2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》復(fù)習(xí)題(含答案)_第1頁
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2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》復(fù)習(xí)題(含答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.屬于自身免疫性結(jié)締組織病的是A、紅斑狼瘡B、銀屑病C、硬皮病D、脂膜炎E、皮肌炎正確答案:E2.單純二尖瓣狹窄患者可有A、左房擴(kuò)大,右房縮小B、右房擴(kuò)大,左房縮小C、右室縮小,左房擴(kuò)大D、左室縮小或正常,左房擴(kuò)大E、左房擴(kuò)大,左室擴(kuò)大正確答案:D答案解析:二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)為:①雙峰P,提示左房增大;②右室肥厚;③心房顫動(dòng)3.下述關(guān)于子宮肌瘤介入治療的適應(yīng)證,正確的是A、具有癥狀的肌壁間腫瘤和黏膜下腫瘤B、漿膜下腫瘤C、明顯精神障礙者D、病變直徑大于3cm,動(dòng)態(tài)觀察繼續(xù)增大者E、臨床上有嚴(yán)重出血傾向且不能糾正者正確答案:A答案解析:B、C、E選項(xiàng)為子宮肌瘤介入治療的禁忌證;病變直徑大于5cm,動(dòng)態(tài)觀察繼續(xù)增大者為子宮肌瘤介入治療的適應(yīng)證。4.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、血嗜酸性粒細(xì)胞增多B、反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難伴哮鳴音C、痰涂片較多嗜酸性粒細(xì)胞D、氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性E、反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴哮鳴音正確答案:E5.臨終關(guān)懷的最主要目的是()。A、減輕病人的疼痛B、延長(zhǎng)病人的死亡時(shí)間C、提高病人的生命質(zhì)量D、減輕病人家屬的精神壓力E、緩解病人家屬的經(jīng)濟(jì)壓力正確答案:C答案解析:臨終關(guān)懷是一種“特殊服務(wù)”,即對(duì)臨終病人及其家屬所提供的一種全面照顧,包括醫(yī)療、護(hù)理、心理、倫理和社會(huì)等各方面,目的在于使臨終病人的生存質(zhì)量得到提高,能夠在舒適和安寧中走完人生的最后旅程,并使家屬得到慰藉和居喪照護(hù)。6.韓國(guó)首爾國(guó)立大學(xué)教授黃禹錫用不道德手段獲取人類卵子,虛構(gòu)論文,稱自己領(lǐng)導(dǎo)的科研小組利用多名患者的體細(xì)胞克隆成功培育出11個(gè)干細(xì)胞系,后被韓國(guó)取消了一切頭銜。在該事例中他所違背的醫(yī)學(xué)科研道德要求是()。A、動(dòng)機(jī)純正B、團(tuán)結(jié)協(xié)作C、敢于懷疑D、公正無私E、知識(shí)公開正確答案:A答案解析:醫(yī)學(xué)科研的倫理要求包括:①動(dòng)機(jī)純正;②誠(chéng)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn);③敢于懷疑;④公正無私;⑤團(tuán)結(jié)協(xié)作;⑥知識(shí)公開。其中,動(dòng)機(jī)純正是指醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)機(jī)是為了推進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,使其更好地維護(hù)和促進(jìn)人類的健康??蒲袆?dòng)機(jī)決定著一個(gè)人科研選題的內(nèi)容和方向。為此,醫(yī)學(xué)科研人員要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,在選擇課題、課題設(shè)計(jì)等方面應(yīng)首先考慮國(guó)家、社會(huì)的利益和廣大人民的健康需求。7.藥物溶栓后提示冠狀動(dòng)脈再通的心電圖表現(xiàn)是A、出現(xiàn)加速性室性自主心律B、24小時(shí)內(nèi)ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置>0.1mVC、急性前間壁梗死溶栓后V1導(dǎo)聯(lián)未出現(xiàn)Q波D、溶栓2小時(shí)內(nèi)ST段回落≥50%E、以上都是正確答案:E答案解析:上述各項(xiàng)均為藥物溶栓后提示冠狀動(dòng)脈再通的心電圖表現(xiàn),其中最常用的標(biāo)準(zhǔn)是溶栓后2小時(shí)內(nèi)或任何一個(gè)30分鐘間期的前后心電圖比較,抬高的ST段回落≥50%。8.