吉林大學(xué)兒科考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)2.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6-8個(gè)月B.12-18個(gè)月C.18-24個(gè)月D.24-30個(gè)月3.兒童最常見的青紫型先天性心臟病是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉4.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸淺表B.呼吸頻率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA5.小兒腹瀉病引起帶泡沫豆腐渣樣便的病原體是（）A.輪狀病毒B.白色念珠菌C.致病性大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌6.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不符合（）A.生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退C.血清膽紅素不超過221μmol/LD.以結(jié)合膽紅素為主7.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.手足搐搦8.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵丟失過多9.化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌C.大腸桿菌、肺炎鏈球菌D.腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌10.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥答案：1.B2.B3.C4.D5.B6.D7.B8.B9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳B.營(yíng)養(yǎng)C.疾病D.環(huán)境E.教育2.小兒添加輔食的原則是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.患病期間不添加新輔食3.先天性心臟病的護(hù)理措施包括（）A.建立合理生活制度B.保證營(yíng)養(yǎng)供給C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.心理護(hù)理4.支氣管肺炎的常見并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.中毒性腦病C.膿胸D.膿氣胸E.肺大皰5.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)護(hù)理E.預(yù)防并發(fā)癥6.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)7.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施有（）A.多曬太陽(yáng)B.補(bǔ)充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.孕母保健E.及時(shí)添加輔食8.小兒貧血按病因分類包括（）A.紅細(xì)胞及血紅蛋白生成不足B.紅細(xì)胞破壞過多C.失血性貧血D.生理性貧血E.缺鐵性貧血9.化膿性腦膜炎的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.密切觀察病情B.保持呼吸道通暢C.保證營(yíng)養(yǎng)供給D.防止并發(fā)癥E.做好心理護(hù)理10.小兒驚厥的急救處理措施有（）A.立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.解開衣領(lǐng)C.按壓人中D.防止舌咬傷E.盡快送醫(yī)院答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是嬰兒期。（）2.小兒乳牙共20顆，一般于2.5歲出齊。（）3.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是為了緩解呼吸困難。（）4.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是細(xì)菌。（）5.小兒腹瀉重度脫水時(shí)，丟失的液體量為體重的10%以上。（）6.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。（）7.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）8.小兒缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是補(bǔ)充鐵劑。（）9.化膿性腦膜炎腦脊液檢查外觀清亮。（）10.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即喂水，防止脫水。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。答案：生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡；生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜；存在個(gè)體差異。2.簡(jiǎn)述嬰幼兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)。答案：呼吸突然加快（>60次/分）；心率突然增快（嬰兒>180次/分，幼兒>160次/分）；極度煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰；心音低鈍，奔馬律；肝臟迅速增大；少尿或無(wú)尿，顏面或下肢水腫。3.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理措施。答案：調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)；糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡；控制感染；觀察病情；做好臀部護(hù)理，預(yù)防臀紅；消毒隔離，防止交叉感染。4.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。答案：頭部：顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲；胸部：肋骨串珠、雞胸、漏斗胸；四肢：手鐲、腳鐲、“O”形腿、“X”形腿；脊柱側(cè)彎或后凸畸形。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)先天性心臟病患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育。答案：講解疾病知識(shí)，讓家長(zhǎng)了解病情及治療方案；指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)；強(qiáng)調(diào)休息重要性，建立規(guī)律生活；告知預(yù)防感染方法，如少去人多場(chǎng)所；教會(huì)家長(zhǎng)觀察病情變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)；鼓勵(lì)家長(zhǎng)保持積極心態(tài)，配合治療護(hù)理。2.討論小兒驚厥發(fā)作時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)急救及后續(xù)護(hù)理要點(diǎn)。答案：現(xiàn)場(chǎng)急救：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，清理口鼻分泌物，按壓人中，防止舌咬傷，勿強(qiáng)力按壓肢體。后續(xù)護(hù)理：密切觀察生命體征、意識(shí)等，保持安靜，適當(dāng)約束防墜床，做好皮膚和口腔護(hù)理，按醫(yī)囑用藥，積極治療原發(fā)病。3.討論如何預(yù)防小兒缺鐵性貧血。答案：提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且吸收率高的輔食，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等；合理搭配飲食，增加維生素C攝入促進(jìn)鐵吸收；嬰幼兒食品可強(qiáng)化鐵劑；定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療；對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒等高危兒可預(yù)防性補(bǔ)充鐵