2025年藥品知識科普試題(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.依據(jù)《藥品管理法》，以下哪類藥品需經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準方可上市？A.中藥材B.中藥飲片C.化學原料藥D.生物制品答案：D解析：根據(jù)《藥品管理法》第二十四條，生物制品等需經(jīng)國家藥監(jiān)局批準并發(fā)給藥品注冊證書；中藥材、中藥飲片通常按炮制規(guī)范管理，化學原料藥需關(guān)聯(lián)審評但無需單獨注冊。2.甲類非處方藥（OTC）的專有標識顏色是？A.紅色B.綠色C.藍色D.黃色答案：A解析：非處方藥分為甲、乙兩類，甲類標識為紅色，乙類為綠色，甲類安全性略低于乙類，需在藥店由藥師指導購買。3.藥品說明書中“禁忌”項的含義是？A.可能引起的不良反應B.絕對禁止使用的情況C.需謹慎使用的情況D.與其他藥物聯(lián)用的注意事項答案：B解析：“禁忌”指特定人群或疾病狀態(tài)下使用會導致嚴重危害，必須完全避免；“慎用”指需密切觀察，“不良反應”是可能出現(xiàn)的副作用。4.某藥品批準文號為“國藥準字H20230001”，其中“H”代表？A.化學藥品B.中藥C.生物制品D.體外診斷試劑答案：A解析：批準文號格式為“國藥準字+字母”，H代表化學藥，Z代表中藥，S代表生物制品，T代表體外診斷試劑。5.關(guān)于藥品有效期的表述，正確的是？A.有效期至2025年12月，指2025年12月31日仍可使用B.有效期至2025/12，指2025年12月1日起失效C.有效期24個月，指從生產(chǎn)日起滿24個月后不可使用D.失效期2025年12月，指2025年12月1日起不可使用答案：C解析：有效期是藥品在規(guī)定儲存條件下能保持質(zhì)量的期限，“有效期至2025年12月”指可使用至2025年12月31日；“失效期2025年12月”指2025年12月1日起失效；有效期24個月從生產(chǎn)日（生產(chǎn)日期）起算，滿24個月后失效。6.以下哪種情況無需進行皮試？A.首次使用青霉素類藥物B.停用青霉素類藥物超過3天C.更換青霉素類藥物生產(chǎn)廠家D.服用頭孢類抗生素前答案：D解析：頭孢類抗生素是否需皮試尚無統(tǒng)一規(guī)定，由藥品說明書或醫(yī)療機構(gòu)決定；青霉素類藥物首次使用、停藥超過3天或更換廠家均需重新皮試。7.糖尿病患者需長期使用的胰島素應如何儲存？A.冷凍保存（-20℃）B.常溫（25℃以下）避光C.冷藏（2-8℃）未開封，開封后常溫（≤25℃）D.陰涼處（≤20℃）密封答案：C解析：未開封的胰島素需冷藏（2-8℃），避免冷凍；已開封的胰島素可在常溫（≤25℃）下保存4周，無需冷藏，避免陽光直射。8.以下哪種藥物需在餐后服用以減少胃腸道刺激？A.奧美拉唑（抑酸藥）B.阿司匹林（普通片）C.左甲狀腺素鈉（甲狀腺激素）D.阿卡波糖（降糖藥）答案：B解析：阿司匹林普通片對胃黏膜有刺激，餐后服用可減少不適；奧美拉唑需餐前服用以起效；左甲狀腺素鈉需空腹（早餐前1小時）；阿卡波糖需與第一口飯同服。9.兒童退熱首選的藥物是？A.尼美舒利B.安乃近C.對乙酰氨基酚D.布洛芬答案：C（注：6月齡以上可選布洛芬，2月齡以上首選對乙酰氨基酚）解析：尼美舒利禁用于12歲以下兒童；安乃近因嚴重不良反應已被限制使用；對乙酰氨基酚（2月齡以上）和布洛芬（6月齡以上）是兒童退熱的安全選擇，首選對乙酰氨基酚。10.