2025年藥學(xué)專升本考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列藥物中，具有手性中心且臨床使用其R構(gòu)型的是（）A.腎上腺素B.氯苯那敏C.奧美拉唑D.布洛芬答案：A（腎上腺素的R構(gòu)型（左旋體）活性強(qiáng)于S構(gòu)型（右旋體），臨床使用左旋體）2.關(guān)于藥物代謝的“首過效應(yīng)”，正確的描述是（）A.藥物經(jīng)口腔黏膜吸收后經(jīng)肝代謝B.藥物經(jīng)胃腸道吸收后經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝C.藥物經(jīng)皮膚吸收后經(jīng)肝代謝D.藥物經(jīng)肺部吸收后經(jīng)肝代謝答案：B（首過效應(yīng)指藥物口服后經(jīng)胃腸道吸收，首次通過肝臟時(shí)被代謝，導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少）3.可用于治療青光眼的M受體激動(dòng)劑是（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.東莨菪堿D.山莨菪堿答案：B（毛果蕓香堿通過激動(dòng)瞳孔括約肌的M受體，縮瞳降低眼內(nèi)壓，治療青光眼）4.下列藥物中，需采用“冷處”保存的是（）A.胰島素注射液B.阿司匹林片C.維生素C片D.地高辛片答案：A（胰島素注射液需2~10℃冷處保存，避免凍結(jié)；其他藥物通常在常溫保存）5.不屬于藥物制劑穩(wěn)定性研究內(nèi)容的是（）A.藥物水解動(dòng)力學(xué)B.制劑外觀變化C.微生物污染D.藥物生物利用度答案：D（生物利用度屬于藥效學(xué)研究，穩(wěn)定性研究關(guān)注化學(xué)、物理、微生物穩(wěn)定性）6.用銀量法測(cè)定巴比妥類藥物含量時(shí)，指示終點(diǎn)的方法是（）A.鉻酸鉀指示劑法B.鐵銨礬指示劑法C.吸附指示劑法D.電位滴定法答案：D（巴比妥類藥物與硝酸銀反應(yīng)提供可溶性一銀鹽，過量銀離子與藥物提供難溶二銀鹽，電位滴定法更準(zhǔn)確）7.下列β-內(nèi)酰胺類抗生素中，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性最高的是（）A.青霉素GB.氨芐西林C.頭孢哌酮D.克拉維酸答案：C（頭孢菌素類（如頭孢哌酮）的β-內(nèi)酰胺環(huán)與氫化噻嗪環(huán)稠合，對(duì)酶穩(wěn)定性高于青霉素類；克拉維酸是酶抑制劑）8.關(guān)于藥物不良反應(yīng)（ADR）的分類，“撤藥反應(yīng)”屬于（）A.A型（劑量相關(guān)）B.B型（劑量無關(guān)）C.C型（遲發(fā)相關(guān)）D.D型（時(shí)間相關(guān)）答案：A（撤藥反應(yīng)由長期用藥后突然停藥引起，與劑量相關(guān)，如糖皮質(zhì)激素停藥綜合征）9.制備緩釋制劑時(shí)，常用的親水凝膠骨架材料是（）A.乙基纖維素B.羥丙甲纖維素（HPMC）C.巴西棕櫚蠟D.聚乙烯吡咯烷酮（PVP）答案：B（HPMC是親水凝膠骨架材料，遇水膨脹形成凝膠層控制藥物釋放；乙基纖維素是不溶性骨架材料）10.下列藥物中，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）發(fā)揮降壓作用的是（）A.氯沙坦B.卡托普利C.氨氯地平D.氫氯噻嗪答案：B（卡托普利是ACEI類藥物；氯沙坦是AT1受體拮抗劑；氨氯地平是鈣通道阻滯劑）11.中國藥典（ChP）中，“恒重”指連續(xù)兩次干燥或熾灼后稱重的差異不超過（）A.0.1mgB.0.2mgC.0.3mgD.0.5mg答案：C（ChP規(guī)定恒重為兩次稱重差異≤0.3mg）12.下列藥物中，可用于解救有機(jī)磷中毒的是（）A.納洛酮B.碘解磷定C.氟馬西尼D.亞甲藍(lán)答案：B（碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，用于有機(jī)磷中毒；納洛酮解救阿片類中毒）13.關(guān)于藥物分布的“血腦屏障”，正確的描述是（）A.親水性藥物易通過B.分子量小的藥物易通過C.解離型藥物易通過D.與血漿蛋白結(jié)合率高的藥物易通過答案：B（血腦屏障由緊密連接的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，分子量小、脂溶性高、非解離型藥物易通過）14.下列劑型中，生物利用度最高的是（）A.片劑B.膠囊劑C.混懸劑D.靜脈注射劑答案：D（靜脈注射劑直接入血，生物利用度100%；其他為口服制劑，存在首過效應(yīng)）15.