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2025年養(yǎng)老護(hù)理員(初級)考試試卷養(yǎng)老護(hù)理基本操作與安全意識及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題,計60分)1.協(xié)助臥床老人更換床單時,正確的操作順序是()A.移枕→松近側(cè)床單→卷污床單→鋪清潔床單→對側(cè)重復(fù)→整理衣物B.松近側(cè)床單→移枕→卷污床單→鋪清潔床單→對側(cè)重復(fù)→整理衣物C.移枕→卷污床單→松近側(cè)床單→鋪清潔床單→對側(cè)重復(fù)→整理衣物D.松近側(cè)床單→卷污床單→移枕→鋪清潔床單→對側(cè)重復(fù)→整理衣物2.為失能老人喂食時,食物溫度應(yīng)控制在()A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃3.預(yù)防臥床老人壓瘡的關(guān)鍵措施是()A.每天使用爽身粉保持皮膚干燥B.每2小時翻身一次并檢查皮膚C.選擇硬床墊增加支撐力D.喂食高蛋白食物促進(jìn)愈合4.老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時,輪椅與床的角度應(yīng)為()A.15°B.30°C.45°D.90°5.為老人進(jìn)行口腔清潔時,發(fā)現(xiàn)牙齦出血應(yīng)()A.用力擦拭出血部位B.立即停止操作并報告C.更換硬毛牙刷繼續(xù)清潔D.使用酒精棉球消毒6.協(xié)助老人穿脫衣物時,正確的順序是()A.脫衣先脫健側(cè),穿衣先穿患側(cè)B.脫衣先脫患側(cè),穿衣先穿健側(cè)C.脫衣先脫上肢,穿衣先穿下肢D.脫衣先脫下肢,穿衣先穿上肢7.老人如廁時突然暈倒,正確的處理步驟是()A.立即扶起→檢查意識→撥打急救電話B.保持原位→輕拍雙肩→呼喊姓名→檢查呼吸→撥打急救電話C.搖晃身體→大聲呼喚→喂溫水→撥打急救電話D.抬高下肢→按壓人中→等待蘇醒8.使用熱水袋為老人保暖時,水溫應(yīng)不超過()A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃9.老人進(jìn)食時發(fā)生噎食,呼吸尚通暢但無法說話,應(yīng)()A.立即進(jìn)行海姆立克急救法B.鼓勵咳嗽并拍背C.喂溫水幫助吞咽D.用手指掏取口腔異物10.為臥床老人進(jìn)行床上擦浴時,水溫應(yīng)控制在()A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃11.預(yù)防老人跌倒的環(huán)境措施不包括()A.保持地面干燥無雜物B.床欄高度低于30cmC.樓梯安裝扶手D.夜間使用地?zé)?2.給老人鼻飼喂食時,胃管插入深度一般為()A.20-30cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm13.老人使用助行器行走時,護(hù)理員應(yīng)站在()A.正前方B.側(cè)后方C.正后方D.任意位置14.為老人進(jìn)行會陰清潔時,正確的順序是()A.由前向后→由上向下B.由后向前→由下向上C.由左向右→由上向下D.由右向左→由下向上15.老人出現(xiàn)皮膚瘙癢時,錯誤的處理方法是()A.用溫水擦拭B.涂抹潤膚乳C.用力抓撓止癢D.報告醫(yī)生16.協(xié)助老人使用拐杖行走時,拐杖與腳尖的距離應(yīng)為()A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm17.老人服用降壓藥后,護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)觀察()A.尿量變化B.血壓變化C.食欲變化D.睡眠變化18.為老人進(jìn)行叩背排痰時,手掌應(yīng)呈()A.平展?fàn)頑.杯狀C.握拳狀D.扇形19.老人使用便器時,正確的放置方法是()A.直接塞到臀下B.協(xié)助老人抬高臀部后放置C.