神經(jīng)外科專科考試模擬題+參考答案一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.小兒凹陷性骨折凹陷深度超過（）易引起癲癇發(fā)作A、0.8cmB、0.7cmC、0.6cmD、0.5cm正確答案：D2.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療首選（）A、三叉神經(jīng)跟切斷術(shù)B、微血管減壓術(shù)C、周圍神經(jīng)支切斷術(shù)D、腦深部神經(jīng)刺激術(shù)正確答案：B答案解析：三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療方法主要有三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)等。微血管減壓術(shù)是目前治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選方法，該手術(shù)保留了三叉神經(jīng)的感覺和運動功能，能夠有效緩解疼痛，且并發(fā)癥相對較少。三叉神經(jīng)跟切斷術(shù)雖能緩解疼痛，但會導(dǎo)致面部感覺障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥；腦深部神經(jīng)刺激術(shù)一般用于治療其他一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病，不是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療的首選；周圍神經(jīng)支切斷術(shù)效果相對較差，且可能導(dǎo)致面部感覺異常等問題。所以首選微血管減壓術(shù)。3.防治腦水腫目前最常用的脫水劑是（）A、生理鹽水B、20%甘露醇C、5%葡萄糖D、50%葡萄糖正確答案：B答案解析：甘露醇是一種高滲性脫水劑，靜脈注射后能迅速提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用，從而降低顱內(nèi)壓，是目前防治腦水腫最常用的脫水劑。5%葡萄糖主要提供能量，一般不用于防治腦水腫脫水；生理鹽水主要用于補(bǔ)充電解質(zhì)和維持體液平衡，不是主要的脫水劑；50%葡萄糖雖有一定脫水作用，但不如20%甘露醇常用且效果持久。4.以下不屬于頭皮血腫分類的是()A、頭部皮下血腫B、硬膜外血腫C、顱骨骨膜下血腫D、帽狀腱膜下血腫正確答案：B答案解析：硬膜外血腫不屬于頭皮血腫分類，頭皮血腫主要分為頭部皮下血腫、帽狀腱膜下血腫、顱骨骨膜下血腫。硬膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫，與頭皮血腫不是同一概念。5.顱內(nèi)壓對腦功能的影響與下列哪項因素?zé)o關(guān)（）A、顱內(nèi)壓增高的速度B、靜脈竇的壓力C、顱內(nèi)壓增高的病因D、視乳頭水腫正確答案：D6.急性和亞急性硬膜下血腫多見于（）A、多見于頂部B、額顳部C、多見于枕部D、多見于頂枕部正確答案：B答案解析：急性和亞急性硬膜下血腫多由腦挫裂傷皮質(zhì)血管破裂所致，好發(fā)于額顳部。額顳部是大腦相對較為表淺且血管豐富的區(qū)域，在頭部受到外力作用時，此處的腦組織容易發(fā)生挫裂傷，進(jìn)而導(dǎo)致皮質(zhì)血管破裂出血形成硬膜下血腫。而頂部、枕部相對來說發(fā)生此類血腫的概率較額顳部低。7.應(yīng)列為須嚴(yán)密觀察的顱腦外傷高危傷者不包括()A、傷后昏迷時間20min~6h，GCS評分為9~12分B、傷后昏迷6h以上或在傷后24h內(nèi)意識惡化，再次昏迷6h以上者C、傷后昏迷時間20min~6hGCS評分為3~8分D、GCS評分13~15分正確答案：D答案解析：顱腦外傷高危傷者需嚴(yán)密觀察的情況包括：傷后昏迷時間20min-6h，GCS評分為9-12分；傷后昏迷6h以上或在傷后24h內(nèi)意識惡化，再次昏迷6h以上者；傷后昏迷時間20min-6h，GCS評分為3-8分。而GCS評分13-15分不屬于須嚴(yán)密觀察的顱腦外傷高危傷者情況。8.高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療()A、出血后病情進(jìn)展迅猛，短時間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定B、經(jīng)保守治療后，病情逐漸趨向穩(wěn)定C、經(jīng)手術(shù)治療后，病情逐漸趨于好轉(zhuǎn)D、經(jīng)保守治療，病情加重正確答案：D答案解析：高血壓腦出血手術(shù)治療的時機(jī)選擇很關(guān)鍵。一般來說，經(jīng)保守治療病情加重的情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療。選項A中出血后病情進(jìn)展迅猛，短時間內(nèi)陷入深昏迷且生命體征不穩(wěn)定，此時手術(shù)風(fēng)險極大，不一定適合手術(shù)；選項B病情逐漸趨向穩(wěn)定通常不需要積極手術(shù)；選項C已經(jīng)說明經(jīng)手術(shù)治療后病情好轉(zhuǎn)，重點在于題干強(qiáng)調(diào)從病情演變角度考慮何時最應(yīng)積極手術(shù)，而不是已經(jīng)手術(shù)好轉(zhuǎn)后的情況。而經(jīng)保守治療病情加重，說明保守治療效果不佳，繼續(xù)保守可能預(yù)后更差，此時積極手術(shù)有可能改善病情，所以最應(yīng)積極采取手術(shù)治療。9.小兒腦損傷后，臨床體征較重，一般癥狀常表現(xiàn)為（）A、視乳頭水腫B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、頭痛、嘔吐D、嗜睡正確答案：D答案解析：小兒腦損傷后臨床體征較重時，一般癥狀常表現(xiàn)為嗜睡。頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，但題干強(qiáng)調(diào)的是一般癥狀，嗜睡更為符合。癲癇持續(xù)狀態(tài)并非腦損傷后的一般常見表現(xiàn)。10.物理降溫中的冰袋降溫屬于()A、對流性散熱B、輻射性散熱C、傳導(dǎo)散熱D、蒸發(fā)性散熱正確答案：C答案解析：冰袋降溫是通過冰袋與人體接觸，將熱量傳導(dǎo)給冰袋，使人體溫度降低，這種散熱方式屬于傳導(dǎo)散熱。