紫外線燈的管理制度試卷及答案一、單選題（每題1分，共20分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)新購(gòu)30W紫外線燈管在投入使用前必須進(jìn)行的檢測(cè)項(xiàng)目是A.燈管長(zhǎng)度測(cè)量B.紫外線強(qiáng)度測(cè)定C.燈頭螺紋檢查D.燈管玻璃透光率測(cè)定答案：B解析：依據(jù)WS/T3672012《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，新燈管首次使用前須用標(biāo)定過(guò)的紫外線強(qiáng)度儀測(cè)定其輻照強(qiáng)度，≥70μW/cm2方可投入臨床使用。2.紫外線燈管累計(jì)使用到多少小時(shí)后必須更換，無(wú)論其強(qiáng)度是否仍達(dá)標(biāo)A.500hB.1000hC.3000hD.5000h答案：B解析：規(guī)范要求燈管累計(jì)壽命達(dá)1000h后光衰加速，即使強(qiáng)度仍≥70μW/cm2也應(yīng)整批更換，避免消毒失敗。3.對(duì)紫外線燈進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)時(shí)，指示卡應(yīng)置于燈管垂直下方A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.2.0m答案：B解析：1.0m處為30W直管型紫外線燈的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試距離，可保證指示卡變色區(qū)與規(guī)范閾值（70μW/cm2）對(duì)應(yīng)。4.紫外線消毒照射時(shí)間通常不少于A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B解析：空氣消毒常規(guī)劑量為≥1.5W/m3持續(xù)30min，可確保殺滅常見(jiàn)細(xì)菌繁殖體。5.下列哪項(xiàng)不是紫外線燈使用環(huán)境的禁忌A.溫度10℃B.相對(duì)濕度80%C.室內(nèi)有人D.燈管表面潔凈答案：D解析：潔凈燈管可提高紫外線透過(guò)率；溫度<20℃或RH>60%均會(huì)降低殺菌效果；紫外線對(duì)皮膚、角膜有害，嚴(yán)禁人員暴露。6.紫外線燈管清潔頻次應(yīng)至少A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次答案：B解析：WS/T367規(guī)定每周用75%酒精紗布擦拭燈管表面，去除灰塵與油脂。7.紫外線強(qiáng)度儀的校準(zhǔn)周期為A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B解析：國(guó)家計(jì)量檢定規(guī)程JJG8792011要求紫外線照度計(jì)每年送法定機(jī)構(gòu)檢定一次。8.紫外線燈開(kāi)啟后，需延遲多少分鐘方可開(kāi)始計(jì)算消毒時(shí)間A.12minB.35minC.68minD.10min答案：B解析：燈管啟動(dòng)后輸出強(qiáng)度需35min才能穩(wěn)定，提前計(jì)時(shí)會(huì)導(dǎo)致劑量不足。9.對(duì)紫外線燈消毒效果進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)時(shí)，常用的指示菌是A.金黃色葡萄球菌B.枯草桿菌黑色變種芽孢C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌答案：B解析：芽孢抗力最強(qiáng)，用ATCC9372枯草桿菌芽孢菌片可驗(yàn)證紫外線劑量是否達(dá)標(biāo)。10.紫外線燈管報(bào)廢后，正確的處理方式是A.按生活垃圾丟棄B.按損傷性廢物處理C.按化學(xué)性廢物處理D.按可回收玻璃處理答案：B解析：燈管含汞，屬《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》中的損傷性+化學(xué)性廢物，應(yīng)交由有資質(zhì)單位回收。11.紫外線燈消毒記錄應(yīng)保存A.6個(gè)月B.1年C.2年D.3年答案：D解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量追溯要求原始記錄保存≥3年，便于飛行檢查與不良事件調(diào)查。12.紫外線燈管強(qiáng)度<70μW/cm2時(shí)，應(yīng)立即A.延長(zhǎng)照射時(shí)間至60minB.更換燈管C.降低室內(nèi)溫度D.