2025護(hù)士資格《外科護(hù)理學(xué)》真題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.關(guān)于麻醉前準(zhǔn)備，下列描述錯(cuò)誤的是？A.患者術(shù)前應(yīng)禁食8-12小時(shí)，禁水2-4小時(shí)B.患有高血壓的患者，術(shù)前應(yīng)將血壓控制在理想水平C.患有糖尿病的患者，術(shù)前血糖應(yīng)控制在正常范圍內(nèi)D.所有患者術(shù)前均需常規(guī)進(jìn)行灌腸E.術(shù)前應(yīng)評(píng)估患者的心理狀態(tài)，并進(jìn)行必要的解釋和安慰2.外科病人最常見、最基礎(chǔ)的護(hù)理問題通常是？A.體液不足B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.疼痛D.活動(dòng)無耐力E.有皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)3.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)屬于代謝性并發(fā)癥？A.空氣栓塞B.導(dǎo)管相關(guān)感染C.肝功能損害D.低血糖E.胃腸道不適4.無菌技術(shù)操作中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.操作前應(yīng)清潔雙手并穿戴無菌手套B.無菌物品應(yīng)存放于清潔、干燥的環(huán)境中C.無菌區(qū)域周圍應(yīng)有至少30cm的無菌屏障D.操作過程中，無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌物品E.已無菌處理的物品，一旦接觸非無菌物品即應(yīng)重新處理5.預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？A.保持室內(nèi)空氣流通B.鼓勵(lì)患者深呼吸和有效咳嗽C.給予高流量吸氧D.定期為患者拍背E.使用鎮(zhèn)咳藥物減輕咳嗽不適6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的措施是？A.穩(wěn)定情緒，避免緊張B.限制鈉鹽攝入C.使用碘劑使甲狀腺縮小變硬D.禁止吸煙和飲酒E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持7.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后，為預(yù)防陰囊水腫，應(yīng)采取的體位是？A.半臥位B.平臥位，雙腿伸直C.仰臥位，患肢略抬高D.側(cè)臥位E.頭高腳低位8.急性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)右下腹持續(xù)性疼痛，伴發(fā)熱、白細(xì)胞升高，最可能的并發(fā)癥是？A.腸粘連B.腹腔膿腫C.盆腔膿腫D.切口感染E.腸梗阻9.胃癌患者出現(xiàn)嘔吐宿食，不含膽汁，提示發(fā)生了？A.胃出口梗阻B.胃底靜脈曲張破裂C.胃蠕動(dòng)減慢D.胃黏膜水腫E.胃酸過多10.膽囊炎患者出現(xiàn)Murphy征陽性，是指？A.深呼吸時(shí)右上腹疼痛加劇B.排氣時(shí)右上腹疼痛緩解C.屏住呼吸時(shí)右上腹壓痛減輕D.觸及膽囊時(shí)患者出現(xiàn)短暫的腹肌緊張E.右上腹有持續(xù)性的壓痛11.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛并向背部放射，最可能的病理改變是？A.胰腺水腫B.胰腺假性囊腫形成C.胰腺壞死D.胰腺炎并發(fā)膽石癥E.胰頭水腫壓迫膽總管12.腸梗阻患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)通常是？A.腹瀉B.腹脹C.嘔吐D.發(fā)熱E.腹痛13.直腸指檢是診斷哪些疾病的重要方法？A.胃癌B.肝癌C.直腸癌D.肺癌E.胰腺癌14.腎臟損傷患者出現(xiàn)血尿，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.臥床休息，避免劇烈活動(dòng)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.密切觀察生命體征和尿量D.膀胱區(qū)放置沙袋壓迫E.給予止痛藥物緩解疼痛15.骨折患者進(jìn)行功能鍛煉的目的是？A.恢復(fù)骨折端的血液供應(yīng)B.促進(jìn)骨折愈合C.預(yù)防肌肉萎縮D.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬E.以上都是16.脊柱骨折患者早期進(jìn)行骨盆牽引的主要目的是？A.緩解疼痛B.減輕神經(jīng)壓迫C.穩(wěn)定脊柱，防止畸形D.