52種皮膚科常用藥物匯總及特點(diǎn)CONTENTS目錄01

外用糖皮質(zhì)激素02

外用抗感染藥物03

外用維A酸類藥物04

鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑05

口服抗組胺藥CONTENTS目錄06

口服抗生素07

口服抗真菌藥08

口服維A酸類藥物09

免疫抑制劑10

生物制劑外用糖皮質(zhì)激素01氫化可的松乳膏介紹

適用病癥與典型場(chǎng)景常用于治療濕疹、過敏性皮炎，如嬰兒尿布疹，每日薄涂患處2-3次，可緩解紅腫瘙癢。

用法用量與注意事項(xiàng)成人每次取0.5-1g涂于患處，每日2次，連續(xù)使用不超過7天，避免用于面部及皮膚破潰處。

不良反應(yīng)及處理方式長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)皮膚萎縮，若出現(xiàn)局部紅斑加重，應(yīng)立即停藥并咨詢皮膚科醫(yī)生?？匪崮姿扇楦嗵攸c(diǎn)

中效激素特性屬于中效外用糖皮質(zhì)激素，抗炎強(qiáng)度適中，適用于輕中度濕疹、皮炎，每日僅需涂抹1次，使用方便。

兒童適用優(yōu)勢(shì)可用于2歲及以上兒童，如兒童特應(yīng)性皮炎，薄涂患處即可，臨床數(shù)據(jù)顯示安全性較高，副作用少。

適用部位廣泛適用于面部、軀干、四肢等部位，對(duì)頭面部濕疹效果顯著，但需避免長(zhǎng)期大面積使用以防皮膚萎縮。氯倍他索乳膏應(yīng)用

適應(yīng)癥及典型病例適用于重度銀屑病、頑固性濕疹，如某三甲醫(yī)院皮膚科用其治療1例泛發(fā)性斑塊狀銀屑病，2周后鱗屑明顯減少。

用法用量與療程控制每日外用1-2次，薄涂于患處，療程不超過2周，某患者長(zhǎng)期使用導(dǎo)致皮膚萎縮，經(jīng)停藥后3個(gè)月恢復(fù)。

不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)常見皮膚灼熱感，面部及間擦部位慎用，某患者涂于眼瞼周圍引發(fā)眼壓升高，停藥后緩解。鹵米松乳膏說明適用病癥與典型案例常用于慢性濕疹、銀屑病等肥厚性皮損，如手部慢性濕疹患者涂抹2周后紅斑、鱗屑明顯減少。用法用量與注意事項(xiàng)每日外用1-2次，薄涂于患處并輕輕按摩，面部連續(xù)使用不超過7天，避免長(zhǎng)期大面積應(yīng)用。不良反應(yīng)與處理方式少數(shù)患者出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張，停藥后可逐漸恢復(fù)，若出現(xiàn)灼熱感需立即清洗并咨詢醫(yī)師。地塞米松乳膏情況

適用病癥及典型案例常用于濕疹、神經(jīng)性皮炎等，如某患者前臂濕疹涂抹1周后，紅斑瘙癢明顯減輕，需避免長(zhǎng)期用于面部。

用法用量與注意事項(xiàng)每日2-3次薄涂患處，兒童使用需遵醫(yī)囑，某醫(yī)院皮膚科提示連續(xù)使用不超過2周以防皮膚萎縮。

不良反應(yīng)及處理方式偶見局部色素沉著，如某患者長(zhǎng)期使用后脛前出現(xiàn)褐色斑，停藥后配合保濕霜3月逐漸消退。哈西奈德溶液詳情

適應(yīng)癥及典型應(yīng)用場(chǎng)景適用于銀屑病、濕疹等肥厚性皮膚病，如頭部斑塊狀銀屑病患者，外用每日2次，2周可見鱗屑減少。

用法用量與注意事項(xiàng)取適量涂于患處，每日1-2次，避免用于面部、腋下等薄嫩皮膚，連續(xù)使用不超過2周。

特殊人群使用禁忌嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女禁用，有皮膚萎縮史患者慎用，曾有案例因長(zhǎng)期使用導(dǎo)致局部皮膚萎縮。外用抗感染藥物02抗細(xì)菌藥物概述

