三基護理模擬題（附參考答案）一、單選題（共66題，每題1分，共66分）1.患者王某，因患破傷風被安置在隔離室，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是A、取下義齒，防窒息B、枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷C、用床檔，防墜床D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷E、室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護理正確答案：E答案解析：破傷風患者應避免光線刺激，防止誘發(fā)抽搐，所以室內(nèi)保持光線充足不妥。其他選項，用床檔防墜床、取下義齒防窒息、枕橫立于床頭并四肢用約束帶防撞傷、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷，這些措施都是針對破傷風患者可能出現(xiàn)的危險而采取的正確安全措施。2.有關(guān)護理程序的概念描述，正確的是：A、是一種護理工作的簡化形式B、是一種護理工作的分Ⅰ類型C、是一種全面實施整體護理的理論與實踐模式D、是一種技術(shù)操作的程序正確答案：C答案解析：護理程序是一種全面實施整體護理的理論與實踐模式，它以促進和恢復患者的健康為目標，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，并非簡單的護理工作分類、簡化形式或單純的技術(shù)操作程序。3.患者李某，男，25歲，身高170cm，體重75kg，從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術(shù)。住院處護士首先應A、護送患者入病房B、通知負責醫(yī)生C、確定患者的護理問題D、急速給予衛(wèi)生處置E、協(xié)助辦理住院手續(xù)正確答案：A答案解析：患者腰椎骨折須立即手術(shù)，住院處護士首先應護送患者入病房，以便及時進行手術(shù)等相關(guān)治療，而不是先進行衛(wèi)生處置、通知醫(yī)生、辦理住院手續(xù)或確定護理問題等，這些可在護送過程中或之后根據(jù)情況逐步完成。4.導致產(chǎn)后出血最常見的原因是：A、凝血功能障礙B、軟產(chǎn)道裂傷C、胎盤因素D、子宮收縮乏力正確答案：D答案解析：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。其中子宮收縮乏力是最常見的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。軟產(chǎn)道裂傷多因胎兒過大、娩出過快等導致；胎盤因素如胎盤滯留、胎盤植入等；凝血功能障礙較少見，多為產(chǎn)婦本身存在血液系統(tǒng)疾病等。5.流行病學與臨床醫(yī)學的區(qū)別在于()A、在群體水平上研究疾病現(xiàn)象B、研究疾病的病因?qū)WC、提供診斷依據(jù)D、不涉及藥物治療E、不研究疾病的預后正確答案：A答案解析：流行病學是在群體水平上研究疾病現(xiàn)象，而臨床醫(yī)學主要是針對個體患者進行診斷、治療等。臨床醫(yī)學也研究疾病病因?qū)W、提供診斷依據(jù)、涉及藥物治療及研究疾病預后等，B、C、D、E選項不是流行病學與臨床醫(yī)學的區(qū)別所在。6.全程血尿提示出血部位在：A、后尿道B、膀胱三角區(qū)C、膀胱或其以上部位D、膀胱頸部正確答案：C答案解析：全程血尿提示出血部位在膀胱或其以上部位。初始血尿提示病變多在尿道；終末血尿提示病變多在膀胱頸部或后尿道；全程血尿提示病變在腎臟、輸尿管或膀胱。7.關(guān)于灌腸的注意事項，下列哪項不正確()A、為病人解除便秘時，液體應保留5～10分鐘B、為病人降溫時，液體的溫度宜為4℃C、保留灌腸宜保留1小時以上D、大量不保留灌腸的壓力宜為40～60cmH2OE、肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸正確答案：B答案解析：為病人降溫時，液體的溫度一般為28～32℃，而不是4℃。為病人解除便秘時，液體應保留5～10分鐘，以利于糞便軟化排出；保留灌腸宜保留1小時以上，使藥物充分吸收；大量不保留灌腸的壓力宜為40～60cmH2O，防止壓力過高引起腸道損傷；肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸，因為肥皂水可增加氨的吸收，加重病情。8.以下傳播性疾病不是由銳器傷引起的是A、艾滋病B、丁型肝炎C、甲型肝炎D、乙型肝炎E、丙型肝炎正確答案：C答案解析：甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播，不是由銳器傷引起。乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、丁型肝炎都可通過銳器傷等血液傳播途徑感染。9.造成休克死亡的三大原因是A、心、腦、腎衰竭B、心、肺、腎衰竭C、心、肝、腎衰竭D、肝、肺、腎衰E、心、肝、肺衰竭正確答案：B答案解析：休克時，由于有效循環(huán)血量銳減，組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損，可導致多器官功能障礙綜合征（MODS），其中心、肺、腎衰竭是造成休克死亡的三大原因。心臟泵血功能衰竭可導致心輸出量急劇減少，重要器官灌注不足；肺功能衰竭可引起嚴重的氣體交換障礙，導致呼吸衰竭；腎衰竭可影響代謝廢物的排泄和水電解質(zhì)平衡，進一步加重內(nèi)環(huán)境紊亂，最終導致患者死亡。10.