婦產(chǎn)科基礎(chǔ)練習(xí)題庫(kù)含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.55歲子宮內(nèi)膜癌1A期患者,首選的治療措施應(yīng)是A、放射治療直線(xiàn)加速器B、放療后行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)C、筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)D、根治性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)E、大劑量黃體酮類(lèi)藥物治療正確答案：C答案解析：ⅠA期淋巴轉(zhuǎn)移率低,可不切除腹膜后淋巴結(jié)。年齡較大,不需要考慮保留生育功能,故不選E。2.關(guān)于急性羊水過(guò)多正確的是A、多發(fā)生在妊娠期晚期B、孕婦可出現(xiàn)呼吸困難,甚至發(fā)紺,不能平臥C、胎心聽(tīng)診清楚D、下肢及外陰水腫發(fā)生率不高E、自覺(jué)癥狀輕微正確答案：B答案解析：急性羊水過(guò)多常發(fā)生在妊娠20~24周。孕婦自覺(jué)腹部脹痛,因橫膈抬高,出現(xiàn)呼吸困難,甚至發(fā)紺,不能平臥。巨大兒的子宮壓迫下腔靜脈,影響靜脈回流,出現(xiàn)下肢及外陰部水腫或靜脈曲張。胎位不清,胎心不清,胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不清。3.有關(guān)胎膜的描述正確的是A、由一層無(wú)血管的透明膜組成B、能運(yùn)轉(zhuǎn)的溶質(zhì)和水參與羊水平衡的維持C、胎膜破裂后,不會(huì)誘發(fā)子宮收縮D、質(zhì)脆,易破裂E、表面的絨毛膜為葉狀絨毛膜正確答案：B答案解析：胎膜是由絨毛膜和羊膜組成。胎膜外層為絨毛膜，在發(fā)育過(guò)程中由于缺乏營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而逐漸退化萎縮為平滑絨毛膜，至妊娠晚期與羊膜緊密相貼。胎膜內(nèi)層為羊膜，羊膜為半透明無(wú)血管的薄膜。羊膜的致密層含有間質(zhì)膠原I、Ⅲ、V、Ⅵ。維持羊膜的張力，防止破裂。羊膜最內(nèi)層的上皮細(xì)胞布滿(mǎn)微絨毛，使羊水與羊膜間進(jìn)行交換。4.輸卵管妊娠治療中,下列不符合藥物治療條件的是A、無(wú)明顯腹腔內(nèi)出血B、妊娠囊直徑≤4cmC、血hCG＜2000IU/LD、B型超聲見(jiàn)胚芽及胎心搏動(dòng)E、生命體征平穩(wěn)正確答案：D答案解析：B型超聲見(jiàn)胚芽及胎心搏動(dòng)應(yīng)行手術(shù)治療。5.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理不包括A、干擾素B、宮腔內(nèi)炎性細(xì)胞增多C、發(fā)射性抑制排卵D、影響受精卵發(fā)育E、改變宮腔內(nèi)自然環(huán)境正確答案：C答案解析：反射性抑制排卵不是宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理,而是甾體激素的避孕原理。6.23歲未婚少女,因肥胖多毛及閉經(jīng)初步診斷為多囊卵巢綜合征。本例婦科檢查最明顯的陽(yáng)性體征應(yīng)是A、單側(cè)卵巢增大B、雙側(cè)卵巢增大C、子宮明顯增大D、子宮與雙側(cè)卵巢均增大E、陰毛稀疏正確答案：B答案解析：多囊卵巢綜合征檢查可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢增大、質(zhì)地堅(jiān)韌，可見(jiàn)宮頸黏液分泌增多。7.某產(chǎn)婦,G5P5,胎兒娩出后陰道大量流血,胎盤(pán)未娩出,手取胎盤(pán)失敗。考慮該產(chǎn)婦發(fā)生出血最可能的原因是A、羊水栓塞B、子宮收縮乏力C、凝血功能紊亂D、產(chǎn)道損傷E、胎盤(pán)植入正確答案：E答案解析：徒手剝離胎盤(pán)時(shí)如發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)與宮壁關(guān)系緊密,難以剝離,多考慮胎盤(pán)植入。8.前置胎盤(pán)的正確處理是A、有陰道流血即終止妊娠B、肛查了解宮口開(kāi)大情況以決定分娩方式C、凡胎兒死亡均從陰道分娩D、禁止陰道檢查以及肛查E、大出血時(shí),不需陰道檢查,即行剖宮產(chǎn)正確答案：D答案解析：前置胎盤(pán)時(shí)禁止陰道檢查及肛查。9.22歲未婚婦女,16歲初期,以后月經(jīng)周期較規(guī)律、2年前患病后,經(jīng)量減少,半年前閉經(jīng),基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線(xiàn)。本例應(yīng)考慮的疾病是A、子宮頸狹窄B、子宮發(fā)育不良C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、卵巢支持細(xì)胞-間質(zhì)細(xì)胞瘤E、垂體功能減退正確答案：C答案解析：基礎(chǔ)體溫雙相型排除D、E,病史又可排除A、B、C可能性最大。10.68歲多產(chǎn)婦,絕經(jīng)18年,有性生活,近2年下腹墜脹并有快狀物脫出至陰道口外。查體,屏氣下陰前壁膨出未出處女膜,宮頸外口于處女膜緣外3cm,后壁仍在處女膜內(nèi)。本例恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)術(shù)式是A、陰道前壁修補(bǔ)術(shù)B、陰道封閉術(shù)C、腹式子宮全切術(shù)D、經(jīng)陰道子宮全切及陰道前壁修補(bǔ)術(shù)E、經(jīng)陰道子宮全切及骶棘韌帶縫合固定術(shù)正確答案：E答案解析：陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂，且年齡較大、無(wú)需考慮生育功能的患者。但在將子宮切除后，應(yīng)將雙側(cè)切斷的主韌帶、宮骶韌帶和圓韌帶殘端分別相互貫穿縫合，以加強(qiáng)盆底的支托功能。11.確診子宮頸癌的依據(jù)是A、盆腔檢查結(jié)果B、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C、性交后出血D、子宮頸及子宮頸管活組織檢查E、陰道檢查結(jié)果正確答案：D答案解析：確診子宮頸癌必須靠顯微鏡病理檢查。12.42歲婦女,陰道不規(guī)則流血2個(gè)月有余,陰道分泌物呈膿血性、有臭味。陰道內(nèi)觸及雞卵大實(shí)質(zhì)性腫物,其周?chē)凶訉m頸包繞,子宮正常大小。本例的診斷應(yīng)是A、宮頸癌B、子宮黏膜下肌瘤C、子宮內(nèi)膜癌D、宮頸巨大息肉E、宮頸腺囊腫正確答案：B答案解析：要點(diǎn)是腫物周?chē)袑m頸包繞,表明腫物來(lái)自子宮。13.