增加燈管數(shù)量答案：B解析：強(qiáng)度低于閾值即判定失效，延長(zhǎng)照射無(wú)法彌補(bǔ)波長(zhǎng)能量不足，必須更換。13.紫外線燈使用場(chǎng)所應(yīng)配備的報(bào)警裝置是A.煙霧報(bào)警器B.臭氧濃度報(bào)警器C.紅外感應(yīng)報(bào)警器D.紫外線泄漏報(bào)警器答案：D解析：高等級(jí)醫(yī)院在消毒間安裝UVC泄漏傳感器，一旦誤開(kāi)門(mén)即刻報(bào)警并切斷燈管電源。14.紫外線燈管安裝高度一般距地面A.1.01.5mB.1.82.2mC.2.53.0mD.3.5m以上答案：B解析：1.82.2m兼顧空氣消毒覆蓋與人員誤照射防護(hù)，且便于擦拭維護(hù)。15.對(duì)紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度測(cè)定時(shí)，探頭平面應(yīng)與燈管A.平行B.垂直C.呈45°D.任意角度答案：A解析：傳感器受光面與燈管軸線平行，可接收最大輻照，減少測(cè)量誤差。16.紫外線燈消毒后，進(jìn)入室內(nèi)前需通風(fēng)至少A.5minB.10minC.20minD.30min答案：B解析：通風(fēng)10min可將臭氧濃度降至0.1ppm以下，避免呼吸道刺激。17.紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)粘貼在A.燈管支架側(cè)面B.科室公示欄C.感染管理手冊(cè)D.設(shè)備檔案袋答案：A解析：現(xiàn)場(chǎng)粘貼“強(qiáng)度+日期+簽名”標(biāo)簽，便于日常巡檢與飛行抽查。18.紫外線燈管更換后，舊燈管應(yīng)使用何種包裝A.黃色利器盒B.防穿刺硬質(zhì)容器C.原包裝泡沫D.普通紙箱答案：B解析：防穿刺、防汞滲漏的硬質(zhì)塑料桶，符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)》。19.紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)幾小時(shí)內(nèi)上報(bào)感染管理科A.立即B.2hC.6hD.24h答案：A解析：屬消毒安全隱患，須立即電話+信息系統(tǒng)雙途徑上報(bào)，啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。20.紫外線燈管的使用說(shuō)明書(shū)應(yīng)存檔于A.設(shè)備科B.感染管理科C.使用科室D.以上全部答案：D解析：多部門(mén)共享，保證追溯；原件存設(shè)備科，復(fù)印件存使用科室與感控科。二、多選題（每題2分，共20分）21.以下哪些因素會(huì)降低紫外線殺菌效果A.燈管表面灰塵B.室溫30℃C.相對(duì)濕度70%D.照射距離增大E.使用鋁制反光罩答案：ACD解析：灰塵吸收UVC；RH>60%時(shí)微生物修復(fù)酶活性增強(qiáng)；距離與強(qiáng)度成平方反比。30℃仍在有效范圍，鋁罩可增效。22.紫外線燈管日常巡查應(yīng)包括A.燈管是否亮B.表面是否潔凈C.記錄是否完整D.燈架是否松動(dòng)E.室內(nèi)是否有人誤留答案：ABCDE解析：巡查表“五查”內(nèi)容，確保設(shè)備、環(huán)境、人員全方位安全。23.紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)的合格標(biāo)準(zhǔn)包括A.≥70μW/cm2B.新燈管≥90μW/cm2C.使用中的燈管≥70μW/cm2D.生物指示殺滅對(duì)數(shù)值≥3E.臭氧濃度<0.05ppm答案：ABCD解析：新燈管出廠值≥90μW/cm2；使用中≥70；生物驗(yàn)證≥3對(duì)數(shù)下降。臭氧為安全指標(biāo)，非強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)。24.紫外線燈管安裝驗(yàn)收資料應(yīng)含A.合格證B.強(qiáng)度檢測(cè)報(bào)告C.安裝位置圖D.電路圖E.使用培訓(xùn)記錄答案：ABCDE解析：五項(xiàng)資料齊全方可簽字驗(yàn)收，缺一即視為資料不全。25.紫外線燈管造成職業(yè)暴露后，應(yīng)立即A.脫離現(xiàn)場(chǎng)B.眼部滴0.9%氯化鈉C.冷敷雙眼D.外科會(huì)診E.24h內(nèi)上報(bào)答案：ABCE解析：先脫離、沖洗、冷敷減輕角膜炎癥；外科會(huì)診非必須，但眼科檢查必需；暴露事件24h內(nèi)網(wǎng)報(bào)。26.以下哪些場(chǎng)所禁止安裝紫外線燈A.新生兒病房B.ICU患者可視范圍C.門(mén)診候診大廳天花板D.