讓老人自己調(diào)整位置D.墊上毛巾后快速插入20.預(yù)防老人墜床的措施是()A.床欄完全放下B.床欄部分升起(高度超過老人肩部)C.用繩子固定老人雙手D.讓老人睡在軟床墊上21.為老人測量腋溫時,體溫計需夾緊的時間是()A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘22.老人發(fā)生燙傷后,正確的急救措施是()A.立即涂抹牙膏B.用冰塊直接冷敷C.持續(xù)用流動冷水沖洗15-20分鐘D.挑破水泡后涂藥23.協(xié)助老人坐起時,護(hù)理員應(yīng)()A.快速拉拽老人手臂B.一手托肩,一手托膝C.讓老人自己用力起身D.先將床頭搖高至90°24.老人使用輪椅時,安全帶應(yīng)系在()A.腹部B.腰部C.胸部D.大腿25.為老人進(jìn)行頭發(fā)清潔時,水溫應(yīng)控制在()A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃26.老人如廁時間不宜超過()A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘27.發(fā)現(xiàn)老人皮膚出現(xiàn)壓紅,正確的處理是()A.按摩壓紅部位促進(jìn)血液循環(huán)B.增加翻身頻率至每1小時一次C.使用酒精消毒D.繼續(xù)觀察無需處理28.為老人喂食流質(zhì)食物時,應(yīng)()A.一次性喂?jié)M湯匙B.湯匙與口唇呈90°角C.喂完立即讓老人平躺D.觀察吞咽情況再喂下一口29.老人使用熱水袋時,應(yīng)()A.直接接觸皮膚B.包裹毛巾后放置C.長時間持續(xù)使用D.水溫越高效果越好30.協(xié)助老人上下樓梯時,護(hù)理員應(yīng)站在()A.上方B.下方C.同側(cè)D.對側(cè)二、判斷題(每題1分,共20題,計20分)1.為老人翻身時,應(yīng)將老人身體各部位同時翻轉(zhuǎn),避免拖拉。()2.給老人喂藥時,可將藥片研碎后直接倒入口腔。()3.臥床老人的床頭可適當(dāng)抬高15-30°,預(yù)防墜積性肺炎。()4.老人使用助行器時,應(yīng)先移動助行器,再移動患側(cè)下肢,最后移動健側(cè)下肢。()5.為老人進(jìn)行口腔清潔時,應(yīng)從臼齒向門齒方向擦拭。()6.老人跌倒后,若意識清醒且無明顯外傷,可立即扶其站起。()7.鼻飼喂食前,應(yīng)先回抽胃液確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。()8.老人皮膚干燥時,可每天使用肥皂清潔。()9.協(xié)助老人穿脫衣物時,應(yīng)先脫患側(cè),再脫健側(cè)。()10.老人使用輪椅時,雙腳應(yīng)完全放在腳踏板上。()11.為老人測量血壓時,袖帶應(yīng)綁在肘窩上2-3cm處。()12.老人發(fā)生噎食時,若完全不能呼吸,應(yīng)立即進(jìn)行海姆立克急救法。()13.臥床老人的床單應(yīng)保持平整無褶皺,避免摩擦皮膚。()14.老人使用熱水袋保暖后,應(yīng)及時收回并檢查皮膚情況。()15.為老人進(jìn)行會陰清潔時,男性應(yīng)先清潔尿道口,再清潔陰莖、陰囊。()16.老人如廁后,可直接用濕紙巾擦拭臀部無需溫水清洗。()17.協(xié)助老人坐輪椅時,應(yīng)先固定輪椅剎車,再協(xié)助轉(zhuǎn)移。()18.老人出現(xiàn)發(fā)熱時,可自行使用酒精擦浴降溫。()19.為老人進(jìn)行叩背排痰時,應(yīng)從肺底向肺尖方向叩擊。()20.老人睡眠時,房間光線應(yīng)盡量明亮,避免跌倒。()三、簡答題(每題5分,共6題,計30分)1.簡述協(xié)助臥床老人翻身的操作步驟及注意事項(xiàng)。2.列舉預(yù)防老人壓瘡的5項(xiàng)具體措施。3.說明老人發(fā)生噎食時的急救流程(分完全梗阻與不完全梗阻兩種情況)。4.簡述為老人進(jìn)行口腔清潔的操作要點(diǎn)(包括工具選擇、順序、注意事項(xiàng))。5.