作用機(jī)制分類外用抗細(xì)菌藥主要分抗生素類（如莫匹羅星）和化學(xué)合成類（如夫西地酸），前者抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，后者干擾細(xì)胞壁合成。

臨床常用劑型常見劑型有軟膏（如紅霉素軟膏）、乳膏（如克林霉素磷酸酯凝膠）及溶液劑（如依沙吖啶溶液），需根據(jù)皮損狀態(tài)選擇。

典型代表藥物莫匹羅星軟膏對(duì)革蘭陽性菌效果顯著，常用于毛囊炎、癤腫等，每日外用2-3次，5天為一療程。莫匹羅星軟膏特性抗菌譜特點(diǎn)對(duì)革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌作用顯著，尤其適用于兒童膿皰瘡，臨床治愈率可達(dá)90%以上。劑型與用法外用軟膏劑，每日3次涂于患處，療程5天，常見規(guī)格為5g/支，方便家庭常備。不良反應(yīng)表現(xiàn)少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)局部燒灼感，停藥后可緩解，未見全身不良反應(yīng)報(bào)道。夫西地酸乳膏用途

治療膿皰瘡適用于兒童膿皰瘡，如幼兒園群體感染時(shí)，局部涂抹每日2-3次，5-7天可緩解黃色膿痂與紅腫。

處理毛囊炎針對(duì)頭部、須部細(xì)菌性毛囊炎，清潔患處后薄涂，配合口服抗生素，可加速丘疹膿皰消退，減少復(fù)發(fā)。

治療癤腫早期癤腫初起紅腫疼痛時(shí)，外用夫西地酸乳膏，每日3次，能控制炎癥擴(kuò)散，避免形成膿腫需手術(shù)引流?？拐婢幬锝榻B唑類抗真菌藥常用藥物有克霉唑、咪康唑等，如克霉唑乳膏可用于治療體癬，每日涂抹患處2次，一般2-4周可見效。丙烯胺類抗真菌藥特比萘芬是代表藥物，常用于手足癬治療，其乳膏制劑能有效抑制真菌合成，堅(jiān)持使用可降低復(fù)發(fā)率。特比萘芬乳膏應(yīng)用

適應(yīng)癥與典型病例適用于手癬、足癬、體癬等，如某患者足癬伴水皰瘙癢，外用2周后癥狀明顯緩解，真菌鏡檢轉(zhuǎn)陰。

用藥方法與療程每日1次涂抹患處，體股癬療程2-4周，手足癬需4-6周，如王某足癬堅(jiān)持用藥5周后痊愈未復(fù)發(fā)。

注意事項(xiàng)與不良反應(yīng)避免接觸眼睛和其他黏膜，偶見皮膚刺激如紅斑、燒灼感，某患者涂藥后局部輕微發(fā)紅，停藥后自行消退?？共《舅幬镎f明

阿昔洛韋乳膏常用于帶狀皰疹、單純皰疹，如口唇皰疹患者局部涂抹，每日4-6次，療程7天左右可緩解癥狀。

噴昔洛韋乳膏適用于面部或生殖器皰疹，例：生殖器皰疹患者清洗患處后涂抹，能縮短水皰干涸時(shí)間。

重組人干擾素α2b凝膠可用于尖銳濕疣輔助治療，臨床中配合激光治療后使用，降低復(fù)發(fā)率約30%。外用維A酸類藥物03維A酸乳膏情況

適應(yīng)癥與用法用量適用于尋常痤瘡，每晚1次涂于患處，建議從低濃度0.025%開始，避免日光暴曬。

常見不良反應(yīng)及處理用藥初期可能出現(xiàn)紅斑、脫屑，可暫停1-2天再用，配合保濕霜緩解，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。

特殊人群使用注意孕婦、哺乳期婦女禁用，兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用，避免接觸眼、口、鼻黏膜。阿達(dá)帕林凝膠特點(diǎn)作用機(jī)制精準(zhǔn)可選擇性結(jié)合維A酸受體γ，抑制毛囊上皮細(xì)胞異常分化，減少粉刺形成，如痤瘡患者連續(xù)使用8周皮損可減少60%。皮膚刺激性低相比全反式維A酸，其對(duì)皮膚屏障損傷小，臨床中面部使用后紅斑、脫屑發(fā)生率僅為5%，適合長(zhǎng)期維持治療。適用場(chǎng)景明確適用于輕中度尋常型痤瘡，尤其針對(duì)粉刺、丘疹和膿皰，每晚1次薄涂患處，需配合防曬使用，如學(xué)生群體acne管理。他扎羅汀凝膠用途

