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老年護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題(含參考答案)一、單選題(共56題,每題1分,共56分)1.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的老年人應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉,其中是最合適老年人的活動(dòng)。()A、慢跑B、快跑C、游泳D、散步正確答案:D答案解析:散步屬于較為溫和的有氧運(yùn)動(dòng),適合大多數(shù)老年人,強(qiáng)度相對(duì)較低,能有效促進(jìn)血液循環(huán)且不易造成身體損傷,是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩老年人長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉較為合適的活動(dòng)。慢跑對(duì)身體協(xié)調(diào)性和心肺功能要求相對(duì)較高,可能不適合所有營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的老年人。快跑強(qiáng)度過(guò)大,容易引發(fā)老年人身體不適甚至受傷。游泳雖然也是很好的運(yùn)動(dòng),但對(duì)于一些身體協(xié)調(diào)性不好或有基礎(chǔ)疾病的老年人可能存在一定難度和風(fēng)險(xiǎn)。所以最合適老年人的活動(dòng)是散步。2.心室顫動(dòng)首選的治療措施是()A、心內(nèi)注射腎上腺素B、同步電復(fù)律C、非同步電復(fù)律D、靜脈注射苯妥英鈉E、胺碘酮靜注正確答案:C答案解析:心室顫動(dòng)時(shí),應(yīng)立即采用非同步電復(fù)律進(jìn)行治療,因?yàn)樾氖翌潉?dòng)時(shí)心電圖表現(xiàn)為QRS-T波群完全消失,代之以形態(tài)不同、大小各異、極不規(guī)則的顫動(dòng)波,此時(shí)電除顫需采用非同步模式,盡快恢復(fù)竇性心律。同步電復(fù)律主要用于除心室顫動(dòng)以外的快速性心律失常。心內(nèi)注射腎上腺素主要用于心臟驟停等緊急情況的搶救,但不是心室顫動(dòng)的首選治療。靜脈注射苯妥英鈉主要用于治療心律失常等,并非心室顫動(dòng)的首選。胺碘酮靜注可用于心律失常的治療,但也不是心室顫動(dòng)的首選措施。3.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:()A、洗手B、合理使用抗菌素C、隔離傳染病人D、環(huán)境消毒正確答案:A答案解析:洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。洗手可以去除手上的污垢、細(xì)菌和病毒等病原體,有效切斷傳播途徑,從而減少醫(yī)院感染的發(fā)生。環(huán)境消毒也很重要,但相對(duì)來(lái)說(shuō)不如洗手便捷和經(jīng)濟(jì);合理使用抗菌素主要是針對(duì)抗菌方面,并非控制感染的最基礎(chǔ)方法;隔離傳染病人是針對(duì)已感染患者防止傳播,沒(méi)有洗手直接從源頭上控制感染有效。4.李大伯,68歲,3天前于晨起發(fā)現(xiàn)不能說(shuō)話,右側(cè)肢體癱瘓,2小時(shí)前始出現(xiàn)神志不清,血壓180/110mmHg。1.步明確醫(yī)療診斷,最必要的檢查項(xiàng)目是A、腰椎穿刺B、腦血管造影C、血液流變學(xué)D、血糖、血脂E、CT或MRI正確答案:E答案解析:CT或MRI是目前診斷急性腦血管病最常用且最有價(jià)值的檢查方法,能清晰顯示腦部病變的部位、范圍等,有助于明確診斷,對(duì)于該患者明確是否為腦梗死、腦出血等病變非常關(guān)鍵。腰椎穿刺主要用于診斷顱內(nèi)感染等情況,對(duì)腦血管病診斷價(jià)值不大;腦血管造影主要用于評(píng)估血管病變情況,但不是最首要的;血液流變學(xué)、血糖、血脂檢查對(duì)病情有一定評(píng)估作用,但不能直接明確診斷腦部病變。5.老年人跌倒最直接的原因是A、骨質(zhì)疏松B、外力C、體弱D、失去平衡正確答案:D答案解析:老年人跌倒的原因較為復(fù)雜,失去平衡是導(dǎo)致老年人跌倒最直接的原因。體弱并不一定直接導(dǎo)致跌倒;外力是跌倒的一個(gè)因素但不是最直接原因;骨質(zhì)疏松會(huì)增加跌倒后骨折的風(fēng)險(xiǎn),而不是跌倒的直接原因。6.美國(guó)提出用“老年護(hù)理學(xué)”概念代替“老年病護(hù)理”概念的時(shí)間是A、1997年B、1967年C、1987年D、1977年E、1957年正確答案:C7.骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療首選治療,用于初發(fā)或者輕癥者。()A、非甾體抗炎藥B、軟骨保護(hù)劑C、局部藥物治療D、物理治療E、鎮(zhèn)痛藥物正確答案:C答案解析:骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療中,局部藥物治療用于初發(fā)或者輕癥者,可緩解疼痛、減輕炎癥,是首選治療方式之一。如辣椒堿、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。軟骨保護(hù)劑一般用于改善病情;鎮(zhèn)痛藥物、非甾體抗炎藥有相應(yīng)的使用指征,但不是初發(fā)或輕癥的首選;物理治療不屬于藥物治療。8.某護(hù)士用Barthel最表(ADL)對(duì)患者進(jìn)行日常生活能力評(píng)估,評(píng)估結(jié)果為55分,請(qǐng)問(wèn)該患者是()A、輕度功能障礙B、中度功能障礙C、重度功能障礙D、完全殘疾正確答案:B答案解析:Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)果:總分100分,60分以上為輕度功能障礙,生活基本自理;41~60分為中度功能障礙,生活需要幫助;21~40分為重度功能障礙,生活依賴明顯;20分以下為完全殘疾,生活完全依賴。該患者評(píng)估結(jié)果為55分,處于41~60分這個(gè)區(qū)間,所以是中度功能障礙。9.女,34歲,尿頻,尿急病史3年余,癥狀反反復(fù)復(fù),時(shí)重時(shí)輕,在外院多種抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),多次尿常規(guī)檢查偶見(jiàn)有少量紅、白細(xì)胞/HP,最近出現(xiàn)尿急癥狀加重,偶有尿失禁出現(xiàn),此患者臨床診斷哪種可能性大()A、慢性膀胱炎B、間質(zhì)性膀膜炎C、急件膀胱炎D、過(guò)度活動(dòng)膀胱正確答案:D答案解析:該患者尿頻、尿急病史多年,癥狀反復(fù),多種抗生素治療效果不佳,尿常規(guī)偶見(jiàn)少量紅、白細(xì)胞,近期尿急加重且出現(xiàn)尿失禁,符合過(guò)度活動(dòng)膀胱的表現(xiàn)。