輻射性散熱是通過熱射線的形式散熱；對流性散熱是通過氣體或液體的流動來散熱；蒸發(fā)性散熱是通過水分蒸發(fā)來散熱，均不符合冰袋降溫的原理。11.病人顱腦損傷后出現(xiàn)典型的中間清醒期應(yīng)首先考慮（）A、硬腦膜外血腫B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、左側(cè)小腦幕裂孔疝D(zhuǎn)、慢性硬膜下血腫正確答案：A答案解析：硬腦膜外血腫多因顱骨骨折致腦膜中動脈或靜脈竇破裂，血液流入硬膜外間隙形成血腫。典型的表現(xiàn)為傷后出現(xiàn)短暫的原發(fā)性昏迷，在血腫形成前意識恢復(fù)，即中間清醒期，之后因血腫繼續(xù)增大，顱內(nèi)壓增高，再次出現(xiàn)昏迷。慢性硬膜下血腫一般無典型中間清醒期；左側(cè)小腦幕裂孔疝主要表現(xiàn)為進(jìn)行性意識障礙等；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等。12.在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見于()A、皮質(zhì)損傷B、視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷C、視束損傷D、視交叉損傷正確答案：B答案解析：單眼完全性視野缺失常見于視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷。視交叉損傷多引起雙眼顳側(cè)偏盲；視束損傷多導(dǎo)致雙眼對側(cè)視野同向性偏盲；皮質(zhì)損傷引起的視野缺損較為復(fù)雜，一般不是單眼完全性視野缺失。13.以下有關(guān)三叉神經(jīng)痛描述正確的是（）A、左側(cè)多于右側(cè)B、右側(cè)居多C、多見于青壯年D、男性多于女性正確答案：B14.認(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)的是（）A、方位定向失認(rèn)B、視覺空間失認(rèn)C、體像失認(rèn)D、以上都是正確答案：D答案解析：認(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)包括多種類型的失認(rèn)，方位定向失認(rèn)、視覺空間失認(rèn)、體像失認(rèn)等都屬于其范疇，所以以上都是認(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)，答案選D。15.預(yù)防墜積性性肺炎標(biāo)準(zhǔn)措施有()A、使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮氣管插管B、無禁忌，床頭抬高C、氧氣濕化瓶每兩天更換一次D、盡早使用預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物正確答案：B答案解析：1.對于預(yù)防墜積性肺炎，無禁忌時床頭抬高是重要措施，可減少分泌物反流誤吸，降低墜積性肺炎發(fā)生風(fēng)險。2.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者優(yōu)先考慮氣管切開而非氣管插管，氣管插管不利于氣道管理及分泌物引流，反而增加墜積性肺炎風(fēng)險，A選項錯誤。3.氧氣濕化瓶應(yīng)每天更換，以防止細(xì)菌滋生污染，C選項錯誤。4.盡早使用預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物與預(yù)防墜積性肺炎并無直接關(guān)聯(lián)，D選項錯誤。16.關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的治療不適宜的方法是()A、顱內(nèi)壓監(jiān)測B、激素用藥治療C、氣管切開術(shù)D、開顱手術(shù)正確答案：D答案解析：原發(fā)性腦干損傷的治療主要是采取綜合性治療措施，包括保持呼吸道通暢（氣管切開術(shù)）、合理應(yīng)用激素、進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測等。一般不主張開顱手術(shù)，因為腦干位于腦的中心部位，手術(shù)難以到達(dá)，且手術(shù)風(fēng)險極大，可能進(jìn)一步加重腦干損傷，甚至危及生命。17.在脊髓損傷中，下列哪個表現(xiàn)是最不可能出現(xiàn)的()A、四肢癱瘓B、節(jié)段性癱瘓C、雙上肢與雙上肢癱瘓D、下肢癱瘓正確答案：C答案解析：在脊髓損傷中，常見的是損傷平面以下的肢體癱瘓，可出現(xiàn)下肢癱瘓、四肢癱瘓、節(jié)段性癱瘓等情況。雙上肢與雙上肢癱瘓這種表述不符合脊髓損傷常見的癱瘓表現(xiàn)形式，是最不可能出現(xiàn)的。18.下列不屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)的是（）A、腦神經(jīng)B、脊神經(jīng)C、脊髓D、內(nèi)臟神經(jīng)正確答案：C答案解析：周圍神經(jīng)系統(tǒng)是指腦和脊髓以外的所有神經(jīng)結(jié)構(gòu)，包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。脊髓屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以答案選C。19.以下哪個不是垂體腺瘤患者的常用治療藥物。（）A、溴隱亭B、順鉑C、生長抑素D、塞庚定正確答案：B答案解析：順鉑是一種常用的化療藥物，主要用于治療多種癌癥，并非垂體腺瘤患者的常用治療藥物。溴隱亭可用于治療泌乳素型垂體腺瘤；塞庚定可用于某些垂體腺瘤的輔助治療；生長抑素可用于垂體瘤的治療及控制癥狀等。20.按()膜是否破裂可分為非穿透傷和穿透傷二種A、帽狀腱膜B、蛛網(wǎng)膜C、腦軟腦膜D、腦硬腦膜正確答案：B21.兒童腦積水常引起顱內(nèi)壓增高其發(fā)病機(jī)制是（）A、腦脊液循環(huán)受阻B、腦脊液重吸收障礙C、腦脊液分泌量過多D、顱底蛛網(wǎng)膜嚴(yán)重粘連正確答案：A答案解析：兒童腦積水引起顱內(nèi)壓增高的主要發(fā)病機(jī)制是腦脊液循環(huán)受阻。