有關(guān)臍帶的描述錯(cuò)誤的是A、臍帶是母,胎之間物質(zhì)交換的重要通道B、少數(shù)胎兒為單臍動(dòng)脈C、華通膠有保護(hù)臍血管的作用D、臍帶繞頸1周易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡E、臍帶過(guò)度扭曲可影響胎兒血供,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限正確答案：D答案解析：臍帶有補(bǔ)償性伸展，纏繞松弛對(duì)胎兒影響不大，纏繞過(guò)緊及多圈可影響胎兒血供，有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上影響預(yù)后的關(guān)鍵因素不在繞頸周數(shù)，而在除去繞頸所剩的臍帶長(zhǎng)度。如雖只繞1周但相對(duì)長(zhǎng)度過(guò)短，仍可造成慘痛結(jié)局。因臍帶相對(duì)縮短，臨產(chǎn)后影響胎先露下降，出現(xiàn)臍疝、子宮內(nèi)翻、胎盤(pán)早剝、臍帶斷裂并不少見(jiàn)。發(fā)生在單羊膜囊雙胎時(shí)危險(xiǎn)更大。14.屬于卵巢性間質(zhì)腫瘤的是A、畸胎瘤B、內(nèi)胚竇瘤C、卵巢甲狀腺囊腫D、絨癌E、顆粒細(xì)胞瘤正確答案：E答案解析：畸胎瘤、卵巢甲狀腺囊腫、絨癌和內(nèi)胚竇瘤均為卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。15.關(guān)于骶恥外徑的表述錯(cuò)誤的是A、正常值為18～20cmB、此徑線(xiàn)間接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)度C、測(cè)量時(shí)孕婦取左側(cè)臥位,左腿伸直,右腿屈曲D、與骨質(zhì)厚薄有關(guān)E、測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離正確答案：C答案解析：測(cè)量時(shí)孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲。16.30歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)B、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩C、輸血輸液D、給予鎮(zhèn)靜藥,等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)E、穿顱術(shù)結(jié)束分娩正確答案：B答案解析：胎盤(pán)早剝應(yīng)緊急剖宮產(chǎn)。17.使子宮內(nèi)膜增生的是A、FSHB、雌激素C、雄激素D、LHE、孕激素正確答案：B答案解析："雌性激素又稱(chēng)"女性激素"。促進(jìn)女性附性器官成熟及第二性征出現(xiàn)，并維持正常性欲及生殖功能的激素。對(duì)于子宮的作用為子宮內(nèi)膜增厚、血管增生，并降低子宮肌肉興奮度，保證妊娠的安全進(jìn)行"18.骨盆底形態(tài)學(xué)特征正確的是A、外層為盆膈B、內(nèi)層為泌尿生殖膈C、肛提肌構(gòu)成骨盆底的大部分D、肛門(mén)外括約肌屬盆膈范疇E、球海綿體肌有松弛陰道作用正確答案：C答案解析：內(nèi)層是盆膈；中層為泌尿生殖膈；肛門(mén)外括約肌屬骨盆底外層范疇；球海綿體肌收縮時(shí)有緊縮陰道的作用,又稱(chēng)陰道括約肌。19.卵巢巧克力囊腫是A、卵巢非贅生性囊腫B、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫C、含有巧克力樣物質(zhì)的囊腫D、卵巢黃素化囊腫E、卵巢異位妊娠正確答案：B答案解析：卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫因其內(nèi)容物特點(diǎn)又稱(chēng)卵巢巧克力囊腫。20.30歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。本例最可能的診斷是A、羊水栓塞B、先兆子宮破裂C、前置胎盤(pán)D、子宮破裂E、胎盤(pán)早剝正確答案：E答案解析：符合胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)。21.35歲婦女,因產(chǎn)后陰道有腫物脫出就診。婦科檢查見(jiàn)宮頸外露于陰道口后穹窿位置高,宮頸長(zhǎng)。本例正確治療措施應(yīng)是A、陰道前后壁修補(bǔ)手術(shù)B、Manchester手術(shù)C、經(jīng)陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)D、陰道半封閉術(shù)E、經(jīng)腹子宮全切除手術(shù)正確答案：B答案解析：Manchester手術(shù)用于子宮脫垂的手術(shù)治療。子宮頸外口下降到坐骨棘平面以下，稱(chēng)子宮脫垂。宮頸下降，未達(dá)陰道口，為Ⅰ度輕；宮頸下降達(dá)陰道口、未出口外，為Ⅰ度重。宮頸脫出于陰道口外，宮體仍在陰道內(nèi)，為Ⅱ度輕；宮頸及部分宮體脫出于陰道口外，為Ⅱ度重。宮頸、宮體全部脫出于陰道口外，稱(chēng)Ⅲ度子宮脫垂。常伴有不同程度的陰道前、后壁膨出和宮頸延長(zhǎng)。22.盆腔炎性疾病考慮手術(shù)治療的是A、嘔吐、腹瀉B、體溫大于38.3℃C、抗生素治療72小時(shí),病情加重D、病情嚴(yán)重出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂E、B型超聲提示輸卵管卵巢膿腫正確答案：C答案解析：盆腔炎性疾病的治療以抗生素為主,即使較嚴(yán)重的盆腔炎性疾病出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等腹膜炎癥狀,高熱以及輸卵管膿腫也以抗生素藥物治療為主。對(duì)于較嚴(yán)重病理如輸卵管卵巢囊腫,藥物治療72小時(shí)無(wú)效,可考慮手術(shù)治療。23.女性,28歲,結(jié)婚4年不孕,月經(jīng)規(guī)律,量中等,痛經(jīng)2年,需腹止痛藥物。末次月經(jīng)近干凈時(shí)突然發(fā)生劇烈性下腹痛就診。婦科檢查：子宮后位稍大活動(dòng)欠佳,雙側(cè)卵巢增大約6cm×4cm×4cm大小,右側(cè)宮骶韌帶可觸及2個(gè)黃豆大小硬結(jié),有觸痛。本例應(yīng)首先考慮A、腫物蒂扭轉(zhuǎn)B、巧克力囊腫破裂C、異性妊娠D、并發(fā)急性盆腔炎E、痛經(jīng)正確答案：B答案解析：不孕、痛經(jīng)、進(jìn)行劇烈性下腹痛、雙側(cè)卵巢增大、右側(cè)宮骶韌帶觸及硬結(jié)觸痛結(jié)節(jié),是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀與體征。