急性膀胱炎一般起病急,病程短,癥狀較典型,該患者病史多年不符合。慢性膀胱炎多有急性膀胱炎病史,癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,但題干未突出慢性炎癥的特征表現(xiàn)。間質(zhì)性膀胱炎主要癥狀為膀胱疼痛、尿頻等,與該患者表現(xiàn)不完全相符。所以綜合考慮過(guò)度活動(dòng)膀胱可能性大。10.老年骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)描述,描述下列哪項(xiàng)不妥()A、記住椎體壓縮性骨折可引起身長(zhǎng)縮短B、疼痛的原因是因骨關(guān)節(jié)病所致C、易發(fā)生骨折,多見(jiàn)于脊椎、股骨和橈骨骨折D、本病早期多無(wú)明顯表現(xiàn)正確答案:B答案解析:疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)、最主要的癥狀,其原因主要是骨轉(zhuǎn)換過(guò)快,骨吸收增加,在吸收過(guò)程中,骨小梁破壞、消失,骨膜下皮質(zhì)骨破壞均可引起疼痛,并非骨關(guān)節(jié)病所致。本病早期多無(wú)明顯表現(xiàn);骨質(zhì)疏松癥患者骨量丟失,骨骼強(qiáng)度下降,易發(fā)生骨折,多見(jiàn)于脊椎、股骨和橈骨骨折;椎體壓縮性骨折可引起身長(zhǎng)縮短。11.髖關(guān)節(jié)術(shù)后防止髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)外展角度為?()中立位A、5-10°B、10-15°C、15-20°D、15-30°正確答案:D12.引起便秘的不正確因素是()A、飲食中有充足的膳食纖維B、飲水不足C、缺乏鍛煉D、藥物影響E、不按時(shí)排便正確答案:A答案解析:膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于預(yù)防便秘,而不是引起便秘。飲水不足會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié),引起便秘;缺乏鍛煉使腸道蠕動(dòng)減慢,易引發(fā)便秘;某些藥物可能影響腸道功能導(dǎo)致便秘;不按時(shí)排便會(huì)打亂排便生物鐘,也可能引起便秘。13.脊柱存在四個(gè)彎曲,以下描述不正確的是?()A、頸椎前凸B、胸椎前凸C、腰椎后凸D、骶椎后凸正確答案:B答案解析:脊柱的四個(gè)生理彎曲中,頸椎是前凸,胸椎是后凸,腰椎是前凸,骶椎是后凸。所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤,胸椎應(yīng)該是后凸而不是前凸。14.新入院一位70歲的男性患者,意識(shí)清楚,診斷患有5種疾病,曾有跌例史,平時(shí)拄拐杖走路,步態(tài)正常,入院后給予了靜脈輸液治療,請(qǐng)問(wèn)此患者M(jìn)orse評(píng)分分?jǐn)?shù)為A、25分B、45分C、50分D、75分正確答案:D答案解析:Morse評(píng)分中,患者年齡≥70歲為15分;有跌倒史為25分;診斷患有5種疾病為15分;步態(tài)正常為0分;靜脈輸液為20分,總計(jì)15+25+15+0+20=75分,因?yàn)榛颊哂械故返惹闆r存在一定跌倒風(fēng)險(xiǎn),所以Morse評(píng)分分?jǐn)?shù)>75分。15.生理學(xué)因素中,是導(dǎo)致跌倒的最直接原因()A、外力B、情緒C、失去平衡D、年齡正確答案:C答案解析:生理學(xué)因素中,失去平衡是導(dǎo)致跌倒的最直接原因。當(dāng)身體平衡能力受到影響,如站立不穩(wěn)、步態(tài)異常等,就容易發(fā)生跌倒。外力若不是直接作用于導(dǎo)致身體失去平衡,一般不會(huì)直接引發(fā)跌倒;情緒通常不是導(dǎo)致跌倒的直接生理因素;年齡只是一個(gè)相關(guān)因素,并非直接導(dǎo)致跌倒的原因。16.“姑息治療”是指()A、指通過(guò)識(shí)別、評(píng)估和治療疼痛以及其他問(wèn)題來(lái)預(yù)防和減輕痛苦,并提高生命質(zhì)量B、指通過(guò)識(shí)別、評(píng)估和治療疼痛以及其他問(wèn)題來(lái)減輕痛苦,并提高生命質(zhì)量C、指通過(guò)早期識(shí)別、無(wú)誤評(píng)估和治療疼痛以及其他問(wèn)題來(lái)預(yù)防和減輕痛苦,并提高生命質(zhì)量D、指通過(guò)早期識(shí)別、無(wú)誤評(píng)估,以及其他問(wèn)題來(lái)預(yù)防和減輕痛苦,并提高生命質(zhì)量二、多選題正確答案:C答案解析:姑息治療是對(duì)那些對(duì)治愈性治療不反應(yīng)的病人完全的主動(dòng)的治療和護(hù)理。控制疼痛及有關(guān)癥狀,并對(duì)心理、社會(huì)和精神問(wèn)題予以重視,其目的是為病人和家屬贏得最好的生活質(zhì)量。姑息治療同樣適用于早期腫瘤病人,可通過(guò)早期識(shí)別、無(wú)誤評(píng)估和治療疼痛以及其他問(wèn)題來(lái)預(yù)防和減輕痛苦,并提高生命質(zhì)量。選項(xiàng)A沒(méi)有提及早期識(shí)別;選項(xiàng)B沒(méi)有早期識(shí)別和無(wú)誤評(píng)估;選項(xiàng)D沒(méi)有對(duì)疼痛及其他問(wèn)題進(jìn)行治療。所以正確答案是C。17.支氣管哮喘最有意義的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是A、呈反復(fù)發(fā)作,持續(xù)不能緩解B、呈發(fā)作性,可自行緩解C、呈進(jìn)行性加重D、有肺氣腫體征E、有哮鳴音正確答案:B答案解析:支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。選項(xiàng)A持續(xù)不能緩解不符合哮喘特點(diǎn);選項(xiàng)C進(jìn)行性加重不是其主要特點(diǎn);選項(xiàng)D肺氣腫體征不是其最有意義的臨床表現(xiàn)特點(diǎn);選項(xiàng)E哮鳴音可見(jiàn)于多種情況,不是最具特征性的。所以最有意義的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是呈發(fā)作性,可自行緩解。18.