(2025年)病區(qū)藥品管理制度及安全用藥相關(guān)三基試題附答案一、選擇題1.藥品存放應(yīng)遵循的原則不包括（）A.按有效期先后順序存放B.按藥品類別存放C.按藥品價格高低存放D.高危藥品單獨存放答案：C解析：藥品存放應(yīng)按有效期先后順序，便于先出先用；按類別存放，方便管理和取用；高危藥品單獨存放以確保用藥安全。而按藥品價格高低存放并非藥品存放的基本原則。2.下列關(guān)于藥品效期管理的說法，錯誤的是（）A.近效期藥品是指有效期在6個月以內(nèi)的藥品B.發(fā)現(xiàn)近效期藥品應(yīng)及時報告并盡快使用C.藥品效期管理只需要在藥房進行，病區(qū)無需關(guān)注D.定期檢查藥品效期，做好記錄答案：C解析：藥品效期管理在整個藥品使用流程中都非常重要，不僅藥房需要關(guān)注，病區(qū)也必須重視。近效期藥品一般指有效期在6個月以內(nèi)的藥品，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時報告并盡快使用，同時要定期檢查并做好記錄。3.以下哪種藥品屬于高危藥品（）A.維生素C片B.10%氯化鉀注射液C.葡萄糖注射液D.感冒清熱顆粒答案：B解析：高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、使用不當易導(dǎo)致嚴重后果的藥品。10%氯化鉀注射液如果使用不當，可能會引起嚴重的心律失常等不良反應(yīng)，屬于高危藥品。維生素C片、葡萄糖注射液、感冒清熱顆粒相對安全性較高，不屬于高危藥品。4.關(guān)于藥品不良反應(yīng)報告，正確的是（）A.只需要報告嚴重的藥品不良反應(yīng)B.藥品不良反應(yīng)報告可以不填寫患者信息C.發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時報告，必要時填寫藥品不良反應(yīng)報告表D.藥品不良反應(yīng)與用藥無關(guān)，無需報告答案：C解析：發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)無論嚴重程度都應(yīng)及時報告，必要時填寫藥品不良反應(yīng)報告表。報告時需要準確填寫患者信息，以便進一步調(diào)查和分析。藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)，是需要報告的。5.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，做法正確的是（）A.立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑，無需復(fù)述B.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后無需記錄C.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士需復(fù)誦一遍，確認無誤后方可執(zhí)行，并及時補記醫(yī)囑D.只要醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士就應(yīng)立即執(zhí)行答案：C解析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救等緊急情況下，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士需復(fù)誦一遍，確認無誤后方可執(zhí)行，執(zhí)行后要及時補記醫(yī)囑。立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑且不復(fù)述、執(zhí)行后不記錄都是錯誤的做法。6.藥品的“五專管理”不包括（）A.專人負責B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記E.專庫存放答案：E解析：藥品的“五專管理”通常指專人負責、專柜加鎖、專用處方、專冊登記、專用賬冊，不包括專庫存放。7.下列關(guān)于藥品儲存溫度要求，錯誤的是（）A.常溫庫溫度為0-30℃B.陰涼庫溫度不超過20℃C.冷藏庫溫度為2-8℃D.冷凍庫溫度為-20℃答案：D解析：一般藥品儲存中沒有冷凍庫的要求，常溫庫溫度為0-30℃，陰涼庫溫度不超過20℃，冷藏庫溫度為2-8℃。8.用藥后應(yīng)觀察的內(nèi)容不包括（）A.藥物療效B.藥物不良反應(yīng)C.患者的心理狀態(tài)D.藥品的價格答案：D解析：用藥后應(yīng)觀察藥物療效、藥物不良反應(yīng)以及患者的心理狀態(tài)等，而藥品價格與用藥后的觀察無關(guān)。9.對于易氧化和遇光變質(zhì)的藥品應(yīng)（）A.放在陰涼處B.放在冰箱中C.裝在有色密閉瓶中，放于陰暗處D.放在密封容器中答案：C解析：易氧化和遇光變質(zhì)的藥品應(yīng)裝在有色密閉瓶中，放于陰暗處以避免光線和氧氣對藥品的影響。放在陰涼處、冰箱中、密封容器中都不能很好地解決遇光和氧化的問題。10.下列關(guān)于藥品保管的說法，正確的是（）A.藥品可以和食品放在一起存放B.可以將藥品隨意放在病房的抽屜中C.藥品保管應(yīng)保持環(huán)境清潔、干燥、通風D.藥品保管不需要考慮溫度和濕度答案：C解析：藥品保管應(yīng)保持環(huán)境清潔、干燥、通風。藥品不能和食品放在一起存放，也不能隨意放在病房抽屜中，同時需要考慮溫度和濕度等因素對藥品質(zhì)量的影響。11.護士在給患者發(fā)藥時，做法錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.向患者解釋用藥方法和注意事項C.患者不在病房時，將藥品放在床頭柜上D.發(fā)藥后觀察患者服藥情況答案：C解析：患者不在病房時，不能將藥品放在床頭柜上，應(yīng)妥善保管，待患者回來后再發(fā)放，以確保用藥安全。