當(dāng)腦脊液循環(huán)通路的任何部位發(fā)生阻塞，如中腦導(dǎo)水管狹窄、室間孔閉鎖、第四腦室出口梗阻等，均可導(dǎo)致腦脊液不能正常循環(huán)，使腦脊液在腦室內(nèi)積聚，引起腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，進(jìn)而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。腦脊液分泌量過多、重吸收障礙也可引起顱內(nèi)壓增高，但不是兒童腦積水最常見的發(fā)病機(jī)制。顱底蛛網(wǎng)膜嚴(yán)重粘連可導(dǎo)致腦脊液吸收障礙，但相對來說不是兒童腦積水導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的主要發(fā)病機(jī)制。22.關(guān)于DSA術(shù)后護(hù)理，說法錯誤的是（）A、嚴(yán)密觀察股動脈傷口敷料情況B、不必壓沙袋C、監(jiān)測雙側(cè)足背動脈搏動D、囑病人沙袋壓迫6小時正確答案：B答案解析：DSA術(shù)后護(hù)理需要嚴(yán)密觀察股動脈傷口敷料情況，監(jiān)測雙側(cè)足背動脈搏動，一般囑病人沙袋壓迫6小時以防止出血等并發(fā)癥，所以不必壓沙袋的說法錯誤。23.腦外傷后綜合癥的康復(fù)治療的主要措施是（）A、全身抗生素B、絕對臥床休息C、心理治療D、鼓勵劇烈運動正確答案：C答案解析：腦外傷后綜合癥患者常存在焦慮、抑郁等心理問題，心理治療有助于改善患者心理狀態(tài)，促進(jìn)康復(fù)，是康復(fù)治療的主要措施之一。絕對臥床休息不利于患者恢復(fù)，腦外傷后也不需要使用全身抗生素。鼓勵劇烈運動可能會加重患者不適，不利于病情康復(fù)。24.腦功能衰竭發(fā)生發(fā)展進(jìn)程中最嚴(yán)重的后果為A、低溫狀態(tài)B、腦疝C、深度昏迷D、植物狀態(tài)正確答案：B答案解析：腦疝是腦功能衰竭發(fā)生發(fā)展進(jìn)程中最嚴(yán)重的后果，它會導(dǎo)致腦組織移位，壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重危及生命，可迅速導(dǎo)致患者死亡。深度昏迷是腦功能嚴(yán)重受損的一種表現(xiàn)，但不是最嚴(yán)重后果；植物狀態(tài)是長期昏迷后可能出現(xiàn)的一種狀態(tài)；低溫狀態(tài)相對不是腦功能衰竭最嚴(yán)重的直接后果。25.關(guān)于頭皮血腫的護(hù)理要點，錯誤的是（）A、注意觀察血腫的部位及血腫波動情況B、仔細(xì)檢查病人是否存在復(fù)合傷C、減輕病人焦慮緊張心理D、早期熱敷正確答案：D答案解析：頭皮血腫早期應(yīng)冷敷，以減少出血和疼痛，24小時后可熱敷促進(jìn)血腫吸收，所以選項D錯誤。選項A觀察血腫部位及波動情況有助于了解病情變化；選項B仔細(xì)檢查復(fù)合傷可避免遺漏其他損傷；選項C減輕病人焦慮緊張心理有利于病人配合治療和護(hù)理，均是正確的護(hù)理要點。26.松果體區(qū)最常見的腫瘤是()A、松果體母細(xì)胞瘤B、松果體細(xì)胞瘤C、松果體畸胎瘤D、生殖細(xì)胞瘤正確答案：D答案解析：生殖細(xì)胞瘤是松果體區(qū)最常見的腫瘤，約占松果體區(qū)腫瘤的50%左右。松果體細(xì)胞瘤、松果體母細(xì)胞瘤、松果體畸胎瘤等相對生殖細(xì)胞瘤來說發(fā)病率較低。27.三叉神經(jīng)痛屬于（）A、外周源性重度疼痛B、神經(jīng)源性疼痛C、心理源性重度疼痛D、脊髓源性重度疼痛正確答案：B答案解析：三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，主要表現(xiàn)為一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛，屬于神經(jīng)源性疼痛。外周源性重度疼痛主要與外周組織損傷等有關(guān)；心理源性重度疼痛主要由心理因素引發(fā)；脊髓源性重度疼痛多與脊髓病變相關(guān)，均不符合三叉神經(jīng)痛的特點。28.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點是()A、有無定位體征B、有無昏迷癥狀出現(xiàn)C、有無腦膜刺激征D、腦脊液有無血液正確答案：A答案解析：腦出血患者多有定位體征，而蛛網(wǎng)膜下腔出血一般沒有明顯的定位體征，這是兩者重要的鑒別要點。腦脊液有無血液兩者都可出現(xiàn)血性腦脊液；有無昏迷癥狀出現(xiàn)不是兩者鑒別的關(guān)鍵；有無腦膜刺激征兩者均可有，不能作為主要鑒別依據(jù)。29.正常顱壓性腦積水，是指腦室內(nèi)壓力正常，有腦室擴(kuò)大，其病因不包括（）A、顱內(nèi)鞍區(qū)垂體腫瘤B、腦室梗阻C、顱內(nèi)嗅溝腦膜瘤D、顱內(nèi)蝶骨脊腦膜瘤正確答案：B30.長期臥床患者最常見的一種合并癥為（）A、腦出血引起昏迷B、下肢深靜脈靜脈血栓C、墜積性肺炎D、繼發(fā)性顱內(nèi)感染正確答案：C答案解析：長期臥床患者因體位關(guān)系，呼吸道分泌物難以咳出，易淤積在肺部，從而引發(fā)墜積性肺炎，這是長期臥床患者最常見的合并癥之一。腦出血引起昏迷、繼發(fā)性顱內(nèi)感染通常不是長期臥床直接導(dǎo)致的最常見合并癥。下肢深靜脈靜脈血栓雖然也是長期臥床的并發(fā)癥，但相對墜積性肺炎來說，不是最常見的。31.有一女性突然暈倒在地，你是目擊者之一，你首先要做的是（）A、呼叫他人前來協(xié)助搶救B、判斷神志C、保持呼吸道暢通D、立即胸外心臟按壓正確答案：B答案解析：首先要做的是判斷神志，以明確患者的意識狀態(tài)，判斷是否需要進(jìn)一步急救措施。只有先確定患者意識喪失，才會進(jìn)行后續(xù)如呼叫他人協(xié)助、胸外心臟按壓、保持呼吸道暢通等操作。32.顱腦復(fù)合傷早期死亡的主要原因不包括()A、主要原因窒息B、嚴(yán)重感染C、嚴(yán)重腦干傷D、出血性休克正確答案：B答案解析：顱腦復(fù)合傷早期死亡的主要原因包括窒息、嚴(yán)重腦干傷、出血性休克等。嚴(yán)重感染一般不是早期死亡的主要原因，多在傷后一段時間后因抵抗力下降等因素引發(fā)，所以答案選B。33.嬰幼兒硬膜下血腫的治療方法是()A、前囟外側(cè)角穿刺B、行開顱血腫清除術(shù)C、局麻下腰穿排放積血D、行顱骨鉆孔引流術(shù)正確答案：A答案解析：嬰幼兒硬膜下血腫多采用前囟外側(cè)角穿刺抽液治療。