對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)檢查有用的信息包括()A、跌倒病史B、認(rèn)知狀態(tài)C、用藥情況D、以上都是正確答案:D答案解析:跌倒病史能反映患者既往的跌倒情況,對(duì)評(píng)估當(dāng)前跌倒風(fēng)險(xiǎn)有重要參考價(jià)值;認(rèn)知狀態(tài)不佳會(huì)影響患者的平衡能力、定向力等,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn);用藥情況如某些藥物可能導(dǎo)致頭暈、乏力等不良反應(yīng),從而影響患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。所以以上這些信息對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)檢查都有用。19.發(fā)展中國(guó)家老年人劃分標(biāo)準(zhǔn)()A、60歲B、55歲C、60歲及以上人群D、65歲正確答案:C20.男,70歲,泌尿系統(tǒng)結(jié)核未正規(guī)治療,近期出現(xiàn)尿失禁,每日排尿可達(dá)數(shù)十次至百余次,該病人的診斷是()A、壓力性尿失禁B、充溢性尿失禁C、急迫性尿失禁D、神經(jīng)源性尿失禁正確答案:C答案解析:該患者泌尿系統(tǒng)結(jié)核未正規(guī)治療,近期出現(xiàn)尿失禁,每日排尿可達(dá)數(shù)十次至百余次,這種因膀胱嚴(yán)重感染刺激導(dǎo)致的尿失禁為急迫性尿失禁,故答案為[C]。壓力性尿失禁多與盆底肌松弛等有關(guān);充溢性尿失禁主要是由于膀胱出口梗阻等導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈;神經(jīng)源性尿失禁多與神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān),均不符合該患者表現(xiàn)。21.世界上最早出現(xiàn)人口老齡化的國(guó)家是()A、英國(guó)B、瑞典C、美國(guó)D、荷蘭E、法國(guó)正確答案:E22.老年人骨質(zhì)疏松癥出現(xiàn)較早的癥狀是A、駝背B、身長(zhǎng)縮短C、胸廓畸形D、呼吸困難E、骨痛和肌無(wú)力正確答案:E答案解析:老年人骨質(zhì)疏松癥出現(xiàn)較早的癥狀是骨痛和肌無(wú)力。身長(zhǎng)縮短、駝背、胸廓畸形等通常是在骨質(zhì)疏松癥病情進(jìn)展一段時(shí)間后逐漸出現(xiàn)的表現(xiàn)。呼吸困難相對(duì)來(lái)說(shuō)不是骨質(zhì)疏松癥最早出現(xiàn)的典型癥狀。而骨痛和肌無(wú)力在疾病早期即可出現(xiàn),尤其是在活動(dòng)后可能會(huì)更加明顯。23.阿爾淡海默病早期預(yù)警不正確的是()A、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力下降B、難以完成熟悉的作C、語(yǔ)言表達(dá)能力正常D、記憶力退擾日常生話E、判斷能力下降正確答案:C答案解析:阿爾茨海默病早期可能出現(xiàn)記憶力減退影響日常生活、難以完成熟悉的工作、判斷能力下降、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力下降等表現(xiàn),而語(yǔ)言表達(dá)能力正常不是其早期預(yù)警表現(xiàn)。24.李先生,67歲,退休前為建筑工人,以膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬3年,加重1天而就診。查體膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、局部皮膚發(fā)紅,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。X線檢查膝關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨質(zhì)硬化,髕股關(guān)節(jié)面退變。對(duì)病人的護(hù)理措施中,不恰當(dāng)?shù)氖茿、限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)B、可作負(fù)重的活動(dòng)C、臥床休息以緩解疼痛D、可作局部理療和按摩E、可加用藥物治療正確答案:B答案解析:對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形且X線檢查有病變的患者,應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重活動(dòng),臥床休息可緩解疼痛,還可進(jìn)行局部理療和按摩,必要時(shí)加用藥物治療。而作負(fù)重活動(dòng)會(huì)加重關(guān)節(jié)損傷,所以不恰當(dāng)。25.老年保健任務(wù)的完成需要依賴A、托老所B、綜合醫(yī)院服務(wù)C、家庭服務(wù)D、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)E、完善的醫(yī)療保健服務(wù)體系正確答案:E答案解析:老年保健任務(wù)的完成需要依賴完善的醫(yī)療保健服務(wù)體系,它涵蓋了家庭服務(wù)、托老所、綜合醫(yī)院服務(wù)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面,這些都是完善體系中的一部分,只有形成完整體系才能更好地完成老年保健任務(wù)。26.中國(guó)藥典規(guī)定老年人用藥量為成人量的A、1/4B、1/3C、2/3D、3/4E、1/2正確答案:D27.健康期望壽命約占平均期望壽命的()A、70-80%B、80-90%C、60-70%D、>90%正確答案:B答案解析:健康期望壽命是指去除殘疾和殘障后所得到的人類生存曲線,平均期望壽命是指在一定年齡別死亡率水平下,活到確切年齡X歲以后,平均還能繼續(xù)生存的年數(shù)。健康期望壽命約占平均期望壽命的80%-90%。28.老年人對(duì)剛感知過(guò)的事物有印象,但持續(xù)時(shí)間較短,這種記憶稱為()A、機(jī)械記憶、B、邏輯記憶C、近事記憶D、初級(jí)記憶E、次級(jí)記憶正確答案:D29.醫(yī)院感染的易感人群不包括有()A、營(yíng)養(yǎng)不良者B、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者C、醫(yī)務(wù)人員D、嬰幼兒及老年人正確答案:C答案解析:醫(yī)院感染的易感人群包括機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等。醫(yī)務(wù)人員由于工作環(huán)境和職業(yè)特點(diǎn),相對(duì)來(lái)說(shuō)有更多機(jī)會(huì)接觸病原體,但通常不屬于醫(yī)院感染的易感人群。