2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師（中醫(yī)）通關(guān)必做題及詳解1.下列哪項屬于中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則A.整體審察B.司外揣內(nèi)C.見微知著D.以常衡變E.以上都是答案：A詳解：中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合。司外揣內(nèi)、見微知著、以常衡變是中醫(yī)診斷的基本原理。整體審察強調(diào)從整體出發(fā)，全面收集病情資料，綜合分析判斷病情，故答案選A。2.下列哪項不屬于望神的重點內(nèi)容A.神情B.氣色C.形態(tài)D.寒熱E.眼神答案：D詳解：望神主要是觀察人的精神狀態(tài)、意識思維、面色眼神、形體動作等方面。神情、氣色、形態(tài)、眼神都是望神的重點內(nèi)容。而寒熱屬于問診中問寒熱的內(nèi)容，不屬于望神的重點，故答案選D。3.面色淡黃，枯槁無華，稱為A.蒼黃B.萎黃C.黃胖D.陽黃E.陰黃答案：B詳解：蒼黃是指面色青黃；萎黃是指面色淡黃，枯槁無華，多因脾胃氣虛，氣血不足所致；黃胖是指面色淡黃而虛??；陽黃是指身目俱黃，黃色鮮明如橘色；陰黃是指身目俱黃，黃色晦暗如煙熏。故答案選B。4.小兒食指絡(luò)脈顯于風(fēng)關(guān)，多屬A.正常表現(xiàn)B.邪氣入絡(luò)，邪淺病輕C.邪氣入經(jīng)，邪深病重D.邪入臟腑，病情嚴(yán)重E.病情兇險，預(yù)后不良答案：B詳解：小兒食指絡(luò)脈可分為風(fēng)關(guān)、氣關(guān)、命關(guān)。絡(luò)脈顯于風(fēng)關(guān)，提示邪氣入絡(luò)，邪淺病輕；顯于氣關(guān)，提示邪氣入經(jīng)，邪深病重；顯于命關(guān)，提示邪入臟腑，病情嚴(yán)重；若絡(luò)脈直達指端，稱為透關(guān)射甲，病情兇險，預(yù)后不良。正常小兒食指絡(luò)脈多隱現(xiàn)于風(fēng)關(guān)之內(nèi)。故答案選B。5.下列哪項不屬于弦脈所主的病證A.肝膽病B.疼痛C.痰飲D.宿食E.瘧疾答案：D詳解：弦脈主病有肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾等。宿食一般多見滑脈，因食積胃腸，邪氣盛實，氣實血涌，故脈往來流利，應(yīng)指圓滑。所以答案選D。6.下列哪項不是八綱辨證的內(nèi)容A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血E.陰陽答案：D詳解：八綱辨證是指表里、寒熱、虛實、陰陽的辨證。氣血辨證是單獨的一種辨證方法，不屬于八綱辨證的內(nèi)容。故答案選D。7.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤，脈浮緊。其證候是A.表熱證B.表寒證C.里熱證D.里寒證E.半表半里證答案：B詳解：表寒證的臨床表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮緊。表熱證表現(xiàn)為發(fā)熱重，惡寒輕，有汗，口渴咽痛等；里熱證以發(fā)熱、口渴、面紅目赤等里熱癥狀為主；里寒證有畏寒肢冷、腹痛喜溫等表現(xiàn)；半表半里證表現(xiàn)為寒熱往來、胸脅苦滿等。故答案選B。8.下列哪項不屬于實證的臨床表現(xiàn)A.神昏譫語B.五心煩熱C.腹痛拒按D.大便秘結(jié)E.小便短赤答案：B詳解：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。神昏譫語多因邪熱內(nèi)擾神明所致，為實證表現(xiàn)；腹痛拒按、大便秘結(jié)、小便短赤均為邪氣內(nèi)盛的表現(xiàn)。五心煩熱是陰虛證的典型表現(xiàn)，屬于虛證范疇。故答案選B。9.心氣虛與心陽虛的共有癥狀是A.心悸怔忡，胸悶氣短B.五心煩熱，潮熱盜汗C.頭暈?zāi)垦＃姘谉o華D.畏寒肢冷，面色白E.大汗淋漓，四肢厥冷答案：A詳解：心氣虛與心陽虛均有心的功能減退的表現(xiàn)，共有癥狀為心悸怔忡，胸悶氣短，活動后加重。五心煩熱，潮熱盜汗是心陰虛的表現(xiàn)；頭暈?zāi)垦?，面白無華多為心血虛的表現(xiàn)；畏寒肢冷，面色白是心陽虛較心氣虛更突出的表現(xiàn)；大汗淋漓，四肢厥冷是心陽虛脫的表現(xiàn)。故答案選A。10.患者咳嗽，咯痰清稀色白，喉癢，微有惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.燥邪犯肺證D.寒痰阻肺證E.