腦膜瘤患者行栓塞治療后頭皮痛,可能是由于以下哪支動(dòng)脈被栓塞所致A、咬肌動(dòng)脈B、腭升動(dòng)脈C、顳淺動(dòng)脈D、耳后動(dòng)脈E、頰動(dòng)脈正確答案:C答案解析:顳淺動(dòng)脈分支被栓塞可導(dǎo)致缺血、頭皮痛,為防止頭皮壞死,栓塞時(shí)注意保留顳淺動(dòng)脈主干是非常重要的。9.患者女,26歲,3個(gè)月來全腹脹,右上腹觸及不易推動(dòng)、邊緣不整的腫塊,有壓痛,近1個(gè)月低熱,盜汗不明顯。最大可能是A、腎囊腫B、肝結(jié)核C、結(jié)核性腹膜炎D、腎結(jié)核E、膽囊腫大,伴炎癥正確答案:C10.關(guān)于序貫試驗(yàn),以下說法錯(cuò)誤的是()。A、由于序貫試驗(yàn)所用受試對(duì)象明顯少于其他設(shè)計(jì),故務(wù)必切實(shí)注意樣本的代表性與可比性B、序貫試驗(yàn)要求較快獲得結(jié)果,所以反應(yīng)慢的過程不宜選用序貫試驗(yàn)C、由于序貫試驗(yàn)?zāi)芑卮鸲鄠€(gè)方面問題,因此適宜用于多因素研究D、將序貫試驗(yàn)與其他設(shè)計(jì)結(jié)合起來,將有利于復(fù)雜研究工作的進(jìn)E、以上都不是正確答案:C11.可用于描述垂直于電子束射野中心軸平面的劑量分布的是()。A、最大劑量點(diǎn)深度B、有效治療深度C、射程D、有效源皮距E、平坦度正確答案:E答案解析:垂直于電子束射野中心軸平面的劑量分布可以用射野的均勻性、平坦度及半影描述。12.公國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)工作組根據(jù)病理生理學(xué)將心肌病分為A、二型B、四型C、六型D、三型E、五型正確答案:B13.關(guān)于硅肺的描述,正確的是A、胸膜常無病變B、硅塵直徑越大致病力越強(qiáng)C、硅結(jié)節(jié)內(nèi)無免疫球蛋白D、硅肺分三期E、纖維性硅結(jié)節(jié)是硅肺早期病變正確答案:D14.乳腺單純癌是指()A、惡性程度低B、較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌C、分化好的癌D、預(yù)后好的癌E、分化較差的腺癌正確答案:E15.男性,26歲。因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院,經(jīng)外科處理病情趨于穩(wěn)定,但氣急和紫紺漸漸加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。其低氧血癥的產(chǎn)生是由于A、通氣不足B、換氣功能障礙C、氧耗量增加D、骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大E、胸部挫傷致肺氣體交換面積減少正確答案:B16.下列不屬于經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的是()。A、富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典霍奇金淋巴瘤B、結(jié)節(jié)硬化型C、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴細(xì)胞衰減型E、混合細(xì)胞型正確答案:C答案解析:2000年WH0將霍奇金淋巴瘤分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤和經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤,后者分為①結(jié)節(jié)硬化型;②混合細(xì)胞型;③淋巴細(xì)胞衰減型;④富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典霍奇金淋巴瘤。17.關(guān)于鼻咽癌,描述錯(cuò)誤的是()。A、鼻咽的腺癌、囊腺癌等較少見B、鼻咽癌是我國(guó)最常見的頭頸部惡性腫瘤C、目前鼻咽癌的根治手段仍然為手術(shù)+放射治療D、鼻咽癌約90%以上是低分化鱗癌E、放射治療總的5年生存率超過50%正確答案:C答案解析:鼻咽癌是我國(guó)最為常見的頭頸部惡性腫瘤。鼻咽癌約90%以上是低分化鱗癌,其次是高分化鱗癌和未分化癌,而腺癌、囊腺癌等則少見。目前鼻咽癌的根治性治療手段仍然為放射治療,放射治療后總的5年生存率超過50%。18.不是由于前負(fù)荷增加所致心力衰竭的疾病是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、二尖瓣反流D、室間隔缺損E、動(dòng)靜脈瘺正確答案:A答案解析:前負(fù)荷是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負(fù)荷,即在舒張末期,心室所承受的容量負(fù)荷或壓力就是前負(fù)荷。相對(duì)來說回心血量增多,心室的前負(fù)荷增加。增加心臟前負(fù)荷的常見疾病包括主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全;左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等;伴有全身血容量增多或循環(huán)血量增多的疾病如慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。