中級護師資格專業(yè)理論考試題及答案一、基礎(chǔ)護理學(xué)1.【單選】患者男，68歲，因“腦梗死”臥床第5天，護士為其進行晨間口腔護理時發(fā)現(xiàn)左側(cè)頰黏膜有一0.3cm×0.4cm白色附著物，不易拭去。下列處理措施中，優(yōu)先選擇的是A.用無菌棉簽蘸0.9%氯化鈉溶液用力擦凈B.囑家屬購買3%過氧化氫溶液漱口C.用5%碳酸氫鈉溶液口腔擦洗后，涂抹制霉菌素甘油D.立即報告醫(yī)生，等待醫(yī)囑后再處理答案：C2.【單選】關(guān)于壓瘡危險因素評估量表（Braden量表）的說法，正確的是A.總分≤9分為輕度危險B.“活動能力”評分越低表示活動能力越好C.量表包含6個維度，最高23分D.分數(shù)越高提示發(fā)生壓瘡風(fēng)險越高答案：C3.【單選】護士為術(shù)后第1天患者翻身時，下列做法可預(yù)防腹腔負壓突然升高的是A.翻身前囑患者深吸氣后屏氣B.翻身前囑患者深呼氣后屏氣C.翻身時讓患者雙手抱膝屈膝D.翻身前30min肌注嗎啡答案：B4.【單選】下列哪項不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因A.輸入液體溫度過低B.輸液器具滅菌不徹底C.藥物含致熱原D.輸液速度過快導(dǎo)致循環(huán)負荷過重答案：D5.【單選】患者女，56歲，糖尿病足潰瘍，創(chuàng)面分泌物呈黃綠色，有甜腥味，最可能的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.溶血性鏈球菌D.表皮葡萄球菌答案：B6.【單選】使用50%硫酸鎂濕熱敷時，水溫應(yīng)保持在A.32～34℃B.40～45℃C.50～55℃D.60～65℃答案：B7.【單選】患者行留置導(dǎo)尿術(shù)后第3天，尿色混濁伴絮狀物，護士應(yīng)首先A.立即拔管B.更換集尿袋C.留取中段尿培養(yǎng)D.膀胱沖洗答案：C8.【單選】為昏迷患者進行胃管插管時，證實胃管在胃內(nèi)的金標(biāo)準是A.抽吸出胃液pH≤5.5B.聽診氣過水聲C.胃管末端置于水中無氣泡溢出D.X線透視確認尖端位于胃內(nèi)答案：D9.【單選】下列關(guān)于輸血“三查八對”的敘述，錯誤的是A.“三查”包括查血有效期、血袋完整性、血液質(zhì)量B.“八對”包括對姓名、床號、住院號、血型、交叉配血結(jié)果、血量、血袋號、血液種類C.兩名醫(yī)護人員共同核對無誤后方可輸入D.輸血前常規(guī)給予地塞米松5mg靜推以預(yù)防過敏答案：D10.【單選】患者術(shù)后返回病房，麻醉未清醒，此時床欄的使用符合《患者安全目標(biāo)》要求的是A.兩側(cè)床欄全部拉起，護士每30min巡視B.僅拉起近側(cè)床欄，方便家屬觀察C.不拉床欄，避免患者恐懼D.拉起一側(cè)床欄，用約束帶固定雙腕答案：A11.【多選】下列屬于護士在輸血15min內(nèi)必須觀察的內(nèi)容有A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.有無腰背酸痛、寒戰(zhàn)、皮疹C.尿量及尿色D.穿刺點有無滲血E.靜脈通路是否通暢答案：ABCE12.【多選】下列關(guān)于無菌技術(shù)原則的敘述，正確的有A.無菌物品取出后未用可放回?zé)o菌容器內(nèi)B.無菌包打開后有效期為24hC.無菌持物鉗可夾取油紗布D.操作者雙手可跨越無菌區(qū)上方E.無菌溶液開啟后注明時間，可保存24h答案：BE13.【判斷】為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染，首選的消毒皮膚溶液是2%氯己定乙醇溶液。答案：正確14.【判斷】使用冰帽降溫時，肛溫應(yīng)維持在30℃以下，以防心室顫動。答案：錯誤15.【填空】成人胸外心臟按壓與人工呼吸比例為____，按壓深度為____cm。