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診所的合同范本診所合同甲方:姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號:[甲方身份證號碼]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]住址:[甲住址]乙方:診所名稱:[診所全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[診所代碼]法定代表人:[診所法人代表姓名]聯(lián)系電話:[診所聯(lián)系電話]地址:[診所地址]鑒于甲方有醫(yī)療需求,乙方具備提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方在乙方診所接受醫(yī)療服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述(一)醫(yī)療服務(wù)項目乙方為甲方提供以下醫(yī)療服務(wù):1.基礎(chǔ)醫(yī)療檢查:包括但不限于身高、體重、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)等常規(guī)檢查項目,以全面了解甲方的身體基本狀況。2.疾病診斷與治療:針對甲方可能出現(xiàn)的各類疾病,乙方提供專業(yè)的診斷服務(wù),并根據(jù)診斷結(jié)果制定個性化的治療方案。具體涵蓋常見內(nèi)科疾?。ㄈ绺忻?、咳嗽、胃炎等)、外科疾?。ㄈ鐐谔幚?、輕度骨折復(fù)位等)以及部分常見的皮膚科疾?。ㄈ琊畀彙裾畹龋┑脑\治。3.健康咨詢與指導(dǎo):乙方醫(yī)護人員為甲方提供關(guān)于健康生活方式、飲食營養(yǎng)、運動保健等方面的咨詢服務(wù),幫助甲方提高健康意識,預(yù)防疾病發(fā)生。(二)藥品供應(yīng)乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,根據(jù)治療需要,為甲方提供符合國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的各類藥品。藥品的種類、規(guī)格、數(shù)量等將根據(jù)甲方的具體病情和治療方案確定。乙方保證所供應(yīng)藥品來源合法,質(zhì)量可靠,并向甲方提供藥品的使用說明及注意事項。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的醫(yī)療服務(wù)流程、收費標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)護人員資質(zhì)等信息。有權(quán)根據(jù)自身需求選擇合適的醫(yī)療服務(wù)項目,并要求乙方按照約定提供服務(wù)。在接受醫(yī)療服務(wù)過程中,如對服務(wù)質(zhì)量、治療效果等存在疑問,有權(quán)向乙方提出詢問并要求解釋。2.義務(wù)如實向乙方告知自己的健康狀況、病史、過敏史等相關(guān)信息,以便乙方做出準(zhǔn)確的診斷和治療方案。按照乙方的安排和要求,按時接受各項醫(yī)療檢查和治療,遵守診所的規(guī)章制度。按照本合同約定的方式和時間支付醫(yī)療費用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本合同約定及國家相關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費用。根據(jù)甲方的病情和身體狀況,合理安排醫(yī)療服務(wù)流程和制定治療方案。要求甲方配合完成必要的醫(yī)療檢查和治療過程,如因甲方不配合導(dǎo)致治療效果不佳或產(chǎn)生其他后果,乙方不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)具備合法的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì),并向甲方提供相關(guān)證明文件。安排具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)經(jīng)驗的醫(yī)護人員為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。為甲方的病情保密,不得泄露甲方的個人隱私信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。向甲方詳細(xì)說明醫(yī)療服務(wù)項目的內(nèi)容、風(fēng)險、注意事項等,并取得甲方的書面同意。三、醫(yī)療費用及支付方式(一)費用標(biāo)準(zhǔn)1.基礎(chǔ)醫(yī)療檢查費用按照乙方診所現(xiàn)行收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,具體每項檢查費用明細(xì)如下:身高、體重測量:[X]元/次血壓測量:[X]元/次–血常規(guī)檢查:[X]元/次尿常規(guī)檢查:[X]元/次生化指標(biāo)檢查(具體項目根據(jù)實際檢查內(nèi)容確定):[各項指標(biāo)收費標(biāo)準(zhǔn)]2.疾病診斷與治療費用根據(jù)具體病情和治療方案而定,乙方將在治療前向甲方明確告知各項治療費用明細(xì)。例如:普通感冒治療:藥物費用[X]元+診療費[X]元,總計[X]元輕度傷口縫合:手術(shù)費[X]元+藥品費用[X]元+診療費[X]元,總計[X]元3.健康咨詢與指導(dǎo)服務(wù)免費提供,但如甲方需要額外的健康管理方案制定等增值服務(wù),費用按照乙方另行制定的收費標(biāo)準(zhǔn)收取。(二)支付方式甲方應(yīng)在每次接受乙方醫(yī)療服務(wù)后,于[具體支付時間,如服務(wù)完成后3個工作日內(nèi)]向乙方支付相應(yīng)的醫(yī)療費用。支付方式可選擇現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬或其他雙方認(rèn)可的方式。1.現(xiàn)金支付:甲方可直接到乙方診所財務(wù)處繳納現(xiàn)金。2.銀行轉(zhuǎn)賬:甲方應(yīng)將醫(yī)療費用轉(zhuǎn)賬至乙方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號:[銀行賬號]戶名:[賬戶名稱]四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未如實告知自身健康狀況、病史、過敏史等重要信息,導(dǎo)致乙方誤診或治療失誤,甲方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部責(zé)任,包括但不限于乙方為糾正錯誤診斷和治療所額外支出的費用、甲方自身的身體損害賠償?shù)取?.甲方未按照本合同約定按時支付醫(yī)療費用的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停為甲方提供后續(xù)醫(yī)療服務(wù),直至甲方支付全部費用及違約金。因甲方逾期支付費用導(dǎo)致乙方遭受其他損失的,甲方應(yīng)予以賠償。3.若甲方違反乙方診所的規(guī)章制度,影響醫(yī)療服務(wù)秩序或?qū)ζ渌颊咴斐刹涣加绊懙?,乙方有?quán)要求甲方改正,并可根據(jù)情節(jié)輕重收取一定的管理費用或拒絕為甲方繼續(xù)提供服務(wù)。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方不具備合法的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)或安排無相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護人員為甲方提供醫(yī)療服務(wù),甲方有權(quán)解除本合同,并要求乙方返還已支付的全部醫(yī)療費用,同時賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于因醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題導(dǎo)致的身體損害賠償、后續(xù)治療費用等。2.乙方未按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)為甲方提供醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致甲方身體受到損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、死亡賠償金(如導(dǎo)致死亡)等。3.乙方泄露甲方個人隱私信息的,應(yīng)向甲方支付違約金[X]元,并采取措施消除因信息泄露可能給甲方帶來的不良影響。如因信息泄露導(dǎo)致甲方遭受其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)合同變更與解除1.本合同的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本合同期間,若一方提出解除合同,需提前[X]日書面通知對方,并經(jīng)對方書面同意。因解除合同給對方造成損失的,提出解除方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)不可抗力因不可抗力事件(如自然災(zāi)害、政府行為、社會異常事件等)導(dǎo)致本合同無法履行或部分無法履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時通知對方并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力事件對合同履行的影響程度,協(xié)商決定是否變更或解除本

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