使用約束帶時,應重點觀察A、局部皮膚顏色與溫度B、體位是否舒適C、神志是否清楚D、約束帶是否牢固E、襯墊是否合適正確答案：A答案解析：使用約束帶時，局部皮膚顏色與溫度能直接反映患者局部血液循環(huán)情況，若出現(xiàn)皮膚顏色改變、溫度異常等，提示可能存在血液循環(huán)障礙，會對患者造成損傷，所以應重點觀察局部皮膚顏色與溫度。而神志是否清楚主要與病情本身及是否有其他影響神志的因素有關(guān)；體位是否舒適、襯墊是否合適、約束帶是否牢固雖也重要，但不是最能直接反映可能出現(xiàn)不良后果的觀察重點。11.關(guān)于勻漿膳的敘述，下列哪項是正確的()A、化學配制膳B、需要胃腸道消化C、無渣膳食D、只能管飼E、僅用于昏迷病人正確答案：B答案解析：勻漿膳是一種采用天然食物經(jīng)粉碎、攪拌而制成的混合性膳食，它需要胃腸道進行消化吸收，故B正確?；瘜W配制膳是根據(jù)人體營養(yǎng)需要將各種營養(yǎng)素配制成的要素膳等，勻漿膳不屬于化學配制膳，A錯誤。勻漿膳并非無渣膳食，C錯誤。勻漿膳既可以管飼也可以口服，D錯誤。勻漿膳適用于不能自主進食但胃腸道功能基本正常的患者，并非僅用于昏迷病人，E錯誤。12.輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為一A、呼吸困難、血壓下降B、少尿C、寒戰(zhàn)、高熱D、瘙癢、皮疹E、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛正確答案：E答案解析：輸血引起溶血反應最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛，這是因為紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，從而造成該部位組織缺血缺氧和溶血產(chǎn)物的刺激等引起的一系列癥狀。寒戰(zhàn)、高熱一般在輸血后1～2小時發(fā)生；呼吸困難、血壓下降是較晚期出現(xiàn)的表現(xiàn)；瘙癢、皮疹多見于過敏反應；少尿是溶血反應進一步發(fā)展導致腎臟損害后的表現(xiàn)。13.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時如為免試藥物，護士應用藍鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑后標志()A、“免試”B、“不試”C、“續(xù)用”D、“陰性”E、可不做標志正確答案：A答案解析：轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時如為免試藥物，護士應用藍鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑后標志“免試”。14.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)不包括：A、腹痛、寒戰(zhàn)、高熱B、惡心、嘔吐C、黃疸D、休克正確答案：B答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是Reynolds五聯(lián)征，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克和神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)。惡心、嘔吐不是其典型臨床表現(xiàn)。15.不適宜空氣消毒的化學消毒劑是A、甲醛B、過氧乙酸C、食醋D、純?nèi)樗酔、過氧化氫正確答案：A答案解析：甲醛對人體有較大危害，且有刺激性氣味，不適宜用于空氣消毒。過氧乙酸、純?nèi)樗?、食醋、過氧化氫在一定條件下都可用于空氣消毒。16.有關(guān)胃鏡檢查術(shù)前準備的描述，錯誤的是：A、檢查前禁食、禁水6小時B、取左側(cè)臥位C、幽門梗阻病人禁食24小時D、檢查前24小時內(nèi)避免做消化道鋇劑透視正確答案：C答案解析：胃鏡檢查前準備中，幽門梗阻病人需禁食2～3天，而不是24小時。檢查前禁食、禁水6小時可減少胃內(nèi)食物和液體對檢查視野的影響，便于清晰觀察；檢查前24小時內(nèi)避免做消化道鋇劑透視，防止鋇劑殘留影響胃鏡觀察；一般取左側(cè)臥位，方便胃鏡插入操作。17.痛風病人的飲食指導除外A、限制嘌呤攝入量B、減少蛋白的攝取C、限制飲酒D、限制脂肪、鹽及熱量攝入正確答案：B答案解析：減少蛋白的攝取并不是痛風病人飲食指導的核心限制內(nèi)容。痛風病人主要需限制嘌呤攝入量，高嘌呤食物會加重病情，所以[A]是正確的飲食指導；飲酒會影響尿酸代謝，應限制飲酒，[C]正確；限制脂肪、鹽及熱量攝入有助于控制體重等，對痛風病情控制也有幫助，[D]正確。而蛋白攝取并非嚴格限制，適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入是必要的，所以除外的是[B]。18.輸血前后及兩袋血之間應輸入下列哪種溶液A、0.9﹪氯化鈉注射液B、5﹪葡萄糖氯化鈉注射液C、5﹪葡萄糖注射液D、碳酸氫鈉等滲鹽水E、復方氯化鈉注射液正確答案：A答案解析：輸血前后及兩袋血之間應輸入0.9﹪氯化鈉注射液，主要目的是沖洗輸血器，防止不同血型血液之間發(fā)生凝集反應等，保持輸血通道通暢且避免不良反應。19.