因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員自身具有一定的抵抗力,且有相對(duì)規(guī)范的防護(hù)措施來(lái)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。30.評(píng)估基本日常生活活動(dòng)能力中在合理的時(shí)間內(nèi)獨(dú)立進(jìn)食準(zhǔn)備好的食物,合理的時(shí)間指()A、30分鐘B、60分鐘C、10分鐘D、20分鐘正確答案:A31.對(duì)于虛弱的非疾病終末期老年患者()是有益的,可改善其營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)A、自行進(jìn)食B、半流食C、管飼喂養(yǎng)D、禁食正確答案:C答案解析:對(duì)于虛弱的非疾病終末期老年患者,管飼喂養(yǎng)是有益的,可改善其營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。禁食會(huì)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)攝入不足,不利于改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài);虛弱患者自行進(jìn)食可能存在困難,無(wú)法保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝入;半流食只是食物形態(tài),單獨(dú)不能完全解決虛弱老年患者營(yíng)養(yǎng)改善問(wèn)題,相比之下管飼喂養(yǎng)能更直接有效地為患者提供營(yíng)養(yǎng)。管飼喂養(yǎng)可以通過(guò)管道將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)精準(zhǔn)地輸送到患者胃腸道,保證營(yíng)養(yǎng)供給,對(duì)于吞咽困難、意識(shí)不清等虛弱的非疾病終末期老年患者能起到改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的作用。32.以下關(guān)于三階梯鎮(zhèn)痛原則,錯(cuò)誤的是:()A、長(zhǎng)期應(yīng)用嗎啡會(huì)產(chǎn)生成癮性。B、第三階梯藥物為強(qiáng)阿片,用于治療重度疼痛;C、輕度疼痛建議第一階梯藥物止痛;D、第二階梯藥物為弱阿片,用于控制中度疼痛;正確答案:A答案解析:長(zhǎng)期應(yīng)用嗎啡治療癌痛等情況時(shí),在規(guī)范使用下,成癮性的發(fā)生率極低,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于因疼痛未得到有效控制而導(dǎo)致的心理依賴等不良后果。按照三階梯鎮(zhèn)痛原則,輕度疼痛建議第一階梯藥物止痛,如非甾體抗炎藥;第二階梯藥物為弱阿片,用于控制中度疼痛;第三階梯藥物為強(qiáng)阿片,用于治療重度疼痛。33.某女,65歲,自訴難以入睡,易醒8年,服用安眠藥效果不佳,對(duì)其最可能的診斷()A、睡眠困難B、藥物依賴C、障驚癥D、失眠癥正確答案:D答案解析:失眠癥是一種以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿意狀況,包括難以入睡、睡眠維持困難、易醒等癥狀,該患者有難以入睡、易醒8年且服用安眠藥效果不佳等表現(xiàn),符合失眠癥的特點(diǎn)。而驚恐癥主要表現(xiàn)為突發(fā)突止的強(qiáng)烈驚恐發(fā)作;睡眠困難表述不準(zhǔn)確且不全面;藥物依賴主要強(qiáng)調(diào)對(duì)藥物的一種依賴狀態(tài),均不符合該患者的主要癥狀表現(xiàn)。34.下列哪種藥物在老年人體內(nèi)的代謝減少?A、阿米卡星B、慶大霉素C、普萘洛爾D、地高辛E、卡托普利正確答案:C答案解析:老年人體內(nèi)肝腎功能減退,普萘洛爾主要在肝臟代謝,老年人肝臟代謝功能下降,導(dǎo)致普萘洛爾在老年人體內(nèi)的代謝減少。而阿米卡星、慶大霉素主要經(jīng)腎排泄;地高辛主要以原形經(jīng)腎臟排泄;卡托普利主要經(jīng)腎排泄,它們?cè)诶夏耆梭w內(nèi)主要是排泄減少而非代謝減少。35.正常情況下,老年人每日適宜的飲水量(除去飲食中的水)為A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正確答案:B答案解析:正常情況下,老年人每日適宜的飲水量(除去飲食中的水)為大于1500ml,這樣有助于維持身體正常代謝等生理功能。36.針對(duì)病人的情況,最先要執(zhí)行的護(hù)理措施是A、心理護(hù)理B、生活護(hù)理C、康復(fù)護(hù)理D、安全護(hù)理E、用藥護(hù)理正確答案:B答案解析:生活護(hù)理是滿足病人基本生活需求的護(hù)理,在未了解具體病情時(shí),應(yīng)首先確保病人生活方面得到妥善照顧,故最先執(zhí)行的護(hù)理措施是生活護(hù)理,答案為B。37.MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥物耐藥:()A、甲氧西林或苯唑西林B、萬(wàn)古霉素C、利福平D、氯霉素正確答案:A答案解析:MRSA菌株是指耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(Methicillin-ResistantStaphylococcusAureus),即金黃色葡萄球菌對(duì)甲氧西林或苯唑西林耐藥。38.世界人口老齡化的特點(diǎn)哪項(xiàng)除外()A、世界人口老齡化的速度加快B、發(fā)展中國(guó)家的老年人口增長(zhǎng)最快C、人口老齡化的區(qū)域分布均勻D、人類半均壽命不斷延長(zhǎng)正確答案:C答案解析:人口老齡化的區(qū)域分布并不均勻,發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化程度高于發(fā)展中國(guó)家,不同地區(qū)的老齡化進(jìn)程和程度存在差異。選項(xiàng)A,隨著時(shí)間推移世界人口老齡化速度確實(shí)在加快;選項(xiàng)B,發(fā)展中國(guó)家由于醫(yī)療衛(wèi)生條件改善、人口增長(zhǎng)模式轉(zhuǎn)變等因素,老年人口增長(zhǎng)較快;選項(xiàng)D,人類平均壽命不斷延長(zhǎng)是人口老齡化的一個(gè)重要相關(guān)特點(diǎn)。39.軀體感覺(jué)中的淺感覺(jué)包括:痛覺(jué)、觸覺(jué)、()、壓覺(jué)。A、味覺(jué)B、溫度覺(jué)C、視覺(jué)D、聽覺(jué)正確答案:B答案解析:淺感覺(jué)是指皮膚、黏膜的感覺(jué),包括痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫度覺(jué)、壓覺(jué)。