主動(dòng)脈瓣狹窄是造成心臟的后負(fù)荷增加.BCDE均是由于容量前負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病19.冠心病的易患因素A、吸煙B、年齡小于40歲C、青年男性D、女性E、低脂飲食正確答案:A20.青年女性,閉經(jīng)3個(gè)月,陰道不規(guī)律出血,血塊中夾有水泡。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體積大,陰道壁有暗紫色結(jié)節(jié)、出血、壞死。最可能的診斷是A、宮外孕B、葡萄胎C、葡萄狀肉瘤D、侵襲性葡萄胎E、絨毛膜癌正確答案:D答案解析:本題考查對(duì)妊娠滋養(yǎng)層細(xì)胞異常增生性疾病的認(rèn)識(shí),青年女性,閉經(jīng)3個(gè)月,提示妊娠的可能,血塊內(nèi)見有水泡,提示有水腫的絨毛,而子宮體積增大,陰道壁有出血、壞死提示陰道壁有浸潤(rùn),因此,本題應(yīng)選擇D。21.放射性核素治療多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移的主要治療作用是A、完全消除骨及其他部位轉(zhuǎn)移灶B、使病理性骨折愈合C、鎮(zhèn)痛D、預(yù)防發(fā)生新疼痛灶E、預(yù)防發(fā)生新的轉(zhuǎn)移病灶正確答案:C答案解析:放射性核素到達(dá)體內(nèi)后可迅速與骨細(xì)胞親和,在骨腫瘤區(qū)濃聚最高并與其中的鈣鹽結(jié)合,減少了體內(nèi)鈣鹽的流失;還能降低堿性磷酸酶和前列腺素,有利于減輕骨質(zhì)溶解,促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù);同時(shí),核素釋放的β線和γ線可將腫瘤細(xì)胞殺滅,使骨膜神經(jīng)機(jī)械性刺激和化學(xué)性刺激得以解除,轉(zhuǎn)移性骨痛也就隨之減輕或消失。22.女,16歲。持續(xù)發(fā)熱17天,體溫38.5~39.6℃,食欲減退、腹脹、腹瀉,大便每天2~4次,為稀便。體9檢:胸前可見數(shù)個(gè)2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白細(xì)胞3.0×10/L,中性粒細(xì)胞45%。血清肥達(dá)反應(yīng):"O"1:160,"H"1:320。副傷寒A陰性,副傷寒B陰性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白(+)。病因治療應(yīng)首選A、氯霉素B、氨芐西林C、復(fù)方新諾明D、青霉素E、喹諾酮類正確答案:E23.肺透明膜經(jīng)常見于()A、尿毒癥B、休克肺C、新生兒疾病D、支氣管哮喘E、肺淀粉樣變正確答案:C24.酒精性肝病患者實(shí)驗(yàn)室檢查特征不包括A、AST/ALT值>2B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高C、平均紅細(xì)胞體積(MCV)增加D、AST增加為主的氨基轉(zhuǎn)移酶異常E、氨基轉(zhuǎn)移酶水平大于5倍正常值上限正確答案:E25.腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素A、睪丸胚胎癌B、前列腺癌C、腎癌D、膀胱癌E、睪丸畸胎瘤正確答案:C答案解析:促紅細(xì)胞生成素增加是與某些腫瘤或腎疾患有關(guān)。26.輕度心力衰竭患者利尿劑首選A、氫氯噻嗪B、阿米洛利C、呋塞米D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶正確答案:A27.二尖瓣狹窄時(shí),X線左前斜位表現(xiàn)可表現(xiàn)A、左心緣變直B、主動(dòng)脈結(jié)縮小C、左主支氣管上抬D、右心房增大E、右心緣有雙心房影正確答案:C28.女性,62歲,哮喘反復(fù)發(fā)作30年,此次因受涼再發(fā),服氨茶堿及異丙嗪(非那根)無效,哮喘已持續(xù)20小時(shí),現(xiàn)在最宜加用的藥物是A、靜脈滴注甲潑尼龍B、沙丁胺醇C、氨茶堿靜脈滴注D、腎上腺素E、硝苯地平正確答案:A29.腸結(jié)核好發(fā)于()A、直腸B、結(jié)腸C、空腸D、回盲部E、回腸正確答案:D30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?,?duì)造成傳染病傳播、流行的直接責(zé)任人員的處罰措施不包括()。