2025年大學(xué)第四學(xué)年（臨床醫(yī)學(xué)）醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)選項(xiàng)符合題意，選出正確答案并將其序號(hào)填入括號(hào)內(nèi)）1.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)2.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于（）A.鉀平衡電位B.鈉平衡電位C.靜息電位絕對(duì)值與局部電位之和D.靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之差3.下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進(jìn)行交叉配血B.O型血的人為“萬(wàn)能供血者”C.AB型血的人為“萬(wàn)能受血者”D.將O型血液輸給其他血型的人時(shí)，應(yīng)少量而且緩慢4.心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓的最高值稱為（）A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動(dòng)脈壓5.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.氣體分壓大小B.肺內(nèi)壓變化C.胸廓的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)D.胸膜腔內(nèi)壓變化6.下列哪項(xiàng)不是小腸的運(yùn)動(dòng)形式（）A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.集團(tuán)蠕動(dòng)7.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.兒童平均體溫偏高B.女性排卵后體溫降低C.老年人平均體溫偏低D.晝夜溫差不能超過(guò)1℃8.腎小球?yàn)V過(guò)率是指（）A.每分鐘每側(cè)腎生成的原尿量B.每分鐘兩腎生成的濾液量C.每分鐘每側(cè)腎臟血漿濾過(guò)容量D.每分鐘每側(cè)腎臟生成終尿量9.下列哪種激素屬于含氮激素（）A.1,25-二羥維生素D3B.雌二醇C.睪酮D.促甲狀腺激素10.下列關(guān)于膽汁的描述，正確的是（）A.非消化期無(wú)膽汁分泌B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸C.膽汁中含有脂肪消化酶D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽11.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，正確的敘述是（）A.突觸前軸突末梢超極化B.突觸后膜對(duì)Ca2+、K+通透性增大C.突觸后膜去極化D.突觸后膜出現(xiàn)超極化12.下列關(guān)于激素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.激素是由體內(nèi)的各種腺體分泌的高效能生物活性物質(zhì)B.多數(shù)激素經(jīng)血液循環(huán)，運(yùn)送至遠(yuǎn)距離的靶細(xì)胞發(fā)揮作用C.某些激素可通過(guò)組織液擴(kuò)散至鄰近細(xì)胞發(fā)揮作用D.神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素可經(jīng)垂體門脈系統(tǒng)向腺垂體發(fā)揮作用13.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮14.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.是指胸腔大靜脈和右心房的血壓B.其正常變動(dòng)范圍為4～12cmH2OC.可反映心臟的射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)15.下列哪項(xiàng)不是影響動(dòng)脈血壓的因素（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.呼吸運(yùn)動(dòng)16.下列關(guān)于肺換氣的敘述，正確的是（）A.是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換B.肺泡中O2分壓低于靜脈血，CO2分壓高于靜脈血C.靜脈血流經(jīng)肺泡時(shí)，O2向血液擴(kuò)散，CO2向肺泡擴(kuò)散D.肺換氣的結(jié)果是使靜脈血變成動(dòng)脈血17.下列關(guān)于胃排空的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.胃排空速度取決于幽門兩側(cè)的壓力差B.胃排空的動(dòng)力來(lái)源于胃的運(yùn)動(dòng)C.胃排空是間斷進(jìn)行的D.胃排空不受十二指腸內(nèi)容物的影響18.下列關(guān)于腎小管重吸收的敘述，正確的是（）A.腎小管重吸收的物質(zhì)主要是葡萄糖和氨基酸B.腎小管重吸收的方式主要是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.腎小管重吸收的量與腎小球?yàn)V過(guò)率無(wú)關(guān)D.腎小管重吸收的部位主要在近端小管19.下列關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓C.周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)D.神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是神經(jīng)元，其由胞體和突起組成20.下列關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織組成B.內(nèi)分泌腺分泌的激素直接進(jìn)入血液循環(huán)C.內(nèi)分泌組織分泌的激素通過(guò)導(dǎo)管排出D.內(nèi)分泌系統(tǒng)參與機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育、新陳代謝等調(diào)節(jié)活動(dòng)第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題3分，共15分）1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)2.心動(dòng)周期3.肺通氣4.腎小球?yàn)V過(guò)率5.激素（二）簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征。2.簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的因素。3.簡(jiǎn)述胃液的主要成分及其生理作用。4.簡(jiǎn)述激素作用的一般特性。（三）論述題（每題10分，共20分）1.試述心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制。2.試述尿生成的基本過(guò)程。（四）病例分析題（10分）患者，男性，55歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2年入院。患者近10年來(lái)每年冬季出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于晨起及夜間睡眠時(shí)加重，為白色黏痰，量不多。近2年來(lái)上述癥狀逐漸加重，伴有氣促，活動(dòng)后明顯。體格檢查：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。肺功能檢查：FEV1/FVC＜70%，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的百分比為50%。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？（3分）2.請(qǐng)解釋該疾病的發(fā)病機(jī)制。（4分）3.針對(duì)該患者的治療原則是什么？（3分）（五）綜合應(yīng)用題（5分）某患者因車禍導(dǎo)致大出血，血壓急劇下降，醫(yī)生立即進(jìn)行輸血治療。已知患者血型為A型，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)選擇何種血型的血液進(jìn)行輸血？為什么？答案：1.D2.D3.A4.A5.C6.D7.B8.B9.D10.D11.D12.A13.C14.B15.D16.D17.D18.D19.D20.C名詞解釋答案：1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。2.心動(dòng)周期：心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期。3.肺通氣：肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。4.腎小球?yàn)V過(guò)率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量。5.激素：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)，經(jīng)血液或組織液傳遞而發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。簡(jiǎn)答題答案：1.生理完整性、絕緣性、雙向傳導(dǎo)、相對(duì)不疲勞性。2.每搏輸出量、心率、外周阻力、大動(dòng)脈彈性、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例。3.鹽酸：激活胃蛋白酶原；殺菌；促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌；促進(jìn)小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。胃蛋白酶原：被鹽酸激活為胃蛋白酶，水解蛋白質(zhì)。黏液：保護(hù)胃黏膜。碳酸氫鹽：中和胃酸，保護(hù)胃黏膜。內(nèi)因子：促進(jìn)維生素B12的吸收。4.特異性、高效性、信使作用、相互作用。論述題答案：1.心臟泵血包括射血和充盈過(guò)程。心室收縮期：等容收縮期、快速射血期、減慢射血期。心室舒張期：等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。機(jī)制：通過(guò)心肌的舒縮活動(dòng)，造成心腔內(nèi)壓力和容積的變化，從而實(shí)現(xiàn)血液的定向流動(dòng)。2.腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸收、腎小管和集合管的分泌與排泄。病例分析題答案：1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）。2.發(fā)病機(jī)制：氣道慢性炎癥、氣道重塑、肺實(shí)質(zhì)破壞、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化應(yīng)激、自主神經(jīng)功能失調(diào)