關(guān)于中藥注射劑的使用，錯誤的是？A.需嚴格按照說明書控制劑量B.可與其他藥物混合配伍C.用藥過程中需密切觀察不良反應D.禁止超適應癥使用答案：B解析：中藥注射劑成分復雜，嚴禁與其他藥物混合配伍，易引發(fā)沉淀、過敏等風險；需嚴格按說明書使用，監(jiān)測不良反應。11.以下哪類藥物可能導致“雙硫侖樣反應”？A.頭孢菌素類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.喹諾酮類D.四環(huán)素類答案：A解析：頭孢菌素（如頭孢哌酮）、甲硝唑等藥物可抑制乙醛脫氫酶，飲酒后導致乙醛蓄積，出現(xiàn)心慌、嘔吐等雙硫侖樣反應。12.老年人服用地高辛（強心藥）時，需重點監(jiān)測的指標是？A.血糖B.血鉀C.血鈉D.血脂答案：B解析：地高辛治療窗窄，低血鉀會增加其毒性（如心律失常），老年人易因利尿劑等導致低鉀，需監(jiān)測血鉀。13.以下哪種情況屬于藥品不良反應？A.患者未按說明書劑量服藥導致的肝損傷B.藥品質(zhì)量問題引發(fā)的皮疹C.正常用法用量下出現(xiàn)的過敏反應D.濫用藥物導致的依賴性答案：C解析：藥品不良反應（ADR）指正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應；A、D屬于用藥錯誤或濫用，B屬于藥品質(zhì)量問題。14.關(guān)于疫苗接種，正確的是？A.發(fā)熱時可接種滅活疫苗B.對雞蛋過敏者禁止接種流感疫苗C.新冠疫苗與HPV疫苗需間隔至少14天D.兒童漏種疫苗需重新接種全程答案：C解析：發(fā)熱時應暫緩接種；流感疫苗（部分）含雞蛋成分，嚴重過敏者需謹慎，非絕對禁忌；漏種疫苗無需重新全程接種，補接種即可；不同疫苗（非免疫規(guī)劃）需間隔14天以上。15.需避光保存的藥品是？A.維生素C片B.胰島素注射液C.生理鹽水D.硝苯地平控釋片答案：A解析：維生素C遇光易氧化分解；胰島素需冷藏但無需嚴格避光；生理鹽水性質(zhì)穩(wěn)定；硝苯地平控釋片需遮光但非嚴格避光。16.以下哪種藥物可用于妊娠期高血壓？A.卡托普利（ACEI類）B.纈沙坦（ARB類）C.拉貝洛爾D.螺內(nèi)酯（利尿劑）答案：C解析：ACEI/ARB類藥物妊娠期禁用（致胎兒畸形）；拉貝洛爾是妊娠期高血壓的一線用藥；螺內(nèi)酯可能影響胎兒發(fā)育。17.關(guān)于藥物相互作用，正確的是？A.奧美拉唑可提高鐵劑的吸收B.西咪替丁可降低華法林的抗凝作用C.利福平可加速口服避孕藥的代謝D.地高辛與維拉帕米聯(lián)用可降低血藥濃度答案：C解析：奧美拉唑（抑酸藥）降低胃內(nèi)酸度，減少鐵劑（需酸性環(huán)境吸收）的吸收；西咪替丁抑制肝藥酶，增加華法林血藥濃度（出血風險）；利福平誘導肝藥酶，加速避孕藥代謝（避孕失?。?；維拉帕米可升高地高辛血藥濃度（中毒風險）。18.中藥“十八反”中，甘草反？A.半夏B.貝母C.甘遂D.白及答案：C解析：“十八反”中“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”；半夏、貝母、白及反烏頭。19.關(guān)于生物制品的儲存，錯誤的是？A.乙肝疫苗需冷藏（2-8℃）B.狂犬病疫苗可冷凍保存C.破傷風抗毒素避免反復凍融D.卡介苗需避光保存答案：B解析：狂犬病疫苗需冷藏（2-8℃），冷凍會破壞效價；乙肝疫苗、卡介苗均需冷藏避光；破傷風抗毒素（生物制品）冷凍可能導致蛋白變性，需避免反復凍融。20.以下哪項不屬于藥品上市后變更？A.