24.25歲初產(chǎn)婦,妊娠26周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺(jué)胎動(dòng)。否認(rèn)腹痛病史,否認(rèn)陰道流血史。若以確診,進(jìn)一步處理為A、立即剖宮產(chǎn)B、立即引產(chǎn)C、住院嚴(yán)密觀(guān)察,等待自然分娩D、胎兒頭皮牽引術(shù)E、行毀胎術(shù)正確答案：B答案解析：死胎一經(jīng)確診,應(yīng)盡早引產(chǎn)。25.無(wú)生育要求的輕度內(nèi)膜異位癥患者宜采用A、藥物療效B、保留卵巢功能手術(shù)C、期待療法D、根治性手術(shù)E、保守手術(shù)正確答案：A答案解析：無(wú)生育要求的輕度內(nèi)膜異位癥患者宜采用。26.不能用來(lái)估計(jì)孕周的是A、測(cè)量子宮長(zhǎng)度值B、測(cè)量腹圍值C、開(kāi)始覺(jué)察胎動(dòng)的日期D、早孕反應(yīng)開(kāi)始出現(xiàn)的日期E、末次月經(jīng)第一日正確答案：B答案解析：根據(jù)末次月經(jīng)第一日可推算孕周及預(yù)產(chǎn)期；約60%的婦女在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)早孕反應(yīng),多在停經(jīng)12周左右自行消失；孕婦通常在18~20周能觀(guān)察到胎動(dòng)；子宮底隨妊娠進(jìn)展逐漸增高,手測(cè)宮底高度或尺測(cè)子宮長(zhǎng)度可以初步估計(jì)胎兒大小及孕周。27.總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期的時(shí)間正確的是A、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)B、第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需10～12小時(shí)C、第三產(chǎn)程約需30分鐘D、第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需14～16小時(shí)E、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱(chēng)總產(chǎn)程正確答案：A答案解析：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1~2小時(shí),其余均錯(cuò)誤。28.有關(guān)胎兒呼吸系統(tǒng)的描述以下正確的是A、胎兒出生前肺泡已擴(kuò)張,開(kāi)始呼吸功能B、胎兒期羊水進(jìn)出呼吸道,胎兒肺泡分泌羊水C、肺泡1型細(xì)胞內(nèi)的板層小體能合成肺表面活性物質(zhì)D、甲狀腺素可刺激肺表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生E、通過(guò)檢測(cè)羊水中膽紅素含量可判定胎肺成熟度正確答案：B答案解析：①通過(guò)測(cè)定羊水膽紅素含量可了解胎兒肝成熟度。②已知肺表面活性物質(zhì)(PS)生成是肺成熟的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其表達(dá)受多種因素調(diào)控,如糖皮質(zhì)激素、促甲狀腺素釋放激素等。③肺表面活性物質(zhì)指由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞分泌的一種復(fù)雜的脂蛋白。④胎兒在宮內(nèi)時(shí)，肺泡是不含氣的，充滿(mǎn)了液體，沒(méi)有氣體交換功能。胎兒出生后，開(kāi)始呼吸，肺泡張開(kāi)，液體逐漸吸收，表面活性物質(zhì)迅速分布到各肺泡的表面，起到減低表面張力的作用，使肺泡保持一種穩(wěn)定狀態(tài)，防止肺泡萎縮。29.關(guān)于生殖器結(jié)核正確的是A、月經(jīng)通常不受影響B(tài)、原發(fā)感染居多C、附件區(qū)觸到包塊應(yīng)首先想到本病D、輸卵管病變?yōu)殡p側(cè)E、是繼發(fā)不孕的主要原因正確答案：D答案解析：以繼發(fā)感染居多,附件區(qū)觸到包塊,未婚女性可考慮本?。怀３霈F(xiàn)月經(jīng)失調(diào),先是月經(jīng)過(guò)多,病久月經(jīng)過(guò)少直至閉經(jīng)；是原發(fā)不孕的主要原因。30.27歲婦女孕婦,妊娠38周,枕左前位,胎心140次/分,血壓190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外側(cè)量正常。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、積極治療,等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)C、積極治療24~48小時(shí)后終止妊娠D、立即引產(chǎn)E、積極治療1周后予以引產(chǎn)正確答案：C答案解析：本例診斷為重度子癇前期，已妊娠足月，應(yīng)積極治療24～48小時(shí)后終止妊娠。31.陰道分泌物增多,均勻稀薄,有惡臭味,檢查陰道黏膜無(wú)明顯充血,陰道pH值＞4.5。診斷為A、滴蟲(chóng)陰道炎B、外陰陰道假絲酵母菌病C、細(xì)菌性陰道病D、萎縮性陰道炎E、非特異性外陰炎正確答案：C答案解析：細(xì)菌性陰道病的臨床表現(xiàn)為：陰道分泌物增多，有魚(yú)腥臭味，尤其性交后加重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。檢查見(jiàn)引導(dǎo)粘膜無(wú)充血的炎癥表現(xiàn)，分泌物特點(diǎn)為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，但粘度很低，容易將分泌物從陰道壁上拭去。陰道pH值＞4.5。題目所給患者臨床表現(xiàn)及檢查均與細(xì)菌性陰道病相符32.不屬于陰道內(nèi)正常菌群的是A、大腸埃希菌B、乳桿菌C、支原體D、表皮葡萄球菌E、沙眼衣原體正確答案：E答案解析：陰道內(nèi)正常菌群包括乳桿菌、大腸埃希菌、表皮葡萄球菌、支原體等，而沙眼衣原體不屬于陰道內(nèi)正常菌群。33.28歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道無(wú)痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無(wú)宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測(cè)量正常。本例最可能的診斷應(yīng)是A、前置胎盤(pán)B、胎盤(pán)早剝C、先兆子宮破裂D、正常產(chǎn)程E、先兆臨產(chǎn)正確答案：A答案解析：有前置胎盤(pán)典型臨床表現(xiàn)：妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血。