可用于鑒別苯巴比妥和司可巴比妥的反應(yīng)是（）A.與硝酸銀的反應(yīng)B.與甲醛-硫酸的反應(yīng)C.與溴試液的反應(yīng)D.與銅吡啶的反應(yīng)答案：C（司可巴比妥含雙鍵，可與溴試液發(fā)生加成反應(yīng)使溴水褪色；苯巴比妥無此反應(yīng)）16.下列藥物中，屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRI）的是（）A.阿米替林B.氟西汀C.氯丙嗪D.碳酸鋰答案：B（氟西汀是SSRI類抗抑郁藥；阿米替林是三環(huán)類；氯丙嗪是抗精神病藥）17.制備注射劑時(shí)，用于調(diào)節(jié)滲透壓的常用物質(zhì)是（）A.亞硫酸鈉B.依地酸二鈉C.葡萄糖D.苯甲醇答案：C（葡萄糖、氯化鈉是常用滲透壓調(diào)節(jié)劑；亞硫酸鈉是抗氧劑）18.關(guān)于藥物的“治療指數(shù)”，正確的計(jì)算方式是（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD1/ED99D.ED99/LD1答案：A（治療指數(shù)TI=半數(shù)致死量LD50/半數(shù)有效量ED50，值越大安全性越高）19.下列藥物中，需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）的是（）A.對(duì)乙酰氨基酚B.地高辛C.青霉素D.維生素C答案：B（地高辛治療窗窄、毒性大，需TDM；對(duì)乙酰氨基酚常規(guī)劑量安全）20.關(guān)于pharmaceutics的核心任務(wù)，正確的是（）A.研究藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.研究藥物的體內(nèi)代謝C.研究藥物制劑的設(shè)計(jì)、制備與評(píng)價(jià)D.研究藥物的作用機(jī)制答案：C（藥劑學(xué)（pharmaceutics）研究藥物制劑的處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制與合理應(yīng)用）二、填空題（每空1分，共20分）1.阿司匹林水解后可提供______和______（填化學(xué)名稱）。答案：水楊酸；乙酸2.常用的崩解劑有______、______（至少寫兩種）。答案：羧甲基淀粉鈉（CMS-Na）；低取代羥丙基纖維素（L-HPC）3.藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括______、______和膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。答案：被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)4.青霉素G的主要不良反應(yīng)是______，防治措施包括______。答案：過敏性休克；皮試（或提前準(zhǔn)備腎上腺素）5.中國藥典規(guī)定，片劑的常規(guī)檢查項(xiàng)目包括______、______（至少寫兩項(xiàng)）。答案：重量差異；崩解時(shí)限（或溶出度）6.受體的特性包括______、______、飽和性和可逆性。答案：特異性；敏感性（或高親和性）7.緩控釋制劑的釋藥機(jī)制包括______、______、溶蝕與擴(kuò)散結(jié)合。答案：擴(kuò)散控制；溶出控制8.用于治療糖尿病的雙胍類藥物代表是______，其作用機(jī)制是______。答案：二甲雙胍；抑制肝糖輸出，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取9.藥物分析中，高效液相色譜法（HPLC）常用的檢測(cè)器是______，氣相色譜法（GC）常用的檢測(cè)器是______。答案：紫外檢測(cè)器（UV）；氫火焰離子化檢測(cè)器（FID）10.維生素C的鑒別反應(yīng)包括______（寫一種），其結(jié)構(gòu)中易氧化的基團(tuán)是______。答案：與硝酸銀反應(yīng)（或2,6-二氯靛酚反應(yīng)）；烯二醇基三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述影響藥物溶解度的主要因素。答案：①藥物本身的性質(zhì)：包括化學(xué)結(jié)構(gòu)（極性、晶型、粒子大小）、分子量（分子量大溶解度低）；②溶劑的性質(zhì)：“相似相溶”，極性溶劑溶解極性藥物，非極性溶劑溶解非極性藥物；③溫度：多數(shù)藥物溶解度隨溫度升高而增大（氫氧化鈣例外）；④pH值：對(duì)弱酸/弱堿類藥物，pH影響解離度，進(jìn)而影響溶解度（如巴比妥類在堿性溶液中溶解度增加）；⑤附加劑：增溶劑（如表面活性劑）、助溶劑（如碘化鉀助溶碘）、潛溶劑（如乙醇與水混合增加咖啡因溶解度）。