嬰幼兒顱骨鉆孔引流術(shù)一般不作為首選；行開顱血腫清除術(shù)創(chuàng)傷較大，不是常規(guī)治療方法；局麻下腰穿排放積血易導(dǎo)致腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥，不適合嬰幼兒硬膜下血腫的治療。34.以下不屬于腰穿的禁忌癥的是（）A、有明顯的顱內(nèi)壓增高及懷疑有腦疝征象的病人B、病情極度危重，休克衰竭的病人C、有腦脊液鼻漏的患者D、高熱患者正確答案：D答案解析：腰穿的禁忌癥包括：1.有腦脊液鼻漏或耳漏的患者，防止感染擴(kuò)散；2.病情極度危重，休克衰竭的病人，可能無法耐受腰穿操作；3.有明顯的顱內(nèi)壓增高及懷疑有腦疝征象的病人，腰穿可能導(dǎo)致腦疝加重。而高熱患者不是腰穿的絕對禁忌癥。35.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺最常見的病因（）A、外傷性B、具有感染性C、動脈粥樣硬化D、具有先天性正確答案：A答案解析：頸內(nèi)動脈海綿竇瘺最常見的病因是外傷性。頭部外傷導(dǎo)致頸內(nèi)動脈海綿竇段破裂，動脈血直接流入海綿竇形成瘺口，從而引發(fā)頸內(nèi)動脈海綿竇瘺。先天性、感染性、動脈粥樣硬化等因素也可引起，但相對外傷性而言較少見。36.有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證，下述哪項是不正確的（）A、原發(fā)腦室出血及鄰近腦內(nèi)血腫破入腦室時，宜行腦室引流+尿激酶溶血B、意識輕—中度障礙伴緩慢加深者，預(yù)示有活動性出血或繼發(fā)性損害加重的可能，應(yīng)積極手術(shù)C、動脈血壓＞26.D、大腦半球出血量＞30ml，小腦出血＞10ml者多不宜手術(shù)正確答案：D答案解析：大腦半球出血量＞30ml，小腦出血＞10ml者，若病情進(jìn)展、出現(xiàn)腦疝等情況，應(yīng)積極手術(shù)，并非多不宜手術(shù)，其他選項[A]原發(fā)腦室出血及鄰近腦內(nèi)血腫破入腦室時，行腦室引流+尿激酶溶血是合理的手術(shù)方式；[B]意識輕—中度障礙伴緩慢加深者，積極手術(shù)是為了挽救可能加重的病情；[C]動脈血壓＞26.6/16kPa時，需控制血壓后再考慮手術(shù)等，該選項未完整表述具體情況，但僅從現(xiàn)有選項來看，[D]是不正確的。37.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)（）A、腰穿為血性腦脊液B、患者出現(xiàn)偏身感覺障礙C、患者出現(xiàn)噴射狀嘔吐D、患者頭痛劇烈呈刀割樣正確答案：A答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血時，由于血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，腰穿檢查可發(fā)現(xiàn)腦脊液呈血性，這是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的依據(jù)。而頭痛劇烈呈刀割樣、噴射狀嘔吐雖可見于蛛網(wǎng)膜下腔出血，但不是特異性癥狀；偏身感覺障礙與蛛網(wǎng)膜下腔出血關(guān)系不大。38.臨床上死亡率最高的急性臟器功能衰竭是（）A、急性腎衰竭B、急性腦功能衰竭C、急性心力衰竭D、急性呼吸衰竭正確答案：B答案解析：急性腦功能衰竭病情兇險，進(jìn)展迅速，嚴(yán)重影響呼吸、循環(huán)等重要生命功能，是臨床上死亡率最高的急性臟器功能衰竭。急性心力衰竭、急性腎衰竭、急性呼吸衰竭雖也嚴(yán)重，但相比之下急性腦功能衰竭死亡率更高。39.對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為（）A、給予氧氣吸入B、氣管切開C、清除呼吸道分泌物D、給予呼吸興奮劑正確答案：B答案解析：氣管切開是解除顱內(nèi)壓增高致昏迷患者呼吸道梗阻最有效的治療措施。呼吸興奮劑主要是刺激呼吸中樞，對呼吸道梗阻并無直接解除作用；清除呼吸道分泌物只是暫時緩解，不能從根本上解決梗阻問題；給予氧氣吸入不能解決呼吸道梗阻的機(jī)械性問題，而氣管切開可直接建立新的呼吸通道，有效解除呼吸道梗阻。40.腦出血患者急性期應(yīng)（）A、指導(dǎo)其適當(dāng)活動B、指導(dǎo)其多做鍛煉C、絕對臥床D、可隨意活動正確答案：C答案解析：腦出血患者急性期應(yīng)絕對臥床休息，避免活動導(dǎo)致再出血等嚴(yán)重后果。急性期隨意活動、指導(dǎo)適當(dāng)活動或多做鍛煉都可能加重病情，所以應(yīng)絕對臥床。41.什么是髓母細(xì)胞瘤播散種植轉(zhuǎn)移的首選治療方法（）A、放射治療B、化療C、免疫療法D、手術(shù)治療正確答案：B42.正常腦組織重約1300～1500g，占全身的體重的2％，而供應(yīng)腦組織的血流量約占全身的()A、35％～40％B、20％～30％C、30％～35％D、15％～20％正確答案：D43.當(dāng)頭部遭受斜向暴力時，頭皮發(fā)生劇烈的滑動，引起層間的導(dǎo)血管撕裂，出血較易擴(kuò)散，常致巨大血腫，主要發(fā)生于（）。A、頭部骨膜下頭皮血腫B、急性顱內(nèi)損傷性出血C、帽狀腱膜下血腫D、皮下積液及頭皮血腫正確答案：C答案解析：帽狀腱膜下血腫的特點是范圍較廣，出血量較大。當(dāng)頭部遭受斜向暴力時，頭皮劇烈滑動導(dǎo)致層間導(dǎo)血管撕裂，出血易在帽狀腱膜下擴(kuò)散，形成巨大血腫，符合題干描述。而頭部骨膜下頭皮血腫一般局限于某一顱骨范圍；皮下積液及頭皮血腫相對范圍較?。患毙燥B內(nèi)損傷性出血主要是顱內(nèi)的出血，與題干描述的頭皮血腫情況不符。44.急性硬膜下血腫最多見的出血來源為()A、注入橫竇的大腦中靜脈B、注入蝶頂竇的大腦中靜脈C、腦皮質(zhì)破裂的小動脈D、注入上矢狀竇的橋靜脈正確答案：C答案解析：急性硬膜下血腫最多見的出血來源是腦皮質(zhì)破裂的小動脈。因頭部受外力作用，腦皮質(zhì)挫裂傷，其表面的小動脈破裂出血，血液積聚于硬膜下腔形成血腫。而注入上矢狀竇的橋靜脈損傷多引起急性硬膜外血腫；注入蝶頂竇、橫竇的大腦中靜脈損傷相對較少見導(dǎo)致急性硬膜下血腫。45.以下哪種情況會導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢、顱內(nèi)出血B、嗎啡C、阿托品中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒正確答案：B46.幕下血腫至少()即可引起起顱內(nèi)壓增高癥狀？