2025年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理基礎(chǔ))經(jīng)典試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.護(hù)理程序的首要步驟是A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A2.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時(shí)間為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D3.測量口腔溫度時(shí)，若患者不慎咬碎體溫計(jì)，應(yīng)立即A.催吐B.口服牛奶C.服緩瀉劑D.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑答案：D4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是A.調(diào)整輸液管位置B.取下輸液瓶傾斜，使液體流入滴管C.夾閉滴管上端輸液管，打開下端調(diào)節(jié)孔放液D.更換輸液器答案：B5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.舌面放入答案：C6.下列哪種情況需使用保護(hù)具A.躁動(dòng)患者B.術(shù)后恢復(fù)期患者C.高熱患者D.休克患者答案：A7.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C8.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留的壓力是A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C9.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，首先考慮A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C10.關(guān)于血壓測量的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.測量前30分鐘避免運(yùn)動(dòng)B.袖帶下緣距肘窩2-3cmC.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高20-30mmHgD.偏癱患者應(yīng)測量患側(cè)答案：D11.新生兒暖箱的溫度調(diào)節(jié)主要依據(jù)A.日齡和體重B.呼吸頻率C.心率D.體溫答案：A12.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮水皰破潰C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑答案：C13.超聲霧化吸入時(shí)，水槽內(nèi)水溫超過多少應(yīng)更換冷蒸餾水A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案：C14.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不應(yīng)超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C15.臨終患者心理反應(yīng)的第一階段是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A16.青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)的劑量是A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A17.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯(cuò)誤的是A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.取出的無菌物品未使用可放回D.無菌包潮濕應(yīng)重新滅菌答案：C18.靜脈注射時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm答案：C19.鼻飼法插入胃管的長度為A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從鼻尖到劍突答案：A20.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，需注入的血液量為A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響血壓的因素包括A.心輸出量B.外周阻力C.血容量D.血液黏稠度答案：ABCD2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足低位答案：AC3.屬于醫(yī)院基本飲食的是A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.高蛋白飲食答案：ABC4.吸痰時(shí)需注意的事項(xiàng)有A.每次吸痰時(shí)間不超過15秒B.先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液C.吸痰管每次更換D.調(diào)節(jié)負(fù)壓為40-53.3kPa（成人）答案：ABCD5.關(guān)于藥物保管原則，正確的是A.內(nèi)服藥用藍(lán)色標(biāo)簽B.劇毒藥需加鎖保管C.生物制品冷藏保存D.易揮發(fā)藥物裝瓶密閉答案：ABCD6.屬于特級護(hù)理的適用對象是A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后C.大面積燒傷患者D.生活完全不能自理者答案：ABC7.測量體溫時(shí)，哪些情況會導(dǎo)致結(jié)果偏高A.飲用熱水后立即測量B.腋窩有汗未擦干C.劇烈運(yùn)動(dòng)后未休息D.口腔測量時(shí)患者未閉口答案：AC8.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.耳廓C.髂前上棘D.足后跟答案：ABCD9.氧氣吸入的并發(fā)癥有A.肺不張B.氧中毒C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生（新生兒）答案：ABCD10.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，正確的操作是A.女性患者消毒順序：尿道口→小陰唇→尿道口B.男性患者消毒順序：尿道口→龜頭→冠狀溝C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.導(dǎo)尿前需評估患者膀胱充盈度答案：ABCD三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔、寬敞，操作前30分鐘停止清掃；②操作前操作者修剪指甲、洗手、戴口罩；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)識明確；④無菌物品需存放在無菌包或無菌容器中，有效期一般為7天（未被污染）；⑤取無菌物品時(shí)用無菌持物鉗，不可跨越無菌區(qū)；⑥無菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回；⑦操作時(shí)操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離，手臂不可低于腰部或高于肩部；⑧無菌包潮濕、過期或疑有污染應(yīng)重新滅菌。2.列出青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答案：①立即停藥，使患者平臥，報(bào)告醫(yī)生；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（小兒酌減），癥狀不緩解可重復(fù)注射；③給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)行人工呼吸，必要時(shí)氣管插管或氣管切開；④抗過敏治療：地塞米松5-10mg靜注或氫化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液靜滴；⑤心跳驟停者立即行心肺復(fù)蘇；⑥密切觀察生命體征、意識、尿量等，做好記錄。3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：①監(jiān)測體溫：每4小時(shí)測量一次，降至正常3天后改為每日2次；②物理降溫：體溫＞39℃用冰袋冷敷頭部，＞39.5℃用乙醇擦浴或溫水擦?。ń刹课唬汉箢i、心前區(qū)、腹部、足底）；③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水（每日3000ml左右），必要時(shí)靜脈補(bǔ)液；④保持清潔：及時(shí)更換汗?jié)竦囊卤唬龊每谇蛔o(hù)理（每日2-3次）；⑤心理護(hù)理：緩解患者焦慮情緒；⑥病因治療：配合醫(yī)生查找發(fā)熱原因并處理。4.說明靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施。答案：原因：①輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加；②患者原有心肺功能不良（如心力衰竭）。處理措施：①立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生；②取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；③高流量氧氣吸入（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力；④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑（如嗎啡）、利尿劑（如呋塞米）、強(qiáng)心劑（如毛花苷丙）、擴(kuò)血管藥物（如硝酸甘油）等；⑤必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎，每5-10分鐘放松一側(cè)肢體，減少靜脈回心血量。5.簡述壓瘡各期的臨床表現(xiàn)。答案：①淤血紅潤期（Ⅰ期）：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退；②炎性浸潤期（Ⅱ期）：皮膚紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮水皰形成，水皰易破潰，露出潮濕紅潤的創(chuàng)面；③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：水皰破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后有膿液覆蓋，疼痛明顯；④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼，易引起敗血癥。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者張某，男，65歲，因“腦梗死”收入院，意識模糊，左側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之較硬，有大小約3cm×4cm的水皰，部分水皰已破潰，創(chuàng)面濕潤。問題：（1）該患者骶尾部壓瘡屬于哪一期？（2）請?zhí)岢鲠槍π宰o(hù)理措施。答案：（1）炎性浸潤期（Ⅱ期）。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：使用氣墊床，每2小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)避免拖、拉、推；②保護(hù)創(chuàng)面：未破潰的水皰用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體（保留表皮），破潰的創(chuàng)面用0.9%氯化鈉溶液清洗后，覆蓋無菌紗布或水膠體敷料；③保持皮膚清潔干燥：及時(shí)更換污染的床單、衣褲，大小便后用溫水清洗會陰部及骶尾部；④加強(qiáng)營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白；⑤觀察病情：記錄壓瘡的部位、大小、深度、滲出液等變化；⑥健康教育：向家屬講解壓瘡的預(yù)防方法（如翻身技巧、皮膚觀察）。案例2：患者李某，女，28歲，因“上呼吸道感染”就診，醫(yī)囑給予青霉素G鈉80萬U肌內(nèi)注射，每日2次?；颊呒韧鶡o青霉素過敏史，皮試結(jié)果陰性后開始注射。注射后5分鐘，患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸急促、脈搏細(xì)弱、血壓80/50mmHg。問題：（1）該患者發(fā)生了什么反應(yīng)？（2）請寫出急救步驟。答案：（1）青霉素過敏性休克。（2）急救步驟：①立即停藥，協(xié)助患者平臥，保暖；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml（小兒0.2-0.3