肺陰虛證答案：A詳解：風(fēng)寒犯肺證表現(xiàn)為咳嗽，咯痰清稀色白，喉癢，微有惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緊。風(fēng)熱犯肺證有咳嗽，痰黃黏稠，發(fā)熱重，惡寒輕等表現(xiàn)；燥邪犯肺證有干咳無痰，或痰少而黏，口鼻干燥等表現(xiàn)；寒痰阻肺證以咳嗽氣喘，咯痰量多色白質(zhì)稀等為主；肺陰虛證有干咳少痰，或痰中帶血，五心煩熱等表現(xiàn)。故答案選A。11.下列藥物中，能燥濕止帶的是A.防風(fēng)B.白芷C.羌活D.藁本E.細辛答案：B詳解：白芷具有解表散寒、祛風(fēng)止痛、通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿的功效。防風(fēng)主要功效是祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙；羌活能解表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛；藁本能祛風(fēng)散寒、除濕止痛；細辛有解表散寒、祛風(fēng)止痛、通竅、溫肺化飲的作用。故答案選B。12.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子E.吳茱萸答案：D詳解：川楝子能行氣止痛、殺蟲，善治肝郁化火所致諸痛證，對于肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛有很好的療效。延胡索主要是活血、行氣、止痛，止痛作用廣泛；青皮能疏肝破氣、消積化滯；香附能疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、理氣調(diào)中；吳茱萸能散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉。故答案選D。13.具有補氣升陽，托毒生肌功效的藥物是A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥E.黨參答案：B詳解：黃芪的功效為補氣升陽、益衛(wèi)固表、利水消腫、托毒生肌。人參大補元氣、補脾益肺、生津、安神益智；白術(shù)能健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎；山藥能補脾養(yǎng)胃、生津益肺、補腎澀精；黨參能補脾肺氣、補血、生津。故答案選B。14.下列哪味藥不是驅(qū)蟲藥A.檳榔B.雷丸C.使君子D.榧子E.蒼術(shù)答案：E詳解：檳榔、雷丸、使君子、榧子均為驅(qū)蟲藥，分別具有不同的驅(qū)蟲作用和特點。蒼術(shù)為芳香化濕藥，具有燥濕健脾、祛風(fēng)散寒、明目等功效，不屬于驅(qū)蟲藥。故答案選E。15.下列方劑中，以君藥和主要功用命名的是A.龍膽瀉肝湯B.桃核承氣湯C.半夏瀉心湯D.當(dāng)歸補血湯E.蘇子降氣湯答案：A詳解：龍膽瀉肝湯以龍膽草為君藥，具有清瀉肝膽實火、清利肝經(jīng)濕熱的功用，是以君藥和主要功用命名。桃核承氣湯以桃仁、大黃為君藥，主要是逐瘀瀉熱，是根據(jù)方劑中主要藥物和功效特點命名；半夏瀉心湯以半夏為君藥，主要調(diào)和寒熱、散結(jié)除痞，命名與君藥和功用有關(guān)，但不是典型以君藥和主要功用命名；當(dāng)歸補血湯以黃芪為君藥，主要是補氣生血，命名側(cè)重藥物；蘇子降氣湯以蘇子為君藥，降氣平喘、祛痰止咳，命名主要突出君藥。故答案選A。16.小柴胡湯的組成藥物中不含有的是A.柴胡B.黃芩C.干姜D.人參E.大棗答案：C詳解：小柴胡湯的組成是柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗。方中用生姜而不是干姜，干姜主要用于溫中散寒等，與小柴胡湯和解少陽的功用不符。故答案選C。17.下列哪項不是白虎湯的主治證候A.壯熱面赤B.煩渴引飲C.汗出惡熱D.脈洪大有力E.神昏譫語答案：E詳解：白虎湯主治氣分熱盛證，臨床表現(xiàn)為壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。神昏譫語多是熱入營血，擾亂心神的表現(xiàn)，不屬于白虎湯的主治證候。故答案選E。18.歸脾湯除益氣補血外，還具有的功用是A.健脾養(yǎng)心B.補血調(diào)血C.斂陰止汗D.滋陰復(fù)脈E.益陰降火答案：A詳解：歸脾湯的功用是益氣補血，健脾養(yǎng)心，主要用于治療心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證。補血調(diào)血是四物湯的功用；斂陰止汗如牡蠣散等方劑有此作用；滋陰復(fù)脈是炙甘草湯的功用；益陰降火如大補陰丸等方劑有此功效。