2025年消化內(nèi)科護(hù)理核心制度培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.病房消毒隔離制度D.醫(yī)護(hù)人員績(jī)效制度答案：D。解析：醫(yī)護(hù)人員績(jī)效制度主要是關(guān)于醫(yī)護(hù)人員工作績(jī)效評(píng)估和獎(jiǎng)勵(lì)的制度，不屬于護(hù)理核心制度。護(hù)理核心制度包括護(hù)理質(zhì)量管理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、病房消毒隔離制度等，這些制度對(duì)于保障護(hù)理工作的規(guī)范、安全和有效至關(guān)重要。2.一般情況下，消化內(nèi)科醫(yī)囑應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：一般情況下，接到醫(yī)囑后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)執(zhí)行，以確保治療和護(hù)理措施能及時(shí)落實(shí)，保障患者的治療效果。3.消化內(nèi)科護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)至少同時(shí)使用（）種方法確認(rèn)患者身份。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：為確?；颊甙踩?，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)至少同時(shí)使用2種方法確認(rèn)患者身份，如姓名、床號(hào)等，避免因身份識(shí)別錯(cuò)誤導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。4.消化內(nèi)科病房應(yīng)保持適宜的溫度和濕度，溫度一般保持在（）℃，濕度保持在（）%。A.18-20，50-60B.20-22，50-60C.22-24，50-60D.24-26，50-60答案：B。解析：適宜的病房溫度為20-22℃，濕度為50-60%，這樣的環(huán)境有利于患者的休息和康復(fù)。5.消化內(nèi)科護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀B.真實(shí)C.隨意D.準(zhǔn)確答案：C。解析：護(hù)理文書書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，不能隨意書寫，以保證護(hù)理記錄的可靠性和法律效力。6.消化內(nèi)科患者發(fā)生跌倒、墜床等意外事件后，護(hù)士應(yīng)首先（）A.通知醫(yī)生B.檢查患者受傷情況C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.填寫不良事件報(bào)告表答案：B。解析：患者發(fā)生跌倒、墜床等意外事件后，護(hù)士應(yīng)首先檢查患者的受傷情況，評(píng)估患者的生命體征和受傷程度，以便及時(shí)采取相應(yīng)的救治措施。7.消化內(nèi)科藥品管理中，急救藥品應(yīng)做到（）A.定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修B.不定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修C.定數(shù)量品種、不定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修D(zhuǎn).定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、不定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修答案：A。解析：急救藥品應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，以確保在緊急情況下能及時(shí)、準(zhǔn)確地取用。8.消化內(nèi)科護(hù)理人員在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，做法錯(cuò)誤的是（）A.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.在搶救患者等緊急情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)無需復(fù)誦D.搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記醫(yī)囑答案：C。解析：執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，以避免因聽錯(cuò)醫(yī)囑導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。9.消化內(nèi)科患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查前，護(hù)士應(yīng)告知患者（）A.檢查前無需禁食B.檢查后即可進(jìn)食C.檢查前禁食6-8小時(shí)D.檢查后1小時(shí)內(nèi)可劇烈運(yùn)動(dòng)答案：C。解析：消化內(nèi)科患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查前應(yīng)禁食6-8小時(shí)，以保證檢查視野清晰。檢查后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議禁食一段時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。10.消化內(nèi)科護(hù)理人員在進(jìn)行輸血操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前無需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后妥善保管血袋答案：B。解析：輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，以確保輸血安全。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、密切觀察患者反應(yīng)以及妥善保管血袋都是輸血操作中應(yīng)遵循的重要原則。11.消化內(nèi)科病房的床單位間距應(yīng)不少于（）米。A.0.8B.1C.1.2D.1.5答案：B。解析：消化內(nèi)科病房的床單位間距應(yīng)不少于1米，以保證患者有足夠的私人空間，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。12.消化內(nèi)科護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，如發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即（）A.包扎傷口B.擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液C.無需處理D.直接進(jìn)行消毒答案：B。解析：發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，然后用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，再進(jìn)行消毒等處理。13.