促進(jìn)骨折愈合E.改善血液循環(huán)17.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，伴瞳孔散大、對(duì)光反射消失，最可能出現(xiàn)了？A.顱內(nèi)血腫B.腦水腫C.腦疝D(zhuǎn).腦震蕩E.腦挫裂傷18.關(guān)于甲狀腺功能減退癥的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意保暖，防止受涼C.密切觀察病情變化，如畏寒、乏力、便秘等D.定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能E.指導(dǎo)患者按時(shí)服藥19.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院時(shí)處于休克狀態(tài)，首要的護(hù)理措施是？A.監(jiān)測(cè)生命體征B.建立靜脈通路，快速補(bǔ)液C.進(jìn)行骨盆固定D.給予止痛藥物E.安撫患者情緒20.肛裂患者最主要的癥狀是？A.肛門疼痛B.肛門瘙癢C.肛門出血D.肛門腫物E.肛門狹窄21.胸腔閉式引流患者出現(xiàn)引流液突然減少，患者訴呼吸困難加重，應(yīng)警惕？A.引流管脫落B.引流管阻塞C.胸膜腔內(nèi)出血D.肺水腫E.氣胸22.外科感染的熱型，哪種提示病情較重，預(yù)后較差？A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.體溫正常23.關(guān)于術(shù)后疼痛護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.評(píng)估患者的疼痛程度和性質(zhì)B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物C.指導(dǎo)患者使用非藥物止痛方法D.疼痛劇烈時(shí)鼓勵(lì)患者多活動(dòng)以分散注意力E.定期評(píng)估鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)24.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持首選的途徑是？A.靜脈輸液B.胃造口C.腸造口D.空腸管E.胃管或鼻胃管25.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用碘劑的目的是？A.抑制甲狀腺激素合成B.促進(jìn)甲狀腺激素合成C.減輕甲狀腺體積，降低血流D.改善甲狀腺功能E.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥26.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，為防止陰囊血腫，應(yīng)避免？A.適當(dāng)抬高患肢B.應(yīng)用腹帶或陰囊托C.避免劇烈咳嗽和用力D.早期下床活動(dòng)E.保持大便通暢27.急性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高等，若B超提示右下腹有液性暗區(qū)，應(yīng)考慮？A.腸粘連B.腹腔膿腫C.盆腔膿腫D.切口感染E.腸梗阻28.胃大部切除術(shù)后，患者出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物不含膽汁，提示可能發(fā)生了？A.輸入袢梗阻B.輸出袢梗阻C.傾倒綜合征D.胃排空延遲E.吻合口狹窄29.膽囊炎患者出現(xiàn)黃疸，通常提示？A.膽囊管結(jié)石B.膽總管結(jié)石C.胰頭癌D.肝炎E.膽囊萎縮30.關(guān)于胰腺炎的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.急性期應(yīng)禁食水B.胃腸減壓可減輕腹脹和嘔吐C.應(yīng)絕對(duì)臥床休息D.可給予脂肪含量高的流質(zhì)飲食E.密切觀察生命體征和病情變化31.腸梗阻患者出現(xiàn)嘔吐物帶糞臭味，提示可能是？A.高位腸梗阻B.低位腸梗阻C.腸絞窄D.腸麻痹E.胃腸道功能紊亂32.直腸癌患者進(jìn)行根治性手術(shù)前，為預(yù)防術(shù)后感染，應(yīng)重點(diǎn)做好？A.心理護(hù)理B.營(yíng)養(yǎng)支持C.腸道準(zhǔn)備D.疼痛管理E.呼吸功能鍛煉33.腎挫裂傷患者若出現(xiàn)嚴(yán)重內(nèi)出血，應(yīng)緊急采取的措施是？A.應(yīng)用止血藥物B.腰部熱敷C.超聲檢查D.緊急手術(shù)探查E.靜脈輸血34.骨折患者石膏固定后，為防止肢體缺血壞死，應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.石膏內(nèi)肢體的顏色和溫度B.石膏松緊度C.石膏干固程度D.