尋常型銀屑病局部治療用于輕中度尋常型銀屑病，每日1次薄涂患處，4周可見鱗屑減少，8周皮損明顯改善，尤其適用于斑塊狀皮損。痤瘡治療（輕中度）針對(duì)輕中度尋常痤瘡，每晚清潔后涂于粉刺、丘疹處，8周可減少粉刺數(shù)量，改善炎癥性皮損，需避免日光暴曬。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑04他克莫司軟膏介紹

適用病癥及臨床案例適用于特應(yīng)性皮炎，某醫(yī)院對(duì)30例患者使用0.1%濃度治療，2周后瘙癢癥狀改善率達(dá)76%。

用法用量與注意事項(xiàng)成人每日涂患處2次，避免接觸眼睛和黏膜，某患者因涂抹眼瞼引發(fā)短暫眼部不適案例需注意。

不良反應(yīng)及處理方式常見局部灼熱感，發(fā)生率約12%，通常持續(xù)1-3天，可冷敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需停藥并咨詢醫(yī)生。吡美莫司乳膏說明

01適用病癥與用法用量適用于輕中度特應(yīng)性皮炎，成人每日2次涂于患處，兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，連續(xù)使用不超過6周。

02不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)常見局部燒灼感，發(fā)生率約8%，避免用于皮膚破損處，用藥期間需注意防曬，減少紫外線暴露。

03臨床應(yīng)用案例某醫(yī)院對(duì)50例特應(yīng)性皮炎患者使用，4周后癥狀改善率達(dá)72%，優(yōu)于傳統(tǒng)激素類藥膏的60%。口服抗組胺藥05氯雷他定片應(yīng)用適用癥狀及典型案例

適用于過敏性鼻炎，如花粉過敏患者服用后，可緩解噴嚏、流涕等癥狀，某三甲醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示有效率達(dá)85%。用法用量與注意事項(xiàng)

成人每日1次，每次10mg，建議晚餐后服用；兒童需按體重調(diào)整劑量，2歲以下需遵醫(yī)囑。特殊人群用藥指導(dǎo)

孕婦及哺乳期婦女慎用，肝腎功能不全者需減半劑量，如肝硬化患者建議每?jī)商旆?次。西替利嗪片特點(diǎn)快速起效特性口服后15-30分鐘即可緩解蕁麻疹患者的皮膚瘙癢，臨床數(shù)據(jù)顯示80%患者用藥1小時(shí)內(nèi)癥狀顯著減輕。低嗜睡副作用相比氯苯那敏，西替利嗪對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小，適合教師、司機(jī)等需保持清醒的職業(yè)人群使用。兒童適用劑型有專為2歲以上兒童設(shè)計(jì)的口服滴劑，如仙特明滴劑，按0.25mg/kg體重給藥，安全性已通過多中心臨床驗(yàn)證。依巴斯汀片情況適應(yīng)癥與臨床應(yīng)用適用于蕁麻疹、過敏性鼻炎等，某三甲醫(yī)院2023年數(shù)據(jù)顯示，其對(duì)慢性蕁麻疹緩解率達(dá)82%。用法用量與特殊人群成人通常每日10mg，6-11歲兒童每日5mg，哺乳期婦女禁用，需提前咨詢醫(yī)生。不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)常見頭痛、口干，某臨床試驗(yàn)中發(fā)生率約5%，服藥期間避免駕駛或操作機(jī)械?？诜股?6多西環(huán)素片用途治療尋常痤瘡適用于中重度炎癥性痤瘡，尤其對(duì)膿皰、結(jié)節(jié)型痤瘡效果顯著，臨床常與過氧化苯甲酰聯(lián)合使用，提升療效。抗衣原體支原體感染可用于治療衣原體或支原體引起的非淋菌性尿道炎、宮頸炎，療程通常7-14天，需遵醫(yī)囑足量用藥。治療玫瑰痤瘡對(duì)丘疹膿皰型玫瑰痤瘡療效明確，能減輕紅斑、膿皰癥狀，一般需連續(xù)用藥數(shù)周，需注意防曬避免光敏反應(yīng)。米諾環(huán)素膠囊說明