視覺(jué)、聽覺(jué)、味覺(jué)不屬于淺感覺(jué)。40.老年人發(fā)生股骨頸骨折后,患肢應(yīng)處于()A、外展中立位B、半臥位C、內(nèi)展中立位D、屈曲位E、患者抬高正確答案:A答案解析:老年人發(fā)生股骨頸骨折后,患肢應(yīng)處于外展中立位,這樣可以使骨折部位相對(duì)穩(wěn)定,減少骨折斷端的移位,有利于骨折的愈合,防止股骨頭缺血壞死等并發(fā)癥的發(fā)生。內(nèi)展中立位表述不準(zhǔn)確;患者抬高不利于骨折穩(wěn)定;屈曲位會(huì)增加骨折斷端的剪力,影響骨折愈合;半臥位與股骨頸骨折后患肢正確體位無(wú)關(guān)。41.世界衛(wèi)生組織對(duì)發(fā)展中國(guó)家老齡化社會(huì)的劃分標(biāo)準(zhǔn)為A、60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以上B、65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以上C、60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以上D、60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%以上E、65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%以上正確答案:D答案解析:世界衛(wèi)生組織對(duì)發(fā)展中國(guó)家老齡化社會(huì)的劃分標(biāo)準(zhǔn)是60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%以上。42.關(guān)于老年斑的敘述,錯(cuò)誤的是()A、多見(jiàn)于手背B、形成與不飽和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有關(guān)C、形成與飽和脂肪酸被體內(nèi)氧化有關(guān)D、多見(jiàn)于顏面、前臂E、皮膚上稍隆起黑棕色色素斑正確答案:C答案解析:分割老年斑多見(jiàn)于顏面、前臂、手背等部位,是皮膚上稍隆起的黑棕色色素斑。其形成與不飽和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有關(guān),而非飽和脂肪酸被體內(nèi)氧化有關(guān)。43.診斷肌肉減少癥必須要滿足以下哪個(gè)條件?()A、步速減慢B、握力下降C、肌肉力量減低D、肌肌肉功能下降E、肌肉質(zhì)量減少正確答案:E答案解析:肌肉減少癥的診斷需滿足肌肉質(zhì)量減少這一條件,握力下降、步速減慢、肌肉力量減低、肌肉功能下降等雖可能與肌肉減少癥相關(guān),但不是診斷的必備條件。44.老年認(rèn)知功能評(píng)估包括:簡(jiǎn)易智能檢查和()。A、軀體功能評(píng)估B、老年抑郁評(píng)估C、環(huán)境評(píng)估D、畫鐘試驗(yàn)正確答案:D答案解析:簡(jiǎn)易智能檢查和畫鐘試驗(yàn)都屬于老年認(rèn)知功能評(píng)估的常用方法。軀體功能評(píng)估主要針對(duì)身體的運(yùn)動(dòng)、平衡等功能;老年抑郁評(píng)估側(cè)重于情緒方面;環(huán)境評(píng)估主要針對(duì)生活環(huán)境等,均不屬于認(rèn)知功能評(píng)估范疇。45.下列關(guān)于視覺(jué)模擬疼痛量表(VAS)的描述,錯(cuò)誤的是A、是一條標(biāo)有10個(gè)刻度的標(biāo)尺,兩端分別為“1”分和“10”分B、刻度值越高表示疼痛越劇烈C、臨床上評(píng)定以“>8分”為差D、可用于評(píng)估疼痛的緩解情況E、屬于自評(píng)量表正確答案:A46.噎嗆現(xiàn)場(chǎng)急救最常使用的方法()A、拍背法B、體位引流法C、海氏急救法D、徒手心肺復(fù)蘇法正確答案:C答案解析:海氏急救法是噎嗆現(xiàn)場(chǎng)急救最常使用的方法,通過(guò)沖擊患者上腹部,產(chǎn)生向上的壓力,壓迫兩肺下部,從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流,將堵塞氣道的異物驅(qū)除,恢復(fù)氣道通暢。徒手心肺復(fù)蘇法主要用于心跳呼吸驟停的急救;體位引流法主要用于促進(jìn)痰液排出等;拍背法一般是在海氏急救法之后輔助使用,單獨(dú)使用效果不如海氏急救法。47.管理者與領(lǐng)導(dǎo)者的區(qū)別,領(lǐng)導(dǎo)者是A、決策者B、靠管理權(quán)C、執(zhí)行者D、務(wù)實(shí)者正確答案:A答案解析:領(lǐng)導(dǎo)者通常是決策者,他們負(fù)責(zé)制定戰(zhàn)略、方向和愿景等;靠管理權(quán)的是管理者;執(zhí)行者和務(wù)實(shí)者一般也更側(cè)重于描述管理者的角色特點(diǎn),所以領(lǐng)導(dǎo)者是決策者,答案選A。48.發(fā)達(dá)國(guó)家老年人群的定義是()A、≥65歲B、>65歲C、>60歲D、>70歲正確答案:A答案解析:發(fā)達(dá)國(guó)家老年人群的定義通常是年齡≥65歲。這是較為普遍被認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn),所以答案選A。49.造成老年人極易發(fā)生誤吸的原因是()A、肺彈性降低,回縮力減退,有效呼吸面積減少B、肺與胸廓的順應(yīng)性下降C、喉頭反射、咳嗽反射減弱,上呼吸道的防御和保護(hù)能力降低D、通氣與換氣功能均減退E、氣道阻力增加,小氣道容易陷閉正確答案:C答案解析:老年人由于喉頭反射、咳嗽反射減弱,上呼吸道的防御和保護(hù)能力降低,導(dǎo)致在吞咽時(shí)不能有效地防止食物或液體誤入氣道,極易發(fā)生誤吸。而選項(xiàng)A、B、D、E所描述的主要是老年人呼吸系統(tǒng)其他方面的變化,與誤吸的直接關(guān)系不大。50.急性焦慮的典型表現(xiàn)是A、尿頻尿急B、血壓升高C、驚恐發(fā)作D、緊張不安E、脈搏加快正確答案:C答案解析:急性焦慮即驚恐障礙,其典型表現(xiàn)是驚恐發(fā)作,突然出現(xiàn)強(qiáng)烈不適,可有瀕死感、失控感等,常伴有嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀如心跳加速、呼吸困難、出汗等。而血壓升高、緊張不安、脈搏加快、尿頻尿急等雖然也可能是焦慮時(shí)出現(xiàn)的表現(xiàn),但不是急性焦慮的典型特征。51.根據(jù)國(guó)家第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,2020年中國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)到?