手術(shù)室無(wú)人時(shí)E.教室講臺(tái)正上方答案：ABE解析：新生兒、ICU患者無(wú)法撤離；講臺(tái)易誤照教師。候診大廳與手術(shù)室無(wú)人時(shí)可安裝，但需嚴(yán)格管理。27.紫外線燈管強(qiáng)度儀的使用注意事項(xiàng)包括A.避免探頭震動(dòng)B.每年檢定C.測(cè)量前預(yù)熱30minD.用酒精擦拭探頭E.讀數(shù)時(shí)避免雜散光答案：ABDE解析：探頭為精密光電管，需防震、防污、遮光；儀器本身無(wú)需預(yù)熱30min，只需35min穩(wěn)定。28.紫外線燈管更換標(biāo)準(zhǔn)流程包括A.斷電冷卻B.戴一次性手套C.用利器盒回收D.新燈管強(qiáng)度測(cè)定E.更新臺(tái)賬答案：ABCDE解析：五步閉環(huán)，缺一即存在安全或記錄漏洞。29.紫外線燈管消毒失敗事件根本原因分析常用工具A.魚(yú)骨圖B.5WhyC.PDCAD.FMEAE.SWOT答案：ABCD解析：SWOT為戰(zhàn)略分析工具，不用于具體事件根因。30.紫外線燈管管理的信息化功能應(yīng)實(shí)現(xiàn)A.壽命預(yù)警B.強(qiáng)度自動(dòng)上傳C.維護(hù)掃碼記錄D.報(bào)廢申請(qǐng)電子流E.與HIS對(duì)接收費(fèi)答案：ABCD解析：HIS收費(fèi)與消毒設(shè)備管理無(wú)關(guān)，其余均為核心功能。三、判斷題（每題1分，共10分）31.紫外線燈管強(qiáng)度只要≥50μW/cm2即可繼續(xù)使用。答案：錯(cuò)解析：閾值70μW/cm2，50已失效。32.紫外線燈管可與其他照明電路共用同一開(kāi)關(guān)。答案：錯(cuò)解析：必須獨(dú)立回路并加明顯警示標(biāo)識(shí)，防止誤開(kāi)。33.紫外線燈管清潔后必須待酒精完全揮發(fā)方可開(kāi)啟。答案：對(duì)解析：酒精易燃，殘留蒸氣在紫外高溫下可能閃燃。34.紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)記錄只需簽名，無(wú)需日期。答案：錯(cuò)解析：必須含日期、時(shí)間、強(qiáng)度值、簽名，否則失去追溯意義。35.紫外線燈管報(bào)廢后，可直接放入黃色醫(yī)療垃圾袋。答案：錯(cuò)解析：需硬質(zhì)防穿刺容器，防止汞泄漏刺破袋體。36.紫外線燈管在額定壽命內(nèi)強(qiáng)度不會(huì)下降。答案：錯(cuò)解析：紫外光衰為物理特性，即使未達(dá)1000h也會(huì)緩慢下降。37.紫外線燈管可用于高水平消毒。答案：錯(cuò)解析：紫外線僅能達(dá)到中水平消毒，無(wú)法殺滅芽孢與部分病毒。38.紫外線燈管安裝角度可水平或垂直，不影響強(qiáng)度。答案：對(duì)解析：只要照射方向覆蓋目標(biāo)區(qū)域，角度不影響輸出值。39.紫外線燈管強(qiáng)度測(cè)定應(yīng)在開(kāi)啟35min后進(jìn)行。答案：對(duì)解析：等待輸出穩(wěn)定，避免虛高讀數(shù)。40.紫外線燈管管理納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系。答案：對(duì)解析：屬消毒供應(yīng)質(zhì)量指標(biāo)，三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則明確考核。四、填空題（每空1分，共20分）41.紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)距離為_(kāi)_______米，標(biāo)準(zhǔn)閾值≥________μW/cm2。答案：1.0；7042.紫外線燈管累計(jì)使用________小時(shí)后應(yīng)整批更換，即使強(qiáng)度仍達(dá)標(biāo)。答案：100043.紫外線燈管清潔使用________%酒精，每周至少________次。答案：75；144.紫外線燈管強(qiáng)度儀的法定檢定周期為_(kāi)_______年，檢定單位須具備________標(biāo)志。答案：1；CMA45.紫外線燈管消毒后，室內(nèi)臭氧濃度需降至<________ppm方可進(jìn)入，通風(fēng)時(shí)間不少于________min。答案：0.1；1046.紫外線燈管安裝高度距地面________m，與天花板距離≥________m，以利空氣流動(dòng)。答案：1.82.2；0.547.紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)記錄保存期限≥________年，電子數(shù)據(jù)需________備份。