中暑急救技能測試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選出最符合題意的選項）1.人體在高溫、高濕環(huán)境下，由于體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，導(dǎo)致體溫升高并出現(xiàn)相關(guān)癥狀，這種情況被稱為：A.熱衰竭B.熱射病C.中暑D.熱痙攣2.以下哪項不是中暑的常見早期癥狀？A.頭暈、頭痛B.惡心、嘔吐C.大量出汗、皮膚灼熱D.寒戰(zhàn)、發(fā)熱3.以下哪種情況屬于中暑的“危險信號”，提示病情可能較重？A.意識模糊或喪失B.皮膚濕冷、蒼白C.肌肉痙攣反復(fù)發(fā)作D.以上都是4.一名勞動者在烈日下工作，突然出現(xiàn)意識喪失，體溫高達(dá)40℃，皮膚干熱無汗。最可能的中暑類型是：A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病5.對于中暑患者，首要的急救措施是：A.立即給予大量水分補(bǔ)充B.立即使用退熱藥降溫C.將患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方D.按壓人中穴催醒6.將中暑患者轉(zhuǎn)移到陰涼處時，最佳的環(huán)境是：A.直接吹風(fēng)扇或空調(diào)，使其快速降溫B.移至樹蔭下或空調(diào)房內(nèi)，避免陽光直射，并確保通風(fēng)C.繼續(xù)停留在原高溫環(huán)境中，等待救護(hù)車到來D.脫掉所有衣物，置于冰水中快速冷卻7.對中暑患者進(jìn)行物理降溫時，以下哪些部位是適宜進(jìn)行冷敷或涂抹冷水？（選擇兩個正確答案）A.頭部B.腋窩C.腹股溝D.手臂外側(cè)8.關(guān)于給中暑患者補(bǔ)充水分，以下說法正確的是：A.無論患者意識是否清醒，都應(yīng)立即給予大量清飲水B.對于意識清醒的患者，可以少量多次飲用含鹽分的清涼飲料C.對于意識不清、有嘔吐風(fēng)險的患者，應(yīng)禁止任何液體攝入D.飲用冰塊水可以幫助患者快速降溫9.在使用冷水或酒精為高熱中暑患者降溫時，以下哪項是絕對禁忌的？A.用濕毛巾擦拭全身B.用冷水浸浴C.用35%-45%酒精擦拭身體D.用溫水擦拭頭部、頸部、腋窩等大血管處10.一名中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣，特別是小腿抽搐，首先應(yīng)采取的措施是：A.強(qiáng)行按摩痙攣的肌肉B.讓患者平躺，并補(bǔ)充鹽分飲料C.用力拉伸痙攣的肌肉使其放松D.立即注射止痛藥物11.在對中暑患者進(jìn)行初步急救的同時，最關(guān)鍵的一項后續(xù)行動是：A.為患者蓋上厚被子保暖B.繼續(xù)在現(xiàn)場進(jìn)行長時間降溫處理C.立即撥打急救電話，并告知患者的狀況和現(xiàn)場環(huán)境D.讓患者自行休息，等待感覺好轉(zhuǎn)再送醫(yī)12.以下關(guān)于中暑轉(zhuǎn)運(yùn)的說法，錯誤的是：A.應(yīng)使用擔(dān)架或車輛將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.途中應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測患者體溫和意識狀況C.如果患者意識清醒，可以讓他自己走回去D.轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)注意保持患者呼吸道通暢13.中暑患者送醫(yī)后，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員會采取哪些治療措施？（選擇兩個正確答案）A.主動靜脈補(bǔ)液B.大劑量使用退熱藥物C.人工冬眠降溫D.根據(jù)病情進(jìn)行物理降溫和藥物治療14.為了預(yù)防中暑，以下哪些措施是有效的？（選擇三個正確答案）A.高溫天氣避免戶外活動B.進(jìn)行戶外活動時，穿著淺色、寬松、透氣的衣物C.攜帶足夠的水分，定時補(bǔ)充D.飲用含酒精或咖啡因的飲料以提神E.定時休息，避免長時間連續(xù)工作15.