現(xiàn)階段醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變是指()A、從神靈主義醫(yī)學模式向自然哲學醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變B、B從機械論醫(yī)學模式向生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變C、從自然哲學的醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變D、從神靈主義醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變E、從生物醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變正確答案：E答案解析：現(xiàn)階段醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變是從生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變。生物醫(yī)學模式主要關(guān)注生物因素對健康和疾病的影響，而生物-心理-社會醫(yī)學模式強調(diào)綜合考慮生物、心理和社會因素在健康與疾病中的作用，這種轉(zhuǎn)變是醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢，能更全面、深入地理解和解決人類的健康問題。20.有關(guān)醫(yī)德監(jiān)督的方式，下列哪項是錯誤的A、法律監(jiān)督B、自我監(jiān)督C、輿論監(jiān)督D、群眾監(jiān)督E、領(lǐng)導監(jiān)督正確答案：E21.兒童心肺復蘇按壓的幅度大約為A、3cmB、4cmC、5cmD、6cm正確答案：C答案解析：兒童心肺復蘇按壓幅度要求至少達到5cm，以保證足夠的血液灌注，所以答案選C。22.下列屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是A、阿托品互評B、哌替啶C、芬太尼D、嗎啡E、布洛芬正確答案：E答案解析：嗎啡、哌替啶、芬太尼均屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，阿托品是抗膽堿藥，布洛芬屬于非甾體抗炎藥，即非阿片類鎮(zhèn)痛藥。23.靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是：A、輸液過程中無人守護B、輸液速度過快C、輸入致熱物質(zhì)D、長時間輸入高濃度藥液正確答案：B答案解析：靜脈輸液時，若輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，會導致循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重，從而引起急性肺水腫。輸入致熱物質(zhì)會引起發(fā)熱反應；長時間輸入高濃度藥液可能導致靜脈炎等；輸液過程中無人守護可能出現(xiàn)一些意外情況，但不是急性肺水腫的直接原因。24.以下不是促進母乳喂養(yǎng)成功的措施是A、按時哺乳B、按需哺乳C、早吸吮D、母嬰同室正確答案：A答案解析：按需哺乳有助于刺激乳汁分泌，滿足嬰兒需求，促進母乳喂養(yǎng)成功；早吸吮能促進母親分泌催乳素，幫助建立泌乳反射，對母乳喂養(yǎng)成功很關(guān)鍵；母嬰同室可增加母親喂奶的便利性和及時性，利于母乳喂養(yǎng)。而按時哺乳不能很好地滿足嬰兒的實際需求，不利于母乳喂養(yǎng)的成功，故答案選[A]。25.正常止血取決于以下哪項因素()A、皮膚的完整性和凝血因素的正常B、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常C、機體正常免疫功能D、血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常E、血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常正確答案：B答案解析：正常止血取決于血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常。血小板在止血過程中起重要作用，其數(shù)量減少或功能異?？蓪е鲁鲅獌A向；血管壁正常的結(jié)構(gòu)和功能對于維持正常的止血功能也至關(guān)重要；凝血因素的正常是保證血液凝固、有效止血的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，三者共同作用才能實現(xiàn)正常止血。皮膚完整性對止血有一定影響，但不是正常止血的決定性因素；機體正常免疫功能與止血關(guān)系不大。26.下列有關(guān)胰島素使用注意事項中，錯誤的是：A、未開啟的胰島素應冷凍B、預混胰島素使用前應充分搖勻，如需短效與長效胰島素混合使用，應先抽吸短效胰島素后再抽吸長效胰島素并充分混勻C、可選擇上臂、大腿前外側(cè)、臀部、腹部臍周5cm內(nèi)不注射等處皮下注射D、胰島素注射器及注射筆要合理使用，避免因重復使用而造成局部感染正確答案：A答案解析：胰島素制劑的保存溫度為2-8℃，未開啟的胰島素不能冷凍，冷凍會破壞胰島素的結(jié)構(gòu)使其失效，所以選項A錯誤。預混胰島素使用前充分搖勻可保證藥物濃度均勻，先抽吸短效胰島素再抽吸長效胰島素并混勻是正確操作；胰島素皮下注射部位應避開腹部臍周5cm內(nèi)，可選擇上臂、大腿前外側(cè)、臀部等；胰島素注射器及注射筆重復使用會增加局部感染風險，這些選項B、D、C的說法都是正確的。27.下列哪項不是整體護理的實踐特征：A、實施主動的計劃性護理B、以現(xiàn)代護理觀為指導C、以治療為中心D、以護理程序為核心正確答案：C答案解析：整體護理是以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，實施主動的計劃性護理，強調(diào)以患者為中心，而不是以治療為中心。