()A、2.6億B、3.2億C、2.5億D、2.2億E、3億正確答案:A答案解析:根據(jù)國(guó)家第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,2020年中國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)到2.6億以上。52.實(shí)施循證護(hù)理的主體是A、護(hù)理教育者B、護(hù)理實(shí)踐者C、護(hù)理管理者D、護(hù)理研究者正確答案:B答案解析:循證護(hù)理強(qiáng)調(diào)將護(hù)理研究成果與臨床實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)理實(shí)踐者是直接為患者提供護(hù)理服務(wù)的主體,他們?cè)谂R床實(shí)踐中運(yùn)用循證護(hù)理的方法,收集、分析證據(jù),為患者制定個(gè)性化的護(hù)理方案,所以實(shí)施循證護(hù)理的主體是護(hù)理實(shí)踐者。護(hù)理管理者主要負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作;護(hù)理研究者側(cè)重于開展護(hù)理研究;護(hù)理教育者主要承擔(dān)護(hù)理教育任務(wù),均不是實(shí)施循證護(hù)理的直接主體。53.瞻妄最常見(jiàn)病因以下哪項(xiàng)不是()A、軀體因素B、醫(yī)療因素C、心理因素D、精神因素正確答案:C54.治療老年癡呆最主要的藥物是A、膽堿酯酶抑制劑B、鈣拮抗劑C、氨基酸拮抗劑D、抗氧化劑正確答案:A答案解析:膽堿酯酶抑制劑是治療老年癡呆最主要的藥物之一。老年癡呆的主要病理改變是膽堿能神經(jīng)元變性、缺失,導(dǎo)致腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降。膽堿酯酶抑制劑可抑制乙酰膽堿的水解,增加腦內(nèi)乙酰膽堿含量,從而改善認(rèn)知功能等,是目前治療輕至中度老年癡呆的一線藥物。55.老年期呼吸道的退行性變化不包括()A、吞咽功能失調(diào),易發(fā)生誤吸B、腺體萎縮,黏膜十燥C、肺泡殘氣量増加D、胸腔前后徑增大E、呼吸道粘膜SIgA分泌增加正確答案:E答案解析:老年期呼吸道黏膜SIgA分泌減少,而不是增加。其他選項(xiàng)均是老年期呼吸道的退行性變化,吞咽功能失調(diào)易發(fā)生誤吸;腺體萎縮使黏膜干燥;肺泡殘氣量增加;胸腔前后徑增大。56.失眠癥的病程標(biāo)準(zhǔn),下面說(shuō)法中哪一項(xiàng)是正確的()A、至少每周發(fā)作3次,持續(xù)2周以上B、至少每周發(fā)作3次,持續(xù)1個(gè)月以上C、至少每周發(fā)作2次,持續(xù)2個(gè)月以上D、至少每周發(fā)作2次,持續(xù)3周以上正確答案:B答案解析:失眠癥病程標(biāo)準(zhǔn)為至少每周發(fā)作3次,持續(xù)1個(gè)月以上。選項(xiàng)A持續(xù)時(shí)間錯(cuò)誤;選項(xiàng)C每周發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間都錯(cuò)誤;選項(xiàng)D每周發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間也錯(cuò)誤。二、多選題(共26題,每題1分,共26分)1.肌少癥的發(fā)病機(jī)制可能主要與()有關(guān)A、神經(jīng)內(nèi)分泌B、運(yùn)動(dòng)減少C、營(yíng)養(yǎng)因素D、炎癥因素E、年齡正確答案:ABCDE答案解析:肌少癥的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,是多種因素共同作用的結(jié)果。運(yùn)動(dòng)減少會(huì)導(dǎo)致肌肉失用性萎縮,引起肌少癥;神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂可影響肌肉的生長(zhǎng)、代謝等,與肌少癥發(fā)病相關(guān);炎癥因素持續(xù)存在會(huì)損害肌肉細(xì)胞;營(yíng)養(yǎng)因素如蛋白質(zhì)攝入不足等不利于肌肉維持;隨著年齡增長(zhǎng),肌肉量和功能逐漸下降,也是肌少癥的重要危險(xiǎn)因素。2.尿動(dòng)力學(xué)的目的包括()A、確定排尿的狀況B、確定有無(wú)尿失禁,及其引起尿失禁的因素C、儲(chǔ)尿期和排尿期逼尿肌功能的評(píng)估D、尿道括約肌功能的評(píng)估正確答案:ABCD答案解析:尿動(dòng)力學(xué)檢查是泌尿外科的一項(xiàng)重要檢查方法,其目的包括確定排尿的狀況,了解排尿過(guò)程是否正常;確定有無(wú)尿失禁以及引起尿失禁的因素,有助于明確病因進(jìn)行針對(duì)性治療;對(duì)儲(chǔ)尿期和排尿期逼尿肌功能進(jìn)行評(píng)估,判斷逼尿肌的收縮、舒張等功能是否正常;還能對(duì)尿道括約肌功能進(jìn)行評(píng)估,了解尿道括約肌在排尿過(guò)程中的作用是否正常等。3.關(guān)于老年人的營(yíng)養(yǎng)需求,以下正確的是A、碳水化合物供給能量應(yīng)占總熱能的55%~65%B、蛋白質(zhì)的攝入原則應(yīng)該是優(yōu)質(zhì)多量C、應(yīng)注意盡量減少膳食中飽和脂肪酸和膽固醇的攝入D、一般來(lái)說(shuō),60歲以后熱能的提供應(yīng)較年輕時(shí)減少20%E、應(yīng)盡量供給優(yōu)質(zhì)蛋白,應(yīng)占攝取蛋白質(zhì)總量的50%以上正確答案:ACDE答案解析:老年人碳水化合物供給能量應(yīng)占總熱能的55%~65%,A正確;老年人蛋白質(zhì)攝入應(yīng)優(yōu)質(zhì)適量,而非多量,B錯(cuò)誤;老年人應(yīng)注意盡量減少膳食中飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,C正確;一般來(lái)說(shuō),60歲以后熱能的提供應(yīng)較年輕時(shí)減少20%,D正確;應(yīng)盡量供給優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占攝取蛋白質(zhì)總量的50%以上,E正確。4.