34.初產(chǎn)婦,35歲,孕40周,臨產(chǎn)10小時(shí),檢查：胎心124次/分,ROA,宮口開(kāi)4cm,有水囊感,S-1,超聲檢查胎兒雙頂徑9.1cm,以下最佳處理是A、溫肥皂水灌腸B、左側(cè)臥位,輸液C、靜滴縮宮素D、人工破膜E、即行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：D答案解析：因?yàn)橐呀?jīng)進(jìn)入活躍期,宮口開(kāi)大3cm以上,胎膜未破,胎心正常,無(wú)頭盆不稱(chēng),應(yīng)當(dāng)人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展。35.24歲初孕婦,經(jīng)檢查確診為妊娠33周輕度子癇前期。為防止發(fā)展為重度子癇前期,下列處置不適當(dāng)?shù)捻?xiàng)目是A、休息和睡眠時(shí)取左側(cè)臥位B、適當(dāng)減輕工作,保證睡眠10小時(shí)C、適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物D、嚴(yán)格限制食鹽攝入量E、適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)正確答案：D答案解析：妊娠期高血壓或子癇前期孕婦的飲食，應(yīng)包括充足的蛋白質(zhì)、熱量，不限制鹽和液體，但對(duì)于全身水腫者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝人。36.髂內(nèi)動(dòng)脈前干終支的動(dòng)脈是A、子宮動(dòng)脈B、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈C、腎動(dòng)脈D、陰道動(dòng)脈E、卵巢動(dòng)脈正確答案：B答案解析：陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈：為髂內(nèi)動(dòng)脈前干終支，并分出4支：①痔下動(dòng)脈：分布于直腸下段及肛門(mén)部；②會(huì)陰動(dòng)脈：分布于會(huì)陰淺部；③陰蒂動(dòng)脈：分布于陰蒂及前庭球；④陰唇動(dòng)脈：分布于大、小陰唇。37.高催乳激素血癥患者月經(jīng)紊亂的主要表現(xiàn)為A、不規(guī)則流血B、月經(jīng)頻發(fā)陰道C、月經(jīng)量多D、痛經(jīng)E、月經(jīng)量少正確答案：E答案解析：月經(jīng)量少、稀發(fā)是高催乳激素血癥的臨床表現(xiàn)。38.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥正確的是A、直接累及輸卵管B、卵巢巧克力囊腫直徑最大不超過(guò)8cmC、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥較少見(jiàn)D、異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生周期性出血E、該病具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力,故為癌前病變正確答案：D答案解析：內(nèi)異癥的痛經(jīng)程度與病灶大小不一定成正比。39.下列情況不易引起肝功能損害的是A、妊娠劇吐B、過(guò)期妊娠C、子癇前期D、病毒性肝炎E、妊娠期靜脈點(diǎn)滴四環(huán)素?cái)?shù)目正確答案：B答案解析：除了過(guò)期妊娠,其余均可造成肝功能損害。40.供應(yīng)陰道中段的動(dòng)脈是A、會(huì)陰動(dòng)脈B、陰道動(dòng)脈C、子宮動(dòng)脈子宮頸-陰道支D、痔下動(dòng)脈E、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈和痔中動(dòng)脈正確答案：B答案解析：髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支,分布于陰道內(nèi)中下段前后壁、膀胱頂及膀胱頸。陰道動(dòng)脈與子宮動(dòng)脈陰道支和陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈分支吻合。陰道上段由子宮動(dòng)脈宮頸-陰道支供應(yīng)，陰道中段由陰道動(dòng)脈供應(yīng)，陰道下段主要由陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈和痔中動(dòng)脈供應(yīng)。41.初孕婦,平素月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)32周,近3周體重?zé)o明顯增加,宮高23cm。B型超聲顯示羊水過(guò)多（羊水指數(shù)為43mm）。本例的處理方案是A、立即終止妊娠B、待其足月后立即終止妊娠C、待其自然分娩D、待其34周立即終止妊娠E、積極促胎肺成熟后終止妊娠正確答案：E答案解析：FGR一般在孕34周左右考慮終止妊娠,孕周未達(dá)34周者,應(yīng)當(dāng)積極促胎肺成熟后再終止妊娠。42.降低孕婦死亡率及圍胎兒死亡率屬于A、孕期保健B、生育期保健C、哺乳期保健D、圍婚期保健E、產(chǎn)時(shí)保健正確答案：B答案解析：生育期保健主要是維護(hù)生殖功能的正常,保證母嬰安全,降低孕產(chǎn)婦死亡率和圍生兒死亡率。43.初產(chǎn)婦,28歲,妊娠34周,自覺(jué)頭痛眼花1周,經(jīng)治療5日未見(jiàn)效。今晨4時(shí)突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛并逐漸加重,腹部檢查發(fā)現(xiàn)子宮板硬狀。本例最可能的診斷是A、前置胎盤(pán)B、先兆子宮破裂C、Ⅲ度胎盤(pán)早剝D、胎膜早破E、先兆早產(chǎn)正確答案：C答案解析：重度子癇前期是胎盤(pán)早剝的重要病因。44.孕婦,33歲,G2P0,初診時(shí)血清學(xué)檢測(cè)提示神經(jīng)管缺陷高危,21-三體低風(fēng)險(xiǎn)。B型超聲提示無(wú)腦兒,羊水過(guò)多。處理原則A、繼續(xù)妊娠B、加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)C、羊水減量術(shù)D、引產(chǎn)終止妊娠E、再行MRI確診正確答案：D答案解析：B型超聲診斷準(zhǔn)確率提高,基本能早期診斷。無(wú)腦兒一經(jīng)確診應(yīng)引產(chǎn)。