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文檔簡介
醫(yī)療安全突發(fā)事件處置應急預案總則編制目的為有效應對醫(yī)療安全突發(fā)事件,最大限度地減少事件造成的人員傷亡和財產損失,保障醫(yī)療秩序穩(wěn)定和公眾生命健康安全,特制定本應急預案。適用范圍本預案適用于本醫(yī)療機構內突然發(fā)生,造成或者可能造成患者、醫(yī)務人員及其他人員健康嚴重損害的醫(yī)療安全突發(fā)事件的應急處置工作,包括但不限于醫(yī)療事故、醫(yī)院感染暴發(fā)、藥品不良反應事件、醫(yī)療器械不良事件等。工作原則1.以人為本:把保障人民群眾生命健康安全作為首要任務,最大限度地減少醫(yī)療安全突發(fā)事件造成的人員傷亡和健康危害。2.統(tǒng)一領導:在醫(yī)院應急管理領導小組的統(tǒng)一領導下,明確各部門職責,協(xié)調各方力量,共同做好應急處置工作。3.快速反應:建立快速反應機制,及時發(fā)現(xiàn)、報告和處置醫(yī)療安全突發(fā)事件,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。4.科學處置:遵循醫(yī)學科學規(guī)律,運用先進的技術和方法,科學、規(guī)范地開展應急處置工作。5.預防為主:堅持預防與應急相結合,加強醫(yī)療安全管理,做好醫(yī)療安全突發(fā)事件的監(jiān)測、預警和風險評估,從源頭上預防和減少事件的發(fā)生。組織指揮體系及職責應急指揮中心醫(yī)院設立醫(yī)療安全突發(fā)事件應急指揮中心,由醫(yī)院院長擔任總指揮,分管副院長擔任副總指揮,成員包括醫(yī)務科、護理部、院感科、藥劑科、設備科、后勤保障科、保衛(wèi)科等相關部門負責人。應急指揮中心的主要職責是:1.負責組織、協(xié)調和指揮醫(yī)療安全突發(fā)事件的應急處置工作。2.制定和修訂醫(yī)療安全突發(fā)事件應急預案。3.負責與上級主管部門、衛(wèi)生行政部門及其他相關部門的溝通與協(xié)調。4.負責應急物資、設備的儲備和調配。5.負責組織應急演練和培訓,提高應急處置能力。6.負責對醫(yī)療安全突發(fā)事件的調查、評估和總結工作。應急工作小組根據(jù)應急處置工作的需要,應急指揮中心下設若干應急工作小組,各小組在應急指揮中心的統(tǒng)一領導下開展工作。1.醫(yī)療救治組由臨床經驗豐富的醫(yī)生和護士組成,負責對患者進行醫(yī)療救治,制定救治方案,實施救治措施,及時掌握患者病情變化,調整治療方案。2.感染控制組由院感科人員組成,負責對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的調查、監(jiān)測和控制,指導消毒隔離工作,防止感染擴散。3.藥品器械保障組由藥劑科和設備科人員組成,負責應急藥品、醫(yī)療器械的采購、儲備和供應,確保藥品、器械的質量和安全。4.后勤保障組由后勤保障科人員組成,負責保障醫(yī)療用水、用電、用氣等供應,提供醫(yī)療廢物處理、環(huán)境衛(wèi)生等后勤支持。5.信息宣傳組由醫(yī)院宣傳部門人員組成,負責收集、整理和發(fā)布醫(yī)療安全突發(fā)事件的相關信息,做好正面宣傳和輿論引導工作,避免引起社會恐慌。6.治安保衛(wèi)組由保衛(wèi)科人員組成,負責維護醫(yī)院的治安秩序,保障應急處置工作的順利進行,防止發(fā)生群體性事件。預防與預警監(jiān)測與評估1.各科室應建立健全醫(yī)療安全監(jiān)測制度,加強對醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的日常監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患。2.醫(yī)務科、護理部、院感科、藥劑科、設備科等部門應定期對醫(yī)療安全狀況進行評估,分析可能發(fā)生醫(yī)療安全突發(fā)事件的因素,提出防范措施和建議。3.醫(yī)院應建立醫(yī)療安全信息報告系統(tǒng),各科室應及時、準確地報告醫(yī)療安全事件和隱患信息,確保信息暢通。預警分級根據(jù)醫(yī)療安全突發(fā)事件的危害程度、影響范圍和發(fā)展態(tài)勢,將預警分為四級,分別用紅色、橙色、黃色和藍色表示,一級預警為最高級別。1.一級預警(紅色):可能造成特別重大人員傷亡或健康危害,影響范圍廣,社會影響極其惡劣的醫(yī)療安全突發(fā)事件。2.二級預警(橙色):可能造成重大人員傷亡或健康危害,影響范圍較大,社會影響嚴重的醫(yī)療安全突發(fā)事件。3.三級預警(黃色):可能造成較大人員傷亡或健康危害,影響范圍一般,社會影響較大的醫(yī)療安全突發(fā)事件。4.四級預警(藍色):可能造成一定人員傷亡或健康危害,影響范圍較小,社會影響較小的醫(yī)療安全突發(fā)事件。預警發(fā)布與解除1.預警信息由應急指揮中心根據(jù)監(jiān)測與評估結果發(fā)布,發(fā)布方式包括內部通知、短信、醫(yī)院公告等。2.預警發(fā)布后,各部門應按照預警級別采取相應的防范措施。3.