在高溫環(huán)境下工作的人員，出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、面色潮紅、體溫升高等癥狀，首先應(yīng)考慮可能是：A.輕度中暑B.重度中暑C.熱衰竭D.熱痙攣二、判斷題（請判斷下列說法的正誤）1.所有中暑患者都會出現(xiàn)明顯的脫水癥狀。（）2.中暑是一種可以完全預(yù)防的疾病。（）3.發(fā)現(xiàn)中暑患者意識不清時，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸。（）4.只要患者體溫不高，就不需要采取降溫措施。（）5.熱射病是中暑中最嚴(yán)重的一種類型，死亡率很高。（）6.對于中暑患者的肌肉痙攣，可以口服解痙藥物。（）7.在給中暑患者降溫時，冷水浴比溫水浴效果更好。（）8.即使患者意識清醒，只要感覺不適也應(yīng)避免進(jìn)食進(jìn)水。（）9.任何人在任何高溫環(huán)境下都有可能發(fā)生中暑。（）10.中暑患者的皮膚通常都是濕熱的。（）三、填空題1.中暑的主要病因是高溫、高濕環(huán)境下人體__________功能紊亂。2.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為熱痙攣、__________和熱射病三類。3.中暑急救的首要原則是迅速脫離__________，轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)處。4.對中暑患者進(jìn)行物理降溫時，應(yīng)重點(diǎn)在__________、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處進(jìn)行冷敷或涂抹冷水。5.補(bǔ)充水分時，對于意識清醒的中暑患者，可少量多次飲用__________的清涼飲料。6.發(fā)現(xiàn)中暑患者意識喪失，應(yīng)立即呼叫急救服務(wù)，并采取適當(dāng)?shù)捏w位，如將患者置于__________位，保持呼吸道通暢。7.在等待急救人員到來期間，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測中暑患者的__________、體溫、脈搏和呼吸狀況。四、簡答題1.簡述熱衰竭和熱射病在主要癥狀和嚴(yán)重程度上的主要區(qū)別。2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊有人出現(xiàn)中暑癥狀時，請按照正確的順序列出你將采取的急救步驟。3.為什么在中暑急救中，物理降溫通常比藥物降溫更優(yōu)先考慮？物理降溫有哪些常用的方法？4.在高溫作業(yè)環(huán)境下，個人可以采取哪些措施來預(yù)防中暑的發(fā)生？試卷答案一、選擇題1.C解析思路：題目描述的是中暑的基本定義，即高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)紊亂導(dǎo)致的急癥。A、B、D選項均為中暑的具體類型或表現(xiàn)，不是整體概念。2.D解析思路：分析各選項，A、B、C均為中暑的常見早期癥狀。D選項“寒戰(zhàn)、發(fā)熱”通常見于感染或體溫過低等情況，不屬于中暑早期典型表現(xiàn)。3.D解析思路：評估各選項的危險程度，A選項意識模糊或喪失表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)受影響嚴(yán)重；B選項濕冷、蒼白提示循環(huán)衰竭；C選項反復(fù)發(fā)作的肌肉痙攣影響身體功能和舒適度。這些均為危險信號。選擇D是因?yàn)锳、B、C都屬于危險信號。4.C解析思路：分析患者的關(guān)鍵癥狀：意識喪失（嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損傷）、體溫高達(dá)40℃（嚴(yán)重高熱）、皮膚干熱無汗（散熱機(jī)制衰竭）。這些是熱射病的典型特征。A為熱痙攣特征，B為熱衰竭特征，D為日射病的特征，但熱射病也常伴有高熱和循環(huán)障礙。5.C解析思路：中暑急救的首要原則是盡快將患者移出危險的高溫環(huán)境，到陰涼、通風(fēng)處休息，以減少身體繼續(xù)吸收熱量和加速散熱。