A、大于30ml出血量B、大于10mlC、大于20ml出血量D、大于25ml出血量正確答案：B47.生長迅速的腫瘤最顯著的癥狀是()A、局部腫塊B、疼痛C、功能障礙D、局部壓痛正確答案：B48.橋腦損傷的患者主要觀察病人的（）A、呼吸的頻率B、生命體征的變化C、呼吸節(jié)律D、意識、瞳孔的變化正確答案：C49.脊髓全長()A、50~60cmB、70~85cmC、40~45cmD、60~70cm正確答案：C50.目前診斷顱內(nèi)腫瘤最理想的輔助檢查是（）A、顱腦射線片B、CT/MRIC、數(shù)字剪影血管造影D、腦電圖正確答案：B答案解析：CT/MRI對顱內(nèi)腫瘤的診斷具有重要價值，能夠清晰地顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)、與周圍組織的關(guān)系等，是目前診斷顱內(nèi)腫瘤最理想的輔助檢查方法。顱腦射線片對顱內(nèi)腫瘤的診斷價值有限；數(shù)字剪影血管造影主要用于了解腫瘤的血供情況；腦電圖主要用于癲癇等疾病的診斷，對顱內(nèi)腫瘤的直接診斷意義不大。51.熟睡狀態(tài),不易喚醒，但當(dāng)強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，醒時答話含糊,此時神志為()A、意識模糊B、昏睡C、深度昏迷D、輕度昏迷正確答案：B答案解析：昏睡是一種比嗜睡深而較昏迷淺的意識障礙狀態(tài)?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下（如壓迫眶上神經(jīng)）可被喚醒，但很快又再入睡，醒時答話含糊或答非所問。題干描述符合昏睡的特點。深度昏迷對各種刺激均無反應(yīng)；意識模糊是意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙；輕度昏迷對疼痛刺激有反應(yīng)，但不能喚醒，不符合題干描述。52.原發(fā)性腦室內(nèi)出血指()A、血腫完全位于腦室內(nèi)，出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動脈或腦室內(nèi)靜脈B、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂C、出血灶多位于腦橋基底部與被蓋部之間。大量出血(血腫＞5ml)D、血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)正確答案：D答案解析：原發(fā)性腦室內(nèi)出血是指血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)。A選項中說出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動脈或腦室內(nèi)靜脈不準(zhǔn)確；B選項描述的是高血壓腦出血的病因；C選項描述的出血灶位置不符合原發(fā)性腦室內(nèi)出血。53.小腦幕裂孔疝的首發(fā)癥狀（）A、頭痛、眩暈、嘔吐B、意識障礙C、呼吸突然暫停D、血壓逐漸下降正確答案：B答案解析：小腦幕裂孔疝由于移位的腦組織壓迫中腦的大腦腳，并牽拉動眼神經(jīng)引起一系列臨床表現(xiàn)。其中最早期的癥狀是患側(cè)動眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致的瞳孔縮小，隨后進(jìn)行性散大，同時由于腦干受壓，患者迅速出現(xiàn)意識障礙，這是小腦幕裂孔疝的首發(fā)癥狀。呼吸突然暫停一般不是首發(fā)癥狀；頭痛、眩暈、嘔吐較為常見，但不是首發(fā)癥狀；血壓逐漸下降也不是其首發(fā)表現(xiàn)。54.顱腦損傷行冬眠低溫療法的護(hù)理錯誤的是（）A、定時測量體溫，呼吸，脈膊和血壓的變化B、維持全身體溫在32—35度之間C、治療過程中不宜搬運或讓其坐起D、不必觀察意識狀態(tài)正確答案：D答案解析：顱腦損傷行冬眠低溫療法時需定時測量體溫、呼吸、脈搏和血壓的變化；維持全身體溫在32-35度之間；治療過程中不宜搬運或讓患者坐起；同時要密切觀察意識狀態(tài)、瞳孔變化等，故選項D不必觀察意識狀態(tài)是錯誤的護(hù)理措施。55.關(guān)于動脈瘤術(shù)后護(hù)理要點，說法錯誤的是（）A、用力咳嗽，主動排痰B、急性期絕對臥床休息、禁止下床活動C、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征的變化D、避免用力排便，可適當(dāng)給與緩瀉劑正確答案：A答案解析：動脈瘤術(shù)后應(yīng)避免用力咳嗽，以免增加顱內(nèi)壓等不良影響，而不是用力咳嗽、主動排痰，該項說法錯誤；B選項急性期絕對臥床休息、禁止下床活動可防止意外發(fā)生，是正確的護(hù)理要點；C選項嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征變化有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化，正確；D選項避免用力排便，適當(dāng)給予緩瀉劑可防止因用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，正確。56.顱內(nèi)動脈瘤破裂后造成腦缺血的重要原因是（）A、動眼神經(jīng)麻痹B、梗阻性腦積水C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、動脈痙攣正確答案：D答案解析：動脈瘤破裂后，其破裂口處的血管壁受到刺激，容易引發(fā)動脈痙攣，導(dǎo)致血管狹窄，從而造成局部腦缺血，這是顱內(nèi)動脈瘤破裂后造成腦缺血的重要原因。動眼神經(jīng)麻痹主要影響眼球運動等功能，與腦缺血關(guān)系不大；梗阻性腦積水主要引起顱內(nèi)壓增高及相關(guān)神經(jīng)功能障礙，不是造成腦缺血的直接重要原因；蛛網(wǎng)膜下腔出血本身不是造成腦缺血的直接原因，而是動脈瘤破裂后的一種表現(xiàn)。57.ACTH型垂體腺瘤的臨床表現(xiàn)為（）A、向心性肥胖、滿月臉B、巨人癥、面容改變、肢端肥大癥C、閉經(jīng)、溢乳、女性不孕男性不育D、饑餓、多食、多汗、畏寒、情緒煩躁正確答案：A答案解析：ACTH型垂體腺瘤可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多，引起向心性肥胖、滿月臉等庫欣綜合征的表現(xiàn)。