45.25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮18小時(shí),已破膜,宮縮弱,宮口開(kāi)大5cm,S-1,胎心180次/分,宮縮時(shí)覺(jué)肛門(mén)墜脹。本例正確處理應(yīng)是A、肌內(nèi)注射哌替啶100mgB、囑產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥C、繼續(xù)觀(guān)察1小時(shí)候再?zèng)Q定分娩方式D、靜脈滴注縮宮素E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：E答案解析：產(chǎn)程18小時(shí),宮縮弱,宮口僅開(kāi)大5cm,S-1,胎心181次/分,應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。46.關(guān)于宮頸功能不全,以下錯(cuò)誤的是A、若環(huán)扎術(shù)后宮縮頻密,環(huán)扎線(xiàn)松開(kāi),應(yīng)盡快行再次環(huán)扎手術(shù)B、是導(dǎo)致晚期自然流產(chǎn)的重要原因C、宮頸功能不全者應(yīng)在再次妊娠14～18周行宮頸環(huán)扎術(shù)D、宮頸錐切術(shù)可致宮頸功能不全E、非孕期宮頸內(nèi)口順利通過(guò)8號(hào)擴(kuò)張器,考慮有宮頸功能不全正確答案：A答案解析：宮頸環(huán)扎術(shù)后宮縮頻密難以抑制應(yīng)及時(shí)拆除縫線(xiàn),避免發(fā)生子宮頸撕裂。47.女性生殖器結(jié)核病理正確的是A、盆腔腹膜結(jié)核多合并子宮內(nèi)膜結(jié)核B、卵巢結(jié)核常侵犯卵巢深層C、輸卵管結(jié)核占多數(shù),雙側(cè)性居多D、子宮頸結(jié)核較多見(jiàn),與早期子宮頸癌難鑒別E、輸卵管結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來(lái)正確答案：C答案解析：輸卵管結(jié)核占多數(shù),雙側(cè)性居多。子宮內(nèi)膜結(jié)核常由輸卵管結(jié)核蔓延而來(lái)；卵巢結(jié)核常侵犯卵巢表層；宮頸結(jié)核很少見(jiàn)。盆腔腹膜結(jié)合與子宮內(nèi)膜結(jié)核無(wú)明顯關(guān)系。48.枕前位胎頭經(jīng)俯屈動(dòng)作后,進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的部位是A、骨盆入口平面B、中骨盆平面C、骨盆出口平面D、骨盆最大平面E、骨盆底正確答案：B答案解析：進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的部位是中骨盆平面。49.28歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)下腹劇痛,煩躁不安,呼叫,下腹拒按。最有可能的診斷是A、完全性前置胎盤(pán)B、胎盤(pán)早剝C、部分性前置胎盤(pán)D、先兆子宮破裂E、子宮破裂正確答案：D答案解析：這是子宮先兆破裂的表現(xiàn)。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)：產(chǎn)程時(shí)間較長(zhǎng)，宮縮良好，但進(jìn)展緩慢或處于停滯狀態(tài)。產(chǎn)婦表現(xiàn)煩躁不安，陣縮時(shí)疼痛難忍，呼吸急促，腹部拒按。由于胎頭壓迫，小便常不能自解，導(dǎo)尿常為血性。50.長(zhǎng)期口服大量高效孕激素時(shí)輔以小量雌激素的人工閉經(jīng)方法屬于A、GnRHa治療B、假絕經(jīng)療法C、假孕療法D、雄激素療法E、高效孕激素治療正確答案：C答案解析：假孕療法為長(zhǎng)期口服大量高孕激素時(shí)輔以小量雌激素的人工閉經(jīng)方法。51.25歲初孕婦,妊娠足月,規(guī)律宮縮18小時(shí),已破膜,宮縮弱,宮口開(kāi)大5cm,S-1,胎心168次/分,宮縮時(shí)覺(jué)肛門(mén)墜漲。本例正確的處理是A、肌內(nèi)注射哌替啶100mgB、囑咐產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥C、繼續(xù)觀(guān)察2小時(shí)后再?zèng)Q定分娩方式D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、靜脈滴注縮宮素正確答案：D答案解析：本患者宮口亦未開(kāi)全,胎心率＞160bpm。因?qū)m縮弱,考慮無(wú)法盡快經(jīng)陰道分娩,應(yīng)該立即采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。52.28歲初孕婦,妊娠35周,自述劇烈腹痛伴發(fā)熱,惡心,嘔吐半日就診。B超見(jiàn)子宮妊娠35周,于宮底偏右有一約直徑10cm的肌瘤結(jié)節(jié)。查白細(xì)胞總數(shù)為16.2X109/L。本例適當(dāng)處理是A、對(duì)癥處理,觀(guān)察病情進(jìn)展B、靜滴廣譜抗生素C、剖腹切除變性肌瘤D、行剖宮產(chǎn),同時(shí)切除肌瘤E、行剖宮產(chǎn),以后再考慮行肌瘤切除術(shù)正確答案：A答案解析：發(fā)生紅色樣變采用保守治療,對(duì)癥處理幾乎均能自行緩解。53.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)適用于A、妊娠14周以?xún)?nèi)者B、妊娠13周以?xún)?nèi)者C、妊娠12周以?xún)?nèi)者D、妊娠10周以?xún)?nèi)者E、妊娠16周以?xún)?nèi)者正確答案：D答案解析：負(fù)壓吸引的適應(yīng)癥是孕周＜10周者。54.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是A、胎盤(pán)早剝B、孕婦休克C、臍帶受壓D、胎盤(pán)功能不全E、宮縮過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)正確答案：D答案解析：胎盤(pán)功能不全可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限慢性胎兒窘迫,而其他選項(xiàng)都會(huì)引起急性胎兒窘迫。55.有關(guān)妊娠的概念正確的是A、妊娠28～36周分娩為早產(chǎn)B、妊娠43周之后為過(guò)期產(chǎn)C、妊娠38～41周分娩為足月產(chǎn)D、妊娠20周以?xún)?nèi)分娩為流產(chǎn)E、在分娩過(guò)程中胎兒死亡稱(chēng)死產(chǎn)正確答案：E答案解析：臨產(chǎn)后證實(shí)胎兒存活,在分娩過(guò)程中胎兒死亡且出生后無(wú)生命征象者稱(chēng)死產(chǎn),其余各項(xiàng)時(shí)間定義均有誤。56.