答案：30∶2，5～616.【簡答】簡述壓瘡第Ⅲ期的臨床表現(xiàn)及護理要點。答案：臨床表現(xiàn)：全層皮膚缺損，可見皮下脂肪，但未暴露筋膜、肌肉、骨骼；可有潛行、竇道；滲出較多。護理要點：①清除壞死組織，選用濕性愈合敷料；②控制感染，必要時細菌培養(yǎng)；③減輕創(chuàng)面壓力，使用減壓床墊；④加強營養(yǎng)，蛋白質(zhì)≥1.5g/kg·d；⑤疼痛管理；⑥動態(tài)評估，記錄創(chuàng)面大小、滲液量。二、內(nèi)科護理學(xué)17.【單選】患者男，52歲，因“支氣管哮喘急性發(fā)作”入院。下列藥物中，首選通過吸入給藥快速緩解氣道痙攣的是A.沙丁胺醇氣霧劑B.氨茶堿靜脈滴注C.潑尼松口服D.異丙托溴銨霧化答案：A18.【單選】肝硬化患者突然發(fā)生肝性腦病，其最常見誘因是A.高蛋白飲食B.便秘C.上消化道出血D.低鉀堿中毒答案：C19.【單選】患者女，38歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期口服潑尼松。護士健康教育時應(yīng)重點提醒其A.低鹽、低蛋白飲食B.定期監(jiān)測血糖、血壓、骨密度C.避免日曬，可停藥觀察D.發(fā)熱立即停用激素答案：B20.【單選】急性心肌梗死患者發(fā)病后第2天，護士觀察到患者突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，最可能并發(fā)A.急性左心衰B.右心衰C.心源性休克D.心臟破裂答案：A21.【單選】慢性腎衰竭患者行血液透析，透析后出現(xiàn)頭痛、惡心、血壓升高、抽搐，應(yīng)考慮A.失衡綜合征B.透析器反應(yīng)C.低鈉血癥D.低血糖答案：A22.【單選】患者男，28歲，1型糖尿病，因“糖尿病酮癥酸中毒”入院，靜脈補液原則正確的是A.首選5%葡萄糖液B.第1小時輸入0.9%氯化鈉1000mLC.血糖降至13.9mmol/L時改用乳酸林格液D.血糖<11.1mmol/L即停用胰島素答案：B23.【單選】下列哪項不是原發(fā)性高血壓的靶器官損害A.左心室肥厚B.蛋白尿C.視網(wǎng)膜滲出D.甲狀腺腫大答案：D24.【單選】患者男，65歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重，動脈血氣示pH7.28，PaCO?65mmHg，HCO??30mmol/L，其酸堿失衡類型為A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒答案：C25.【多選】下列屬于急性胰腺炎患者“禁食、胃腸減壓”目的的有A.減少胰液分泌B.減輕嘔吐C.降低腹內(nèi)壓D.防止腸麻痹E.減少胃內(nèi)容物反流誤吸答案：ABE26.【多選】下列關(guān)于白血病化療護理的敘述，正確的有A.化療前測量體重，計算藥量B.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤后去枕平臥4～6hC.出現(xiàn)口腔潰瘍可用3%過氧化氫漱口D.白細胞<1.0×10?/L應(yīng)實行保護性隔離E.血小板<20×10?/L囑絕對臥床休息答案：ABDE27.【判斷】缺鐵性貧血患者口服硫酸亞鐵的最佳時間是餐后立即服用，以減少胃腸刺激。答案：錯誤28.【填空】成人靜息狀態(tài)下，正常竇性心律的頻率范圍為____次/分。答案：60～10029.【簡答】簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期家庭氧療的護理要點。答案：①氧流量1～2L/min，每日吸氧≥15h；②保持鼻導(dǎo)管通暢，每日更換蒸餾水濕化瓶；③告知患者及家屬不可自行調(diào)節(jié)流量；④監(jiān)測動脈血氣或經(jīng)皮血氧飽和度，維持SpO?90%以上；⑤防火、防油、防震；⑥定期清潔消毒氧療裝置；⑦評估氧療依從性，記錄每日吸氧時間；⑧觀察有無二氧化碳潴留表現(xiàn)，如頭痛、嗜睡，及時報告。