A、B、D選項均為后續(xù)措施或在特定情況下的措施，不是首要步驟。6.B解析思路：轉(zhuǎn)移環(huán)境需同時考慮避陽、通風(fēng)和適宜的微環(huán)境。A選項可能導(dǎo)致風(fēng)扇或空調(diào)直吹引起不適或加重循環(huán)問題；C選項僅提到移至陰涼處，未提及其他重要因素；D選項錯誤且危險。B選項全面考慮了避陽、通風(fēng)和環(huán)境控制，最適宜。7.B,C解析思路：物理降溫利用大血管附近的皮膚與血流進(jìn)行熱量交換。腋窩和腹股溝部位有大血管（肱動脈、股動脈），是理想的冷敷部位。頭部也可冷敷以降低腦部溫度，但腋窩和腹股溝更直接作用于循環(huán)降溫。A、D部位相對遠(yuǎn)離大血管，降溫效果有限。8.B,C解析思路：分析各選項。A選項錯誤，大量飲水可能增加心臟負(fù)擔(dān)，且未補(bǔ)充電解質(zhì)。B選項正確，清醒患者少量多次飲用含鹽分清涼飲料可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。C選項正確，意識不清患者吞咽反射減弱，有誤吸風(fēng)險，且脫水可能導(dǎo)致嘔吐，禁止飲水。D選項錯誤，冰塊水可能刺激胃腸道。9.B,C解析思路：分析各選項。A選項用濕毛巾擦拭有一定降溫作用，但需注意方法。B選項冷水浴可能導(dǎo)致體表與核心溫差過大，引起寒戰(zhàn)和血管收縮，不利于散熱，甚至可能加重病情。C選項酒精在皮膚上快速蒸發(fā)會帶走大量熱量，但可能引起皮膚血管收縮，不利于核心體溫下降，且可能通過皮膚吸收導(dǎo)致中毒。因此B和C是禁忌或需謹(jǐn)慎避免的方法。10.B解析思路：熱痙攣主要是肌肉興奮性增高導(dǎo)致的痙攣，與缺鹽和脫水有關(guān)。治療關(guān)鍵在于補(bǔ)充鹽分和水分，并讓患者平躺休息。A、C選項可能加重痙攣或造成損傷。D選項不適用于熱痙攣，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)液。11.C解析思路：在中暑急救現(xiàn)場，除了初步處理，最關(guān)鍵的是獲得專業(yè)醫(yī)療救助。及時撥打急救電話通知情況，能讓患者盡快得到系統(tǒng)治療。A、B、D選項均為輔助措施或錯誤做法。12.C解析思路：分析各選項。A、B、D選項均為正確的轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項。C選項錯誤，意識清醒的中暑患者仍有繼續(xù)脫水和體溫升高的風(fēng)險，不應(yīng)讓其自行走動，應(yīng)安全搬運(yùn)。13.A,D解析思路：分析各選項。A選項是醫(yī)院對嚴(yán)重中暑患者常見的補(bǔ)液治療。B選項錯誤，退熱藥主要用于高熱，對中暑的體液和電解質(zhì)紊亂效果有限。C選項“人工冬眠”是歷史方法，現(xiàn)已很少使用。D選項正確，醫(yī)院會根據(jù)病情結(jié)合物理和藥物方法控制體溫。14.A,B,C,E解析思路：分析各選項。A選項避免暴露是預(yù)防基礎(chǔ)。B選項穿著有助于減少身體熱量吸收。C選項及時補(bǔ)水是關(guān)鍵。D選項錯誤，含酒精飲料利尿，可能加重脫水。E選項定時休息有助于身體恢復(fù)。15.A解析思路：分析各選項癥狀：頭暈、頭痛、乏力是中暑常見癥狀。面色潮紅提示皮膚血管擴(kuò)張，體溫可能升高。體溫升高是中暑表現(xiàn)。綜合來看，這些癥狀符合輕度中暑的特征。B、C、D描述更偏向于特定類型的中暑或其嚴(yán)重表現(xiàn)。二、判斷題1.×解析思路：并非所有中暑患者都會出現(xiàn)明顯脫水，特別是熱射病患者早期可能體液相對穩(wěn)定，但病情進(jìn)展迅速。熱痙攣主要與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。2.√解析思路：中暑的主要誘因是高溫環(huán)境，通過避免或減少暴露于高溫、采取有效的防護(hù)措施（如遮陽、補(bǔ)水、休息），可以有效地預(yù)防中暑的發(fā)生。3.×解析思路：發(fā)現(xiàn)患者意識不清，首先應(yīng)確保其呼吸道通暢，觀察呼吸情況。人工呼吸是針對呼吸停止的情況，需先判斷是否需要及如何進(jìn)行。應(yīng)先呼叫急救并采取穩(wěn)定體位。4.