關(guān)于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)描述正確的是()A、由不同專業(yè)的成員或?qū)<医M成B、根據(jù)需要解決的具體問(wèn)題,每一位成員將提出自己的專業(yè)性意見(jiàn)C、通過(guò)討論和溝通的方式形成小組一致性診療決定D、評(píng)估師、個(gè)案管理師在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)中發(fā)揮重要作用正確答案:ABCD答案解析:多學(xué)科團(tuán)隊(duì)是由不同專業(yè)的成員或?qū)<医M成,針對(duì)具體問(wèn)題,各成員提出專業(yè)性意見(jiàn),通過(guò)討論溝通形成小組一致性診療決定。評(píng)估師、個(gè)案管理師在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)中確實(shí)發(fā)揮著重要作用,他們有助于整合資源、協(xié)調(diào)各方,保障團(tuán)隊(duì)工作的順利開展以及診療決策的科學(xué)性和有效性等。5.關(guān)于老年人皮膚的一般護(hù)理,以下正確的是()A、選擇藥效化妝品時(shí),應(yīng)以治療效果為前提B、保持皮膚酸堿度(pH值)在6.5左右較為適合C、要注意保持皮肽衛(wèi)生,特別是皺褶部位如腋下、肛門、外陰等D、沐浴時(shí)避免使用堿性肥皂E、沐浴時(shí)的室溫調(diào)節(jié)在24-26℃為宜正確答案:CDE6.緩和醫(yī)療的服務(wù)對(duì)象包括:()A、惡性腫瘤患者;B、慢性阻塞型肺病;C、慢性心血管疾病D、慢性腎功能不全;E、其它不可治愈的慢性疾病患者。正確答案:ABCDE答案解析:緩和醫(yī)療的服務(wù)對(duì)象是患有嚴(yán)重疾病、預(yù)計(jì)生存時(shí)間有限的患者,包括惡性腫瘤患者以及各種不可治愈的慢性疾病患者,如慢性阻塞型肺病、慢性心血管疾病、慢性腎功能不全等。這些患者往往面臨著身體和心理上的多重挑戰(zhàn),緩和醫(yī)療旨在提供全面的醫(yī)療、護(hù)理、心理及靈性支持等,以提高患者的生活質(zhì)量,緩解其痛苦,幫助患者及其家屬平靜面對(duì)疾病終末期。7.關(guān)于年齡,有哪幾種說(shuō)法A、日歷年齡B、生理年齡C、心理年齡D、功能性年齡E、數(shù)字年齡正確答案:ABCD答案解析:年齡的說(shuō)法有多種,日歷年齡是按照出生日期計(jì)算的年齡;生理年齡反映個(gè)體身體機(jī)能的實(shí)際狀態(tài);心理年齡體現(xiàn)個(gè)體心理發(fā)展的水平;功能性年齡側(cè)重于個(gè)體在日常生活中實(shí)際表現(xiàn)出的功能狀態(tài)。而數(shù)字年齡與日歷年齡類似,通常指用數(shù)字表示的年齡。一般不會(huì)單獨(dú)說(shuō)“數(shù)字年齡”這種特定說(shuō)法,所以E選項(xiàng)不符合常見(jiàn)的關(guān)于年齡的說(shuō)法分類,正確的是ABCD。8.認(rèn)知障礙老年人掩飾溝通障礙的表現(xiàn)有哪些()A、變不同的談?wù)撛掝}B、奉承、基維C、閑談D、幽默E、運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)對(duì)反應(yīng)與社交技巧掩飾二、單選題正確答案:ABCDE答案解析:認(rèn)知障礙老年人掩飾溝通障礙的表現(xiàn)多樣。閑談可能是為了避免冷場(chǎng)或轉(zhuǎn)移對(duì)溝通困難的注意力;奉承、恭維可能是想維持良好氛圍掩蓋溝通問(wèn)題;幽默可緩解尷尬以掩飾障礙;變不同的談?wù)撛掝}能防止深入交流暴露溝通不佳;運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)對(duì)反應(yīng)與社交技巧也有助于在一定程度上掩飾溝通障礙。9.老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了哪些階段?A、理論中期(1965~1975)B、理論初期(1955~1965年)C、理論前期(1900~1955年)D、推行老人醫(yī)療保險(xiǎn)福利制度后期(1965~1981年)E、1985年至今的完善和發(fā)展時(shí)期正確答案:BCDE10.關(guān)于老年綜合評(píng)估正確的是()A、評(píng)估強(qiáng)調(diào)老年人的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量B、以多維方法進(jìn)行評(píng)估C、靠多學(xué)科團(tuán)隊(duì)來(lái)完成D、評(píng)估疾病的種類正確答案:ABC答案解析:老年綜合評(píng)估強(qiáng)調(diào)老年人的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量,采用多維方法,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)完成,重點(diǎn)不是評(píng)估疾病的種類。所以選項(xiàng)A、B、C正確,D錯(cuò)誤。11.評(píng)估老年人用藥情況應(yīng)包括A、作息時(shí)間B、各系統(tǒng)老化程度C、服藥能力D、用藥史E、心理-社會(huì)狀況正確答案:ABCDE12.老年COPD安全用藥護(hù)理中,下列哪些正確?()A、奎諾酮類可致精神紊亂,觀察的無(wú)失眠、精神混亂及焦慮B、可待因致窒息,觀察咳嗽咯痰的情況C、氨茶堿,觀察有無(wú)煩燥、心律紊亂,要限制滴速;發(fā)起效快,用量應(yīng)足夠大D、利尿劑,檢測(cè)血電解質(zhì)濃度E、糖皮質(zhì)激素應(yīng)長(zhǎng)期大量口服,用后清水漱口正確答案:ABD13.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)測(cè)血壓,下列哪項(xiàng)是正確的()A、袖帶下緣距肘窩2-3cmB、測(cè)壓應(yīng)選擇活動(dòng)正常的肢體C、袖帶的松緊以能放入一指為宜D、測(cè)壓選擇無(wú)疼痛、無(wú)輸液側(cè)進(jìn)行E、測(cè)壓可選擇在癱瘓側(cè)肢體正確答案:ABCD14.消化性潰瘍的病因有()A、幽門螺桿菌感染B、胃蛋白酶分泌過(guò)多C、應(yīng)用非甾休抗炎藥D、胃酸分泌過(guò)多E、應(yīng)激正確答案:ABCDE答案解析:消化性潰瘍的病因主要包括:幽門螺桿菌感染,它可破壞胃十二指腸黏膜屏障,引發(fā)潰瘍,A正確;胃酸分泌過(guò)多,是潰瘍形成的直接原因之一,D正確;胃蛋白酶分泌過(guò)多,可消化自身胃黏膜,B正確;應(yīng)用非甾體抗炎藥,抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用,C正確;應(yīng)激狀態(tài)下,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等,可導(dǎo)致胃黏膜缺血、缺氧,引發(fā)潰瘍,E正確。15.傾聽的技巧包括哪些?