答案：3；異地48.紫外線燈管生物監(jiān)測(cè)使用ATCC________枯草桿菌________芽孢。答案：9372；黑色變種49.紫外線燈管誤暴露造成電光性眼炎，潛伏期一般為_(kāi)_______至________小時(shí)。答案：4；1250.紫外線燈管管理實(shí)行________負(fù)責(zé)制，________科為監(jiān)管主體。答案：科室；感染管理五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）51.簡(jiǎn)述紫外線燈管強(qiáng)度測(cè)定操作流程。答案與解析：（1）環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉其他光源，室溫2025℃，RH<60%。（2）儀器準(zhǔn)備：強(qiáng)度儀在檢定期內(nèi)，探頭預(yù)熱3min。（3）燈管準(zhǔn)備：開(kāi)啟35min待輸出穩(wěn)定。（4）測(cè)量：探頭置于燈管正下方1.0m，平行軸線，讀取3次均值。（5）記錄：標(biāo)簽+臺(tái)賬+信息系統(tǒng)三處同步。（6）處置：強(qiáng)度<70μW/cm2立即停用并上報(bào)。52.紫外線燈管消毒失敗的常見(jiàn)原因有哪些？答案與解析：燈管超壽命、表面灰塵、電壓不足、環(huán)境濕度過(guò)高、照射距離遠(yuǎn)、物品遮擋、計(jì)時(shí)錯(cuò)誤、臭氧濃度過(guò)高抑制菌落生長(zhǎng)、生物膜保護(hù)等。需用魚(yú)骨圖從人、機(jī)、料、法、環(huán)五方面排查。53.如何對(duì)紫外線燈管進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理？答案與解析：采用FMEA工具，對(duì)“強(qiáng)度不足”“誤照射”“汞泄漏”三項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)事件計(jì)算RPN值，制定預(yù)防措施：壽命預(yù)警系統(tǒng)、紅外感應(yīng)斷電、防穿刺回收桶；每月回顧RPN下降情況，持續(xù)改進(jìn)。54.紫外線燈管造成人員暴露的應(yīng)急處置流程。答案與解析：①立即斷電撤離；②眼部用0.9%氯化鈉持續(xù)沖洗10min；③冷敷減輕疼痛；④眼科裂隙燈檢查角膜上皮；⑤口服NSAIDs止痛；⑥24h內(nèi)網(wǎng)報(bào)職業(yè)暴露；⑦48h內(nèi)復(fù)查；⑧心理安撫與事件通報(bào)。55.紫外線燈管信息化管理系統(tǒng)的核心功能模塊。答案與解析：檔案管理、壽命預(yù)警、強(qiáng)度自動(dòng)采集、維護(hù)掃碼、報(bào)廢審批、培訓(xùn)考核、不良事件上報(bào)、數(shù)據(jù)可視化、移動(dòng)端提醒、與醫(yī)院設(shè)備管理平臺(tái)對(duì)接共10大模塊，實(shí)現(xiàn)全生命周期閉環(huán)。六、案例分析題（每題10分，共20分）56.案例：某手術(shù)室凌晨2點(diǎn)自動(dòng)紫外線消毒程序啟動(dòng)，7點(diǎn)護(hù)士進(jìn)入前發(fā)現(xiàn)燈管僅亮1支，另1支不亮，手術(shù)間空氣培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌8CFU/皿，超出≤4CFU/皿標(biāo)準(zhǔn)。問(wèn)題：（1）可能原因；（2）如何整改；（3）如何驗(yàn)證效果。答案與解析：（1）原因：燈管超壽命、鎮(zhèn)流器故障、電路接觸不良、監(jiān)控傳感器失靈、夜班人員未巡檢。（2）整改：立即更換兩支新燈管并測(cè)定強(qiáng)度≥90μW/cm2；升級(jí)雙鎮(zhèn)流器冗余；加裝電流監(jiān)測(cè)模塊；設(shè)置每日兩次自動(dòng)巡檢報(bào)警；修訂夜班核查表。（3）驗(yàn)證：連續(xù)3天空氣培養(yǎng)，結(jié)果≤4CFU/皿；生物指示芽孢下降≥3對(duì)數(shù)；強(qiáng)度監(jiān)測(cè)合格；記錄完整方可恢復(fù)手術(shù)。57.案例：某門(mén)診換藥室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)為65μW/cm2，科室自行延長(zhǎng)照射時(shí)間至60min，一周后患者切口感染，培養(yǎng)出多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌。問(wèn)題：（1）科室做法是否合規(guī)；（2）感染是否與紫外線有關(guān)；（3