石膏內(nèi)是否有氣泡E.石膏重量35.顱腦損傷患者出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)障礙加重，最可能出現(xiàn)了？A.腦水腫B.顱內(nèi)血腫C.腦疝D(zhuǎn).腦震蕩E.腦挫裂傷36.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、多汗、體重減輕，提示？A.甲亢癥狀加重B.甲亢危象C.甲狀腺功能減退D.心力衰竭E.腎上腺皮質(zhì)功能減退37.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后，患者應(yīng)避免過早進(jìn)行？A.緩慢下床活動(dòng)B.逐漸增加活動(dòng)量C.腹部用力D.保持大便通暢E.正常排便38.胃癌患者出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力，可能的原因是？A.胃出血B.胃梗阻C.胃癌轉(zhuǎn)移D.胃炎E.營(yíng)養(yǎng)不良39.關(guān)于腹腔穿刺引流術(shù)的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.嚴(yán)格無菌操作B.定期觀察引流液的性質(zhì)、顏色和量C.保持引流管通暢D.引流瓶應(yīng)低于腹腔引流口E.拔管前需夾閉引流管觀察40.肛裂患者最主要的疼痛特點(diǎn)是？A.持續(xù)性鈍痛B.排便時(shí)劇烈疼痛，便后緩解C.間歇性銳痛D.夜間痛醒E.燒灼樣痛二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）41.下列哪些是圍手術(shù)期護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容？A.術(shù)前心理準(zhǔn)備B.術(shù)后疼痛管理C.術(shù)后并發(fā)癥觀察D.術(shù)后飲食指導(dǎo)E.術(shù)前身體評(píng)估42.外科感染的控制措施包括？A.手術(shù)操作規(guī)范B.無菌技術(shù)嚴(yán)格C.患者免疫力提高D.環(huán)境消毒E.抗生素合理使用43.腹部手術(shù)后，為預(yù)防腸粘連，可以采取的措施有？A.保持腹腔清潔B.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)C.使用胃腸減壓D.控制術(shù)后感染E.腹腔放置引流管44.急性闌尾炎患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，可能的原因有？A.腸粘連B.腹腔膿腫C.盆腔膿腫D.切口感染E.腸梗阻45.胃癌患者術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.禁食水B.胃腸減壓C.腸道準(zhǔn)備D.營(yíng)養(yǎng)支持E.心理疏導(dǎo)46.膽囊炎患者的典型癥狀和體征有？A.右上腹疼痛B.寒戰(zhàn)高熱C.黃疸D.Murphy征陽性E.惡心嘔吐47.腸梗阻患者可能出現(xiàn)哪些體征？A.腹脹B.嘔吐C.腸鳴音亢進(jìn)或消失D.腹部包塊E.皮膚彈性差48.骨折的并發(fā)癥包括？A.肢體短縮B.關(guān)節(jié)僵硬C.肌肉萎縮D.骨化性肌炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎49.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括？A.保持呼吸道通暢B.密切觀察意識(shí)狀態(tài)C.監(jiān)測(cè)生命體征D.預(yù)防壓瘡E.控制癲癇發(fā)作50.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)甲亢危象的表現(xiàn)有？A.高熱大汗B.心率加快C.意識(shí)模糊或昏迷D.嚴(yán)重嘔吐腹瀉E.手抖明顯51.腎臟損傷患者需要臥床休息的原因是？A.減少腎臟出血B.促進(jìn)腎臟功能恢復(fù)C.預(yù)防休克D.防止腎結(jié)石形成E.減輕疼痛52.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，患者需要觀察哪些情況？A.切口有無紅腫熱痛B.陰囊有無腫脹或疼痛C.腹部有無腫塊D.患肢活動(dòng)情況E.尿量是否正常53.胃大部切除術(shù)后，患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.胃出口梗阻B.輸入袢綜合征C.傾倒綜合征D.胃排空延遲E.吻合口潰瘍54.關(guān)于靜脈輸液護(hù)理，下列哪些是正確的？A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.遵醫(yī)囑配制液體C.