故答案選A。19.下列哪項是六味地黃丸中“三補”的藥物A.熟地、山茱萸、山藥B.熟地、茯苓、澤瀉C.山茱萸、茯苓、丹皮D.山藥、澤瀉、丹皮E.茯苓、澤瀉、丹皮答案：A詳解：六味地黃丸中熟地滋陰補腎，填精益髓；山茱萸補養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補益脾陰，亦能固精，此三藥為“三補”。茯苓健脾滲濕；澤瀉利濕泄?jié)?；丹皮清泄相火，此三藥為“三瀉”。故答案選A。20.下列哪項不屬于安宮牛黃丸的功用A.清熱B.開竅C.豁痰D.解毒E.熄風(fēng)答案：E詳解：安宮牛黃丸的功用是清熱解毒、豁痰開竅，主要用于治療邪熱內(nèi)陷心包證。熄風(fēng)不是安宮牛黃丸的主要功用。故答案選E。21.下列關(guān)于十二經(jīng)脈循行走向的描述，錯誤的是A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從手走頭C.足三陽經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹胸E.手三陽經(jīng)從胸走手答案：E詳解：十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。所以手三陽經(jīng)從胸走手的描述是錯誤的，答案選E。22.下列穴位中，不屬于足太陰脾經(jīng)的是A.隱白B.太白C.公孫D.血海E.陽陵泉答案：E詳解：隱白、太白、公孫、血海均為足太陰脾經(jīng)的穴位。陽陵泉是足少陽膽經(jīng)的穴位，為八會穴之筋會。故答案選E。23.既是絡(luò)穴，又是八脈交會穴的是A.中府B.列缺C.孔最D.尺澤E.少商答案：B詳解：列缺為手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴，同時也是八脈交會穴，通于任脈。中府是肺之募穴；孔最為手太陰肺經(jīng)的郄穴；尺澤是手太陰肺經(jīng)的合穴；少商是手太陰肺經(jīng)的井穴。故答案選B。24.針刺淺薄部位腧穴，應(yīng)用A.指切進針法B.挾持進針法C.提捏進針法D.舒張進針法E.套管進針法答案：C詳解：提捏進針法主要用于皮肉淺薄部位的腧穴進針，用左手拇、食二指將針刺部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起部位的上端刺入。指切進針法適用于短針的進針；挾持進針法適用于長針的進針；舒張進針法主要用于皮膚松弛部位的腧穴；套管進針法多用于小兒及懼針者。故答案選C。25.下列哪項不屬于灸法的治療作用A.溫經(jīng)散寒B.扶陽固脫C.消瘀散結(jié)D.防病保健E.清熱解毒答案：E詳解：灸法具有溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健等作用。清熱解毒一般不是灸法的治療作用，反而灸法多為溫?zé)岽碳ぃ赡懿贿m用于熱證。故答案選E。26.哮病發(fā)作期的主要病機是A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利E.肺臟虛弱，氣失所主答案：C詳解：哮病發(fā)作期的基本病機為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，痰氣搏結(jié)，壅塞氣道，肺失宣降，氣道攣急。外邪侵襲，肺失宣降是感冒等疾病的常見病機；肺失宣肅，肺氣上逆是咳嗽等疾病的基本病機；邪襲于肺，肺氣不利表述較寬泛；肺臟虛弱，氣失所主多為哮病緩解期的病機。故答案選C。27.下列哪項不是喘證的病因A.外邪侵襲B.飲食不當(dāng)C.情志所傷D.勞欲久病E.瘀血內(nèi)阻答案：E詳解：喘證的病因主要有外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志所傷、勞欲久病等。瘀血內(nèi)阻一般不是喘證的直接病因，雖然在某些喘證后期可能會出現(xiàn)瘀血的病理變化，但不是導(dǎo)致喘證發(fā)生的初始病因。故答案選E。28.咳嗽痰少，痰中帶血或反復(fù)咯血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細數(shù)。治療應(yīng)首選A.桑杏湯B.杏蘇散C.沙參麥冬湯D.麥門冬湯E.百合固金湯答案：E詳解：根據(jù)題干癥狀，可判斷為肺陰虧虛，虛火灼肺所致的咳嗽咯血，屬于肺癆等疾病范疇。百合固金湯具有滋養(yǎng)肺腎、止咳化痰的功效，適用于肺腎陰虛，虛火上炎證，可治療此證型。桑杏湯主要用于風(fēng)燥傷肺證；杏蘇散用于涼燥犯肺證；沙參麥冬湯主要滋養(yǎng)肺胃之陰；麥門冬湯主要滋養(yǎng)肺胃、降逆和中。故答案選E。