(2025)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的“5個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)”中，不包括下列哪一項(xiàng)（）A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.穿脫隔離衣前答案：D2.根據(jù)WS/T3132019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，下列哪種情況必須執(zhí)行外科手消毒（）A.進(jìn)入ICU前B.為中心靜脈導(dǎo)管換藥前C.進(jìn)行介入導(dǎo)管手術(shù)前D.接觸傳染病患者后答案：C3.使用含乙醇速干手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒時(shí)，乙醇的推薦最低體積分?jǐn)?shù)為（）A.60%B.70%C.75%D.80%答案：B4.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持的姿勢為（）A.自然下垂B.交叉放于腋下C.屈肘向上，手指朝上D.雙手相握置于腹部答案：C5.下列關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的描述，錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)室應(yīng)配備非手觸式水龍頭B.普通病房洗手池可酌情使用手觸式水龍頭C.洗手池應(yīng)每日清潔，遇污染時(shí)隨時(shí)清潔D.干手紙巾應(yīng)置于洗手池邊緣，方便拿取答案：D6.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行衛(wèi)生手消毒的推薦最短揉搓時(shí)間為（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：C7.外科手消毒后，若被污染，應(yīng)（）A.立即更換手套B.用速干手消毒劑補(bǔ)充消毒C.重新進(jìn)行外科手消毒D.用流動(dòng)水沖洗5秒答案：C8.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生依從性觀察的“隱秘式”原則要求（）A.觀察者應(yīng)隱蔽B.被觀察者知情同意C.觀察時(shí)間應(yīng)覆蓋三班D.觀察記錄應(yīng)即時(shí)答案：B9.關(guān)于手套使用，下列說法正確的是（）A.戴手套可替代手衛(wèi)生B.同一副手套可連續(xù)接觸不同患者C.脫手套后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生D.手套破損后無需處理答案：C10.對(duì)含乙醇手消毒劑過敏的醫(yī)務(wù)人員，可選擇的替代方案為（）A.0.5%碘伏揉搓B.3%過氧化氫浸泡C.0.1%氯己定乙醇溶液D.僅使用流動(dòng)水沖洗答案：A11.下列哪項(xiàng)屬于手衛(wèi)生指征中的“接觸患者后”（）A.測量血壓后整理袖帶B.為患者翻身前鋪中單C.靜脈穿刺前消毒皮膚D.接觸患者床頭柜后答案：A12.外科手消毒前，應(yīng)先進(jìn)行的步驟是（）A.修剪指甲，去除指甲油B.用刷子刷手5分鐘C.用0.5%碘伏浸泡雙手D.用75%乙醇噴灑雙手答案：A13.關(guān)于手衛(wèi)生依從率計(jì)算，正確的是（）A.手衛(wèi)生次數(shù)÷觀察時(shí)機(jī)數(shù)×100%B.正確手衛(wèi)生次數(shù)÷觀察時(shí)機(jī)數(shù)×100%C.手衛(wèi)生次數(shù)÷患者日×100%D.觀察時(shí)機(jī)數(shù)÷手衛(wèi)生次數(shù)×100%答案：B14.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生觀察表的必填項(xiàng)目（）A.科室B.觀察者姓名C.被觀察者職稱D.手衛(wèi)生產(chǎn)品批號(hào)答案：D15.新生兒室暖箱操作后，手衛(wèi)生時(shí)機(jī)屬于（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境前D.清潔/無菌操作前答案：B16.使用速干手消毒劑時(shí)，下列哪項(xiàng)操作會(huì)降低殺菌效果（）A.取足量3mlB.揉搓至完全干燥C.剛噴灑立即用紙巾擦拭D.覆蓋指尖、指縫、拇指答案：C17.關(guān)于外科手消毒的“先刷后消”原則，下列哪項(xiàng)正確（）A.刷洗時(shí)間共3分鐘，消毒劑揉搓1分鐘B.刷洗時(shí)間共5分鐘，消毒劑揉搓3分鐘C.刷洗時(shí)間共3分鐘，消毒劑揉搓5分鐘D.刷洗時(shí)間共1分鐘，消毒劑揉搓3分鐘答案：A18.下列哪項(xiàng)屬于高風(fēng)險(xiǎn)接觸（）A.幫患者推輪椅B.測量腋溫C.更換腦室引流袋D.發(fā)放口服藥答案：C19.