目前子宮頸癌的FLGO臨床分期是根據(jù)A、臨床癥狀嚴(yán)重程度B、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、術(shù)后所見(jiàn)及術(shù)后病理分期D、治療前病灶侵犯范圍E、病理分級(jí)正確答案：D答案解析：FIGO目前對(duì)子宮頸癌仍采用臨床分期而不是手術(shù)病理分期,根據(jù)疾病范圍確定分期。57.29歲婦女,患不孕癥,經(jīng)期腹痛5年,經(jīng)前1~2日開(kāi)始下腹痛,經(jīng)后逐漸消失。查體：子宮大小正常,后傾,不活動(dòng),壓痛,陰道后穹窿處有一小紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮診斷A、慢性盆腔炎B、結(jié)核性盆腔炎C、子宮內(nèi)膜異位癥D、雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫E、卵巢癌正確答案：C答案解析：不孕癥、痛經(jīng)、子宮后傾不活動(dòng)、壓痛、雙側(cè)附件均可觸及6cm囊性腫塊、陰道后穹窿處有一小紫藍(lán)色結(jié)節(jié)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀與體征。58.胎頭矢狀縫在骨盆入口橫徑上,小囟門(mén)在骨盆的正右方,為A、枕左前（LOA）B、枕右前（ROA）C、枕右橫（ROT）D、枕左后（LOP）E、枕右后（ROP）正確答案：C答案解析：胎頭矢狀縫在骨盆人口橫徑上，小囟門(mén)在骨盆正右方，為枕右橫（ROT）59.30歲婦女,近半年外陰部發(fā)現(xiàn)腫塊,兩日前出現(xiàn)疼痛。檢查：體溫38℃,在大陰唇后有一囊性腫物,約7cm×5cm×4cm大小,表面紅、腫、熱,觸痛明顯,有波動(dòng)感。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、觀(guān)察B、局部用抗生素濕敷C、切開(kāi)引流術(shù)并用抗生素控制感染D、抗生素控制感染,暫不考慮行切開(kāi)引流術(shù)E、局部熱敷正確答案：C答案解析：已形成膿腫,需切開(kāi)引流并用抗生素控制感染。60.被多數(shù)接受的子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病學(xué)說(shuō)為A、異位種植學(xué)說(shuō)B、遺傳學(xué)說(shuō)C、良性轉(zhuǎn)移學(xué)說(shuō)D、免疫因素E、炎癥學(xué)說(shuō)正確答案：A答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病學(xué)說(shuō)中被大多數(shù)學(xué)著公認(rèn)的是異位種植學(xué)說(shuō)。61.對(duì)垂體產(chǎn)生降調(diào)節(jié),稱(chēng)藥物性卵巢切除的治療為A、假孕療法B、高效孕激素治療C、假絕經(jīng)療法D、雄激素療法E、GnRHa治療正確答案：E答案解析：GnRHa治療稱(chēng)藥物性卵巢切除的治療。62.孕婦行剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征是A、頦前位B、臀先露C、部分性前置胎盤(pán)D、持續(xù)性枕后位E、骶恥外徑14cm正確答案：E答案解析：骶恥外徑值為14cm,胎先露絕對(duì)不能進(jìn)入骨盆入口,故是剖宮產(chǎn)術(shù)的絕對(duì)指征。63.目前常用于推斷預(yù)產(chǎn)期的方法是A、開(kāi)始胎動(dòng)的日期B、開(kāi)始早孕反應(yīng)的日期C、末次月經(jīng)第一日D、測(cè)量子宮大小E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定正確答案：C答案解析：推算預(yù)產(chǎn)期主要有：（1）根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算。此種方法最常用且最簡(jiǎn)便。（2）按引起妊娠的性交日期。從性交日期起第266天，即為分娩的預(yù)定日期。（3）按早孕反應(yīng)出現(xiàn)的日期計(jì)算。64.子宮肌瘤最常見(jiàn)的變性是A、脂肪樣變B、囊性變C、肉瘤樣變D、紅色樣變E、玻璃樣變正確答案：E答案解析：(1).肉瘤變：肌瘤惡變?yōu)槿饬錾僖?jiàn),僅為0.4%～0.8%,多見(jiàn)于年齡較大婦女、肌瘤在短期內(nèi)迅速長(zhǎng)大或伴有不規(guī)則出血者應(yīng)考慮惡變。(2).囊性變：子宮肌瘤玻璃樣變繼續(xù)發(fā)展,肌細(xì)胞壞死液化即可發(fā)生囊性變。(3).玻璃樣變：又稱(chēng)透明變性,最常見(jiàn).肌瘤剖面漩渦狀結(jié)構(gòu)消失,為均勻透明樣物質(zhì)取代.鏡下見(jiàn)病變區(qū)肌細(xì)胞消失,為均勻透明無(wú)結(jié)構(gòu)區(qū)。(4).紅色樣變：多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期,為肌瘤的一種特殊類(lèi)型壞死,發(fā)生機(jī)制不清,可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引起血栓及溶血,血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)有關(guān)。65.胎姿勢(shì)是指A、胎兒身體各部分的相互關(guān)系B、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系C、胎兒先露部與胎兒身體各部分的相互關(guān)系D、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分E、胎兒先入露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系正確答案：A答案解析：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)稱(chēng)胎姿勢(shì),正常胎姿勢(shì)為抬頭俯屈,頦部貼近胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉與胸腹前。66.23歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常,B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑值為9.6cm,養(yǎng)水平段3cm。