A、開除B、撤職C、吊銷執(zhí)業(yè)證書D、通報(bào)批評(píng)E、降級(jí)正確答案:D答案解析:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng),給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:①未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的;②未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋蛘唠[瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的;③發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),未按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診、轉(zhuǎn)診的,或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的;④未按照規(guī)定對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無害化處置的;⑤未按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒,或者對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀,再次使用的;⑥在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的;⑦故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的。31.女性,22歲,自覺右側(cè)鎖骨上窩處囊性腫塊到醫(yī)院就診。CT增強(qiáng)掃描如圖所示,最可能的診斷是A、海綿狀血管瘤B、腮裂囊腫C、神經(jīng)鞘瘤D、淋巴結(jié)腫大E、淋巴管瘤正確答案:E答案解析:該例患者右側(cè)鎖骨上窩處囊性腫物密度均勻,無明顯可見的壁,增強(qiáng)掃描其內(nèi)不強(qiáng)化,上述病變以淋巴管瘤最為可能。32.下列支持胸水漏出液的診斷是()。9A、胸水比重<1.018B、血性胸水C、胸水LDH>500U/LD、胸水細(xì)胞數(shù)>1000×10/LE、ADA>50U/L正確答案:A答案解析:胸腔漏出液特點(diǎn),包括:①外觀無色透明或淡黃色;②比重<1.018;③細(xì)胞數(shù)<100×10/L,以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主;④胸水李凡他試驗(yàn)陰性;⑤蛋白含量<20~30g/L。因此答案選A。33.按發(fā)病率遞減的順序,食管癌好發(fā)部位依次是A、食管中段、下段、上段B、食管上段、中段、下段C、食管下段、中段、上段D、食管上段、下段、中段E、食管中段、上段、下段正確答案:A答案解析:食管癌好發(fā)部位依次為:食管中段>食管下段>食管上段,食管上段及中段以鱗癌多見34.下列哪種臨床表現(xiàn)不在擴(kuò)張型心肌病出現(xiàn)?()A、第四心音奔馬律B、猝死C、第三心音D、動(dòng)脈栓塞E、心臟破裂正確答案:E答案解析:E項(xiàng),擴(kuò)張型心肌病一般不會(huì)出現(xiàn)心臟破裂。心臟破裂可發(fā)生在急性心肌梗死后1周內(nèi),由于壞死心肌的撕裂所致。35.急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc正確答案:A答案解析:HBsAg是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志,最早于感染后1~2周,最遲11~12周出現(xiàn)于周圍血中,HBsAg轉(zhuǎn)陰后一段時(shí)間,在疾病恢復(fù)期,抗一HBs開始出現(xiàn),至10年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。而抗-HBc出現(xiàn)于HBsAg出現(xiàn)后3~5周;HBeAg一般僅見于HBsAg陽性血清,出現(xiàn)稍晚于HBsAg而消失較早,抗-HBe在HBeAg陰轉(zhuǎn)后出現(xiàn)。多項(xiàng)選擇題36.下述哪項(xiàng)不符合胸膜結(jié)核瘤的影像特點(diǎn)A、多有同側(cè)胸膜炎病史B、常為多發(fā),各病灶密度均勻一致C、多數(shù)為2~5cm大小腫塊D、可為扁平丘狀,半圓形或不規(guī)則形態(tài)E、多位于外側(cè)胸壁、前胸壁或后胸壁正確答案:B答案解析:胸膜結(jié)核瘤的病理基礎(chǔ)是包裹性結(jié)核性膿胸,可單發(fā)或多發(fā),常為多發(fā),各病灶密度不同,為中等密度或高密度,可有鈣化。37.關(guān)于食管的描述正確的是A、正常吞咽時(shí)食管下括約肌松弛時(shí)間少于8秒B、膽囊收縮素(縮膽囊素)可使食管下括約肌壓力升高C、食管繼發(fā)性推進(jìn)蠕動(dòng)由吞咽動(dòng)作引發(fā)D、食管下括約肌靜息壓為15~35mmHgE、食管下括約肌長(zhǎng)約4~5cm正確答案:A38.內(nèi)乳淋巴結(jié)用單獨(dú)一野垂直照射時(shí)根據(jù)內(nèi)乳淋巴結(jié)的深度來選用適當(dāng)?shù)纳渚€,如鈷、單獨(dú)電子束或高能X線混合線束等,劑量參考點(diǎn)定在皮下()。A、3cmB、1cmC、2.5cmD、2cmE、4cm正確答案:A答案解析:乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié)用單獨(dú)一野垂直照射時(shí)根據(jù)內(nèi)乳淋巴結(jié)的深度來選用適當(dāng)?shù)纳渚€,如鈷、單獨(dú)電子束或高能X線混合線束等,劑量參考點(diǎn)應(yīng)定在皮下3cm處。