B選項巨人癥、面容改變、肢端肥大癥主要是生長激素型垂體腺瘤的表現(xiàn)；C選項閉經(jīng)、溢乳、女性不孕男性不育常見于泌乳素型垂體腺瘤；D選項饑餓、多食、多汗、畏寒、情緒煩躁等不是ACTH型垂體腺瘤典型的臨床表現(xiàn)。58.診斷三叉神經(jīng)痛主要依靠（）A、典型病史和臨床表現(xiàn)B、通過顱腦CT檢查是主要依靠C、通過頭顱MR檢查是主要依靠D、通過腦血管造影檢查是主要依靠正確答案：A答案解析：三叉神經(jīng)痛的診斷主要依靠典型的病史和臨床表現(xiàn)，如突發(fā)突止的面部劇痛等。顱腦CT、頭顱MR、腦血管造影檢查等可用于排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，但不是診斷三叉神經(jīng)痛的主要依靠。59.臨床上用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是（）A、20%甘露醇快速靜推B、20%甘露醇緩慢靜滴C、15-30分鐘內(nèi)滴完D、輸液速度控制在60-80d/min正確答案：C答案解析：甘露醇降顱內(nèi)壓時需快速靜脈滴注，一般應(yīng)在15-30分鐘內(nèi)滴完，才能達(dá)到較好的降低顱內(nèi)壓效果?？焖凫o推可能會引起局部血管刺激等不良反應(yīng)；緩慢靜滴不能迅速發(fā)揮降低顱內(nèi)壓作用；輸液速度控制在60-80滴/min不屬于快速滴注，不能滿足降顱內(nèi)壓需求。60.以下硬膜外血腫病人臨床表現(xiàn)錯誤的是（）A、病人的意識障有四種類型B、原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重，傷后昏迷持續(xù)并進(jìn)行性加重C、原發(fā)性腦損傷輕，傷后無原發(fā)性昏迷，至血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷D、典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”正確答案：A61.目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為()A、圓孔、卵圓孔狹窄B、高糖對周圍神經(jīng)浸潤C(jī)、異位血管壓迫D、周圍神經(jīng)多發(fā)性硬化正確答案：C答案解析：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因目前認(rèn)為是異位血管壓迫，血管壓迫三叉神經(jīng)感覺根，導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘，從而引起疼痛發(fā)作。高糖對周圍神經(jīng)浸潤不是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因；圓孔、卵圓孔狹窄可導(dǎo)致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，但不是原發(fā)性的主要病因；周圍神經(jīng)多發(fā)性硬化與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛關(guān)系不大。62.以下屬于幕下腫瘤的為（）A、蝶骨脊腦膜瘤B、顱咽管腫瘤C、聽神經(jīng)瘤D、鞍區(qū)垂體腫瘤正確答案：C答案解析：聽神經(jīng)瘤多起源于聽神經(jīng)鞘膜，位于橋小腦角區(qū)，屬于幕下腫瘤。蝶骨脊腦膜瘤位于蝶骨脊，屬于幕上腫瘤。顱咽管腫瘤多位于鞍上，屬于幕上腫瘤。鞍區(qū)垂體腫瘤位于鞍區(qū)，屬于幕上腫瘤。63.最輕的意識障礙為（）A、嗜睡B、輕度昏迷C、意識障礙D、深度昏迷正確答案：A答案解析：嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，醒后能正確回答問題和做出各種反應(yīng)，但當(dāng)刺激去除后很快又再入睡。意識障礙包含多種不同程度的意識改變，范圍較廣；深度昏迷和輕度昏迷意識障礙程度均比嗜睡重。64.下列哪項表述是錯誤的()A、裂孔處有組織外溢稱囊性顱裂B、單純顱裂手術(shù)治療C、顱裂大多位于中線，以枕部最為多見D、顱裂純屬先天顱骨發(fā)育異常正確答案：B65.以下屬于淺感覺的是（）A、實體感覺B、關(guān)節(jié)位置感C、觸覺D、震動感正確答案：C答案解析：淺感覺包括觸覺、痛覺、溫度覺。選項A實體感覺、選項B關(guān)節(jié)位置感、選項D震動感均屬于深感覺。66.下列引起意識障礙的疾病，其中哪項屬顱內(nèi)感染（）A、腦梗B、癲癇C、昏迷D、腦型瘧疾正確答案：D答案解析：腦型瘧疾是瘧原蟲感染人體后侵犯腦實質(zhì)和腦膜引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，屬于顱內(nèi)感染?；杳允嵌喾N原因?qū)е碌囊环N意識狀態(tài)改變；腦梗是腦血管疾病導(dǎo)致腦組織缺血壞死；癲癇是由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，它們都不屬于顱內(nèi)感染。67.診斷慢性硬膜下血腫的輔助檢查應(yīng)除外（）A、腦超聲波檢查B、DSAC、腦血管造影D、頭顱電子計算機(jī)斷層掃描正確答案：B68.以下哪個不是引起顱骨缺損的原因（）A、先天性顱骨缺損B、嚴(yán)重顱腦外傷患者行去骨瓣減壓術(shù)后C、開放性顱腦損傷或火器性穿透傷D、不能復(fù)位的粉碎或凹陷性骨折行擴(kuò)創(chuàng)術(shù)后正確答案：A答案解析：顱骨缺損常見原因包括開放性顱腦損傷或火器性穿透傷、不能復(fù)位的粉碎或凹陷性骨折行擴(kuò)創(chuàng)術(shù)后、嚴(yán)重顱腦外傷患者行去骨瓣減壓術(shù)后等，先天性顱骨缺損相對少見，不是常見的引起顱骨缺損的原因。69.以下不需要采用軸式翻身的為（）A、聽神經(jīng)瘤B、垂體瘤C、脊髓空洞癥D、脊髓外傷正確答案：B70.運動對機(jī)體的影響（）A、提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力B、促進(jìn)代償機(jī)制的形成與發(fā)展C、促進(jìn)機(jī)體損傷的恢復(fù)D、以上都是正確答案：D答案解析：運動對機(jī)體有多方面影響。它能夠提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力，使神經(jīng)傳導(dǎo)更加靈敏和高效，有助于身體更好地控制運動和應(yīng)對各種刺激。