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A、行剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜脈滴注縮宮素C、緩慢靜注能量合劑D、肌內(nèi)注射維生素K1E、嚴(yán)密觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展情況正確答案：E答案解析：檢查結(jié)果一切正常,無(wú)需干涉。67.子宮頸癌侵犯宮旁,但未達(dá)盆壁,為A、子宮頸癌Ⅰa1期B、子宮頸癌Ⅰa2期C、子宮頸癌Ⅰb1期D、子宮頸癌Ⅱb1期E、子宮頸癌Ⅱb期正確答案：E答案解析：子宮頸癌Ⅱb期的定義是癌灶已超出宮頸，但未達(dá)盆壁，癌累及陰道，但未達(dá)陰道下1/3。該題描述子宮頸癌侵犯宮旁，但未達(dá)盆壁，符合Ⅱb期的表現(xiàn)。Ⅰa1期是顯微鏡下間質(zhì)浸潤(rùn)深度≤3mm，寬度≤7mm；Ⅰa2期是顯微鏡下間質(zhì)浸潤(rùn)深度3～5mm，寬度≤7mm；Ⅰb1期是臨床可見(jiàn)癌灶最大直徑≤4cm；Ⅱb1期表述不準(zhǔn)確，Ⅱb期包含了癌侵犯宮旁但未達(dá)盆壁的情況。68.與檢查卵巢性閉經(jīng)無(wú)關(guān)的項(xiàng)目是A、測(cè)基礎(chǔ)體溫呈單相曲線(xiàn)B、測(cè)血FSH值C、雌孕激素序貫無(wú)撤藥性出血D、孕激素試驗(yàn)E、測(cè)血中雌孕激素值正確答案：C答案解析：雌孕激素序貫實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)撤藥性出血。69.在卵巢周期出現(xiàn)兩個(gè)峰值A(chǔ)、LH/FSHB、孕激素C、甲狀腺素D、雌激素E、雄激素正確答案：D答案解析：雌激素：在卵泡開(kāi)始發(fā)育時(shí)，雌激素的分泌量很少，隨著卵泡漸趨成熟，雌激素的分泌也逐漸增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍減少，約在排卵后7～8天黃體成熟時(shí)，形成又一高峰，黃體萎縮時(shí)，雌激素水平急劇下降，在月經(jīng)前達(dá)到最低水平。70.骨盆入口略呈三角形,骨盆側(cè)壁內(nèi)聚,坐骨棘突出,恥骨弓較窄,為A、女型骨盆B、男型骨盆C、扁平型骨盆D、類(lèi)人猿型骨盆E、均小骨盆正確答案：B答案解析：男型骨盆入口略呈三角形，兩側(cè)壁內(nèi)聚，坐骨棘突出，恥骨弓較窄，坐骨切跡窄呈高弓形，骶骨較直而前傾，出口后矢狀徑較短。骨盆腔呈漏斗形。71.初產(chǎn)婦,28歲,妊娠41周,規(guī)律宮縮12小時(shí),近2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,產(chǎn)婦呼喊疼痛,腹部拒按,子宮痙攣性收縮,胎位觸診不清,胎心聽(tīng)不清。肛查宮口開(kāi)大3cm,S＋1。正確處理是A、陰道檢查后再?zèng)Q定分娩方式B、靜滴縮宮素C、肌內(nèi)注射哌替啶100mgD、人工破膜后靜滴縮宮素E、立即產(chǎn)鉗助娩正確答案：C答案解析：肌內(nèi)注射哌替啶100mg能夠抑制子宮痙攣性收縮,并使不協(xié)調(diào)子宮收縮乏力的極性倒置宮縮,恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。72.卵巢良性畸胎瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、蒂扭轉(zhuǎn)B、惡性交C、出血D、感染E、破裂正確答案：A答案解析：卵巢良性囊性畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的婦科急腹癥。73.以下乳房變化與妊娠無(wú)關(guān)的是A、乳暈變黑B、可以擠出稀薄黃色液體C、乳頭增大并變黑D、乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結(jié)節(jié)E、乳頭凹陷正確答案：E答案解析：⒈乳房于妊娠早期開(kāi)始增大，充血明顯。腺泡增生導(dǎo)致乳腺增大并出現(xiàn)結(jié)節(jié)。⒉乳頭增大變黑，更易勃起。乳暈色深，蒙氏結(jié)節(jié)形成。3.于妊娠末期，尤其在接近分娩期擠壓乳房時(shí)，可有少量淡黃色稀薄液體溢出，稱(chēng)為初乳。分娩后新生兒吸吮乳頭時(shí)正式分泌乳汁。4.妊娠期間胎盤(pán)分泌大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育。乳腺發(fā)育完善還需垂體催乳激素、人胎盤(pán)生乳素以及胰島素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素等的參與。74.50歲婦女,接觸性出血2個(gè)月余,白帶有惡臭。婦科檢查：陰道無(wú)異常,子宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物,最大徑線(xiàn)2cm,觸之易出血。子宮大小正常,子宮旁無(wú)增厚及結(jié)節(jié),附件未捫及。若確診為子宮頸癌,其FIGO臨床分期為A、ⅠA2期B、ⅠB1期C、ⅠB2期D、ⅡA1期E、ⅡB期正確答案：B答案解析：癌局限于子宮頸,肉眼可見(jiàn)的侵潤(rùn)癌。直徑小于4cm。75.已婚女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月,惡心、嘔吐1周,昨日突然出現(xiàn)心悸、氣短,心率120次/分。檢查：體質(zhì)瘦小,口唇發(fā)紺,杵狀指,心前區(qū)可以聞及粗糙的雙期雜音。本例不恰當(dāng)?shù)臋z查是A、尿妊娠試驗(yàn)B、胸部X線(xiàn)透視C、心臟超聲檢查D、盆腔超聲檢查E、心電圖正確答案：B答案解析：因?yàn)閷?duì)于可能妊娠的已婚育齡婦女,胸部X線(xiàn)透視不能作為壽縣安的檢查手段。76.骨盆測(cè)量小于正常值的是A、髂棘間徑25cmB、髂嵴間徑28cmC、骶恥外徑D、骨盆出口前矢狀徑7.5cmE、對(duì)角徑12.5cm正確答案：D答案解析：坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5~9.5cm。77.在我國(guó)早產(chǎn)的定義為A、妊娠滿(mǎn)24周至不足40周間的分娩者B、妊娠滿(mǎn)24周至不足37周間的分娩者C、妊娠滿(mǎn)28周至不足37周間的分娩者D、妊娠滿(mǎn)28周至不足36周間的分娩者E、妊娠滿(mǎn)28周至不足40周間的分娩者正確答案：C答案解析：國(guó)內(nèi)外對(duì)早產(chǎn)定義的期限不統(tǒng)一,目前我國(guó)對(duì)早產(chǎn)的定義為自末次月經(jīng)第1日計(jì)算,妊娠滿(mǎn)28周至不足37周分娩者。78.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是A、一旦確診,予抗生素的同時(shí)立即行手術(shù)治療B、退熱治療C、應(yīng)及時(shí)終止妊娠D、廣譜抗生素治療E、保胎治療正確答案：A答案解析：妊娠期急性闌尾炎不主張保守治療。