適應(yīng)癥及臨床應(yīng)用常用于中重度痤瘡，尤其對(duì)結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡療效顯著，某三甲醫(yī)院皮膚科數(shù)據(jù)顯示有效率達(dá)78%。

用法用量及療程成人一般首次0.2g，以后每次0.1g，一日2次，痤瘡治療療程通常6-8周，需遵醫(yī)囑調(diào)整。

不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)可能出現(xiàn)頭暈、胃腸道不適，偶見光敏反應(yīng)，服藥期間應(yīng)避免暴曬，駕車者慎用。阿莫西林克拉維酸鉀片介紹

適應(yīng)癥與皮膚科應(yīng)用場(chǎng)景適用于膿皰瘡、癤腫等皮膚細(xì)菌感染，如兒童面部膿皰瘡，每日3次，療程7天可見明顯好轉(zhuǎn)。

用法用量與注意事項(xiàng)成人每次1片（0.375g），每日3次，需飯后服用；對(duì)青霉素過敏者禁用，用藥期間避免飲酒。

常見不良反應(yīng)及處理偶見腹瀉、皮疹，如出現(xiàn)輕度皮疹，可繼續(xù)用藥觀察，嚴(yán)重時(shí)需停藥并就醫(yī)?？诜拐婢?7鹽酸特比萘芬片情況

藥理作用機(jī)制通過抑制真菌麥角鯊烯環(huán)氧化酶，阻斷細(xì)胞膜合成，對(duì)紅色毛癬菌等皮膚癬菌抑菌率達(dá)90%以上。

臨床應(yīng)用場(chǎng)景適用于手足癬、體股癬等，某三甲醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，連續(xù)用藥2周，85%患者皮損明顯改善。

用法用量說明成人每日口服250mg，指甲感染需6周，趾甲感染需12周，餐后服用可減少胃腸道不適。伊曲康唑膠囊特點(diǎn)廣譜抗真菌活性對(duì)皮膚癬菌、酵母菌等多種真菌有效，如治療甲癬時(shí)，臨床治愈率可達(dá)70%-80%，尤其適用于趾甲感染。餐后服用生物利用度高隨餐服用可使藥物吸收增加，與空腹相比血藥濃度提升約30%，建議晚餐后立即服用以增強(qiáng)療效。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量嚴(yán)重肝功能不全患者禁用，腎功能不全者無需調(diào)整劑量，但需監(jiān)測(cè)血藥濃度，避免藥物蓄積。氟康唑膠囊用途

01皮膚真菌感染治療用于體股癬、手足癬等淺表感染，如患者足癬伴糜爛滲液，口服后可抑制真菌麥角甾醇合成，緩解瘙癢。

02黏膜念珠菌病治療對(duì)口腔念珠菌病療效顯著，免疫低下者長(zhǎng)期使用抗生素后易發(fā)病，每日150mg可快速改善癥狀。

03系統(tǒng)性真菌感染防治適用于隱球菌腦膜炎等重癥，需與其他抗真菌藥聯(lián)用，某醫(yī)院案例顯示療程6-8周治愈率達(dá)85%。口服維A酸類藥物08異維A酸軟膠囊介紹

適應(yīng)癥與臨床應(yīng)用適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡，如結(jié)節(jié)直徑≥5mm的痤瘡，國(guó)內(nèi)外指南推薦為二線治療方案。

用法用量與療程通常起始劑量0.5mg/kg/d，分兩次口服，6-8周為一療程，累計(jì)劑量達(dá)120-150mg/kg時(shí)可減少復(fù)發(fā)。

不良反應(yīng)及監(jiān)測(cè)常見皮膚干燥，需配合保濕；有致畸風(fēng)險(xiǎn)，育齡女性服藥前需確認(rèn)妊娠試驗(yàn)陰性，治療期間嚴(yán)格避孕。阿維A膠囊說明01適應(yīng)癥及臨床應(yīng)用常用于治療重度銀屑病，如紅皮病型銀屑病，某三甲醫(yī)院2023年數(shù)據(jù)顯示其有效率達(dá)78%。02用法用量與療程初始劑量每日25mg，根據(jù)療效調(diào)整，尋常型銀屑病療程通常為12周，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。03不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)常見皮膚干燥、脫屑，服藥期間需嚴(yán)格避孕，因有致畸風(fēng)險(xiǎn)，停藥后需避孕2年。免疫抑制劑09甲氨蝶呤片應(yīng)用