輸液前檢查液體和輸液器D.輸液速度根據(jù)患者情況調(diào)整E.定期巡視患者，觀察輸液情況55.外科護(hù)理工作中，需要注重人文關(guān)懷的內(nèi)容包括？A.尊重患者的隱私B.耐心傾聽患者訴求C.用語文明禮貌D.提供心理支持E.保護(hù)患者安全三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）56.簡(jiǎn)述急性闌尾炎術(shù)后觀察切口感染的表現(xiàn)。57.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用碘劑的目的和注意事項(xiàng)。58.簡(jiǎn)述腹部手術(shù)后早期活動(dòng)的重要性。59.簡(jiǎn)述腎損傷患者出現(xiàn)休克的緊急處理原則。60.簡(jiǎn)述預(yù)防手術(shù)室患者發(fā)生壓瘡的護(hù)理措施。61.簡(jiǎn)述胸腔閉式引流患者出現(xiàn)引流液突然減少，患者訴呼吸困難加重的可能原因及處理原則。四、案例分析題（每題10分，共20分）62.患者男性，45歲，因“突發(fā)右上腹劇痛伴寒戰(zhàn)高熱6小時(shí)”入院。查體：體溫39.2℃，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，Murphy征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。請(qǐng)分析該患者的診斷可能性，并簡(jiǎn)述主要的護(hù)理措施。63.患者女性，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性腫塊3個(gè)月”入院。查體：右側(cè)乳房外上象限可觸及質(zhì)硬、活動(dòng)度差腫塊，無壓痛，同側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查：CA15-3升高。請(qǐng)分析該患者的診斷可能性，并簡(jiǎn)述術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.C2.C3.D4.D5.B6.C7.C8.B9.A10.D11.E12.C13.C14.D15.E16.C17.C18.C19.B20.A21.C22.A23.D24.E25.C26.D27.B28.A29.B30.D31.B32.C33.D34.A35.C36.A37.C38.A39.D40.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）41.ABCDE42.ABDCE43.BCD44.ABCD45.ABCDE46.ABCD47.ABCE48.ABCDE49.ABCDE50.ABCD51.ABC52.ABCE53.ABC54.ABCDE55.ABCDE三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）56.答：急性闌尾炎術(shù)后觀察切口感染的表現(xiàn)包括：①切口局部紅、腫、熱、痛；②體溫升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高；③切口有膿性分泌物或裂開；④患者感到切口周圍疼痛加劇或出現(xiàn)煩躁不安。57.答：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用碘劑的目的：使甲狀腺縮小變硬，血流減少，減少手術(shù)中出血和降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。注意事項(xiàng)：①?gòu)男┝块_始，逐漸加量；②監(jiān)測(cè)患者心率、基礎(chǔ)代謝率；③出現(xiàn)心悸、煩躁、發(fā)熱等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)減量或停藥；④禁用于甲亢危象。58.答：腹部手術(shù)后早期活動(dòng)的重要性：①促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成；②促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防肺部并發(fā)癥（如墜積性肺炎）；③促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連；④促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，預(yù)防尿潴留；⑤有助于緩解疼痛，盡早下床活動(dòng)；⑥增強(qiáng)患者信心，促進(jìn)康復(fù)。59.答：腎損傷患者出現(xiàn)休克的緊急處理原則：①立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)充液體（晶體液為主，必要時(shí)膠體液）；②輸