消化內(nèi)科患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）A.繼續(xù)觀察B.立即停止使用該藥物C.加大藥物劑量D.更換藥物答案：B。解析：患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先立即停止使用該藥物，避免不良反應(yīng)進(jìn)一步加重，然后及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。14.消化內(nèi)科護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理交接班時(shí)，應(yīng)做到（）A.口頭交接即可B.無需進(jìn)行床旁交接C.認(rèn)真書寫交班報(bào)告，進(jìn)行床旁交接D.只交接病情較重的患者答案：C。解析：護(hù)理交接班應(yīng)認(rèn)真書寫交班報(bào)告，并進(jìn)行床旁交接，確保每位患者的病情、治療和護(hù)理情況都能準(zhǔn)確傳遞，避免因交接不清導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。15.消化內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制的重點(diǎn)不包括（）A.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量B.?？谱o(hù)理質(zhì)量C.醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人收入D.護(hù)理文書書寫質(zhì)量答案：C。解析：護(hù)理質(zhì)量控制的重點(diǎn)包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、?？谱o(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文書書寫質(zhì)量等，而醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人收入不屬于護(hù)理質(zhì)量控制的范疇。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.消化內(nèi)科護(hù)理核心制度包括（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.護(hù)理安全管理制度答案：ABCD。解析：消化內(nèi)科護(hù)理核心制度涵蓋分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、護(hù)理會(huì)診制度、護(hù)理安全管理制度等多個(gè)方面，這些制度共同保障了護(hù)理工作的質(zhì)量和患者的安全。2.消化內(nèi)科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容C.對(duì)有疑問的醫(yī)囑及時(shí)與醫(yī)生溝通D.隨意更改醫(yī)囑答案：ABC。解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容，對(duì)有疑問的醫(yī)囑及時(shí)與醫(yī)生溝通，不得隨意更改醫(yī)囑。3.消化內(nèi)科患者身份識(shí)別的方法包括（）A.姓名B.年齡C.床號(hào)D.診斷答案：ABCD。解析：在消化內(nèi)科，可通過姓名、年齡、床號(hào)、診斷等多種方法識(shí)別患者身份，以確保護(hù)理操作的準(zhǔn)確性和安全性。4.消化內(nèi)科護(hù)理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單答案：ABCD。解析：消化內(nèi)科護(hù)理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等，這些文書記錄了患者的病情變化、治療護(hù)理過程等重要信息。5.消化內(nèi)科病房消毒隔離措施包括（）A.定期進(jìn)行空氣消毒B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)C.做好醫(yī)療器械的消毒滅菌D.對(duì)患者的排泄物、分泌物進(jìn)行妥善處理答案：ABCD。解析：消化內(nèi)科病房應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，做好醫(yī)療器械的消毒滅菌，對(duì)患者的排泄物、分泌物進(jìn)行妥善處理，以預(yù)防交叉感染。6.消化內(nèi)科患者發(fā)生壓瘡的高危因素包括（）A.長(zhǎng)期臥床B.營(yíng)養(yǎng)不良C.大小便失禁D.意識(shí)障礙答案：ABCD。解析：長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、大小便失禁、意識(shí)障礙等都是消化內(nèi)科患者發(fā)生壓瘡的高危因素，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)這些因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施。7.消化內(nèi)科護(hù)理人員在進(jìn)行急救操作時(shí)，應(yīng)掌握的技能包括（）A.心肺復(fù)蘇術(shù)B.氣管插管術(shù)C.除顫術(shù)D.洗胃術(shù)答案：ABCD。解析：消化內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、除顫術(shù)、洗胃術(shù)等急救技能，以應(yīng)對(duì)各種緊急情況。8.消化內(nèi)科藥品管理中，應(yīng)遵循的原則包括（）A.分類存放B.標(biāo)識(shí)清晰C.定期檢查有效期D.近效期藥品先使用答案：ABCD。解析：消化內(nèi)科藥品管理應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清晰，定期檢查有效期，近效期藥品先使用，以保證藥品質(zhì)量和用藥安全。9.消化內(nèi)科護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的無菌原則包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.取用無菌物品時(shí)使用無菌持物鉗D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD。解析：在護(hù)理操作中，應(yīng)遵循無菌原則，如操作前洗手、戴口罩，無菌物品與非無菌物品分開放置，取用無菌物品時(shí)使用無菌持物鉗，無菌物品一經(jīng)取出不得放回等，以防止感染。10.消化內(nèi)科患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.飲食指導(dǎo)C.康復(fù)鍛煉D.用藥指導(dǎo)答案：ABCD。解析：消化內(nèi)科患者健康教育的內(nèi)容包括疾病知識(shí)、飲食指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉、用藥指導(dǎo)等，以提高患者的自我保健能力和治療依從性。三、判斷題（每題2分，共20分）1.消化內(nèi)科護(hù)理人員可以不遵守護(hù)理核心制度，只要能完成工作任務(wù)即可。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)理核心制度是保障護(hù)理工作質(zhì)量和患者安全的重要準(zhǔn)則，護(hù)理人員必須嚴(yán)格遵守，不能以完成工作任務(wù)為借口而不遵守。