤不執(zhí)行、藥物配伍禁忌不執(zhí)行、患者拒絕未簽字不執(zhí)行。2.手術(shù)安全核查的“三方”是指（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.巡回護(hù)士D.患者家屬答案：ABC解析：手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士三方共同執(zhí)行，家屬不參與核心核查。3.輸血“八對”包括（）A.患者姓名、床號B.血袋號、血型C.交叉配血結(jié)果、血液種類D.患者年齡、體重答案：ABC解析：輸血“八對”：對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、血液種類、交叉配血結(jié)果、劑量。4.新生兒查對的“四確認(rèn)”包括（）A.確認(rèn)產(chǎn)婦姓名、住院號B.確認(rèn)新生兒性別、出生時間C.確認(rèn)雙腕帶信息一致D.確認(rèn)家屬聯(lián)系方式答案：ABC解析：新生兒“四確認(rèn)”：確認(rèn)產(chǎn)婦身份（姓名、住院號）、新生兒性別/時間、雙腕帶信息、與產(chǎn)婦當(dāng)面確認(rèn)，家屬聯(lián)系方式非核心。5.檢驗標(biāo)本查對的“三查”包括（）A.采集前查（患者身份與項目匹配）B.采集時查（標(biāo)本類型與容器匹配）C.采集后查（標(biāo)簽與申請單一致）D.送檢前查（運輸條件符合要求）答案：ABCD解析：檢驗標(biāo)本“三查”（擴(kuò)展）：采集前查身份與項目、采集時查類型與容器、采集后查標(biāo)簽與申請單、送檢前查運輸條件（如冷鏈）。6.急救藥品管理的“五定”包括（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人管理D.定期檢查答案：ABCD解析：急救藥品“五定”：定數(shù)量品種、定點放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修（部分醫(yī)院擴(kuò)展為五定）。7.手術(shù)患者“腕帶+標(biāo)識”雙核對內(nèi)容包括（）A.腕帶信息（姓名、住院號）B.手術(shù)部位標(biāo)識（如“√”左/右）C.患者過敏標(biāo)識（紅色）D.患者飲食標(biāo)識（黃色）答案：ABC解析：手術(shù)患者需核對腕帶信息、手術(shù)部位標(biāo)識（標(biāo)記明確）、過敏標(biāo)識（紅色），飲食標(biāo)識非手術(shù)核心核對項。8.口服藥發(fā)放的“三不用”原則包括（）A.不用無標(biāo)簽藥物B.不用變色、沉淀藥物C.不用患者拒絕服用的藥物D.不用家屬代領(lǐng)的藥物答案：ABC解析：口服藥“三不用”：不用無標(biāo)簽/標(biāo)簽?zāi)：幬?、不用變質(zhì)（變色/沉淀）藥物、不用患者拒絕服用（未簽字）的藥物。9.供應(yīng)室無菌包發(fā)放的“四不發(fā)”包括（）A.包布潮濕不發(fā)B.滅菌日期不清不發(fā)C.指示卡未變色不發(fā)D.數(shù)量不符不發(fā)答案：ABCD解析：無菌包“四不發(fā)”：包布潮濕/破損不發(fā)、滅菌日期/失效期不清不發(fā)、指示卡/膠帶未達(dá)標(biāo)不發(fā)、數(shù)量與申請不符不發(fā)。10.靜脈輸液查對的“三看”包括（）A.看液體有無渾濁、沉淀B.看瓶簽與醫(yī)囑是否一致C.看輸液器有無破損D.看患者是否入睡答案：ABC解析：靜脈輸液“三看”：看液體質(zhì)量（渾濁/沉淀）、看瓶簽與醫(yī)囑（藥名/劑量）、看輸液器完整性（破損/漏氣）。三、判斷題（每題2分，共10題）1.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士可直接執(zhí)行，無需復(fù)述。（）答案：×解析：口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，僅在搶救/手術(shù)中使用。2.輸血時，只需核對患者姓名和血型，無需核對住院號。（）答案：×解析：輸血需核對姓名、床號、住院號、血袋號、血型等多項信息，防止身份錯誤。3.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，只需病房護(hù)士核對，手術(shù)室護(hù)士無需再次核對。（）答案：×解析：手術(shù)患者需執(zhí)行“雙人雙核對”（病房與手術(shù)室護(hù)士共同核對）。4.新生兒腕帶只需佩戴一個，標(biāo)注新生兒信息即可。（）答案：×解析：新生兒需佩戴雙腕帶（產(chǎn)婦姓名+新生兒信息），防止抱錯。5.配制藥品時，若發(fā)現(xiàn)藥品過期，可繼續(xù)使用，只要外觀無異常。（）答案：×解析：過期藥品嚴(yán)禁使用，需及時處理并登記。6.急診患者標(biāo)本送檢時，可僅標(biāo)注床號，無需姓名。（）答案：×解析：所有標(biāo)本需標(biāo)注患者姓名、住院號（或臨時ID），防止混淆。7.急救藥品清點時，若數(shù)量短缺，可暫時用其他藥品替代。（）答案：×解析：急救藥品需定數(shù)管理，短缺時需立即補充，禁止替代。8.執(zhí)行注射時，患者已入睡，可無需喚醒核對身份。（）答案：×解析：必須喚醒患者（或由家屬協(xié)助）核對身份，防止打錯針。9.供應(yīng)室發(fā)放無菌包時，若科室急要，可發(fā)放潮濕的包。（）答案：×解析：潮濕包視為污染，嚴(yán)禁發(fā)放。10.手術(shù)中追加器械時，可口頭通知供應(yīng)室，無需核對。（）答案：×解析：追加器械需雙人核對名稱、型號、滅菌狀態(tài)后再使用。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者張某，女，58歲，住院號123456，診斷為“2型糖尿病”，醫(yī)囑：“胰島素8U餐前30分鐘皮下注射”。責(zé)任護(hù)士小王在執(zhí)行時，未核對患者腕帶，誤將鄰床患者李某（胰島素12U）的胰島素注射給張某。問題：（1）護(hù)士小王違反了哪些查對制度？（2）正確的執(zhí)行流程應(yīng)包括哪些步驟？答案：（1）違反內(nèi)容：①未核對患者身份（腕帶信息）；②未核對藥物劑量（8Uvs12U）；③未執(zhí)行“三查七對”（操作前未查患者與藥物信息）。（2）正確流程：①操作前查：核對醫(yī)囑（姓名、藥名、劑量、時間）；②核對患者腕帶（姓名、住院號）與床頭卡一致；③檢查胰島素劑量（8U）、有效期、外觀；④再次確認(rèn)患者姓名（“請問您是張某女士嗎？”）；⑤注射后查：觀察患者反應(yīng)，記錄執(zhí)行時間及簽名。案例2：手術(shù)患者陳某，男，32歲，計劃行“右腎結(jié)石取出術(shù)”。病房護(hù)士送患者入手術(shù)室時，僅核對了姓名，未確認(rèn)手術(shù)部位。手術(shù)室護(hù)士未再次核對，手術(shù)醫(yī)