當預警解除條件具備時,應急指揮中心應及時發(fā)布預警解除信息。應急處置信息報告1.醫(yī)療安全突發(fā)事件發(fā)生后,事發(fā)科室應立即向醫(yī)務科、護理部等相關部門報告,同時報告科室負責人。報告內容包括事件發(fā)生的時間、地點、簡要經過、已造成的后果、可能影響范圍、已采取的應急措施等。2.醫(yī)務科、護理部等相關部門接到報告后,應立即組織人員進行初步調查,并及時向應急指揮中心報告。3.應急指揮中心接到報告后,應根據(jù)事件的嚴重程度和影響范圍,及時向上級主管部門和衛(wèi)生行政部門報告。應急響應根據(jù)醫(yī)療安全突發(fā)事件的預警級別和實際情況,啟動相應的應急響應。1.一級響應應急指揮中心總指揮應立即趕赴現(xiàn)場,全面指揮應急處置工作。各應急工作小組迅速集結,按照職責分工開展工作。同時,醫(yī)院應立即啟動最高級別的應急預案,采取一切必要的措施,全力救治患者,控制事態(tài)發(fā)展。2.二級響應應急指揮中心副總指揮應趕赴現(xiàn)場,協(xié)調指揮應急處置工作。各應急工作小組按照職責分工迅速開展工作。醫(yī)院應啟動相應的應急預案,加強醫(yī)療救治力量,做好各項保障工作。3.三級響應醫(yī)務科、護理部等相關部門負責人應趕赴現(xiàn)場,組織協(xié)調應急處置工作。各應急工作小組按照職責分工開展工作。醫(yī)院應啟動相應的應急措施,密切關注事件發(fā)展態(tài)勢,及時調整處置方案。4.四級響應事發(fā)科室負責人應組織科室人員開展應急處置工作,并及時向相關部門報告處置情況。相關部門應根據(jù)情況給予必要的指導和支持?,F(xiàn)場處置1.醫(yī)療救治:醫(yī)療救治組應迅速對患者進行評估和診斷,制定個性化的救治方案,全力救治患者。同時,應做好患者的心理疏導工作,緩解患者的緊張情緒。2.感染控制:感染控制組應立即對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調查,查找感染源,確定傳播途徑,采取有效的消毒隔離措施,防止感染擴散。3.藥品器械保障:藥品器械保障組應及時調配應急藥品和醫(yī)療器械,確保救治工作的順利進行。同時,應對藥品和醫(yī)療器械的質量進行嚴格把關,防止使用不合格產品。4.后勤保障:后勤保障組應確保醫(yī)療用水、用電、用氣等供應正常,做好醫(yī)療廢物處理和環(huán)境衛(wèi)生工作,為應急處置工作提供有力的后勤支持。5.信息宣傳:信息宣傳組應及時收集、整理和發(fā)布醫(yī)療安全突發(fā)事件的相關信息,做好正面宣傳和輿論引導工作,避免引起社會恐慌。6.治安保衛(wèi):治安保衛(wèi)組應加強醫(yī)院的治安管理,維護醫(yī)療秩序,防止發(fā)生群體性事件和其他突發(fā)事件。應急終止當醫(yī)療安全突發(fā)事件得到有效控制,患者得到妥善救治,危害因素得到消除,無續(xù)發(fā)病例出現(xiàn)時,由應急指揮中心組織專家進行評估,經評估符合應急終止條件的,由總指揮宣布應急終止。后期處置善后處理1.醫(yī)院應做好患者及其家屬的安撫工作,解答他們的疑問,處理好相關的糾紛和矛盾。2.對因醫(yī)療安全突發(fā)事件死亡的患者,應按照有關規(guī)定做好遺體處理和家屬的善后工作。3.對在應急處置工作中受傷的醫(yī)務人員,應給予及時的治療和康復支持。調查評估1.應急指揮中心應組織相關部門和專家對醫(yī)療安全突發(fā)事件進行調查,查明事件發(fā)生的原因、經過和責任,提出處理意見和改進措施。2.對事件的應急處置工作進行全面評估,總結經驗教訓,評估應急處置工作的效果,提出改進建議,為今后的應急處置工作提供參考?;謴椭亟ㄡt(yī)院應根據(jù)調查評估結果,及時對受損的設施、設備進行修復和更新,完善醫(yī)療安全管理制度和應急預案,加強人員培訓,提高醫(yī)療安全保障能力。應急保障物資保障醫(yī)院應建立應急物資儲備制度,儲備足夠的應急藥品、醫(yī)療器械、防護用品、消毒用品等物資,并定期進行檢查和更新,確保物資的質量和有效性。同時,應與供應商建立長期穩(wěn)定的合作關系,確保應急物資的及時供應。技術保障醫(yī)院應加強醫(yī)療技術人員的培訓和引進,提高醫(yī)療技術水平和應急處置能力。同時,應建立醫(yī)療技術專家?guī)?,在突發(fā)事件發(fā)生時,能夠及時組織專家進行會診和指導。資金保障醫(yī)院應設立醫(yī)療安全突發(fā)事件應急專項資金,用于應急物資采購、設備更新、人員培訓等方面的支出,確保應急處置工作的順利進行。人員保障醫(yī)院應加強應急隊伍建設,定期組織應急演練和培訓,提高應急隊伍的應急反應能力和處置水平。同時,應建立應急人員值班制度,確保在突發(fā)事件發(fā)生時,應急人員能夠及時到位。監(jiān)督管理應急演練醫(yī)院應定期組織醫(yī)療安全突發(fā)事件應急演練,演練內容包括應急響應、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、后勤保障等方面。通過演練,檢驗應急預案的可行性和有效性,發(fā)現(xiàn)問題及時進行修訂和完
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