一旦確診,應(yīng)在積極抗感染治療的同時(shí),立即手術(shù)治療。79.妊娠期母體乳房變化正確的是A、大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育B、一般妊娠晚期即有乳汁分泌C、泌乳由垂體催乳激素調(diào)節(jié)D、大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育E、乳頭增大,乳暈變黑正確答案：E答案解析：大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育；大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育；初乳為淡黃稀薄液體；妊娠晚期并無(wú)乳汁分泌，分娩后新生兒吸吮乳頭時(shí)正式分泌。80.28歲孕婦,G1P0,孕37W＋5D,宮口開(kāi)全2小時(shí),羊水胎糞污染,先露S＋4,胎心90次/分。目前處理最恰當(dāng)?shù)氖茿、肌內(nèi)注射哌替啶B、行產(chǎn)鉗助娩術(shù)C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D、靜滴縮宮素E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展正確答案：B答案解析：宮口已開(kāi)全,胎心90次/分,明顯下降,羊水胎糞污染,提示胎兒宮內(nèi)窘迫,立即產(chǎn)鉗助娩結(jié)束分娩。81.Meyer剔除的子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病學(xué)說(shuō)是A、體腔上皮化生學(xué)說(shuō)B、通過(guò)淋巴及靜脈途徑可發(fā)生遠(yuǎn)處播散的異位內(nèi)膜種植C、遺傳因素D、在位內(nèi)膜的生物學(xué)特征是異位癥發(fā)病的決定因素E、異位內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)正確答案：B答案解析：通過(guò)淋巴及靜脈途徑可發(fā)生遠(yuǎn)處播散異位癥也是異位內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)的組成部分。82.多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)失調(diào)多表現(xiàn)為A、不規(guī)則流血B、月經(jīng)頻發(fā)C、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)D、月經(jīng)量多E、痛經(jīng)正確答案：C答案解析：月經(jīng)失調(diào)為多囊卵巢綜合征最主要癥狀,多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。83.26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮24小時(shí),檢查宮口開(kāi)大4cm,胎頭前囟位于恥骨聯(lián)合后方,胎膜已破,羊水渾濁綠色,胎心104次/分,本例最恰當(dāng)?shù)奶幹檬茿、等待自然分娩B、靜脈滴注地諾前列酮C、靜脈滴注縮宮素D、剖宮產(chǎn)術(shù)E、等待宮口開(kāi)全產(chǎn)鉗助娩正確答案：D答案解析：此產(chǎn)婦已屬于滯產(chǎn),胎頭高直后位且伴胎兒窘迫,必須行剖宮產(chǎn)術(shù)。及時(shí)僅為胎頭高直后位,也難經(jīng)陰道分娩而需行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。84.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選的治療方法是A、假絕經(jīng)療法B、假孕療法C、腹腔鏡手術(shù)D、穿刺E、開(kāi)腹手術(shù)正確答案：C答案解析：目前認(rèn)為腹腔鏡手術(shù)是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選的治療方法。85.關(guān)于女性性激素的合成與分泌,正確的是A、孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前體物質(zhì)B、雌酮是雌二醇的前身C、雌激素主要來(lái)源于卵巢間質(zhì)D、排卵后黃體只分泌孕激素E、排卵前卵泡內(nèi)膜細(xì)胞分泌雌激素和少量孕激素正確答案：A答案解析：雄烯二酮是雌二醇和雌酮的前體物質(zhì),而雌酮和雌二醇可相互轉(zhuǎn)化；女性的雄激素主要來(lái)源于腎上腺；排卵后黃體能同時(shí)分泌雌激素和孕激素；排卵前卵泡內(nèi)膜細(xì)胞除分泌雌激素外,還分泌少量雄激素,不分泌孕激素,但成熟卵泡的顆粒細(xì)胞在LH峰的作用下開(kāi)始分泌少量孕酮。86.骨盆出口橫徑是A、骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離B、兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離C、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至骶骨下端間的距離D、兩側(cè)坐骨棘間的距離E、恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)間的距離正確答案：B答案解析：骨盆出口橫徑指兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離。87.25歲初孕婦,妊娠29周,1小時(shí)前產(chǎn)前檢查時(shí)首次發(fā)現(xiàn)血壓144/92mmHg,尿蛋白陰性。再次復(fù)查時(shí)結(jié)果同前,此時(shí)最適宜的處理應(yīng)是A、靜注冬眠合劑B、臥床休息C、口服利尿劑D、檢測(cè)尿蛋白E、靜脈滴注縮宮素正確答案：D答案解析：觀(guān)察有無(wú)子癇前期病變的存在。88.女,24歲,有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體：體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示：盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cm×7.0cm。本例正確處理應(yīng)是A、剖腹檢查B、靜脈滴注抗生素治療C、陰道后穹隆切開(kāi)引流D、中藥活血化瘀E、腹腔鏡手術(shù)正確答案：B答案解析：盆腔炎性疾病以抗生素治療為主。89.腹部檢查可區(qū)別抬頭、胎體,應(yīng)在A、孕24~38周后B、孕24周后C、孕16~22周后D、孕38周后E、孕32周后正確答案：B答案解析：于