28.影響紅細胞核成熟的主要因素是A、甘氨酸B、Fe2+C、珠蛋白D、四氫葉酸E、清蛋白正確答案：D答案解析：紅細胞核的成熟需要維生素B??和葉酸作為輔酶參與DNA合成，而四氫葉酸是葉酸的活性形式，所以影響紅細胞核成熟的主要因素是四氫葉酸。甘氨酸、Fe2?、珠蛋白主要影響血紅蛋白的合成，與細胞核成熟關(guān)系不大；清蛋白與紅細胞核成熟無關(guān)。29.Ⅰ型呼吸衰竭的給氧原則A、＞35%B、＜30%C、＞30%D、＜35%正確答案：A30.插胃管時，病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時，護士應()A、讓病人休息一會再插B、囑病人深呼吸C、囑病人做吞咽動作D、立即拔出胃管重插E、請病人堅持一下正確答案：D答案解析：當插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，說明胃管誤入氣管，應立即拔出胃管重插，以避免造成嚴重后果，如窒息等。而囑病人深呼吸、做吞咽動作、讓病人休息一會再插或請病人堅持一下都不能解決胃管誤入氣管的問題，反而可能加重病情。31.確定護理診斷時應注意：A、護理診斷是關(guān)于病人疾病所引起的生理問題B、一個疾病只有一項護理診斷C、一項護理診斷針對一個護理問題D、一項護理診斷說明一種病理改變正確答案：C答案解析：護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷，并非僅針對疾病引起的生理問題，A錯誤；一個疾病可能有多項護理診斷，B錯誤；一項護理診斷針對一個護理問題，C正確；護理診斷描述的是健康問題，而非病理改變，D錯誤。32.EMSS是下列哪項的縮寫：A、急診體系B、急診服務C、醫(yī)療服務體系D、急診醫(yī)療服務體系正確答案：D答案解析：EMSS是EmergencyMedicalServiceSystem的縮寫，即急診醫(yī)療服務體系，它集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護病房（ICU）救治和各?？频摹吧G色通道”為一體，旨在為急危重癥患者提供快速、高效、規(guī)范的急救服務。33.急性細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)，不包括下列哪項：A、腹痛、腹瀉、里急后重B、嘔吐物及糞便呈米泔水樣C、發(fā)熱D、黏液膿血便正確答案：B答案解析：急性細菌性痢疾主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等。嘔吐物及糞便呈米泔水樣是霍亂的典型表現(xiàn)，而非急性細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。34.高血壓病病人的主要致死原因是()A、動脈粥樣硬化性心臟病B、繼發(fā)性糖尿病C、腦血管意外D、腎功能不全E、左心室肥厚、擴張，至左心衰正確答案：C答案解析：高血壓病病人的主要致死原因是腦血管意外，高血壓易導致腦動脈粥樣硬化，在此基礎上血壓劇烈波動時易發(fā)生腦血管破裂出血等腦血管意外情況，嚴重威脅生命。雖然動脈粥樣硬化性心臟病、腎功能不全、左心室肥厚等也是高血壓常見的并發(fā)癥，但相比之下腦血管意外更為兇險，是主要致死原因之一。繼發(fā)性糖尿病不是高血壓病的主要致死原因。35.關(guān)于呼氣末正壓PEEP的敘述不正確的是：A、PEEP是指在控制呼吸或輔助呼吸時，于呼氣末期在呼吸道保持一定的正壓B、PEEP是治療低氧血癥的重要手段之一C、高水平的PEEP可使顱內(nèi)壓降低D、PEEP可使功能殘氣量增加，使肺泡擴張，改善通氣和氧合正確答案：C答案解析：呼氣末正壓（PEEP）是指在控制呼吸或輔助呼吸時，于呼氣末期在呼吸道保持一定的正壓，它是治療低氧血癥的重要手段之一，可使功能殘氣量增加，使肺泡擴張，改善通氣和氧合。而高水平的PEEP可使顱內(nèi)壓升高，并非降低。36.在配制靜脈輸液時鉀的濃度是有要求的，1000ml的輸液中加入的鉀量不能超過多少克，折算下來鉀濃度不能超過多少mmol/L：A、2克20mmol/LB、3克30mmol/LC、3克40mmol/LD、4克40mmol/L正確答案：C答案解析：靜脈補鉀時，1000ml的輸液中加入的鉀量不能超過3克，鉀濃度不能超過40mmol/L。所以答案選C。37.股動脈A、行于股靜脈內(nèi)側(cè)B、行于股深動脈內(nèi)側(cè)C、行于股靜脈外側(cè)D、在股三角內(nèi)由骼外動脈發(fā)出E、行于股神經(jīng)外側(cè)正確答案：C答案解析：股動脈在股三角內(nèi)由髂外動脈發(fā)出，行于股靜脈外側(cè)，股神經(jīng)位于股動脈外側(cè)。38.超短波療法的禁忌證為A、帶有心臟起搏器者B、關(guān)節(jié)僵直C、小兒骨骺部D、冠心病E、神經(jīng)痛正確答案：A答案解析：超短波療法利用高頻電磁波作用于人體，而心臟起搏器是電子設備，超短波可能干擾其正常工作，甚至對患者造成嚴重危害，所以帶有心臟起搏器者是超短波療法的絕對禁忌證。神經(jīng)痛是超短波療法的適應證；小兒骨骺部在嚴格掌握劑量等情況下可謹慎使用，并非絕對禁忌；冠心病在病情穩(wěn)定等情況下也可根據(jù)具體情況選擇應用超短波治療；關(guān)節(jié)僵直是超短波療法的適應證。39.高血壓2級是指：A、收縮壓130—149mmHg和（或）舒張壓≥90-99mmHgB、收縮壓140—149mmHg和（或）舒張壓≥95-99mmHgC、收縮壓150—169mmHg和（或）舒張壓≥90-99mmHgD、收縮壓160—179mmHg和（或）舒張壓≥100-109mmHg正確答案：D答案解析：高血壓2級是指收縮壓160～179mmHg和（或）舒張壓100～109mmHg。