發(fā)藥時要嚴格執(zhí)行查對制度，向患者解釋用藥方法和注意事項，發(fā)藥后觀察患者服藥情況。12.下列哪種藥品需要避光保存（）A.胰島素B.氨茶堿C.青霉素D.生理鹽水答案：B解析：氨茶堿遇光易變質(zhì)，需要避光保存。胰島素一般需要冷藏保存；青霉素主要是注意有效期和儲存條件；生理鹽水對光照要求不高。13.藥品管理中“四查十對”不包括（）A.查處方，對科別、姓名、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對醫(yī)生職稱答案：D解析：“四查十對”包括查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷，不包括對醫(yī)生職稱。14.關(guān)于病區(qū)備用藥品的管理，錯誤的是（）A.定期檢查備用藥品的數(shù)量和質(zhì)量B.備用藥品可以隨意取用，無需登記C.建立備用藥品管理制度和登記本D.備用藥品應(yīng)專人管理答案：B解析：病區(qū)備用藥品應(yīng)建立管理制度和登記本，專人管理，定期檢查數(shù)量和質(zhì)量。取用備用藥品需要登記，不能隨意取用。15.下列關(guān)于安全用藥的說法，錯誤的是（）A.遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則B.用藥前仔細閱讀藥品說明書C.可以根據(jù)廣告宣傳自行購買和使用藥品D.用藥過程中如出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生答案：C解析：安全用藥應(yīng)遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則，用藥前仔細閱讀藥品說明書，用藥過程中如出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。不能根據(jù)廣告宣傳自行購買和使用藥品，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。二、填空題1.藥品管理應(yīng)遵循（安全）、（有效）、（經(jīng)濟）的原則。2.病區(qū)藥品應(yīng)分類存放，包括（內(nèi)服藥）、（外用藥）、（注射藥）等。3.藥品的有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下，能夠保持（質(zhì)量穩(wěn)定）的期限。4.高危藥品管理應(yīng)做到（標識醒目）、（單獨存放）、（嚴格登記）。5.護士在用藥過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行（三查七對）制度，三查是指（操作前查）、（操作中查）、（操作后查），七對是指（對床號）、（對姓名）、（對藥名）、（對濃度）、（對劑量）、（對用法）、（對時間）。6.藥品不良反應(yīng)主要包括（副作用）、（毒性反應(yīng)）、（過敏反應(yīng)）、（繼發(fā)反應(yīng)）等。7.麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)實行（五專）管理，即（專人負責）、（專柜加鎖）、（專用處方）、（專冊登記）、（專用賬冊）。8.藥品儲存的環(huán)境要求包括（溫度）、（濕度）、（光線）、（通風）等。9.發(fā)藥時應(yīng)做到（看服到口），確?；颊哒_服藥。10.對于新藥，護士應(yīng)了解其（藥理作用）、（適應(yīng)證）、（禁忌證）、（不良反應(yīng)）等。三、判斷題1.藥品只要在有效期內(nèi)，就可以放心使用，無需檢查藥品質(zhì)量。（×）解析：即使藥品在有效期內(nèi)，也需要檢查藥品質(zhì)量，如外觀、性狀等是否發(fā)生改變，以確保用藥安全。2.護士可以根據(jù)經(jīng)驗自行調(diào)整患者的用藥劑量。（×）解析：護士不能自行調(diào)整患者的用藥劑量，應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，如需調(diào)整劑量應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。3.所有藥品都可以放在一起混合存放。（×）解析：不同藥品有不同的儲存要求，應(yīng)分類存放，如內(nèi)服藥與外用藥、易串味藥品等應(yīng)分開存放，高危藥品要單獨存放。4.藥品不良反應(yīng)一旦發(fā)生，就應(yīng)立即停藥。（×）解析：藥品不良反應(yīng)發(fā)生后，是否停藥需要根據(jù)具體情況判斷，有些輕微的不良反應(yīng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)觀察或采取相應(yīng)的處理措施，不一定立即停藥。5.口頭醫(yī)囑在任何情況下都可以執(zhí)行。（×）解析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，只有在搶救等緊急情況下，醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士需復(fù)誦確認無誤后方可執(zhí)行，并及時補記醫(yī)囑。6.藥品管理只需要藥房人員負責，護士無需參與。（×）解析：藥品管理涉及整個醫(yī)療過程，護士在藥品的領(lǐng)取、保管、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)都起著重要作用，需要參與藥品管理。7.過期藥品可以隨意丟棄。（×）解析：過期藥品屬于危險廢物，不能隨意丟棄，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行處理，以避免對環(huán)境和人體造成危害。8.用藥后不需要觀察患者的反應(yīng)。（×）解析：用藥后需要觀察患者的反應(yīng)，包括藥物療效和不良反應(yīng)等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。