2025年高職護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理操作）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.以下關(guān)于無菌技術(shù)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品取出后，未使用可放回?zé)o菌容器C.無菌包打開后，有效期為24小時(shí)D.一份無菌物品只能供一位患者使用答案：B2.測(cè)量血壓時(shí)，若肱動(dòng)脈高于心臟水平，測(cè)得血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.昏迷患者需用開口器從臼齒處放入B.棉球不宜過濕C.擦拭時(shí)應(yīng)先擦拭牙齒外面，再擦拭里面D.有活動(dòng)假牙應(yīng)取下浸泡在酒精中答案：D4.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.患者主動(dòng)活動(dòng)過多答案：D5.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量一般不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B6.下列關(guān)于靜脈輸液的說法，正確的是（）A.輸液前需排盡空氣B.輸液過程中可隨意調(diào)節(jié)滴速C.輸液結(jié)束后，可直接拔出針頭D.輸液部位出現(xiàn)腫脹，可繼續(xù)輸液觀察答案：A7.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：D8.下列哪種情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.會(huì)陰部炎癥B.肛門部充血C.妊娠后期D.痔手術(shù)后答案：C9.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)（）A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃答案：A10.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C..靜脈炎D.腹瀉答案：D11.下列關(guān)于吸痰的說法，錯(cuò)誤（）A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔C.每次吸痰時(shí)間不宜超過l5秒D.吸痰順序應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔、鼻腔答案：D12.氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.2-4L/minB.4-６L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C13.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度一般男性為（）A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cm答案：D14.下列關(guān)于灌腸的說法，正確的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.肝昏迷患者可用肥皂水灌腸C.灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位D.保留灌腸肛管插入深度為10-15cm答案：C15.下列哪種情況需進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：C16.下列關(guān)于搬運(yùn)患者的說法，錯(cuò)誤的是（）A.搬運(yùn)前應(yīng)評(píng)估患者病情、體重等B.使用平車搬運(yùn)時(shí)，患者頭部應(yīng)臥于大輪端C.搬運(yùn)骨折患者時(shí)，車上需墊木板D.兩人搬運(yùn)患者時(shí)，甲一手托住患者頭、頸、肩部，另一手托住腰部；乙一手托住臀部，另一手托住患者腘窩處答案：D17.下列關(guān)于無菌持物鉗的使用，錯(cuò)誤的是（）A.無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.使用無菌持物鉗時(shí)，可夾取油紗布D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)，應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起搬移答案：C18.下列關(guān)于鋪床法的說法，錯(cuò)誤的是（）A.備用床用于保持病室整潔，準(zhǔn)備接收新患者B.暫空床用于供新入院患者或暫時(shí)離床患者使用C.麻醉床用于接收麻醉手術(shù)后的患者D.鋪床時(shí)，應(yīng)先鋪床頭，再鋪床尾答案：D19.下列關(guān)于痰標(biāo)本采集的說法，錯(cuò)誤的是（）A.采集痰標(biāo)本前應(yīng)先漱口B.留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注明起止時(shí)間C.查找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢D.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)用朵貝爾液漱口后采集答案：D20.下列關(guān)于醫(yī)囑處理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)囑應(yīng)每班核對(duì)，每周總核對(duì)一次D.需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)交班，并在交班記錄上注明答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的橫線上填上正確答案。w21.護(hù)理操作前解釋的內(nèi)容包括本次操作的目的、方法、______及______。答案：注意事項(xiàng)、患者的準(zhǔn)備w22.為患者測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量______，脈搏細(xì)弱難以觸診時(shí)，應(yīng)測(cè)______。答案：1分鐘、心率w23.洗胃時(shí)，每次灌洗量一般為______，溫度為______。答案：300-500ml、25-38℃w24.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為______，灌腸溶液的溫度為______。答案：7-10cm、39-41℃w25.輸血前需經(jīng)______人核對(duì)無誤后方可輸入，輸血過程中應(yīng)密切觀察患者有無______反應(yīng)。答案：兩、輸血（二）名詞解釋（共15分，每題３分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。w26.無菌技術(shù)答案：無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。w27.壓瘡答案：壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死。w28.鼻飼法答案：鼻飼法是將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。w29.靜脈輸液答案：靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。w30.導(dǎo)尿術(shù)答案：導(dǎo)尿術(shù)是指在嚴(yán)格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的方法。（三）簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。w31.簡(jiǎn)述測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)。答案：測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①定期檢查血壓計(jì)；②測(cè)量前應(yīng)安靜休息5-10分鐘；③測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平；④袖帶松緊以能放入一指為宜；⑤打氣不可過猛、過高，以免水銀溢出；⑥放氣速度以每秒4mmHg為宜；⑦重復(fù)測(cè)量時(shí)應(yīng)間隔1-2分鐘，取平均值。w32.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。答案：口腔護(hù)理的目的包括：①保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；②去除口臭，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能；③觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息。w33.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答案：溶液不滴的原因及處理方法如下：①針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；②針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置；③針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；④壓力過低，可抬高輸液瓶位置；⑤靜脈痙攣，可局部熱敷緩解痙攣。（四）病例分析題（共15分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給病例，分析并回答問題?；颊?，男性，65歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味，左側(cè)肢體偏癱，大小便失禁。w34.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些口腔護(hù)理措施？答案：對(duì)于該患者，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次。使用開口器從臼齒處放入打開口腔，用棉球蘸取適量的口腔護(hù)理液，依次擦拭牙齒的外面、內(nèi)面、咬合面，再擦拭頰部、舌面及硬腭部。動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷口腔黏膜及牙齦。擦拭完畢后，用吸水管協(xié)助患者漱口，及時(shí)吸出口腔內(nèi)的液體。w35.如何預(yù)防該患者發(fā)生壓瘡？答案：預(yù)防措施如下：①定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，建立床頭翻身記錄卡；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、衣物等；③避免局部組織長(zhǎng)期受壓，可使用氣墊床、減壓貼等；④加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素、易消化的食物；⑤對(duì)骨隆突處可進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。w36.對(duì)于該患者的大小便失禁情況，應(yīng)如何護(hù)理？答案：護(hù)理措施如下：①保持會(huì)陰部清潔干燥，及時(shí)更換尿墊、床單等；②男性患者可使用尿套，女性患者可使用尿墊或留置導(dǎo)尿；③定時(shí)清理大便，并觀察大便的顏色、性狀、量等；④對(duì)于大便失禁患者，可在肛周涂抹氧化鋅軟膏，防止皮膚破損；⑤鼓勵(lì)患者多飲水，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（五）操作題（共5分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)述氧氣霧化吸入的操作步驟。答案：氧氣霧化吸入的操作步驟如下：①評(píng)估患者病情、意識(shí)、呼吸等情況，向患者解釋操作目的、方