29.心悸心虛膽怯證的治法為A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.補血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補心陽，安神定悸E.振奮心陽，化氣行水答案：A詳解：心悸心虛膽怯證是由于氣血虧損，心虛膽怯，心神失養(yǎng)所致，治法為鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。補血養(yǎng)心，益氣安神是心血不足證的治法；滋陰清火，養(yǎng)心安神是陰虛火旺證的治法；溫補心陽，安神定悸是心陽不振證的治法；振奮心陽，化氣行水是水飲凌心證的治法。故答案選A。30.胸痹的主要病機為A.氣滯血瘀B.寒凝氣滯C.痰瘀交阻D.陽氣虛衰E.心脈痹阻答案：E詳解：胸痹的主要病機為心脈痹阻，病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。氣滯血瘀、寒凝氣滯、痰瘀交阻、陽氣虛衰等都是導(dǎo)致心脈痹阻的不同病理因素。故答案選E。31.胃痛的治療，主要是A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛E.調(diào)肝理脾止痛答案：C詳解：胃痛的基本病機是胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛，治療以理氣和胃止痛為基本原則。雖然肝與脾胃在生理病理上關(guān)系密切，但胃痛治療的關(guān)鍵還是在于調(diào)理胃氣。故答案選C。32.嘔吐的基本病機是A.肝氣犯胃，胃氣上逆B.胃失和降，胃氣上逆C.食滯傷胃，胃失和降D.外邪犯胃，胃失和降E.脾胃受損，胃失潤降答案：B詳解：嘔吐的基本病機是胃失和降，胃氣上逆。肝氣犯胃、食滯傷胃、外邪犯胃、脾胃受損等都可導(dǎo)致胃失和降，進而引起胃氣上逆而發(fā)生嘔吐。故答案選B。33.腹痛的基本病機是A.肝脾不和，胃氣郁滯B.肝氣郁結(jié)，胃失和降C.肝脾濕熱，絡(luò)脈不和D.臟腑失和，氣血不暢E.脾胃失和，瘀血阻滯答案：D詳解：腹痛的基本病機是臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢，經(jīng)脈痹阻，“不通則痛”，或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)，不榮而痛。肝脾不和、肝氣郁結(jié)、肝脾濕熱、脾胃失和等表述都不夠全面，核心是臟腑失和，氣血不暢。故答案選D。34.泄瀉的治療原則是A.健脾燥濕B.運脾化濕C.補脾祛濕D.理脾利濕E.除濕和胃答案：B詳解：泄瀉的基本病機是脾病濕盛，治療原則為運脾化濕。健脾燥濕側(cè)重于健脾和燥濕兩個方面，不夠全面；補脾祛濕主要強調(diào)補脾和祛濕；理脾利濕表述不準(zhǔn)確；除濕和胃主要針對濕邪困胃等情況，不是泄瀉的主要治療原則。故答案選B。35.便秘的基本病機是A.大腸傳導(dǎo)失常B.脾胃不和C.肝氣郁結(jié)D.肺失宣降E.腎陰不足答案：A詳解：便秘的基本病機是大腸傳導(dǎo)失常，糟粕內(nèi)停，不能下行。脾胃不和、肝氣郁結(jié)、肺失宣降、腎陰不足等都可能影響大腸的傳導(dǎo)功能，但大腸傳導(dǎo)失常是便秘的核心病機。故答案選A。36.脅痛的基本病機是A.肝郁氣滯B.瘀血停著C.濕熱蘊結(jié)D.肝絡(luò)失和E.肝陰不足答案：D詳解：脅痛的基本病機為肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。肝郁氣滯、瘀血停著、濕熱蘊結(jié)、肝陰不足等都是導(dǎo)致肝絡(luò)失和的不同病理因素。故答案選D。37.黃疸的辨證，以何為綱A.陰陽B.寒熱C.虛實D.氣血E.表里答案：A詳解：黃疸的辨證，應(yīng)以陰陽為綱，陽黃以濕熱為主，陰黃以寒濕為主。寒熱、虛實、氣血、表里等辨證方法在黃疸的辨證中也有應(yīng)用，但陰陽是最主要的辨證綱領(lǐng)。故答案選A。38.積聚的病機主要是A.氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)B.濕痰內(nèi)聚，氣血瘀滯C.蟲阻脈道，血絡(luò)受阻D.氣滯血瘀，水停腹中E.痰濕內(nèi)阻，瘀血內(nèi)結(jié)答案：A詳解：積聚的基本病機是氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。聚證以氣機阻滯為主，積證以瘀血內(nèi)結(jié)為主。濕痰內(nèi)聚、蟲阻脈道、水停腹中、痰濕內(nèi)阻等表述都不夠準(zhǔn)確全面，積聚的核心病機在于氣與血的病理變化。