運動可以促進(jìn)代償機(jī)制的形成與發(fā)展，當(dāng)身體某部分功能受限或受損時，其他部位會通過代償來維持整體的功能。同時，運動還能促進(jìn)機(jī)體損傷的恢復(fù)，加速血液循環(huán)，為損傷部位帶來更多營養(yǎng)物質(zhì)和免疫細(xì)胞，有助于修復(fù)受損組織。所以以上選項都是運動對機(jī)體的影響。71.腰椎管狹窄典型的臨床癥狀是()A、間歇性跛行B、雙下肢感覺減退C、雙下肢腫脹疼痛D、腰背部酸麻痛正確答案：A答案解析：腰椎管狹窄典型的臨床癥狀是間歇性跛行?；颊咝凶咭欢尉嚯x后，下肢會出現(xiàn)逐漸加重的疼痛、麻木、無力等癥狀，導(dǎo)致不得不停下來休息，休息后癥狀可緩解，之后又能繼續(xù)行走一段距離，如此反復(fù)。腰背部酸麻痛不是腰椎管狹窄典型的特異性癥狀；雙下肢腫脹疼痛一般不是腰椎管狹窄的典型表現(xiàn)；雙下肢感覺減退也不是其最典型的臨床癥狀。二、多選題（共29題，每題1分，共29分）1.帽狀腱膜下血腫特點正確的是A、大范圍血腫B、有波動感C、觸之柔軟正確答案：ABC答案解析：帽狀腱膜下血腫因該層組織疏松，出血易廣泛蔓延，形成較大范圍的血腫，觸之柔軟，有明顯波動感。所以ABC選項均正確。2.少枝膠質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)下面說法錯誤的是()A、少枝膠質(zhì)瘤患者病程較短B、癲癇為首發(fā)癥狀，約占10%C、除癲癇外，無頭痛、肢體無力等D、精神障礙正確答案：ABC答案解析：少枝膠質(zhì)瘤患者病程較長，A選項錯誤；癲癇為首發(fā)癥狀者約占60%，B選項錯誤；除癲癇外，還可有頭痛、肢體無力等癥狀，C選項錯誤；少枝膠質(zhì)瘤可出現(xiàn)精神障礙，D選項正確。3.AVM栓塞術(shù)后NPPB的預(yù)防和處理正確的是（）A、術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓B、72h控制低血壓治療期內(nèi)C、給予氧氣吸入D、一旦發(fā)生，采取降血壓、降顱壓對癥支持等措施正確答案：ABCD答案解析：AVM栓塞術(shù)后NPPB（正常灌注壓突破）的預(yù)防和處理：術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓，以便及時發(fā)現(xiàn)異常；在72h控制低血壓治療期內(nèi)也需密切關(guān)注；給予氧氣吸入可改善患者的氧供情況；一旦發(fā)生，采取降血壓、降顱壓對癥支持等措施，以緩解癥狀，保護(hù)患者的神經(jīng)功能等。故ABCD選項均正確。4.神經(jīng)外科腦積水按病因分為（）A、慢性積水B、急性積水C、阻塞性腦積水D、交通性腦積水正確答案：CD答案解析：交通性腦積水是由于腦脊液的吸收不良或分泌過多及排泄障礙所引起的病理現(xiàn)象；阻塞性腦積水是因腦室系統(tǒng)有阻塞所引起的。急性積水和慢性積水是按發(fā)病時間來分類，并非按病因分類。5.腦膜瘤典型CT表現(xiàn)下列正確的是()A、平掃大多數(shù)為高密度，少數(shù)為等或低密B、多數(shù)腫瘤密度均勻，邊界清楚C、增強(qiáng)掃描均勻-致強(qiáng)化D、周圍可有水腫E、全瘤以囊性為主，多數(shù)密度均勻正確答案：ABCDE6.以下哪些是成人煙霧病的臨床癥狀()A、成人多表現(xiàn)為腦出血癥狀B、半數(shù)以上初發(fā)為蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦室內(nèi)出血C、少數(shù)伴腦實質(zhì)出血D、腦癱正確答案：ABC答案解析：成人煙霧病多表現(xiàn)為腦出血癥狀，半數(shù)以上初發(fā)為蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦室內(nèi)出血，少數(shù)伴腦實質(zhì)出血；而腦癱多為小兒煙霧病的表現(xiàn)，不是成人煙霧病的臨床癥狀。7.護(hù)理急性脊髓損傷患者的注意事項以下正確的是A、早期功能鍛煉B、嚴(yán)密觀察生命征C、軸線翻身D、預(yù)防壓瘡正確答案：ABCD答案解析：1.**嚴(yán)密觀察生命征**：急性脊髓損傷患者病情變化快，生命體征的波動可能提示病情的進(jìn)展或惡化，所以要密切監(jiān)測呼吸、血壓、心率等，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的危險情況。2.**預(yù)防壓瘡**：脊髓損傷患者長期臥床，局部皮膚長期受壓，血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生壓瘡。通過定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等措施可有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生。3.**早期功能鍛煉**：早期進(jìn)行功能鍛煉對于促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)、預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥至關(guān)重要。在病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早開始進(jìn)行被動和主動的功能鍛煉。4.**軸線翻身**：為防止脊髓損傷部位再次受到損傷，在翻身時需要采用軸線翻身的方法，保持脊柱在一條直線上進(jìn)行翻轉(zhuǎn)，避免脊柱扭曲。8.神經(jīng)科交通性腦積水有哪些病因（）A、頭痛B、外傷C、吸收障礙D、腦積液產(chǎn)生過多正確答案：CD9.如何做好AVM栓塞患者術(shù)后隨訪（）A、分次栓塞患者，出院后B、治療已達(dá)到控制血流、縮小畸形團(tuán)的患者，可進(jìn)一步手術(shù)切除或做放療C、隨訪時間以D、檢查E、MRI、DSF、檢查正確答案：ABC答案解析：1.**A選項解析**：對于分次栓塞患者，出院后進(jìn)行隨訪是很重要的環(huán)節(jié)。分次栓塞后，患者病情仍在動態(tài)變化，需要通過隨訪來監(jiān)測栓塞效果、觀察有無并發(fā)癥發(fā)生等情況，所以A選項正確。2.