手衛(wèi)生設(shè)施中，干手紙應(yīng)滿足的質(zhì)量要求為（）A.細(xì)菌菌落總數(shù)≤10CFU/gB.細(xì)菌菌落總數(shù)≤100CFU/gC.不得檢出金黃色葡萄球菌D.不得檢出任何微生物答案：C20.關(guān)于手衛(wèi)生培訓(xùn)頻次，WS/T3132019建議（）A.每年至少1次B.每年至少2次C.每兩年1次D.入職時(shí)1次即可答案：B21.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”觀察表的記錄選項(xiàng)（）A.未執(zhí)行B.執(zhí)行但不正確C.執(zhí)行且正確D.執(zhí)行且超時(shí)答案：D22.對(duì)多重耐藥菌患者進(jìn)行床旁查房時(shí)，手衛(wèi)生時(shí)機(jī)排序正確的是（）A.接觸患者前→接觸患者后→接觸患者周圍環(huán)境后B.接觸患者前→清潔操作前→接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境前→接觸患者前→接觸患者后D.接觸患者后→清潔操作前→接觸患者周圍環(huán)境后答案：A23.下列哪項(xiàng)屬于外科手消毒的禁忌證（）A.手部皮膚有微小裂口B.手部濕疹急性滲出期C.手部有陳舊性瘢痕D.手部有紋身答案：B24.關(guān)于手衛(wèi)生產(chǎn)品儲(chǔ)備，下列哪項(xiàng)正確（）A.科室可一次性領(lǐng)取全年用量B.應(yīng)距地面≥20cm，離墻≥5cmC.可與靜脈用藥同柜存放D.開啟后有效期標(biāo)注為30天即可答案：B25.下列哪項(xiàng)不是提高手衛(wèi)生依從性的有效策略（）A.電子監(jiān)測反饋B.領(lǐng)導(dǎo)示范C.經(jīng)濟(jì)懲罰D.行為暗示答案：C26.關(guān)于兒童病房的洗手池設(shè)置，下列哪項(xiàng)正確（）A.每6張床設(shè)1個(gè)B.可共用醫(yī)護(hù)辦公室洗手池C.應(yīng)使用手觸式水龍頭D.無需提供溫水答案：A27.手衛(wèi)生觀察中，若同一時(shí)機(jī)需多次手衛(wèi)生，應(yīng)記錄（）A.僅第一次B.僅最后一次C.每一次D.隨機(jī)一次答案：C28.下列哪項(xiàng)屬于手衛(wèi)生“清潔/無菌操作前”時(shí)機(jī)（）A.導(dǎo)尿前消毒外陰B.抽吸藥液前消毒瓶塞C.靜脈穿刺前消毒皮膚D.以上均是答案：D29.關(guān)于手衛(wèi)生宣傳畫，下列哪項(xiàng)正確（）A.應(yīng)張貼在患者床頭B.應(yīng)使用英文為主C.應(yīng)圖文并茂，位置醒目D.應(yīng)每年更換一次內(nèi)容答案：C30.關(guān)于手衛(wèi)生成本效益研究，下列哪項(xiàng)結(jié)論被多項(xiàng)Meta分析證實(shí)（）A.提高依從性可降低15%醫(yī)院感染率B.提高依從性可降低30%醫(yī)院感染率C.提高依從性可增加30%醫(yī)療成本D.提高依從性對(duì)VAP無影響答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些情況必須執(zhí)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者完整皮膚后B.接觸患者血液后C.調(diào)整靜脈輸液速度前D.從同一患者污染部位移至清潔部位前E.接觸患者床頭柜后未接觸患者答案：ABCD32.外科手消毒的注意事項(xiàng)包括（）A.指甲長度≤1mmB.不戴人工指甲C.戒指可保留但需刷洗D.消毒后雙手應(yīng)舉于胸前E.發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)重新消毒答案：ABDE33.下列哪些屬于手衛(wèi)生設(shè)施（）A.洗手池B.速干手消毒劑C.流動(dòng)水D.干手紙E.指甲刷答案：ABCD34.關(guān)于手衛(wèi)生觀察，下列哪些做法符合《手衛(wèi)生觀察法》要求（）A.觀察時(shí)長≥20分鐘B.不干預(yù)醫(yī)務(wù)人員行為C.記錄科室、職稱、時(shí)機(jī)D.觀察后立即反饋E.同一觀察者連續(xù)觀察同一科室不超過3天答案：ABCE35.下列哪些人群應(yīng)接受手衛(wèi)生培訓(xùn)（）A.實(shí)習(xí)醫(yī)生B.進(jìn)修護(hù)士C.保潔員D.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)員E.患者家屬答案：ABCD36.下列哪些措施可提高夜間手衛(wèi)生依從性（）A.床旁配備速干手消毒劑B.感應(yīng)式照明C.增加夜班督查D.減少記錄文書E.設(shè)置電子提醒答案：ABCE37.關(guān)于手衛(wèi)生產(chǎn)品安全性，下列哪些正確（）A.需有國家衛(wèi)健委衛(wèi)生許可批件B.乙醇濃度需標(biāo)注體積分?jǐn)?shù)C.開啟后需注明開啟日期D.速干手消毒劑需每季度做細(xì)菌培養(yǎng)E.