改變生產(chǎn)工藝B.修訂藥品說明書C.調(diào)整藥品包裝規(guī)格D.更換藥品銷售人員答案：D解析：藥品上市后變更指影響藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的變更，如生產(chǎn)工藝、說明書、包裝規(guī)格等；更換銷售人員不涉及藥品本身質(zhì)量，不屬于變更。二、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.非處方藥（OTC）無需醫(yī)生指導，可自行長期服用。（）答案：×解析：OTC雖可自行購買，但需按說明書使用，長期服用可能引發(fā)不良反應，需咨詢藥師。2.中藥注射液可替代口服中藥用于急重癥治療。（）答案：×解析：中藥注射劑風險高于口服制劑，需嚴格掌握適應癥，不可盲目替代。3.藥品說明書中“兒童酌減”指按成人劑量的1/2服用。（）答案：×解析：“兒童酌減”需根據(jù)年齡、體重計算，不可簡單按比例，需參考兒童用藥指南。4.服用降壓藥后血壓正常，可自行停藥。（）答案：×解析：高血壓需長期服藥控制，自行停藥易導致血壓反彈，增加心腦血管風險。5.抗生素可用于治療病毒性感冒。（）答案：×解析：抗生素針對細菌感染，病毒性感冒（如普通感冒）無需使用，濫用會導致耐藥性。6.胰島素筆用后需卸下針頭保存。（）答案：√解析：不卸針頭會導致藥液漏出或空氣進入，影響劑量準確性，需卸下針頭冷藏。7.保健食品可以宣稱“輔助降血糖”等治療作用。（）答案：×解析：保健食品僅可標注“保健功能”，不可宣稱治療疾病，治療作用需藥品批準。8.中藥炮制（如炒、蒸）可降低毒性或增強療效。（）答案：√解析：炮制是中藥特色，如半夏經(jīng)炮制（姜半夏）可降低毒性，熟地經(jīng)蒸制增強補血作用。9.過期藥品屬于可回收垃圾。（）答案：×解析：過期藥品含化學物質(zhì)，屬于有害垃圾，需按特殊廢棄物處理，不可隨意丟棄。10.孕婦出現(xiàn)感冒發(fā)熱，可自行服用對乙酰氨基酚。（）答案：×解析：孕婦用藥需嚴格遵醫(yī)囑，對乙酰氨基酚雖相對安全，但需在醫(yī)生指導下使用，避免過量。三、簡答題（共5題，每題8分，共40分）1.簡述“處方藥”與“非處方藥”的主要區(qū)別。答案：（1）購買方式：處方藥需憑醫(yī)師處方購買，非處方藥（OTC）可自行購買；（2）安全性：處方藥治療作用強但風險較高，需醫(yī)生監(jiān)測；OTC安全性較高，按說明書使用即可；（3）適應癥：處方藥用于復雜、嚴重疾病（如腫瘤、高血壓），OTC用于常見輕癥（如感冒、消化不良）；（4）說明書：處方藥說明書更詳細（含藥理、毒理信息），OTC說明書強調(diào)用法用量和注意事項。2.列舉3種兒童禁用或慎用的藥物，并說明原因。答案：（1）尼美舒利：禁用于12歲以下兒童，可致嚴重肝損傷；（2）喹諾酮類（如左氧氟沙星）：影響兒童軟骨發(fā)育，18歲以下慎用；（3）鏈霉素：具有耳毒性，可導致兒童永久性耳聾；（4）復方地芬諾酯（止瀉藥）：抑制中樞神經(jīng)，兒童易出現(xiàn)呼吸抑制（任選3種）。3.簡述藥品儲存的“五防”要求及其具體措施。答案：“五防”指防潮、防蟲、防鼠、防霉變、防污染。（1）防潮：儲存環(huán)境濕度控制在35%-75%，使用干燥劑，避免地下室等潮濕區(qū)域；（2）防蟲/防鼠：安裝紗窗、門簾，定期清潔，使用粘鼠板（禁用鼠藥以免污染藥品）；（3）防霉變：控制溫度（常溫10-30℃，陰涼≤20℃，冷藏2-8℃），避免陽光直射，定期檢查藥品包裝；（4）防污染：藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開存放，拆封藥品需密封，避免交叉污染。