**B選項解析**：當(dāng)治療已達(dá)到控制血流、縮小畸形團(tuán)的患者，進(jìn)一步的治療方案選擇如手術(shù)切除或放療等，需要在后續(xù)隨訪過程中根據(jù)患者具體情況來綜合判斷和決策，隨訪有助于評估是否具備進(jìn)一步治療的條件以及選擇合適的時機(jī)，故B選項正確。3.**C選項解析**：隨訪時間是隨訪計劃中的關(guān)鍵要素，合理安排隨訪時間能夠及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，對于及時調(diào)整治療策略、預(yù)防病情進(jìn)展等都有著重要意義，所以C選項正確。4.**D選項解析**：題目中選項D表述不完整，無法確切判斷其在做好術(shù)后隨訪中的具體作用，所以該選項不符合要求。5.**E選項解析**：選項E中MRI、DS表述不完整且未明確其在隨訪中的具體作用和與其他內(nèi)容的關(guān)聯(lián)，不能確切說明其對做好術(shù)后隨訪的意義，不符合題意。6.**F選項解析**：同選項E，表述不完整且無法清晰判斷其對術(shù)后隨訪的作用，不符合做好術(shù)后隨訪的要求。10.下列關(guān)于顱煙管瘤護(hù)理措施正確的是（）A、嚴(yán)格監(jiān)測患者的生化電解質(zhì)B、嚴(yán)密監(jiān)測體溫C、少食含糖分高的水果D、嚴(yán)格記錄患者的尿量正確答案：ABCD11.開顱手術(shù)后病人的護(hù)理以下哪些是正確的（）A、慢性硬膜下血腫的病人，術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑取頭低腳高位B、麻醉清醒前取平臥位，頭偏向健側(cè)C、術(shù)后原則上2—4小時翻身一次D、術(shù)后病人切口疼痛時，可遵囑給予止痛正確答案：ABCD答案解析：-選項A：麻醉清醒前取平臥位，頭偏向健側(cè)，可防止嘔吐物誤吸，該選項正確。-選項B：術(shù)后原則上2—4小時翻身一次，可預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥，該選項正確。-選項C：慢性硬膜下血腫的病人，術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑取頭低腳高位，有利于顱內(nèi)積血排出，該選項正確。-選項D：術(shù)后病人切口疼痛時，可遵囑給予止痛，以減輕患者痛苦，該選項正確。12.顱蓋骨折有三種主要形態(tài),以下正確的是A、粉碎骨折B、線形骨折C、凹陷骨折正確答案：ABC答案解析：顱蓋骨折的三種主要形態(tài)為線形骨折、粉碎骨折和凹陷骨折。線形骨折是骨折線呈線狀；粉碎骨折是骨片碎裂成多塊；凹陷骨折是骨折局部顱骨下陷。13.下面關(guān)于腦膜瘤的描述錯誤的是:()A、多見于成年女性B、出血壞死C、腫瘤多鄰近顱骨，容易引起顱骨改變D、腫瘤血供豐富，供血動脈多與腦膜有聯(lián)E、腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜粒細(xì)胞，與硬腦膜相連正確答案：ACDE14.神經(jīng)外科腦積水按壓力分為（）A、常壓性腦積水B、慢性積水C、高壓性腦積水D、急性積水正確答案：AC答案解析：腦積水按壓力可分為高壓性腦積水和常壓性腦積水。急性積水和慢性積水是按照發(fā)病過程進(jìn)行分類，并非按壓力分類。15.動脈瘤在年齡、性別和地區(qū)發(fā)生率上特點正確的有哪些?（）A、發(fā)生率:高發(fā)生率見于芬蘭和日本，低發(fā)生率見于非洲、印度、中東和中國。在中國東北地區(qū)發(fā)生率要高于南方地區(qū)。冬季發(fā)病率有明顯上升。B、年齡:以50~69歲年齡組好發(fā),約占總發(fā)生率的2/3C、性別:女性較男性稍多發(fā),前者約占56%。但是在50歲以前，男性多見女性，50歲以后以女性多見。正確答案：ABC答案解析：-A選項：動脈瘤以50~69歲年齡組好發(fā)，約占總發(fā)生率的2/3，該描述正確。-B選項：性別方面女性較男性稍多發(fā)，約占56%，且50歲以前男性多見女性，50歲以后以女性多見，此說法正確。-C選項：在發(fā)生率上，高發(fā)生率見于芬蘭和日本，低發(fā)生率見于非洲、印度、中東和中國，在中國東北地區(qū)發(fā)生率高于南方地區(qū)，冬季發(fā)病率有明顯上升，也是正確的。16.意識朦朧是指（），以下正確的是A、各種深淺反射存在B、呼之不應(yīng)C、不能準(zhǔn)確回答問題D、定向力已有部分障礙正確答案：ABCD17.膠質(zhì)瘤患者放療后視力下降，以下說法正確的是()A、顱內(nèi)壓增高持續(xù)時間長B、視神經(jīng)因血供差發(fā)生萎縮C、放射線損傷視神經(jīng)D、視力下降需重視正確答案：ABCD答案解析：[A選項]：顱內(nèi)壓增高持續(xù)時間長可壓迫視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，影響視力，所以該說法正確。[B選項]：放療可能導(dǎo)致視神經(jīng)周圍血管損傷，血供差進(jìn)而發(fā)生萎縮，引起視力下降，該說法合理。[C選項]：放射線直接損傷視神經(jīng)會導(dǎo)致視力下降，是常見原因之一，說法正確。[D選項]：視力下降對于膠質(zhì)瘤患者放療后來說是需要高度重視的情況，該說法正確。18.腦脊液有哪些作用以下正確的是（）A、營養(yǎng)腦組織B、維持顱內(nèi)壓C、運走代謝產(chǎn)物D、保護(hù)腦和脊髓維持顱內(nèi)壓正確答案：ABCD答案解析：腦脊液具有保護(hù)腦和脊髓、維持顱內(nèi)壓的穩(wěn)定的作用，還可以運走代謝產(chǎn)物，為腦組織提供營養(yǎng)物質(zhì)。19.AVM全腦血管造影的特征性表現(xiàn)正確的是（）A、可見一根或多根異常增粗B、有擴(kuò)張、扭曲的引流靜脈C、引流靜脈匯入上下矢狀竇、橫竇、乙狀竇D、深部病灶可由深靜脈引流入直竇，再到橫竇正確答案：ABCD答案解析：全腦血管造影是診斷腦動靜脈畸形（AVM）的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其特征性表現(xiàn)包括：可見一根或多根異常增粗的供血動脈；有擴(kuò)張、扭曲的引流靜脈；引流靜脈可匯入上下矢狀竇、橫竇、乙狀竇等；深部病灶可由深靜脈引流入直竇，再到橫竇等。20.顱腦損傷病情觀察的方法正確的有（）A、經(jīng)常呼叫病人名字以及詢問病情B、意識障礙時用針刺或手捏皮膚觀察病人反應(yīng)及有無大小便失禁C、觀察病人有無吞咽及咳嗽動作，檢查各類反射