故答案選A。39.水腫的治療原則是A.發(fā)汗、利尿、攻逐B(yǎng).溫腎、健脾、養(yǎng)心C.發(fā)汗、利尿、消腫D.健脾、舒肝、溫腎E.發(fā)汗、利尿、化瘀答案：A詳解：水腫的治療原則是發(fā)汗、利尿、攻逐，即“開鬼門、潔凈府、去菀陳莝”。開鬼門即發(fā)汗，潔凈府即利尿，去菀陳莝即攻逐水飲。溫腎、健脾、養(yǎng)心等是針對水腫不同證型的具體治法；發(fā)汗、利尿、消腫表述不準(zhǔn)確；健脾、舒肝、溫腎不是水腫的主要治療原則；發(fā)汗、利尿、化瘀也不是水腫治療的核心原則。故答案選A。40.淋證的主要病機是A.肺氣不宣B.脾失健運C.腎失開合D.濕熱蘊結(jié)下焦，膀胱氣化不利E.肝郁氣滯答案：D詳解：淋證的主要病機是濕熱蘊結(jié)下焦，膀胱氣化不利。肺氣不宣主要與咳嗽、氣喘等疾病的病機相關(guān)；脾失健運多與泄瀉、水腫等疾病有關(guān)；腎失開合可導(dǎo)致小便異常，但不是淋證的主要病機；肝郁氣滯一般與脅痛、郁證等疾病有關(guān)。故答案選D。41.消渴的病變臟腑主要是A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎E.脾、胃、腎答案：B詳解：消渴的病變臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵。肺主宣發(fā)肅降，敷布津液，肺燥陰虛則津液失布；胃為水谷之海，胃熱熾盛則消谷善饑；腎主藏精，腎陰虧虛則虛火內(nèi)生，上灼肺胃。故答案選B。42.內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機是A.陰精虧虛，陽氣偏盛B.氣血陰陽虧虛，臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和D.臟腑功能失調(diào)，氣血虧虛E.陰陽失調(diào)，正邪交爭答案：B詳解：內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機是氣血陰陽虧虛，臟腑功能失調(diào)。陰精虧虛，陽氣偏盛只是內(nèi)傷發(fā)熱中陰虛發(fā)熱的病機；氣血陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和主要是外感發(fā)熱或某些虛勞等疾病的病機；臟腑功能失調(diào)，氣血虧虛表述不夠準(zhǔn)確全面；陰陽失調(diào)，正邪交爭是發(fā)熱的一般病機概念，不是內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機。故答案選B。43.下列哪項不是虛勞的病因A.稟賦薄弱B.煩勞過度C.飲食不節(jié)D.情志失調(diào)E.外感濕邪答案：E詳解：虛勞的病因主要有稟賦薄弱、煩勞過度、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、大病久病、誤治失治等。外感濕邪一般導(dǎo)致外感疾病或濕熱等實證，不是虛勞的病因。故答案選E。44.痹證與痿證的主要鑒別點是A.肌肉是否萎縮B.關(guān)節(jié)有無腫大C.肢體能否隨意運動D.關(guān)節(jié)是否屈伸不利E.有無疼痛答案：E詳解：痹證與痿證的主要鑒別點在于有無疼痛。痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，而痿證則以肢體痿軟無力，不能隨意運動，肌肉萎縮為主要表現(xiàn)，一般無疼痛。肌肉是否萎縮、關(guān)節(jié)有無腫大、肢體能否隨意運動、關(guān)節(jié)是否屈伸不利等在痹證和痿證中都可能有不同程度的表現(xiàn)，但不是主要鑒別點。故答案選E。45.下列哪項不是痙證的病因A.感受外邪B.久病體虛C.誤治或失治D.稟賦不足E.情志失調(diào)答案：D詳解：痙證的病因主要有感受外邪、久病體虛、誤治或失治、情志失調(diào)等。稟賦不足一般不是痙證的直接病因，雖然某些先天性疾病可能與稟賦有關(guān)，但在痙證的病因中不占主要地位。故答案選D。46.下列哪項不是中風(fēng)的病因A.內(nèi)傷積損B.勞欲過度C.飲食不節(jié)D.跌仆損傷E.情志所傷答案：D詳解：中風(fēng)的病因主要有內(nèi)傷積損、勞欲過度、飲食不節(jié)、情志所傷、氣虛邪中。跌仆損傷一般導(dǎo)致外傷等疾病，不是中風(fēng)的病因。故答案選D。47.下列哪項不是癇病的特征A.突然仆倒B.昏不知人C.口吐涎沫D.兩目上視E.四肢厥冷答案：E詳解：癇病的特征為突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中怪叫，移時蘇醒，一如常人。