碘伏開啟后有效期7天答案：ABC38.下列哪些屬于手衛(wèi)生“接觸患者周圍環(huán)境后”時(shí)機(jī)（）A.更換床單位后B.調(diào)節(jié)輸液泵后C.接觸監(jiān)護(hù)儀按鈕后D.接觸門把手后E.接觸患者腋下體溫計(jì)后答案：ABCD39.關(guān)于手衛(wèi)生與抗菌藥物管理，下列哪些說法正確（）A.提高手衛(wèi)生可降低抗菌藥物使用強(qiáng)度B.手衛(wèi)生可減少耐藥菌傳播C.手衛(wèi)生可替代抗菌藥物預(yù)防用藥D.手衛(wèi)生可減少SSI發(fā)生率E.手衛(wèi)生可降低CDI發(fā)生率答案：ABDE40.下列哪些屬于手衛(wèi)生考核指標(biāo)（）A.依從率B.正確率C.產(chǎn)品消耗量D.知識(shí)知曉率E.醫(yī)院感染率答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.戴手套可完全替代手衛(wèi)生。（）答案：×42.外科手消毒后，若手術(shù)延時(shí)2小時(shí)，需重新進(jìn)行外科手消毒。（）答案：√43.洗手池的溢水口無需清潔消毒。（）答案：×44.速干手消毒劑開啟后連續(xù)使用不得超過30天。（）答案：√45.手衛(wèi)生觀察數(shù)據(jù)應(yīng)至少保存1年。（）答案：√46.醫(yī)務(wù)人員可留長指甲，只要每日清潔。（）答案：×47.接觸隔離患者后，應(yīng)先脫手套再脫隔離衣。（）答案：√48.新生兒暖箱內(nèi)表面屬于患者周圍環(huán)境。（）答案：√49.手衛(wèi)生培訓(xùn)后考核合格率≥80%即達(dá)標(biāo)。（）答案：×50.手衛(wèi)生產(chǎn)品應(yīng)遠(yuǎn)離火源，單獨(dú)存放。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.WHO提出的“5個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)”分別為：接觸患者_(dá)_______、清潔/無菌操作________、接觸患者_(dá)_______、接觸患者_(dá)_______后、接觸患者_(dá)_______后。答案：前、前、后、血液體液、周圍環(huán)境52.外科手消毒時(shí)，刷洗雙手、前臂及上臂下________，刷洗時(shí)間共________分鐘。答案：1/3、353.速干手消毒劑取用量應(yīng)達(dá)到________ml，揉搓至________干燥。答案：3、完全54.手衛(wèi)生依從率=________手衛(wèi)生次數(shù)÷________時(shí)機(jī)數(shù)×100%。答案：正確、觀察55.洗手池應(yīng)每日清潔消毒________次，遇污染時(shí)________清潔。答案：≥1、隨時(shí)56.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)配備________水、________劑、________紙或干手器。答案：流動(dòng)、洗手、干手57.指甲長度應(yīng)≤________mm，不得佩戴________指甲。答案：1、人工58.手衛(wèi)生觀察采用________觀察法，觀察時(shí)長不少于________分鐘。答案：隱秘、2059.手衛(wèi)生培訓(xùn)應(yīng)包括________、________、________與________四個(gè)環(huán)節(jié)。答案：知識(shí)、演示、練習(xí)、考核60.醫(yī)院應(yīng)每________年至少開展一次手衛(wèi)生依從性________調(diào)查。答案：半、基線五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述提高ICU夜間手衛(wèi)生依從性的五項(xiàng)具體措施。答案：1.床旁固定速干手消毒劑，每床1瓶，夜間無需開燈即可取用；2.安裝感應(yīng)式小夜燈，避免手觸開關(guān)；3.夜班護(hù)士長隨機(jī)抽查并即時(shí)短信反饋；4.電子監(jiān)測系統(tǒng)實(shí)時(shí)語音提醒“請手衛(wèi)生”；5.將手衛(wèi)生納入夜班績效，每正確執(zhí)行1次獎(jiǎng)勵(lì)0.5分，每月匯總。62.敘述外科手消毒的完整流程及注意事項(xiàng)。答案：流程：1.摘除手表、戒指、手鏈，修剪指甲≤1mm，去除指甲下污垢；2.用流動(dòng)水濕潤雙手、前臂、上臂下1/3；3.取適量抗菌洗手液，按六步洗手法揉搓雙手各部位，再螺旋式刷洗前臂、上臂下1/3，時(shí)間共3分鐘；4.流動(dòng)水自指尖向肘部沖洗，不得倒流；5.取無菌巾依次擦干雙手、前臂、上臂；6.取含乙醇氯己定速干手消毒劑3ml，按外科六步揉搓法充分揉搓雙手至腕部，再取3ml揉搓前臂、上臂下1/3，共3分鐘；7.雙手屈肘向上，懸空置于胸前，不得觸碰任何物品。注意事項(xiàng)：皮膚有炎癥、創(chuàng)傷、濕疹滲出者禁止參與手