×解析思路：降溫是中暑急救的核心措施，無論體溫是否已升高到“標(biāo)準(zhǔn)”數(shù)值，只要患者出現(xiàn)中暑癥狀，就需要開始降溫，以防止體溫進(jìn)一步升高導(dǎo)致器官損傷。5.√解析思路：熱射病是由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致的核心體溫急劇升高，可引起多器官功能衰竭，是中暑最嚴(yán)重的形式，死亡率極高。6.×解析思路：中暑患者肌肉痙攣主要與電解質(zhì)紊亂（特別是缺鹽）有關(guān)。應(yīng)優(yōu)先通過補(bǔ)充含鹽分的液體來糾正電解質(zhì)失衡。口服解痙藥物效果有限且非首選。7.×解析思路：冷水浴可能導(dǎo)致體表血管收縮，影響散熱，且可能引起寒戰(zhàn)，不利于病情。溫水浴或用冷水/酒精擦拭相對更常用，但仍需謹(jǐn)慎。物理降溫應(yīng)以促進(jìn)散熱為目的，避免引起不適或不良反應(yīng)。8.√解析思路：意識不清的患者吞咽反射減弱，強(qiáng)行進(jìn)食飲水有誤吸風(fēng)險，可能導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。應(yīng)等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。9.√解析思路：中暑的發(fā)生與個體因素（年齡、健康狀況）和環(huán)境因素（高溫、高濕、風(fēng)速）有關(guān)。任何人在長時間暴露于極端高溫環(huán)境下，如果防護(hù)不當(dāng)或身體耐受性差，都有可能發(fā)生中暑。10.×解析思路：中暑患者皮膚表現(xiàn)因類型而異。熱衰竭患者由于循環(huán)障礙，皮膚可能濕冷、蒼白；而熱射病患者由于體溫調(diào)節(jié)中樞失控，皮膚可能干熱、潮紅。因此并非都是濕熱。三、填空題1.體溫調(diào)節(jié)解析思路：中暑的根本原因是身體無法有效調(diào)節(jié)體溫，導(dǎo)致產(chǎn)熱和散熱失衡。2.熱衰竭解析思路：中暑三大類型包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。這是常見的分類法。3.高溫、高濕環(huán)境解析思路：脫離導(dǎo)致中暑的環(huán)境是急救的首要步驟，以停止熱量繼續(xù)作用于身體。4.腋窩解析思路：指明物理降溫時需要重點(diǎn)關(guān)注的身體部位，這些部位有大血管，冷敷效果更好。5.含鹽分解析思路：強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充水分時需要考慮電解質(zhì)平衡，尤其是在出汗導(dǎo)致鹽分丟失的情況下。6.側(cè)臥（或水平）解析思路：意識喪失患者需保持呼吸道通暢，側(cè)臥位可以防止嘔吐物誤吸。水平位有助于循環(huán)。7.意識狀態(tài)解析思路：監(jiān)測意識變化是判斷病情進(jìn)展和反應(yīng)的重要指標(biāo)。四、簡答題1.熱衰竭和熱射病的主要區(qū)別在于：熱衰竭通常表現(xiàn)為體溫升高不明顯（可能正?；蚵愿撸?，主要特征是脫水、循環(huán)功能障礙（如面色蒼白、濕冷、惡心、嘔吐、心動過速），患者通常意識清醒；而熱射病則表現(xiàn)為體溫顯著升高（常>40℃），核心體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，患者通常意識模糊、昏迷，可能伴有皮膚干燥、灼熱，早期可能心率快、血壓高，后期可能出現(xiàn)休克、多器官功能衰竭。2.發(fā)現(xiàn)中暑患者時的急救步驟順序如下：*第一步：立即將患者移至陰涼、通風(fēng)的地方，脫掉多余的衣物。*第二步：迅速撥打急救電話（如120），告知患者情況和所在位置。*第三步：根據(jù)患者意識狀態(tài)進(jìn)行降溫。若意識清醒，可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料；若意識不清，禁止喂水。用濕毛巾擦拭身體，重點(diǎn)冷敷頭部、腋窩、腹股溝等大血管處。*第四步：監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