四肢厥冷不是癇病的典型特征。故答案選E。48.下列哪項不是郁證的臨床表現(xiàn)A.心情抑郁B.情緒不寧C.脅肋脹痛D.易怒善哭E.喃喃自語答案：E詳解：郁證的臨床表現(xiàn)主要有心情抑郁、情緒不寧、脅肋脹痛、易怒善哭、咽中如有異物梗阻等。喃喃自語多見于癲證等精神疾病，不是郁證的典型表現(xiàn)。故答案選E。49.下列哪項不是癲狂的病因A.陰陽失調(diào)B.情志抑郁C.痰氣上擾D.氣血凝滯E.外感邪氣答案：E詳解：癲狂的病因主要有陰陽失調(diào)、情志抑郁、痰氣上擾、氣血凝滯等。外感邪氣一般不是癲狂的病因，癲狂主要與內(nèi)在的精神情志、氣血痰等病理因素有關(guān)。故答案選E。50.下列哪項不是癡呆的病因A.年邁體虛B.情志所傷C.久病耗損D.飲食不節(jié)E.外邪侵襲答案：E詳解：癡呆的病因主要有年邁體虛、情志所傷、久病耗損、飲食不節(jié)等。外邪侵襲一般不直接導(dǎo)致癡呆，癡呆主要與臟腑功能衰退、氣血不足、痰瘀內(nèi)阻等因素有關(guān)。故答案選E。51.月經(jīng)先期的病因病機主要是A.氣虛和血熱B.血瘀和血熱C.血虛和氣虛D.血虛和血瘀E.肝郁和血瘀答案：A詳解：月經(jīng)先期的主要病因病機是氣虛和血熱。氣虛則統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固；血熱則熱擾沖任，血海不寧，均可導(dǎo)致月經(jīng)提前而至。血瘀多導(dǎo)致月經(jīng)后期、月經(jīng)過少等；血虛多導(dǎo)致月經(jīng)后期、月經(jīng)量少等；肝郁可導(dǎo)致月經(jīng)先后不定期等。故答案選A。52.月經(jīng)過多的常見病因是A.氣虛、血熱、血瘀B.氣虛、血虛、血瘀C.血熱、血虛、血瘀D.血熱、寒凝、血瘀E.氣虛、氣滯、血瘀答案：A詳解：月經(jīng)過多的常見病因是氣虛、血熱、血瘀。氣虛則沖任不固，經(jīng)血失于制約；血熱則熱迫血行，經(jīng)量增多；血瘀則瘀阻沖任，血不歸經(jīng)，導(dǎo)致經(jīng)量過多。血虛一般導(dǎo)致月經(jīng)量少；寒凝多導(dǎo)致月經(jīng)后期、痛經(jīng)等；氣滯可導(dǎo)致月經(jīng)先后不定期等。故答案選A。53.下列哪項不是痛經(jīng)的病因病機A.氣滯血瘀B.寒濕凝滯C.濕熱瘀阻D.氣血虛弱E.肝脾不和答案：E詳解：痛經(jīng)的病因病機主要有氣滯血瘀、寒濕凝滯、濕熱瘀阻、氣血虛弱、腎氣虧損等。肝脾不和一般不是痛經(jīng)的直接病因病機，雖然肝脾功能失調(diào)可能會影響月經(jīng)，但不是痛經(jīng)的主要病理機制。故答案選E。54.閉經(jīng)的病因病機，下列哪項是錯誤的A.肝腎不足B.氣血虛弱C.痰濕阻滯D.陰虛血燥E.沖任濕熱答案：E詳解：閉經(jīng)的病因病機主要有肝腎不足、氣血虛弱、痰濕阻滯、陰虛血燥、氣滯血瘀、寒凝血瘀等。沖任濕熱一般不是導(dǎo)致閉經(jīng)的常見病因，沖任濕熱更多與帶下病、陰癢等疾病有關(guān)。故答案選E。55.帶下過多的主要病因是A.濕邪B.熱邪C.寒邪D.風(fēng)邪E.毒邪答案：A詳解：帶下過多的主要病因是濕邪，濕邪有內(nèi)濕與外濕之分。內(nèi)濕多因脾虛、腎虛等導(dǎo)致水濕代謝失常；外濕多因經(jīng)期、產(chǎn)后等感受濕邪。熱邪、寒邪、風(fēng)邪、毒邪等可與濕邪相兼致病，但濕邪是主要病因。故答案選A。56.妊娠惡阻的主要發(fā)病機制是A.脾胃虛弱，胃失和降B.肝胃不和，氣逆上沖C.沖氣上逆，胃失和降D.痰濁上擾，胃失和降E.氣血虛弱，胃失和降答案：C詳解：妊娠惡阻的主要發(fā)病機制是沖氣上逆，胃失和降。脾胃虛弱、肝胃不和、痰濁上擾等都是導(dǎo)致沖氣上逆，胃失和降的不同病理因素。氣血虛弱一般不是妊娠惡阻的主要發(fā)病機制。故答案選C。57.胎動不安的主要病機是A.沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎B.腎虛不固，胎失所系C.氣血虛弱，胎失所載D.血熱內(nèi)擾，胎元不固E.以上都是答案：E詳解：胎動不安的主要病機包括沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎；腎虛不固，胎失所系；氣血虛弱，胎失所載；血熱內(nèi)擾，胎元不固等。多種因素都可導(dǎo)致胎動不安，以上選項均是常見的病機。故答案選E。58.產(chǎn)后發(fā)熱的治療原則是A.清熱解毒，涼血化瘀B.養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪C.補益氣血，和營退熱D.調(diào)和營衛(wèi)，解表達邪E.