三、外科護理學(xué)30.【單選】患者男，45歲，行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后第1天，主訴右肩痛，護士解釋其最可能原因是A.手術(shù)體位壓迫B.二氧化碳氣腹刺激膈神經(jīng)C.膽漏引起膈下感染D.術(shù)后肺不張答案：B31.【單選】下列哪項不是術(shù)后深靜脈血栓形成的高危因素A.高齡B.肥胖C.術(shù)中輸血D.長期臥床答案：C32.【單選】患者男，38歲，車禍致脾破裂，行脾切除術(shù)后第3天，血小板計數(shù)升至650×10?/L，護士應(yīng)重點預(yù)防A.出血B.感染C.血栓形成D.吻合口瘺答案：C33.【單選】下列關(guān)于T管引流的護理，錯誤的是A.引流袋應(yīng)低于切口平面B.每日記錄膽汁量、顏色、性狀C.術(shù)后第1天即可拔除T管D.拔管前需行膽道造影答案：C34.【單選】患者男，55歲，行全胃切除術(shù)后第5天，突發(fā)上腹劇痛、呼吸急促、體溫39℃，腹腔引流管引出混濁液體，考慮最可能并發(fā)A.十二指腸殘端瘺B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.胃排空障礙答案：A35.【單選】下列關(guān)于骨折功能鍛煉的敘述，正確的是A.傷后1周內(nèi)以肌肉等長收縮為主B.骨折未臨床愈合前禁止任何活動C.關(guān)節(jié)僵硬后再鍛煉效果更佳D.負重行走越早越好答案：A36.【多選】下列屬于甲亢術(shù)前準備標(biāo)準的有A.基礎(chǔ)代謝率<+20%B.脈率<90次/分C.甲狀腺縮小變硬D.體重增加E.情緒穩(wěn)定答案：ABCE37.【多選】下列關(guān)于胸腔閉式引流的護理，正確的有A.水封瓶長管水柱隨呼吸上下波動4～6cmB.搬動患者時雙重夾閉引流管C.引流瓶破裂應(yīng)立即用血管鉗夾閉近端D.拔管前需行X線檢查肺完全復(fù)張E.拔管時囑患者深吸氣后屏氣，迅速拔管答案：ACDE38.【判斷】乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢應(yīng)禁止測血壓、靜脈穿刺，但可抽血化驗。答案：錯誤39.【填空】腹部手術(shù)后患者腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣的最早標(biāo)志是____。答案：聽診腸鳴音≥4次/分40.【簡答】簡述顱腦損傷患者采用“20%甘露醇”降低顱內(nèi)壓的護理注意事項。答案：①快速靜脈滴注，250mL15～30min內(nèi)輸完；②選擇粗大靜脈，防止外漏致組織壞死；③記錄用藥前后意識、瞳孔、生命體征；④監(jiān)測電解質(zhì)、腎功能，防止低鈉、腎衰；⑤觀察有無反跳現(xiàn)象，必要時與速尿交替；⑥冬季加溫至37℃，避免血管痙攣；⑦老年及心功能不全者警惕循環(huán)負荷過重。四、婦產(chǎn)科護理學(xué)41.【單選】初孕婦，孕38周，規(guī)律宮縮10h，宮口開大8cm，胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，護士應(yīng)首先A.立即陰道檢查B.囑孕婦左側(cè)臥位，吸氧C.肌注哌替啶D.準備剖宮產(chǎn)答案：B42.【單選】下列哪項不是產(chǎn)后出血的定義A.陰道分娩后24h內(nèi)出血≥500mLB.剖宮產(chǎn)后24h內(nèi)出血≥1000mLC.產(chǎn)后2h內(nèi)出血≥400mLD.產(chǎn)后6周內(nèi)出血≥300mL答案：D43.【單選】患者女，29歲，妊娠合并糖尿病，胰島素治療，下列護理措施正確的是A.空腹血糖控制在5.6～7.1mmol/LB.