()A、專注B、適時(shí)獲取信息C、接受D、做好記錄E、移情正確答案:ABCDE答案解析:傾聽技巧包括:專注,即集中精力理解對(duì)方話語(yǔ);移情,設(shè)身處地感受對(duì)方情感;接受,接納對(duì)方觀點(diǎn)和感受;做好記錄,有助于準(zhǔn)確把握信息;適時(shí)獲取信息,及時(shí)提問(wèn)澄清等,這些都有助于提高傾聽效果。16.影響老年人口服藥物吸收的因素有A、胃液pH值升高B、胃排空速度減慢C、腸蠕動(dòng)減慢D、胃腸道和肝血流減少正確答案:ABCD答案解析:1.**胃液pH值升高**:老年人胃黏膜萎縮,胃酸分泌減少,導(dǎo)致胃液pH值升高。這會(huì)影響一些藥物的解離度,從而影響藥物的吸收。例如,酸性藥物在酸性環(huán)境中不易解離,易于吸收,而在pH值升高的情況下,解離度增加,吸收減少。2.**胃排空速度減慢**:隨著年齡增長(zhǎng),胃蠕動(dòng)功能減弱,胃排空速度減慢。藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),可能會(huì)增加藥物被胃酸破壞的機(jī)會(huì),同時(shí)也會(huì)延遲藥物到達(dá)腸道吸收部位的時(shí)間,影響藥物的吸收速率和程度。3.**腸蠕動(dòng)減慢**:老年人腸道平滑肌張力降低,腸蠕動(dòng)減慢,使藥物在腸道內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間延長(zhǎng)。這可能導(dǎo)致藥物與腸道黏膜接觸時(shí)間增加,有利于某些藥物的吸收,但也可能使藥物在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),增加藥物的降解和不良反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí),腸蠕動(dòng)減慢還可能引起便秘,進(jìn)一步影響藥物的吸收。4.**胃腸道和肝血流減少**:老年人的心輸出量減少,胃腸道和肝血流灌注也相應(yīng)減少。這會(huì)影響藥物的吸收和首過(guò)效應(yīng)。一些藥物需要通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)或載體介導(dǎo)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收,血流減少會(huì)降低藥物的吸收速率。此外,肝血流減少會(huì)使藥物在肝臟的首過(guò)代謝減少,導(dǎo)致藥物進(jìn)入體循環(huán)的量增加,可能引起藥物不良反應(yīng)的增加。17.影響抑郁復(fù)發(fā)的因素有A、人際關(guān)系的緊張和喪失B、抑郁發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度C、用藥劑量或時(shí)間不夠D、同時(shí)患有慢性軀體疾病E、社會(huì)適應(yīng)不良正確答案:ACDE18.老年綜合評(píng)估的目的()A、合理的利用醫(yī)療保健資源B、改善生活品質(zhì)C、減少住院需求D、促使其獨(dú)立生活正確答案:ABCD答案解析:老年綜合評(píng)估是一種多維度、跨學(xué)科的評(píng)估方法,其目的包括合理利用醫(yī)療保健資源,避免過(guò)度醫(yī)療或醫(yī)療不足;通過(guò)全面評(píng)估老年人的身體、心理、社會(huì)等方面狀況,采取針對(duì)性措施改善生活品質(zhì);發(fā)現(xiàn)潛在健康問(wèn)題并及時(shí)干預(yù),減少疾病發(fā)生發(fā)展,從而減少住院需求;幫助老年人最大程度地恢復(fù)和保持功能,促使其能夠獨(dú)立生活。19.進(jìn)入老年期,個(gè)體扮演的角色發(fā)生了哪些改變?A、從全職工作中退出,或成為部分或全部退休者B、由原來(lái)的主要經(jīng)濟(jì)收入者變?yōu)榇我?jīng)濟(jì)收入者C、由照顧者角色逐漸轉(zhuǎn)變成被照顧者D、從父母角色逐漸轉(zhuǎn)換成祖父母角色E、由被照顧者角色逐漸轉(zhuǎn)變成照顧者正確答案:ABCD答案解析:進(jìn)入老年期,個(gè)體角色發(fā)生諸多改變。從工作角度,會(huì)從全職工作中退出,或成為部分或全部退休者,A正確;經(jīng)濟(jì)收入方面,由原來(lái)的主要經(jīng)濟(jì)收入者變?yōu)榇我?jīng)濟(jì)收入者,B正確;在家庭照顧角色上,由照顧者角色逐漸轉(zhuǎn)變成被照顧者,C正確;在家庭角色轉(zhuǎn)變上,從父母角色逐漸轉(zhuǎn)換成祖父母角色,D正確;而E選項(xiàng)與實(shí)際角色轉(zhuǎn)變不符,老年期是從照顧者轉(zhuǎn)變?yōu)楸徽疹櫿撸怯杀徽疹櫿咿D(zhuǎn)變成照顧者。20.老年保健策略,主要包括()A、老有所教B、老有所學(xué)C、老有所養(yǎng)D、老有所樂(lè)E、老有所醫(yī)正確答案:ABCDE答案解析:老年保健策略涵蓋多個(gè)方面,“老有所養(yǎng)”確保老年人在物質(zhì)生活上得到保障;“老有所醫(yī)”滿足老年人的醫(yī)療需求,保障健康;“老有所學(xué)”讓老年人能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)新知識(shí),豐富精神世界;“老有所教”有助于提升老年人的素養(yǎng)和認(rèn)知;“老有所樂(lè)”使老年人能夠享受生活,保持愉悅心情,這些都是老年保健策略的重要組成部分。21.有關(guān)老年性癡呆病人的安全護(hù)理,下列哪些措施不正確?A、盡量避免搬家B、病人外出佩戴標(biāo)志C、喝水時(shí)水溫不能太高D、適當(dāng)讓病人單獨(dú)承擔(dān)家務(wù)E、盡量讓病人管理藥物正確答案:DE答案解析:老年性癡呆病人應(yīng)避免單獨(dú)承擔(dān)家務(wù),以防發(fā)生意外,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;不能讓病人管理藥物,防止誤服、過(guò)量服藥等情況,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。盡量避免搬家可減少環(huán)境變化帶來(lái)的不適,A選項(xiàng)正確;病人外出佩戴標(biāo)志有助于在走失等情況下能及時(shí)被送回,B選項(xiàng)正確;喝水時(shí)水溫不能太高可防止?fàn)C傷,C選項(xiàng)正確。22.老年人對(duì)待死亡的心理類型包括()A、恐懼型B、理智型C、接受型D、解脫型E、積極應(yīng)對(duì)型正確答案:ABCDE答案解析:理智型老年人能夠理性看待死亡,平靜接受;積極應(yīng)對(duì)型會(huì)以積極的態(tài)度面對(duì)死
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