2.試述受體激動(dòng)劑與拮抗劑的區(qū)別。答案：①定義：激動(dòng)劑與受體有親和力且有內(nèi)在活性（α=1），能激活受體產(chǎn)生效應(yīng)；拮抗劑與受體有親和力但無內(nèi)在活性（α=0），本身不產(chǎn)生效應(yīng)，但阻礙激動(dòng)劑與受體結(jié)合。②分類：激動(dòng)劑分完全激動(dòng)劑（α=1）和部分激動(dòng)劑（0<α<1）；拮抗劑分競爭性（可逆結(jié)合，增大激動(dòng)劑濃度可恢復(fù)效應(yīng)）和非競爭性（不可逆結(jié)合，降低最大效應(yīng)）。③效應(yīng)：激動(dòng)劑單獨(dú)使用可產(chǎn)生藥理效應(yīng)；拮抗劑單獨(dú)使用無效應(yīng)，但可減弱或阻斷激動(dòng)劑的效應(yīng)（如普萘洛爾阻斷腎上腺素的β受體效應(yīng)）。3.分析片劑包衣的主要目的。答案：①掩蓋藥物不良?xì)馕叮ㄈ缏缺浩且拢?；②保護(hù)藥物免受外界環(huán)境影響（如胃溶型包衣防止酸敏感藥物在胃中破壞，腸溶型包衣防止藥物在胃中釋放、避免刺激胃黏膜）；③控制藥物釋放部位（腸溶衣使藥物在腸道釋放）或釋放速度（緩釋/控釋包衣）；④改善片劑外觀（著色包衣提高患者順應(yīng)性）；⑤隔離配伍禁忌成分（如含酸性和堿性成分的藥物分別制粒后包衣，避免混合反應(yīng)）。4.簡述碘量法測(cè)定維生素C含量的原理及注意事項(xiàng)。答案：原理：維生素C分子中的烯二醇基具有強(qiáng)還原性，可被碘氧化為二酮基，反應(yīng)式為：C6H8O6+I2→C6H6O6+2HI。以淀粉為指示劑，滴定至溶液顯藍(lán)色為終點(diǎn)。注意事項(xiàng)：①避免氧化：維生素C易被空氣中的氧氧化，需臨用新配試液，滴定速度宜快；②控制pH：酸性條件（如醋酸）可減慢維生素C的氧化速度，提高滴定準(zhǔn)確性；③消除干擾：若制劑中含其他還原性物質(zhì)（如亞硫酸鹽），需預(yù)處理（如加稀醋酸酸化，使亞硫酸鹽提供SO2逸出）；④避光操作：碘易揮發(fā)，滴定過程需密閉，避免光照加速碘的分解。5.列舉5類常用的降血壓藥物及其代表藥。答案：①血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）：卡托普利；②血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：氯沙坦；③鈣通道阻滯劑（CCB）：氨氯地平；④β受體阻滯劑：美托洛爾；⑤利尿劑：氫氯噻嗪；⑥α1受體阻滯劑：哌唑嗪（任選5類）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者，男，65歲，診斷為“高血壓合并2型糖尿病”，長期服用氨氯地平（5mgqd）控制血壓，空腹血糖7.8mmol/L（目標(biāo)<7.0mmol/L），近期出現(xiàn)下肢水腫。問題：①患者下肢水腫可能與何種藥物有關(guān)？簡述機(jī)制。②針對(duì)該患者的糖尿病，建議選擇哪種降壓藥？說明理由。答案：①下肢水腫可能與氨氯地平（二氫吡啶類鈣通道阻滯劑）有關(guān)。機(jī)制：此類藥物選擇性擴(kuò)張小動(dòng)脈，而靜脈擴(kuò)張作用弱，導(dǎo)致毛細(xì)血管靜水壓升高，液體滲出至組織間隙，引起踝部、下肢水腫。②建議換用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）如依那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如纈沙坦。理由：ACEI/ARB可改善胰島素抵抗，減少糖尿病腎病的尿蛋白排泄，對(duì)糖尿病患者的靶器官（腎臟）有保護(hù)作用；同時(shí)不影響糖代謝，適合高血壓合并糖尿病患者；且可減輕鈣通道阻滯劑引起的水腫（通過抑制緩激肽降解或擴(kuò)張靜脈）。案例2：某批次阿司匹林片在穩(wěn)定性考察中出現(xiàn)“溶出度下降”現(xiàn)象，初步檢測(cè)發(fā)現(xiàn)片芯pH值由3.5升至5.0。問題：①分析溶出度下降的可能原因。②提出改進(jìn)制劑的措施。答案：①可能原因：阿司匹林為酸性藥物（pKa=3.5），在pH升高的環(huán)境中，部分阿司匹林解離為離子型（水溶性高），但片芯pH升高可能是由于輔料（如硬脂酸鎂）的堿性雜質(zhì)（如氧化鎂）與阿司匹林反應(yīng)，提供阿司匹林鎂鹽（水溶性低于阿司匹林）；或儲(chǔ)存