39.新輔助化療指的是()。A、在手術(shù)后進(jìn)行介入化療B、在手術(shù)后用新藥進(jìn)行輔助化療C、在手術(shù)前進(jìn)行化療D、在手術(shù)后用新的化療進(jìn)行輔助化療E、在手術(shù)后加用靶向治療進(jìn)行化療正確答案:C答案解析:1989年Skarin等就提出了新輔助化療的概念,報(bào)道了初步的臨床治療效果,認(rèn)為某些癌癥患者在手術(shù)之前先給予化療可以提高治療效果和預(yù)后。C項(xiàng),新輔助化療也稱術(shù)前化療或早期化療,新輔助化療的醫(yī)學(xué)定義指:惡性腫瘤在局部治療(手術(shù)或放療)之前給予的全身化療。ABDE四項(xiàng),其治療方式均稱為術(shù)后化療。40.膠質(zhì)瘤免疫組化染色中,錯(cuò)誤的是A、GFAP陽性B、Vimentin陽性C、CD56陽性D、CK陽性E、NSE陽性正確答案:D答案解析:CK陽性常見于上皮性腫瘤。41.帶電粒子與靶物質(zhì)相互作用主要包括()。A、與核外電子發(fā)生彈性與非彈性碰撞、與質(zhì)子發(fā)生彈性與非彈性碰撞B、與核外電子發(fā)生彈性與非彈性碰撞、與中子發(fā)生彈性與非彈性碰撞C、與核外電子發(fā)生彈性與非彈性碰撞D、與核外電子發(fā)生彈性與非彈性碰撞、與原子核發(fā)生彈性與非彈性碰撞E、與質(zhì)子發(fā)生彈性與非彈性碰撞、與中子發(fā)生彈性與非彈性碰撞正確答案:D答案解析:帶電粒子與物質(zhì)相互作用主要有四種形式:與核外電子發(fā)生非彈性碰撞、與核外電子發(fā)生彈性碰撞、與原子核發(fā)生非彈性碰撞、與原子核發(fā)生彈性碰撞。42.屬于假性動(dòng)脈瘤的是A、先天性腦動(dòng)脈瘤B、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤C、梅毒性動(dòng)脈瘤D、動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤E、外傷性動(dòng)脈瘤正確答案:E答案解析:假性動(dòng)脈瘤多由外傷引起,故又稱外傷性動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤壁由動(dòng)脈外膜和局部血管破裂形成的腫瘤及周圍結(jié)締組織構(gòu)成,并與動(dòng)脈腔相通。43.患者男,67歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變”入院,行左上肺葉切除術(shù),術(shù)后病理示:左上肺高分化鱗癌,支氣管殘端旁淋巴結(jié)(2/3枚)、隆突下淋巴結(jié)(3/7枚)癌轉(zhuǎn)移,殘端可見癌組織?;颊咝g(shù)后行NP方案化療4周期,并在化療結(jié)束后行放療?;颊咴诜暖熞淹瓿?2Gy時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咳白色泡沫痰。查體:聽診左肺下葉可聞及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下葉間質(zhì)密度增高,左側(cè)少量胸腔積液。此時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮診斷為A、放射性肺炎B、細(xì)支氣管肺泡炎C、小葉性肺炎D、大葉性肺炎E、胸膜炎正確答案:A44.我國(guó)食管癌高發(fā)地區(qū)是A、廣東汕頭B、云南個(gè)舊C、黑龍江大慶D、江蘇啟東E、河南林州(縣)正確答案:E答案解析:我國(guó)是世界食管癌高發(fā)區(qū),尤以華北太行山地區(qū)河南林縣較嚴(yán)重。45.真核生物的mRNA敘述正確的是A、在胞質(zhì)內(nèi)合成和發(fā)揮其作用B、帽子結(jié)構(gòu)是聚腺苷酸C、代謝較慢D、分子上每三個(gè)核苷酸為一組決定肽鏈上的一個(gè)氨基酸E、是含有稀有堿基最多的正確答案:D答案解析:傳遞DA遺傳信息的RN稱為信使RNA(tuRNA)。其前體是在細(xì)胞核內(nèi)初合成的核不均一RNA(hnRNA),經(jīng)過加工剪接轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒斓膍RNA并轉(zhuǎn)移到細(xì)胞質(zhì)發(fā)揮作用。tuRNA代謝活躍、半衰期很短。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為:①大多數(shù)真核生物tuRNA具有5'-端帽子結(jié)構(gòu)(m7(3pppNm);②絕大多數(shù)tuRNA的3’-端有多聚腺苷酸的尾巴結(jié)構(gòu);③mRNA分子上三個(gè)核苷酸一組組成一個(gè)三聯(lián)體密碼,決定肽鏈上的一個(gè)氨基酸或作為肽鏈合成的起始與終止信號(hào)。46.提高胃癌治愈的關(guān)鍵在于A、徹底手術(shù)B、綜合治療C、早期診斷D、早期化療E、積極放療正確答案:C答案解析:疾病分期為影響預(yù)后的主要因素47.