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，對(duì)醫(yī)生下達(dá)的所有醫(yī)囑都應(yīng)無條件執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容，對(duì)有疑問的醫(yī)囑及時(shí)與醫(yī)生溝通，不能無條件執(zhí)行所有醫(yī)囑。3.消化內(nèi)科患者身份識(shí)別只需核對(duì)姓名即可。（）答案：錯(cuò)誤。解析：為確保患者安全，應(yīng)至少同時(shí)使用2種方法確認(rèn)患者身份，不能僅核對(duì)姓名。4.消化內(nèi)科護(hù)理文書可以隨意涂改。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)理文書應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確，不得隨意涂改，如需修改應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行。5.消化內(nèi)科病房無需進(jìn)行空氣消毒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：消化內(nèi)科病房應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒，以預(yù)防交叉感染。6.消化內(nèi)科患者發(fā)生跌倒、墜床等意外事件后，無需報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：患者發(fā)生跌倒、墜床等意外事件后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并填寫不良事件報(bào)告表，以便采取相應(yīng)的改進(jìn)措施。7.消化內(nèi)科急救藥品可以與普通藥品混放。（）答案：錯(cuò)誤。解析：急救藥品應(yīng)定點(diǎn)放置，與普通藥品分開存放，以確保在緊急情況下能及時(shí)取用。8.消化內(nèi)科護(hù)理人員在進(jìn)行輸血操作時(shí)，無需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，以確保輸血安全。9.消化內(nèi)科病房的床單位可以隨意擺放。（）答案：錯(cuò)誤。解析：消化內(nèi)科病房的床單位間距應(yīng)不少于1米，不能隨意擺放，以保證患者有足夠的空間和減少交叉感染的機(jī)會(huì)。10.消化內(nèi)科護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，如發(fā)生銳器傷，無需進(jìn)行處理。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)理人員發(fā)生銳器傷后應(yīng)立即進(jìn)行正確的處理，如擠壓傷口、沖洗、消毒等，并及時(shí)報(bào)告和進(jìn)行相關(guān)檢查。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述消化內(nèi)科護(hù)理核心制度中查對(duì)制度的內(nèi)容。答：消化內(nèi)科護(hù)理核心制度中的查對(duì)制度內(nèi)容如下：-醫(yī)囑查對(duì)：處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到班班查對(duì)。每天總查對(duì)醫(yī)囑一次，護(hù)士長(zhǎng)每周至少總查對(duì)醫(yī)囑一次。對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。-服藥、注射、輸液查對(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。三查即操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。-輸血查對(duì)：輸血前必須經(jīng)兩人核對(duì)無誤后方可輸入。核對(duì)內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室/門急診、床號(hào)、血型、血液制品的種類、血量、血袋號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等。輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，輸血完畢后妥善保管血袋。-手術(shù)患者查對(duì)：手術(shù)前，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士應(yīng)共同查對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室/門急診、床號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用藥等信息。手術(shù)過程中，手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和巡回護(hù)士應(yīng)再次核對(duì)患者信息和手術(shù)部位。-飲食查對(duì)：護(hù)士在發(fā)放飲食前，應(yīng)查對(duì)患者姓名、床號(hào)、飲食種類等，確?；颊叩玫秸_的飲食。2.簡(jiǎn)述消化內(nèi)科患者發(fā)生消化道出血時(shí)的護(hù)理措施。答：消化內(nèi)科患者發(fā)生消化道出血時(shí)的護(hù)理措施如下：-一般護(hù)理-休息與體位：絕對(duì)臥床休息，取平臥位并將下肢略抬高，以保證腦部供血。嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)，防止窒息或誤吸。-保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口腔內(nèi)的血跡和嘔吐物，給予吸氧。-心理護(hù)理：安慰患者，消除其緊張、恐懼心理，保持情緒穩(wěn)定。-病情觀察-生命體征監(jiān)測(cè)：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每15-30分鐘測(cè)量一次，直至病情穩(wěn)定。-觀察嘔血、黑便的情況：記錄嘔血、黑便的顏色、量、性質(zhì)及次數(shù)，判斷出血的嚴(yán)重程度。-觀察神志及尿量：注意觀察患者的神志變化，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量，以了解患者的循環(huán)狀況和腎功能。-觀察皮膚色澤及肢端溫度：觀察患者的皮膚色澤、彈性及肢端溫度，判斷有無周圍循環(huán)衰竭。-治療配合-迅速建立靜脈通道：遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。合理安排輸液順序，根據(jù)患者的病情和血壓調(diào)整輸液速度。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予止血藥物，如生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素等，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-三腔二囊管壓迫止血的護(hù)理：若患者采用三腔二囊管壓迫止血，應(yīng)做好相關(guān)護(hù)理。插管前檢查氣囊有無漏