9.可以將藥品隨意借給他人使用。（×）解析：藥品不能隨意借給他人使用，因為每個人的病情、體質(zhì)等不同，用藥也應(yīng)個體化，隨意借藥可能會導(dǎo)致用藥不當。10.藥品說明書可以不看，反正醫(yī)生會告知用藥方法。（×）解析：藥品說明書是重要的用藥參考資料，患者和護士都應(yīng)仔細閱讀，了解用藥方法、注意事項、不良反應(yīng)等，不能僅僅依賴醫(yī)生的告知。四、簡答題1.簡述病區(qū)藥品管理制度的主要內(nèi)容。答：病區(qū)藥品管理制度的主要內(nèi)容包括：（1）藥品存放管理：按藥品類別、有效期先后順序存放，高危藥品單獨存放，內(nèi)服藥與外用藥分開，易串味藥品分開存放等，保持藥品存放環(huán)境清潔、干燥、通風，有適宜的溫度和濕度。（2）效期管理：定期檢查藥品效期，近效期藥品（一般指有效期在6個月以內(nèi)）及時報告并盡快使用，做好效期記錄。（3）高危藥品管理：對高危藥品進行標識醒目、單獨存放、嚴格登記，使用時嚴格遵循操作規(guī)程。（4）麻醉藥品和精神藥品管理：實行“五?！惫芾?，即專人負責、專柜加鎖、專用處方、專冊登記、專用賬冊，嚴格控制使用數(shù)量和流程。（5）藥品領(lǐng)取與補充：根據(jù)病區(qū)需求定期領(lǐng)取藥品，領(lǐng)取時嚴格查對，補充藥品時遵循先進先出原則。（6）藥品使用管理：護士嚴格執(zhí)行查對制度，向患者解釋用藥方法和注意事項，做到看服到口，用藥后觀察患者反應(yīng)。（7）藥品不良反應(yīng)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時報告，必要時填寫藥品不良反應(yīng)報告表。（8）藥品盤點：定期對病區(qū)藥品進行盤點，保證賬物相符。2.簡述安全用藥的基本原則。答：安全用藥的基本原則包括：（1）嚴格遵循醫(yī)囑：按照醫(yī)生的處方用藥，不自行增減劑量、改變用藥時間和方法。（2）了解藥品信息：用藥前仔細閱讀藥品說明書，了解藥品的藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、用法用量等。（3）注意用藥途徑：遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。（4）觀察用藥反應(yīng)：用藥后密切觀察患者的反應(yīng)，包括藥物療效和不良反應(yīng)，如出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。（5）避免聯(lián)合用藥風險：如需聯(lián)合用藥，應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的其他藥品，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。（6）注意藥品儲存：按照藥品說明書的要求儲存藥品，注意溫度、濕度、光線等條件。（7）特殊人群用藥謹慎：對于兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女等特殊人群，用藥更要謹慎，嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證。3.護士在藥品管理和安全用藥中應(yīng)承擔哪些職責？答：護士在藥品管理和安全用藥中應(yīng)承擔以下職責：（1）藥品保管職責：協(xié)助藥房做好病區(qū)藥品的領(lǐng)取、保管工作，定期檢查藥品數(shù)量、質(zhì)量和效期，確保藥品存放符合要求。（2）用藥執(zhí)行職責：嚴格執(zhí)行查對制度，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，按照正確的用藥方法和時間給患者用藥，做到看服到口。（3）用藥指導(dǎo)職責：向患者解釋用藥方法、注意事項和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提高患者的用藥依從性。（4）觀察監(jiān)測職責：用藥后觀察患者的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)藥物療效和不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生并配合處理。（5）不良反應(yīng)報告職責：發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時報告，協(xié)助填寫藥品不良反應(yīng)報告表。（6）知識學(xué)習(xí)職責：不斷學(xué)習(xí)藥品相關(guān)知識，了解新藥的藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證等，提高安全用藥水平。（7）藥品管理監(jiān)督職責：監(jiān)督病區(qū)藥品的使用情況，防止藥品濫用、浪費等情況，確保藥品管理規(guī)范。五、案例分析題患者，男，65歲，因冠心病住院治療。醫(yī)生開具了硝酸甘油片，要求患者發(fā)作心絞痛時舌下含服。護士在發(fā)藥時向患者解釋了用藥方法和注意事項，但患者在一次心絞痛發(fā)作時，將硝酸甘油片吞服了。請分析該案例中存在的問題及預(yù)防措施。答：存在的問題1.患者方面：對護士講解的用藥方法未完全理解和掌握，在緊急情況下未能正確使用藥品，導(dǎo)致將應(yīng)舌下含服的硝酸甘油片吞服。2.護士方面：雖然向患者解釋了用藥方法和注意事項，但可能解釋不夠詳細、生動，未能確?；颊哒嬲斫?。同時，可能缺乏對患者理解程度的進一步評估和確認。3.健康教育方面：整體健康教育效果不佳，患者未能在實際情況中正確運用所學(xué)的用藥知識。預(yù)防措施1.加強健康教育：護士在進行用藥指導(dǎo)時，應(yīng)采用通俗易懂、多樣化的方式，如結(jié)合圖片、演示等，確?；颊呃斫庥盟幏椒?/p>