選項A是正常高值血壓范圍；選項B收縮壓范圍不符合高血壓2級標準；選項C收縮壓范圍不準確，高血壓2級收縮壓是160～179mmHg。40.頸外靜脈穿刺正確的部位是()A、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/2處B、下頜角與胸骨柄連線上1/3處C、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處D、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/2處正確答案：C答案解析：頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，其行徑表淺，易于穿刺。下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處，頸外靜脈外側(cè)緣為穿刺的最佳部位。在此處進針，可避開頸外靜脈與頸深筋膜結(jié)合緊密處，減少穿刺失敗和并發(fā)癥的發(fā)生。41.王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意A、棉球不可過濕B、先取下義齒C、禁忌漱口D、動作輕柔E、夾緊棉球正確答案：D42.下列有關(guān)早產(chǎn)的敘述正確的是：A、妊娠滿42周及其后分娩B、妊娠滿37周至不滿42足周間分娩C、妊娠滿36周至不滿42足周間分娩D、妊娠滿28周至不滿37足周間分娩正確答案：D答案解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩。A選項妊娠滿42周及其后分娩為過期產(chǎn)；B選項妊娠滿37周至不滿42足周間分娩為足月產(chǎn)；C選項表述錯誤。43.下列哪項不會影響護士職業(yè)角色化的過程：A、職業(yè)教育B、社會文化C、年齡D、角色行為自我調(diào)控正確答案：C答案解析：影響護士職業(yè)角色化的過程包括社會文化、職業(yè)教育、角色行為自我調(diào)控等。社會文化會塑造人們對護士角色的認知和期望；職業(yè)教育能幫助護士獲得專業(yè)知識和技能，促進角色化；角色行為自我調(diào)控有助于護士更好地適應和履行職業(yè)角色。而年齡本身并不直接影響護士職業(yè)角色化的過程，年齡只是一個個體特征，與職業(yè)角色化沒有必然的直接聯(lián)系。44.病室內(nèi)溫度一般控制在：A、26～28℃B、12～16℃C、18～22℃D、23～25℃正確答案：C答案解析：一般病室內(nèi)溫度應控制在18～22℃，此溫度較為適宜患者休息、治療及護理操作等，能讓患者感覺舒適，避免因溫度過高或過低給患者帶來不適，影響病情恢復等。45.下列各類病人不需鼻飼法進食的是()A、昏迷病人B、口腔手術(shù)后病人C、早產(chǎn)兒D、破傷風病人E、休克病人正確答案：E答案解析：鼻飼法適用于不能自行經(jīng)口進食的患者，如昏迷、口腔疾患、某些手術(shù)后或腫瘤、破傷風患者、早產(chǎn)兒等。休克病人需要盡快補充血容量、糾正休克狀態(tài)等，一般不是鼻飼法的主要適用對象，休克病人在病情穩(wěn)定且不能經(jīng)口進食時才可能考慮鼻飼等其他營養(yǎng)支持方式，所以休克病人不是必須一開始就用鼻飼法進食，答案選E。46.慢性阻塞性肺疾病并有肺動脈高壓患者的家庭氧療，吸氧應A、1-2L/min，每天10h以上B、1-2L/min，每天15h以上C、2-3L/min，每天10h以上D、2-3L/min，每天15h以上正確答案：B答案解析：慢性阻塞性肺疾病并有肺動脈高壓患者家庭氧療應采用低流量吸氧，一般吸氧流量為1-2L/min，每天吸氧時間應在15h以上，這樣有助于改善患者的缺氧狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，延長生存期等。47.骨牽引病人為防止針孔感染，護理上應注意()A、移動鋼針調(diào)正位置B、每日2次乙醇滴針孔處C、定期更換牽引鋼針D、全身應用抗生素E、除去針孔血痂正確答案：B答案解析：骨牽引時，為防止針孔感染，應每日2次用乙醇滴針孔處，保持針孔周圍皮膚清潔。除去針孔血痂可能導致感染；全身應用抗生素一般不需要，除非有明確感染跡象；移動鋼針調(diào)正位置易致感染；定期更換牽引鋼針也不是防止針孔感染的主要護理措施。48.全子宮切除術(shù)后應避免負重的時間為A、1個月內(nèi)B、6個月內(nèi)C、2個月內(nèi)D、3個月內(nèi)正確答案：C49.關(guān)于中毒性菌痢的臨床特征，錯誤的是：A、早期出現(xiàn)嚴重消化道癥狀B、嗜睡、昏迷C、迅速發(fā)生循環(huán)衰竭、呼吸衰竭D、急起高熱，反復驚厥正確答案：A答案解析：中毒性菌痢腸道癥狀不明顯，甚至可無腹痛、腹瀉，而不是早期出現(xiàn)嚴重消化道癥狀。中毒性菌痢起病急驟，突起高熱，反復驚厥，嗜睡、昏迷，迅速發(fā)生循環(huán)衰竭、呼吸衰竭等。50.下列哪些統(tǒng)計圖適用于計數(shù)資料()A、散點圖、線圖B、線圖、半對數(shù)線圖C、直條圖、百分直條圖D、百分直條圖、直方圖E、直條圖、直方圖正確答案：C答案解析：直條圖適用于展示不同類別之間的數(shù)據(jù)差異，能直觀反映計數(shù)資料中各類別的數(shù)量情況；百分直條圖用于展示各部分在總體中所占的百分比，也是針對計數(shù)資料進行比例展示的有效圖形。而直方圖主要用于展示連續(xù)型變量的分布，線圖用于展示隨時間或其他連續(xù)變量變化的趨勢，半對數(shù)線圖常用于展示兩個變量之間的對數(shù)關(guān)系，散點圖用于展示兩個變量之間的關(guān)系，這些都不太適用于計數(shù)資料。