以上都是答案：E詳解：產(chǎn)后發(fā)熱的治療原則應(yīng)根據(jù)不同的證型進行辨證論治。感染邪毒型治以清熱解毒，涼血化瘀；外感型治以養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪；血虛型治以補益氣血，和營退熱；血瘀型治以活血化瘀，和營退熱等。調(diào)和營衛(wèi)，解表達邪也是針對產(chǎn)后外感發(fā)熱等情況的治法。故答案選E。59.缺乳的病因病機主要是A.氣血虛弱和肝郁氣滯B.痰濕阻滯和肝郁氣滯C.氣血虛弱和痰濕阻滯D.肝郁氣滯和血瘀E.血瘀和痰濕阻滯答案：A詳解：缺乳的病因病機主要是氣血虛弱和肝郁氣滯。氣血虛弱則乳汁化源不足；肝郁氣滯則氣機不暢，乳絡(luò)受阻，均可導(dǎo)致缺乳。痰濕阻滯一般不是缺乳的主要病因；血瘀與缺乳關(guān)系不大。故答案選A。60.小兒感冒夾痰的病機是A.肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，津液凝聚為痰B.肺臟嬌嫩，感邪之后，肺氣郁閉，聚液為痰C.小兒脾常不足，感邪之后，運化失常，聚濕生痰D.小兒神氣怯弱，感邪之后，痰濁內(nèi)生，蒙蔽心神E.以上都不是答案：A詳解：小兒感冒夾痰的病機是肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，津液凝聚為痰。小兒肺臟嬌嫩，衛(wèi)外不固，易受外邪侵襲，肺失宣肅，水液代謝失常，津液凝聚成痰。肺氣郁閉主要是肺炎喘嗽等疾病的病機；小兒脾常不足，運化失常，聚濕生痰是小兒咳嗽等疾病夾痰的另一種機制，但不是感冒夾痰的主要病機；痰濁內(nèi)生，蒙蔽心神多見于小兒驚風(fēng)等疾病。故答案選A。61.小兒肺炎喘嗽的主要病機是A.肺氣郁閉B.風(fēng)熱犯肺C.痰熱壅肺D.毒熱閉肺E.肺脾氣虛答案：A詳解：小兒肺炎喘嗽的主要病機是肺氣郁閉。風(fēng)熱犯肺、痰熱壅肺、毒熱閉肺等是肺炎喘嗽不同證型的病理變化，最終都導(dǎo)致肺氣郁閉，宣降失常。肺脾氣虛多是肺炎喘嗽后期的病理表現(xiàn)。故答案選A。62.小兒泄瀉的病因，下列哪項是錯誤的A.感受外邪B.內(nèi)傷飲食C.脾胃虛弱D.脾腎陽虛E.肺脾氣虛答案：E詳解：小兒泄瀉的病因主要有感受外邪、內(nèi)傷飲食、脾胃虛弱、脾腎陽虛等。肺脾氣虛一般不是小兒泄瀉的直接病因，肺脾氣虛更多與小兒反復(fù)呼吸道感染等疾病有關(guān)。故答案選E。63.厭食的主要病機是A.脾胃運化失常B.脾胃氣虛C.脾胃陰虛D.肝脾不和E.以上都不是答案：A詳解：厭食的主要病機是脾胃運化失常。脾胃氣虛、脾胃陰虛等是厭食不同證型的病理基礎(chǔ)，但核心是脾胃運化功能失調(diào)，導(dǎo)致受納腐熟失常。肝脾不和也可影響脾胃運化，但不是厭食的主要病機。故答案選A。64.積滯的主要病機是A.脾胃失和，乳食停滯不化B.脾胃虛寒，運化無力C.脾胃虛弱，食積不化D.乳食內(nèi)積，損傷脾胃E.以上都不是答案：A詳解：積滯的主要病機是脾胃失和，乳食停滯不化。小兒脾胃薄弱，若喂養(yǎng)不當(dāng)，乳食不節(jié)，易導(dǎo)致脾胃運化失常，乳食停滯中焦。脾胃虛寒、脾胃虛弱等是積滯可能導(dǎo)致的進一步病理變化；乳食內(nèi)積，損傷脾胃表述不準(zhǔn)確，核心是脾胃失和導(dǎo)致乳食停滯。故答案選A。65.疳證的主要病機是A.脾胃失和，納化失健B.脾胃虛損，積滯內(nèi)停C.脾胃虛衰，氣血不足D.脾胃陰虛，津液內(nèi)耗E.以上都不是答案：C詳解：疳證的主要病機是脾胃虛衰，氣血不足。疳證多因喂養(yǎng)不當(dāng)或多種疾病影響，導(dǎo)致脾胃受損，運化失常，氣血生化不足，臟腑失養(yǎng)。脾胃失和，納化失健多是厭食的病機；脾胃虛損，積滯內(nèi)停多是積滯的病機；脾胃陰虛，津液內(nèi)耗是疳證的一種證型表現(xiàn)，不是主要病機。故答案選C。66.小兒驚風(fēng)的主要病機是A.外感風(fēng)邪，引動肝風(fēng)B.痰熱內(nèi)蘊，引動肝風(fēng)C.脾虛肝旺，肝風(fēng)內(nèi)動D.陰虛風(fēng)動，虛風(fēng)內(nèi)擾E.以上都是答案：E詳解：小兒驚風(fēng)的主要病機包括外感風(fēng)邪，引動肝風(fēng)（如外感風(fēng)熱、暑熱等邪，化火動風(fēng)）；痰熱內(nèi)蘊，引動肝風(fēng)（如痰熱蒙蔽心竅，引動肝風(fēng)）；脾虛肝旺，肝風(fēng)內(nèi)動（多見于慢驚風(fēng)，脾虛則肝木乘之）；陰虛風(fēng)動，虛風(fēng)內(nèi)擾（多見于急驚風(fēng)后期，陰液耗傷）。故答案選E。67.痄腮的主要病機是A.外感風(fēng)溫邪毒，壅阻少陽經(jīng)脈B.外感風(fēng)熱邪毒，壅阻陽明經(jīng)脈C.