列舉老人使用輪椅時的5項(xiàng)安全注意事項(xiàng)。6.說明協(xié)助老人從床到輪椅轉(zhuǎn)移的操作步驟(需包含體位調(diào)整、輪椅固定、轉(zhuǎn)移方法)。四、實(shí)操題(共20分)題目:模擬為一位75歲、左側(cè)肢體偏癱的臥床老人進(jìn)行床上擦?。ㄒ蟀h(huán)境準(zhǔn)備、物品準(zhǔn)備、操作步驟、安全要點(diǎn))。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.C5.B6.A7.B8.B9.B10.C11.B12.C13.B14.A15.C16.B17.B18.B19.B20.B21.C22.C23.B24.B25.C26.B27.B28.D29.B30.A二、判斷題1.√2.×(需確認(rèn)藥物是否可碾碎)3.√4.√5.√6.×(應(yīng)先評估是否骨折)7.√8.×(肥皂會加重干燥)9.×(脫衣先健側(cè),穿衣先患側(cè))10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.×(需溫水清洗)17.√18.×(需遵醫(yī)囑)19.√20.×(應(yīng)使用地?zé)舯3秩豕猓┤?、簡答題1.操作步驟:①向老人解釋操作目的;②將老人移至床緣,協(xié)助屈膝;③護(hù)理員一手托肩,一手托臀,將老人轉(zhuǎn)向?qū)?cè);④在背部墊軟枕固定體位;⑤檢查受壓皮膚情況。注意事項(xiàng):動作輕穩(wěn),避免拖拉;翻身間隔不超過2小時;偏癱老人患側(cè)在上;翻身后整理床單,保持舒適。2.預(yù)防措施:①每2小時翻身一次并記錄;②保持皮膚清潔干燥,及時更換潮濕衣物;③使用氣墊床或軟枕分散壓力;④加強(qiáng)營養(yǎng),攝入高蛋白、高維生素食物;⑤保持床單平整無碎屑;⑥翻身時避免摩擦皮膚。3.急救流程:①不完全梗阻(能咳嗽、有呼吸):鼓勵老人用力咳嗽,護(hù)理員從背部由下向上拍擊;②完全梗阻(不能說話、呼吸,雙手抓喉):立即實(shí)施海姆立克急救法(站于老人背后,雙臂環(huán)抱腰部,一手握拳置于臍上兩橫指,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次,重復(fù)至異物排出);若老人失去意識,立即心肺復(fù)蘇并撥打急救電話。4.操作要點(diǎn):工具選擇軟毛牙刷或棉棒、生理鹽水或溫水;順序:先唇→齒外側(cè)面→咬合面→內(nèi)側(cè)面→舌面→頰部;注意事項(xiàng):昏迷老人禁止漱口,棉棒需夾緊防脫落;動作輕柔,避免損傷黏膜;觀察口腔有無潰瘍、異味、出血。5.安全注意事項(xiàng):①使用前檢查輪椅剎車、車輪是否完好;②轉(zhuǎn)移時固定剎車,輪椅與床呈45°;③老人坐輪椅時身體靠后,雙手扶穩(wěn)扶手;④下坡時倒行,避免前傾;⑤長時間使用時每30分鐘檢查臀部皮膚;⑥天氣寒冷時注意保暖,避免暴露肢體;⑦過門檻時抬起前輪,避免顛簸。6.轉(zhuǎn)移步驟:①調(diào)整床至與輪椅同高,搖平床頭;②固定輪椅剎車,翻起腳踏板;③協(xié)助老人坐起,雙腳下垂床邊,稍作休息;④護(hù)理員雙腳分開,屈膝降低重心,一手托老人腋下,一手托大腿;⑤引導(dǎo)老人用健側(cè)手扶住護(hù)理員肩部,同時用力起身;⑥緩慢轉(zhuǎn)身,讓老人臀部接觸輪椅后緣,再緩慢坐下;⑦放下腳踏板,調(diào)整老人坐姿,系好安全帶。四、實(shí)操題操作流程:環(huán)境準(zhǔn)備:關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫24-26℃,遮擋窗簾保護(hù)隱私。物品準(zhǔn)備:毛巾2條、面盆2個(溫水40-45℃)、浴巾、肥皂、爽身粉、清潔衣物、便盆(必要時)。操作步驟:①向老人解釋操作,詢問有無不適;②協(xié)助老人取仰臥位,脫上衣(先脫健側(cè),后脫患側(cè));③用小毛巾浸濕擰干,包裹手掌,依次清潔面部(眼→額→鼻→頰→
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