4.簡述“藥物相互作用”的常見類型及危害。答案：常見類型：（1）藥效學相互作用：如華法林與阿司匹林聯(lián)用增加出血風險（協(xié)同抗凝）；（2）藥動學相互作用：如西咪替丁抑制肝藥酶，增加地西泮血藥濃度（延長作用時間）；（3）理化反應：如四環(huán)素與鈣劑同服形成絡合物，降低吸收。危害：可能導致療效降低（如抗酸藥降低鐵劑吸收）、毒性增加（如他汀類與貝特類聯(lián)用增加肌病風險）或出現(xiàn)嚴重不良反應（如雙硫侖樣反應）。5.舉例說明特殊人群（老年人、妊娠期女性、肝腎功能不全者）的用藥原則。答案：（1）老年人：小劑量起始（一般為成人劑量的1/2-2/3），簡化用藥（避免≥5種藥物聯(lián)用），監(jiān)測肝腎功能（如地高辛需調(diào)整劑量）；（2）妊娠期女性：盡量不用藥（“能用一種不用多種，能用小劑量不用大劑量”），選擇B類藥物（如青霉素），禁用C/D/X類（如異維A酸致胎兒畸形）；（3）肝腎功能不全者：根據(jù)肌酐清除率（腎功能）或Child-Pugh評分（肝功能）調(diào)整劑量，避免經(jīng)肝腎代謝的藥物（如肝功能不全者慎用經(jīng)肝代謝的氯霉素）。四、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例1：72歲男性患者，診斷為高血壓（血壓160/95mmHg）、冠心病（陳舊性心肌梗死）、前列腺增生（排尿困難），長期服用以下藥物：-氨氯地平（5mg/日，降壓）-阿司匹林（100mg/日，抗血小板）-辛伐他?。?0mg/日，調(diào)脂）-特拉唑嗪（2mg/日，改善前列腺增生）-地高辛（0.125mg/日，改善心功能）最近患者出現(xiàn)頭暈、惡心、視力模糊，急診查心電圖提示室性早搏，血藥濃度顯示地高辛0.8ng/mL（正常范圍0.5-2.0ng/mL），血鉀3.0mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L）。問題：（1）分析患者出現(xiàn)不適的可能原因；（2）提出用藥調(diào)整建議。答案：（1）可能原因：①低鉀血癥（血鉀3.0mmol/L）：特拉唑嗪（α受體阻滯劑）可能導致排尿增多，未及時補鉀，低血鉀增加地高辛毒性（即使血藥濃度在正常范圍）；②藥物相互作用：特拉唑嗪與氨氯地平聯(lián)用可能增強降壓作用，導致頭暈（低血壓）；③地高辛中毒早期癥狀：惡心、視力模糊（黃視）、室性早搏是地高辛中毒的典型表現(xiàn)，低鉀會降低中毒閾值。（2）調(diào)整建議：①停用特拉唑嗪，換用對血壓影響小的前列腺增生藥物（如非那雄胺）；②補充氯化鉀（口服或靜脈），糾正低鉀血癥（目標血鉀≥3.5mmol/L）；③監(jiān)測地高辛血藥濃度，必要時減少劑量（如0.125mg隔日1次）；④密切監(jiān)測血壓，避免低血壓（氨氯地平可調(diào)整為2.5mg/日）；⑤教育患者定期復查血鉀、心電圖及地高辛血藥濃度。案例2：3歲女童，因“發(fā)熱3天（體溫39.5℃）、咳嗽”就診，家長自行給予“布洛芬混懸液（每次5mL，每日4次）”退熱，癥狀未緩解。查體：咽部充血，雙肺呼吸音粗，無濕啰音；血常規(guī)：白細胞4.2×10?/L（正常4-10×10?/L），淋巴細胞比例65%（正常20-40%）。醫(yī)生診斷為“病毒性上呼吸道感染”。問題：（1）家長用藥存在哪些問題？（2）針對