分娩后立即停用胰島素C.新生兒出生后30min喂25%葡萄糖水D.產(chǎn)后6h復(fù)查血糖答案：C44.【單選】下列關(guān)于宮頸癌術(shù)后尿潴留的護理，錯誤的是A.術(shù)后第7天開始夾閉尿管，每3～4h開放1次B.測殘余尿>100mL需重新留置C.鼓勵患者多喝水，每日>2000mLD.拔管后立即測殘余尿答案：B45.【多選】下列屬于妊娠期高血壓疾病“子癇前期”診斷標(biāo)準的有A.血壓≥140/90mmHgB.隨機尿蛋白≥（+）C.血小板<100×10?/LD.血清肌酐>97μmol/LE.肺水腫答案：ABCDE46.【簡答】簡述母乳喂養(yǎng)對母嬰的好處各3條。答案：對嬰兒：①提供最佳營養(yǎng)，易消化吸收；②含免疫球蛋白，降低感染；③促進母子情感。對母親：①促進子宮收縮，減少出血；②降低乳腺癌、卵巢癌風(fēng)險；③幫助產(chǎn)后體型恢復(fù)。五、兒科護理學(xué)47.【單選】患兒男，胎齡34周，生后2天，出現(xiàn)呼吸暫停、青紫，最可能原因是A.肺不張B.呼吸窘迫綜合征C.低血糖D.顱內(nèi)出血答案：B48.【單選】下列關(guān)于小兒股靜脈穿刺的敘述，正確的是A.穿刺點位于股動脈外側(cè)0.5cmB.取血后無菌紗布按壓3～5minC.穿刺時患兒取仰臥屈膝外展位D.可用于動脈血氣采集答案：C49.【單選】患兒女，1歲，腹瀉伴中度脫水，補液累計損失量應(yīng)按A.30mL/kgB.50mL/kgC.80mL/kgD.100mL/kg答案：B50.【單選】下列哪項不是維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)A.易激惹B.枕禿C.肋骨串珠D.夜啼答案：C51.【多選】下列屬于新生兒敗血癥“三聯(lián)征”的有A.體溫不穩(wěn)B.呼吸暫停C.喂養(yǎng)困難D.黃疸迅速加重E.抽搐答案：ABC52.【簡答】簡述小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)4項。答案：①呼吸突然>60次/分；②心率突然>180次/分；③肝臟短期內(nèi)增大>1.5cm；④煩躁不安、面色蒼白、發(fā)紺明顯。六、急救護理學(xué)53.【單選】成人氣道異物梗阻，意識清醒，應(yīng)首先A.立即胸外按壓B.鼓勵自行咳嗽C.仰臥位壓額抬頦D.環(huán)甲膜穿刺答案：B54.【單選】下列哪項不是判斷心臟驟停的主要依據(jù)A.意識喪失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.大動脈搏動消失答案：C55.【單選】對觸電患者現(xiàn)場急救，錯誤的是A.立即切斷電源B.用干燥木棒挑開電線C.立即胸外按壓D.直接用手拉患者脫離電源答案：D56.【單選】急性有機磷中毒患者瞳孔表現(xiàn)為A.散大B.縮小C.不等大D.無變化答案：B57.【多選】下列屬于“創(chuàng)傷高級生命支持”中“FAST”超聲檢查內(nèi)容的有A.心包積液B.腹腔游離液體C.胸腔積血D.主動脈夾層E.顱內(nèi)出血答案：ABC58.【簡答】簡述急性腦卒中“FAST”早期識別內(nèi)容。答案：F（Face）面部不對稱；A（Arm）單側(cè)肢體無力；S（Speech）言語含糊；T（Time）立即撥打急救電話。七、醫(yī)院感染與職業(yè)防護59.【單選】下列哪項屬于高度危險性物品A.胃鏡B.氣管鏡C.手術(shù)器械D.體溫計答案：C60.【單選】醫(yī)務(wù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的最佳時間是A.2h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.24h內(nèi)答案：A61.【單選】下列關(guān)于手衛(wèi)