51.腸道手術(shù)前服用腸道抑菌藥的同時常補充：A、維生素CB、維生素DC、維生素KD、維生素A正確答案：C答案解析：腸道手術(shù)前服用腸道抑菌藥，可抑制腸道內(nèi)正常菌群，減少維生素K的合成。維生素K參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時可導致凝血功能障礙，補充維生素K可預防出血等并發(fā)癥。而維生素C、維生素D、維生素A與腸道手術(shù)前服用腸道抑菌藥后的補充關(guān)系不大。52.取用無菌溶液時,應首先核對的是A、瓶蓋有無松動B、瓶身有無裂縫C、溶液是否變質(zhì)D、是否在有效期內(nèi)E、瓶簽是否正確天正確答案：E答案解析：取用無菌溶液時，首先核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度、有效期等，確保溶液正確且在有效期內(nèi)。瓶蓋有無松動、瓶身有無裂縫、溶液是否變質(zhì)是后續(xù)檢查內(nèi)容，不是首先核對的。53.下列關(guān)于影響睡眠因素的描述。正確的是A、睡眠時間與年齡成正比B、環(huán)境的改變會造成入睡時間延長及快波睡眠減少C、過度疲勞有助于人睡D、短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應E、補充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量正確答案：B答案解析：一般來說，睡眠時間與年齡并非成正比，隨著年齡增長睡眠時間會逐漸減少，A錯誤；環(huán)境的改變會造成入睡時間延長及快波睡眠減少，B正確；過度疲勞不利于入睡，C錯誤；長期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應，短期一般不會，D錯誤；補充激素可改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量，E錯誤。環(huán)境因素如噪音、光線、溫度等的變化會打破人體原本的睡眠生物鐘，導致入睡困難，同時也會使快波睡眠減少，影響睡眠質(zhì)量。54.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的是A、苯扎溴銨（新潔爾滅）B、聚維酮（絡合碘）C、戊二醛D、碘酊E、乙醇正確答案：C答案解析：戊二醛是一種高水平消毒劑。它具有強大的殺菌作用，能殺滅包括細菌芽孢在內(nèi)的各種微生物。聚維酮碘（絡合碘）屬于中水平消毒劑；苯扎溴銨（新潔爾滅）為低效消毒劑；乙醇、碘酊也屬于中水平消毒劑。55.患者，男，30歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下護理措施中錯誤的是A、局部換藥處理B、局部涂抗生素藥膏C、肌內(nèi)注射抗生素D、局部濕熱敷E、口服抗生素正確答案：D答案解析：鼻唇溝處屬于面部“危險三角區(qū)”，該部位的感染化膿灶若進行局部濕熱敷，可使血管擴張，血流增多，導致細菌和毒素進入血液循環(huán)，容易引發(fā)顱內(nèi)感染等嚴重并發(fā)癥，所以該護理措施是錯誤的。而肌內(nèi)注射抗生素、口服抗生素、局部換藥處理、局部涂抗生素藥膏等措施在合適的情況下是可以用于該部位感染治療的。56.采集靜脈血標本時，以下操作正確的是A、抽取全血標本后，注人干燥試管B、為危重患者采集血標本，可從輸液針頭處抽取C、采集血培養(yǎng)標本后，迅速注入抗凝試管內(nèi)D、同時抽取不同種類的血標本時注入順序為：血培養(yǎng)瓶一抗凝試管一干燥試管E、血清標本注入試管后，應輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻正確答案：D答案解析：同時抽取不同種類的血標本時，注入順序一般為血培養(yǎng)瓶一抗凝試管一干燥試管。這樣的順序可以避免不同標本之間的交叉污染。A選項，全血標本應注入抗凝管；B選項，嚴禁從輸液針頭處抽取血標本，以免影響檢驗結(jié)果；C選項，采集血培養(yǎng)標本后應注入血培養(yǎng)瓶；E選項，血清標本注入試管后不需旋轉(zhuǎn)搖勻，應待其自行凝固析出血清。57.燒傷達真皮深層，但皮膚附件殘留，形成水皰，水腫明顯，判斷為：A、Ⅲ度燒傷B、深Ⅱ度燒傷C、Ⅰ度燒傷D、淺Ⅱ度燒傷正確答案：B58.關(guān)于胸膜腔閉式引流裝置，下列哪項是正確的()A、水封瓶長玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口60cmB、水封瓶長玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口40cmC、水封瓶長玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口30cmD、水封瓶長玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口60cmE、水封瓶長玻管在水下2～3cm，水封瓶低引流口50cm正確答案：A答案解析：水封瓶長玻管應在水下3～4cm，目的是保證氣體能順利排出且防止外界空氣進入胸膜腔；水封瓶應低于引流口60cm，以利于引流，防止液體逆流。59.破傷風發(fā)生強直性痙攣累及肌群的先后順序是：A、表情肌→咬肌→頸項肌→背腹肌→四肢肌B、咬肌→表情肌→頸項肌→背腹肌→四肢肌C、咬肌→頸項肌→表情肌→四肢肌→背腹肌D、頸項肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌正確答案：B答案解析：破傷風發(fā)生強直性痙攣累及肌群的先后順序是咬肌最先受累，然后依次為表情肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌。所以答案是[B、]。60.放療后有口咽及食管黏膜反應者飲食宜為A、少渣飲食B、低鹽，高蛋白飲食C、軟食或半流質(zhì)飲食D、低鹽飲食正確答案：C答案解析：放療后出現(xiàn)口咽及食管黏膜反應時，患者吞咽會受到影響，軟食或半流質(zhì)飲食質(zhì)地柔軟，易于吞咽，可減少對損傷黏膜的刺激，有助于患者攝入足夠營養(yǎng)，所以飲食宜為軟食或半流質(zhì)飲食。少渣飲食主要針對腸道功能問題等；低鹽飲食主要用于有鈉攝入限制需求的情況；低鹽高蛋白飲食一般適用于腎臟疾病等特定情況，均不符合放療后口咽及食管黏膜反應者的飲食需求。61.對于產(chǎn)婦的交班內(nèi)容一般不包括A、分娩前的準備B、會陰切口及惡露情況等C、產(chǎn)式、產(chǎn)程、分娩時間D、自行排尿時間E、新生兒性別及評分正確答案：A答案解析：產(chǎn)婦交班內(nèi)容通常包括自行排尿時間、新生兒情況（性別及評分）、會陰切口及惡露情況、產(chǎn)式產(chǎn)程分娩時間等，分娩前準備不屬于交班內(nèi)容。62.護士在護理一位長期鼻飼患者時，應注意更換硅膠胃管的時間為A、1天1次B、2周1次C、1周1次D、1周2次E、1月1次正確答案：E63.造成再生障礙性貧血的最主要原因是：A、骨髓造血功能衰竭B、造血原料不足C、長期營養(yǎng)不良D、脾功能亢進正確答案：A答案解析：再生障礙性貧血是一種可能由不同病因和機制引起的骨髓造血功能衰竭癥。主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合征。造血原料不足、長期營養(yǎng)不良等一般不會直接導致再生障礙性貧血；脾功能亢進主要導致血細胞破壞增多，而非骨髓造血功能衰竭。所以造成再生障礙性貧血最主要原因是骨髓造血功能衰竭。64.護士王某，在換藥過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，她應A、用膠布粘貼破損處B、用無菌紗布覆蓋破損處C、立即更換手套D、用消毒液消毒破損處E、加戴一副手套正確答案：C答案解析：護士在換藥過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，應立即更換手套，以防止病原體傳播，避免引起交叉感染等不良后果。加戴一副手套不能解決手套破損導致的污染問題；用消毒液消毒破損處、用膠布粘貼破損處、用無菌紗布覆蓋破損處都不能有效防止污染，不能替代更換手套這一正確操作。65.對有遺傳病家族史或分娩史的孕婦應在何時抽羊水做染色體核型分析：A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠32～34周D、妊娠35～37周正確答案：B答案解析：抽羊水做染色體核型分析一般在妊娠中期進行。妊娠中期羊水相對較多，胎兒較小，此時抽取羊水相對安全，不易損傷胎兒，且羊水細胞數(shù)量多，培養(yǎng)成功率高，能更好地進行染色體核型分析等檢查以診斷胎兒是否存在染色體異常等遺傳性疾病。妊娠早期羊水少，穿刺難度大，風險較高；妊娠32～34周及以后，胎兒較大，穿刺可能引起早產(chǎn)等并發(fā)癥。66.下列經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù)術(shù)后護理措施不正確的是：A、協(xié)助患者仰臥硬板床B、指導患者1月內(nèi)避免劇烈運動C、術(shù)后常規(guī)按壓穿刺點10分鐘D、囑患者多飲水，以免血塊堵塞尿路正確答案：C二、多選題（共24題，每題1分，共24分）1.目前新生兒疾病篩查的病種有：A、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥B、糖尿病C、骨軟化癥D、苯丙酮尿癥E、先天性甲狀腺功能低下癥正確答案：ADE答案解析：新生兒疾病篩查的病種主要包括苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。糖尿病不是新生兒疾病篩查病種；骨軟化癥也不屬于新生兒疾病篩查常規(guī)病種。2.血尿的常見病因有：A、泌尿系感染B、泌尿系結(jié)核病C、泌尿系腫瘤D、泌尿系外傷E、泌尿系結(jié)石正確答案：ABCDE答案解析：血尿的常見病因包括：1.泌尿系感染：炎癥刺激可導致黏膜出血，引起血尿。2.泌尿系結(jié)石：結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動，損傷尿路黏膜導致出血。3.泌尿系腫瘤：如腎癌、膀胱癌等腫瘤組織侵犯周圍組織或血管，可出現(xiàn)血尿。4.泌尿系外傷：直接暴力或間接損傷泌尿系統(tǒng)，導致局部出血形成血尿。5.泌尿系結(jié)核?。航Y(jié)核桿菌侵犯泌尿系統(tǒng)，引起組織破壞、出血。3.下列哪些麻醉方法屬于部位麻醉：A、神經(jīng)阻滯麻醉B、椎管內(nèi)麻醉C、區(qū)域阻滯麻醉D、表面麻醉E、局部浸潤麻醉正確答案：ABCDE答案解析：表面麻醉是將局部麻醉藥應用于黏膜表面，使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉，屬于部位麻醉；區(qū)域阻滯麻醉是圍繞手術(shù)區(qū)，在其四周和底部注射局麻藥，以阻滯進入手術(shù)區(qū)的神經(jīng)纖維，屬于部位麻醉；椎管內(nèi)麻醉是將局部麻醉藥注入椎管內(nèi)的不同腔隙，使部分脊神經(jīng)的傳導功能發(fā)生可逆性阻滯，屬于部位麻醉；神經(jīng)阻滯麻醉是在神經(jīng)干、叢、節(jié)的周圍注射局麻藥，阻滯其沖動傳導，使所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用，屬于部位麻醉；局部浸潤麻醉是沿手術(shù)切口線分層注射局麻藥，阻滯組織中的神經(jīng)末梢，屬于部位麻醉。