適應(yīng)癥及用法用量用于斑塊狀銀屑病，成人每周10-15mg口服，最大劑量不超過25mg/周，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。

不良反應(yīng)及處理常見惡心、口腔潰瘍，用藥期間如出現(xiàn)白細(xì)胞＜3.0×10?/L，需立即停藥并就醫(yī)。

用藥注意事項(xiàng)孕婦及哺乳期婦女禁用，治療前需排除乙肝、丙肝感染，每4周復(fù)查肝功能。環(huán)孢素膠囊特點(diǎn)

作用機(jī)制獨(dú)特通過特異性抑制T淋巴細(xì)胞活化，減少炎癥因子釋放，如在重度特應(yīng)性皮炎治療中可降低濕疹面積及嚴(yán)重度指數(shù)（EASI）評(píng)分50%以上。

適用范圍明確主要用于其他療法無效的中重度銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性皮膚病，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

不良反應(yīng)需警惕常見多毛癥、牙齦增生等，某臨床研究顯示30%患者用藥3個(gè)月出現(xiàn)輕度腎功能指標(biāo)異常，需定期監(jiān)測(cè)。嗎替麥考酚酯膠囊情況

適應(yīng)癥與皮膚科應(yīng)用場(chǎng)景常用于重度銀屑病、天皰瘡等自身免疫性皮膚病，如某三甲醫(yī)院對(duì)120例天皰瘡患者使用后，68%患者皮疹明顯消退。

用法用量與療程特點(diǎn)成人初始劑量通常為1.5-2g/日，分2次口服，銀屑病患者療程多為3-6個(gè)月，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。

不良反應(yīng)及監(jiān)測(cè)要點(diǎn)常見胃腸道反應(yīng)（如腹瀉發(fā)生率約15%）和骨髓抑制，某研究顯示長(zhǎng)期使用者感染風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照組增加8.3%，需每月復(fù)查。生物制劑10司庫奇尤單抗注射液介紹

藥物作用機(jī)制可特異性結(jié)合IL-17A，抑制其與受體結(jié)合，臨床試驗(yàn)顯示中重度斑塊狀銀屑病患者12周PASI75應(yīng)答率達(dá)82.5%。

臨床應(yīng)用場(chǎng)景適用于治療中重度斑塊狀銀屑病、強(qiáng)直性脊柱炎等，某三甲醫(yī)院2023年數(shù)據(jù)顯示，銀屑病患者用藥后3月皮損清除率超70%。

用藥方案與注意事項(xiàng)推薦劑量為300mg，皮下注射，首次給藥后第1、2、3、4周各給藥一次，之后每4周一次；用藥前需排查感染，活動(dòng)性結(jié)核患者禁用。度普利尤單抗注射液說明

適應(yīng)癥及臨床應(yīng)用適用于中重度特應(yīng)性皮炎患者，尤其對(duì)傳統(tǒng)治療應(yīng)答不佳者，2023年國(guó)內(nèi)真實(shí)世界研究顯示改善率達(dá)76.3%。

給藥方案與劑量成人推薦劑量為300mg，每2周皮下注射一次，注射部位可選大腿或腹部，需避開皮膚破損處。

安全性及不良反應(yīng)常見不良反應(yīng)為注射部位紅斑、瘙癢，發(fā)生率約12.5%，多為輕至中度，持續(xù)時(shí)間通常不超過3天。匹康奇拜單抗注射液情況

適應(yīng)癥與臨床應(yīng)用適用于中重度斑塊狀銀屑病，III期臨床試驗(yàn)顯示，用藥16周PASI75應(yīng)答率達(dá)82.3%，顯著改善患者皮膚癥狀。

作用機(jī)制與給藥方案靶向IL-17A受體，通過皮下注射給藥，推薦劑量為300mg，每4周一次，可有效抑制炎癥反應(yīng)。

安全性與不良反應(yīng)常見不良反應(yīng)為上呼吸道感染（發(fā)生率12.5%）和注射部位反應(yīng)