外感風(fēng)寒邪毒，壅阻太陽經(jīng)脈D.外感濕熱邪毒，壅阻太陰經(jīng)脈E.以上都不是答案：A詳解：痄腮的主要病機是外感風(fēng)溫邪毒，壅阻少陽經(jīng)脈。足少陽膽經(jīng)繞耳而行，風(fēng)溫邪毒從口鼻而入，壅阻少陽經(jīng)脈，氣血運行不暢，故耳下腮部漫腫疼痛。風(fēng)熱邪毒、風(fēng)寒邪毒、濕熱邪毒等表述不準(zhǔn)確，陽明、太陽、太陰經(jīng)脈與痄腮的主要病機關(guān)系不大。故答案選A。68.頓咳的主要病機是A.外感時邪，引動伏痰，痰阻氣道B.外感風(fēng)邪，肺失宣肅，痰濁內(nèi)生C.外感燥邪，肺失清潤，氣道不利D.外感寒邪，肺氣郁閉，痰飲內(nèi)停E.以上都不是答案：A詳解：頓咳的主要病機是外感時邪，引動伏痰，痰阻氣道。頓咳即百日咳，小兒素體肺內(nèi)伏痰，外感時行癘氣，侵襲肺衛(wèi)，肺氣失宣，釀液成痰，痰阻氣道，氣逆上沖，而致痙咳陣作。外感風(fēng)邪、燥邪、寒邪等表述不準(zhǔn)確，不是頓咳的主要病因病機。故答案選A。69.小兒水腫的主要病機是A.肺脾氣虛，水濕泛濫B.濕熱內(nèi)侵，腎失開闔C.脾腎兩虛，水濕內(nèi)停D.三焦決瀆失司，水液泛濫E.以上都不是答案：D詳解：小兒水腫的主要病機是三焦決瀆失司，水液泛濫。小兒水腫與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān)，肺主通調(diào)水道，脾主運化水濕，腎主水，三焦為水液運行的通道，若三臟功能失調(diào)，三焦決瀆失司，則水液代謝障礙，泛濫肌膚而發(fā)為水腫。肺脾氣虛、濕熱內(nèi)侵、脾腎兩虛等都是導(dǎo)致三焦決瀆失司的不同病理因素。故答案選D。70.五遲、五軟的主要病機是A.肝腎不足，氣血虧虛B.心脾兩虛，氣血不足C.脾腎兩虛，精髓不充D.肝脾不和，氣血不調(diào)E.以上都不是答案：C詳解：五遲、五軟的主要病機是脾腎兩虛，精髓不充。腎主骨生髓，為生長發(fā)育之本；脾為后天之本，氣血生化之源。脾腎兩虛，則精髓不充，筋骨肌肉失養(yǎng)，而出現(xiàn)立遲、行遲、齒遲、發(fā)遲、語遲及頭項軟、手軟、足軟、口軟、肌肉軟等癥狀。肝腎不足、心脾兩虛、肝脾不和等表述不準(zhǔn)確，不是五遲、五軟的主要病機。故答案選C。71.外科疾病的發(fā)生，最常見的病因是A.風(fēng)、濕、熱B.熱、濕、火C.寒、濕、痰D.風(fēng)、濕、燥E.風(fēng)、寒、暑答案：B詳解：外科疾病的發(fā)生，最常見的病因是熱、濕、火。熱邪、火邪其性燔灼，易致局部氣血凝滯，蘊釀成毒，發(fā)為癰腫瘡瘍等；濕邪重濁黏滯，易與熱邪、寒邪等相兼為病，導(dǎo)致外科疾病纏綿難愈。風(fēng)、寒、暑、燥、痰等邪氣也可導(dǎo)致外科疾病，但相對熱、濕、火來說，不是最常見的病因。故答案選B。72.下列哪項不是外科疾病的主要發(fā)病機制A.邪正盛衰B.氣血凝滯C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.臟腑失和E.陰陽失調(diào)答案：E詳解：外科疾病的主要發(fā)病機制包括邪正盛衰、氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻塞、臟腑失和。邪正盛衰決定疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；氣血凝滯是外科疾病局部病理變化的基礎(chǔ)；經(jīng)絡(luò)阻塞可導(dǎo)致氣血運行不暢，引發(fā)外科疾?。慌K腑失和可影響全身氣血津液的代謝，與外科疾病的發(fā)生密切相關(guān)。陰陽失調(diào)是中醫(yī)疾病的總體病機概念，不是外科疾病特有的主要發(fā)病機制。故答案選E。73.下列哪項不是癤的特點A.腫勢局限，范圍多在3cm左右B.突起根淺，色紅、灼熱、疼痛C.易膿、易潰、易斂D.常有明顯的全身癥狀E.好發(fā)于頭面、頸項、臀部答案：D詳解：癤是一種發(fā)生于皮膚淺表的急性化膿性疾病，其特點是腫勢局限，范圍多在3cm左右；突起根淺，色紅、灼熱、疼痛；易膿、易潰、易斂；好發(fā)于頭面、頸項、臀部等。癤一般無明顯的全身癥狀，若發(fā)生于面部“危險三角區(qū)”或體質(zhì)虛弱者，可伴有輕微的全身癥狀，但不是其主要特點。故答案選D。74.下列哪項不是癰的特點A.局部光軟無頭B.紅腫疼痛，范圍多在69cmC.發(fā)病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂D.常有明顯的全身癥狀E.易損傷筋骨答案：E詳解：癰是發(fā)生于體表皮肉之間的急性化膿性疾病，其特點是局部光軟無頭，紅腫疼痛，范圍多在69c