所以這幾種麻醉方法都屬于部位麻醉。4.終末血尿提示出血部位在：A、后尿道B、膀胱三角區(qū)C、膀胱頸部D、膀胱或以上部位正確答案：ABC5.有關(guān)日常生活活動能力的敘述正確的有：A、指完成人的日常生活活動的能力B、包括身體移動的能力C、包括飲食、排泄、更衣、清潔個人衛(wèi)生的能力D、康復的目標是完成人的日常生活活動能力E、包括身體移動、情感交流的能力正確答案：ABCDE6.腎病綜合征共同的臨床特征為：A、大量蛋白尿尿蛋白定量＞3.5g/dB、低蛋白血癥血漿清蛋白＜30g/LC、水腫D、高脂血癥E、尿量減少正確答案：ABCD答案解析：腎病綜合征共同的臨床特征為大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿清蛋白＜30g/L）、水腫、高脂血癥。尿量減少不是腎病綜合征共同的臨床特征。7.促進排痰的措施有：A、氣道濕化B、體位引流C、胸部叩擊D、機械吸痰E、霧化吸入正確答案：ABCDE答案解析：霧化吸入可通過藥物作用促進痰液稀釋排出；胸部叩擊能松動痰液；體位引流利于痰液順位排出；氣道濕化可降低痰液黏稠度便于咳出；機械吸痰可直接吸出痰液，這些都是促進排痰的有效措施。8.在實施腸內(nèi)營養(yǎng)時，為了減少胃腸道不適，護理要點有哪些：A、營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用B、控制營養(yǎng)液的濃度和滲透壓C、每瓶營養(yǎng)液的成分盡可能單一，不同種類分開D、控制輸注的量和速度E、調(diào)節(jié)營養(yǎng)液的溫度正確答案：ABDE9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免的誘發(fā)因素是A、病情活動伴心、肺、腎功能不全者屬妊娠禁忌。B、避免寒冷刺激C、避免陽光直接照射皮膚，可適當進行日光浴D、預防感染E、避免接觸刺激性物品正確答案：ABDE10.有關(guān)濕敷換藥法敘述正確的是：A、選用大小適中濕敷墊浸入藥液后，以不滴水為度將其緊貼皮損B、每隔15～20分鐘重新操作一次，每次持續(xù)1～2小時C、濕敷面積一般不超過體表面積的1/2D、每次濕敷需更換溶液及濕敷墊E、消毒的濕敷墊及濕敷液可重復使用正確答案：ABD11.常用的疼痛評估工具有哪些A、視覺模擬評定法B、面部表情測量法C、動作模擬評定法D、數(shù)字式評定法E、文字描述式評定法正確答案：ABDE12.妊娠合并心臟病的孕婦，早期心衰的臨床表現(xiàn)有：A、輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、氣急B、休息時心率超過110次/分C、休息時呼吸超過20次/分D、下肢出現(xiàn)水腫E、肺底部有少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失正確答案：ABCE答案解析：早期心衰的臨床表現(xiàn)：①輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、氣急、心悸，A正確；②休息時心率每分鐘超過110次，B正確；③休息時呼吸每分鐘超過20次，C正確；④夜間常因胸悶而需坐起呼吸，或需到窗口呼吸新鮮空氣；⑤肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失，E正確。下肢出現(xiàn)水腫不是早期心衰的特異性表現(xiàn)，D錯誤。13.病人需要的共性化特點有：A、錯綜復雜性B、不可操作性C、穩(wěn)定性D、不可預測性E、被動性正確答案：AD14.鴉片類止痛劑常見的不良反應有：A、惡心、嘔吐B、呼吸抑制C、成癮性D、興奮E、便秘正確答案：ABCE答案解析：1.**便秘**：鴉片類止痛劑會使腸道平滑肌松弛，蠕動減慢，導致便秘，這是很常見的不良反應之一。2.**惡心、嘔吐**：可刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀。3.**呼吸抑制**：是較為嚴重的不良反應，過量使用可能導致呼吸頻率和深度降低，甚至危及生命。4.**成癮性**：長期使用鴉片類止痛劑容易導致成癮，這是此類藥物的一個重要問題。而興奮一般不是鴉片類止痛劑常見的不良反應。15.觀察帕金森病病人營養(yǎng)狀況應包括：A、了解每日進食情況B、觀察體重的變化情況C、評估病人的營養(yǎng)狀況D、了解病人的食欲E、了解病人吞咽困難的程度正確答案：ABCDE答案解析：觀察帕金森病病人營養(yǎng)狀況，首先要了解病人吞咽困難程度，因為吞咽問題會影響進食和營養(yǎng)攝入；了解每日進食情況能直觀知曉其飲食量及種類等；評估病人整體營養(yǎng)狀況可全面掌握營養(yǎng)水平；觀察體重變化能反映營養(yǎng)狀況是否穩(wěn)定及有無改變；了解病人食欲則可明白其進食意愿，這些方面綜合起來有助于準確觀察帕金森病病人的營養(yǎng)狀況。16.日常生活中，人們應重點建立的日常健康行為有：A、適量睡眠B、平衡膳食C、合理的營養(yǎng)D、積極鍛煉E、避免有害環(huán)境的行為正確答案：ABCD17.口服藥物中哪些不可嚼碎A、膠囊B、緩釋片C、水劑D、舌下含片E、腸溶片正確答案：ABE答案解析：緩釋片嚼碎后會破壞其緩釋結(jié)構(gòu)，使藥物快速釋放，可能導致血藥濃度過高，引發(fā)不良反應，所以不可嚼碎；腸溶片的包衣可保護藥物不被胃酸破壞，在腸道內(nèi)特定環(huán)境釋放，嚼碎后會影響藥效，不可嚼碎；膠囊可掩蓋藥物不良氣味，保護藥物