照射75Gy不發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的組織有()。A、腎上腺B、皮膚C、子宮D、甲狀腺E、肺正確答案:C答案解析:子宮及前列腺的放射耐受性較高,可耐受75Gy的放療劑量。放療時(shí)根據(jù)指證可采用外照射+照射的治療方式。48.以體循環(huán)淤血為表現(xiàn)的是A、左心衰竭B、二尖瓣狹窄C、全心衰竭D、右心衰竭E、肺動(dòng)脈高壓正確答案:D49.介質(zhì)內(nèi)某點(diǎn)的比釋動(dòng)能與吸收劑量數(shù)值相等的條件是()。A、測(cè)量溫度為標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量溫度B、測(cè)量濕度為標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量濕度C、測(cè)量氣壓為標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量氣壓D、帶電粒子平衡E、被測(cè)量物質(zhì)均勻正確答案:D答案解析:在帶電粒子平衡條件下,介質(zhì)內(nèi)某點(diǎn)的比釋動(dòng)能與吸收劑量數(shù)值相等,這樣可大大簡(jiǎn)化吸收劑量的計(jì)算程序。50.鼻咽癌常規(guī)二維放射治療第一段射野是()。A、面頸分野+下頸鎖骨上野B、面頸聯(lián)合野+下頸鎖骨上野C、耳前野+下頸鎖骨上野D、面頸分野E、面頸聯(lián)合野正確答案:B答案解析:鼻咽癌常規(guī)二維放射治療第一段射野為“面頸聯(lián)合野+下頸鎖骨上野”。51.女性胃癌患者發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移稱為A、Kaposi肉瘤B、Hodgkin病C、Vipoma瘤D、Zollinger-Ellison綜合征E、Krukenberg瘤正確答案:E答案解析:卵巢轉(zhuǎn)移性腺癌呈現(xiàn)大腫塊,類似原發(fā)瘤,即卵巢Krukenberg瘤。卵巢Krukenberg瘤組織學(xué)上其實(shí)是印戒細(xì)胞癌,多由胃腸道黏液癌轉(zhuǎn)移而來52.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)不包括()。A、對(duì)患者進(jìn)行健康教育B、進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查C、保護(hù)患者隱私D、努力鉆研業(yè)務(wù)E、遵守技術(shù)操作規(guī)范正確答案:B答案解析:《醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):①樹立敬業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)救治患者,執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施;②遵循臨床診療指南,遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等;③尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,依法保護(hù)患者隱私和個(gè)人信息;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)能力和水平,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量;⑤宣傳推廣與崗位相適應(yīng)的健康科普知識(shí),對(duì)患者及公眾進(jìn)行健康教育和健康指導(dǎo);⑥法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。53.患者女性,30歲,農(nóng)民,2小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突然上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹,腹脹惡心,嘔吐少許血性胃液,肝濁音界消失,舟狀腹,全腹均有壓痛、反跳痛及肌緊張,WBC12000/ul,中性85%,應(yīng)診斷為:A、急性闌尾炎穿孔B、宮外孕破裂C、胃十二指腸潰瘍病穿孔D、急性膽囊炎穿孔E、急性胰腺炎正確答案:C答案解析:突然上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹,肝濁音界消失,全腹均有壓痛、反跳痛及肌緊張,WBC升高,是胃十二指腸潰瘍病穿孔的典型表現(xiàn)。54.女性,78歲,因劇烈心前區(qū)疼痛6小時(shí)不緩解,急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體發(fā)現(xiàn):BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇發(fā)紺,雙肺底聞及細(xì)小水泡音,心率120次/分,心尖部可聞第4心音,最可能的診斷是A、急性廣泛前壁心肌梗死合

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